ANIMALES PONZOOSOS CONSIDERACIONES GENERALES Los envenenamientos causados por animales ponzoosos son un problema de salud pblica actualmente.

Hay que tener presentes las siguientes consideraciones en caso de cualquier envenenamiento: 1. Considerar especialmente a los nios, ya que las dosis de antivenenos son iguales o mayores que en los adultos. Esto por su superficie corporal menor. 2. Ante la menor evidencia de envenenamiento aplicar inmediatamente los antivenenos respectivos, hay que recordar que generalmente los sntomas y signos son producto de la interaccin del veneno y el receptor especifico y no de una reaccin de hipersensibilidad. 3. El envenenamiento en una paciente embarazada es una indicacin absoluta de administracin de antiveneno por la posibilidad de muerte fetal. 4. No existe ninguna contraindicacin de administracin de antiveneno durante la lactancia. 5. No existe terapia sustitutiva, la base del tratamiento de los envenenamientos son la administracin de antivenenos especficos. 6. Se deber manejar al mismo tiempo todas las complicaciones secundarias (crisis convulsivas, choque anafilctico, dificultad respiratoria, etc.) con las medidas que sean necesarias. 7. No perder tiempo en administrar remedios caseros. 8. Contraindicado realizar torniquetes. 9. No realizar aspiraciones a travs de la herida. ARACNIDOS, VIUDA NEGRA (Lactrodectus mactans) La capulina o viuda negra es un arcnido que vive en zonas tropicales y templadas. Es una araa negra brillosa con ocho ojos, ocho patas, colmillos y glndulas venenosas, con una configuracin en reloj de arena rojo reconocible sobre la superficie ventral de su abdomen. Muerden generalmente como un mecanismo de defensa. El veneno de la Lactrodectus es una toxina que tiene varios subtipos. Una esta dirigida contra insectos, otra contra aves y otra contra mamferos. Esta especficamente es la que afecta al humano. Produce liberacin de noadrenalina, cido gamma aminobutirico y acetilcolina. As como tambin desestabiliza las membranas de las clulas nerviosas al abrir los canales ionicos, ocasionando una afluencia masiva de calcio hacia la clula, lo cual da por resultado la hipocalcemia.

CUADRO CLINICO Y TRATAMIENTO (Aracmyn)

GRADO DE ENVENENAMIENTO SINTOMAS Y SIGNOS Dolor, eritema y diaforesis locales; dolor en miembros inferiores, dolor lumbar, calambres, temblores, artralgias, sialorrea, mareos. Diaforesis, cefalea, dolor y opresin torcica, respiracin difcil, rigidez, dolor abdominal y en las extremidades, escalofros, espasmos musculares, lesin en diana, necrosis cutnea, parlisis muscular. Rigidez muscular generalizada, abdomen en madera, dificultad e insuficiencia respiratoria, Diaforesis, hemolisis intravascular. DOSIS No FRASCOS NIOS 1 DOSIS No FRASCOS ADULTOS 1

LEVE

MODERADO

SEVERO

CONSIDERACIONES ESPECIALES 1. Sin la administracin del faboterapico especfico se alarga la persistencia de los sntomas y se arriesga la vida del paciente. 2. S deber administrar las dosis adicionales de faboterapico que sean necesarios hasta que remitan el dolor y la rigidez muscular. 3. En el caso de nios que viven en zonas endmicas de mordeduras de araas, es vlido instituir el tratamiento con base en los datos clnicos, an cuando no se identifique el sitio de la picadura ni el animal agresor.