Exploracin psicopatolgica

Sndrome de distorsin de la realidad (positivo)

Sndrome psictico psic

Consciencia. Orientacin. Atencin. Aspecto /actitud. Funciones superiores (Memoria, clculo, abstraccin). Pensamiento (curso y contenido). Sensopercepcin. Afecto. Psicomotricidad Consciencia de enfermedad.

Sndrome de distorsin de la distorsi realidad o positivo

Delirios: Persecucin, referencia, Delirios: Persecuci referencia, control... Alucinaciones Insight alterado (introspeccin) introspecci

Trastornos de la Percepcin
La psicopatologa de la percepcin es psicopatolog percepci uno de los temas centrales de la historia de la psiquiatra. psiquiatr Las alucinaciones han sido siempre, junto al delirio, los sntomas de la s locura.

Percepcin
Supone un proceso constructivo: Interpretacin activa de la realidad Interpretaci en funcin de la experiencia previa, funci previa, expectativas, contexto y disposicin expectativas, disposici personal. Se da forma a las sensaciones procedentes de los sentidos. sentidos.
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Trastornos de la percepcin
Fallo orgnico (agnosias). org 2. Anomalas de la percepcin Anomal percepci - Distorsiones. - Caracteres anormales. - Engaos sensoriales (Ilusiones, Enga paraeidolias, imagen eidtica, imagen paraeidolias, eid consecutiva) Alucinaciones. Pseudoalucinaciones. Pseudoalucinaciones. Alucinosis. Alucinosis.

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ALUCINACIONES
Conviccin ntima de sensacin Convicci sensaci percibida. Se produce en ausencia de objeto real (no hay un estmulo). est La experiencia es vivida como externa. Imposible ejercer un control voluntario. voluntario. Alteracin del juicio de realidad. Alteraci realidad.

Alucinaciones. Clasificacin
1. Visuales: Elementales desde Visuales: fotomas, luces, caleidoscpicas, fotomas, caleidosc hasta complejas con personas pequeas (liliputienses en Sd. peque Sd. Ch. Bonner), animales (zoopsias Bonner), en Delirium Tremens) y objetos.. Siempre sospechar la presencia de alteracin orgnica o alteraci org intoxicaciones. 2. Auditivas: Acoasmas o fonemas. Auditivas: Una forma especial es el eco del pensamientoy el eco de la pensamiento lectura. Este fenmeno en la lectura fen esquizofrenia puede estructurarse (y al final dependen de procesos intelectuales)

Alucinaciones. Clasificacin
3. Gustativas y olfativas: Frecuentes en epilepsia olfativas: del lbulo temporal. l 4. Tctiles (Hpticas): Les agarran, queman, pticas): cosquillas, fro, calor, humedad, formicacin o fr formicaci delirio de parasitacin (por cocana o en cncer parasitaci coca c pulmn). pulm 5. Cenestsicas: Estar vaco, hueco, ser de piedra. Cenest sicas: vac Se incluye el Sd. Cotard (aunque puede ser Sd. considerado como alteracin yoica). alteraci 6. Cinestsicas (motoras): Ser desplazado o que no Cinest puede moverse.

ALUCINACIONES
Hipnaggicas: Presentes al INICIO del Hipnag gicas: sueo. sue Hipnapmpicas: Presentes al despertar del Hipnap mpicas: sueo. sue Suelen ser imgenes, como sueos. im sue os El cerebro sigue dormido, aunque el paciente ha recobrado cierta consciencia y tiene los ojos abiertos. Pueden ser normales, pero lo ms habitual m es que se presenten en Narcolepsia.

Pseudoalucinaciones
Es un fenmeno patolgico ms fen patol m cercano a la representacin que a la representaci percepcin. percepci Se sita en el espacio INTERNO. sit Tiene un carcter subjetivo. car Suele existir una alteracin del juicio alteraci de realidad.

Alucinosis
Es una percepcin sin objeto que el percepci paciente critica adecuadamente: Sabe que es algo patolgico. patol Alucino-si. Alucino- si Situados en espacio externo. Siempre son de causa orgnica. org Delirium Tremens.

TRASTORNS DE LA PERCEPCI. PERCEPCI Tipus

Crtica Il.lusi Al.lucinaci Pseudoal.lucinaci Al.lucinosi +/NO NO +/Estmul SI NO NO NO Espai EXT. EXT. INT. EXT. Control +/NO NO NO Carcter Sensorial +/SI NO SI (+++)

Factors daparici
Alteraci de la conscincia Alteraci consci Estats de intoxicaci i/o intoxicaci abstinncia. abstin Delirium Utilitzaci d'anestsia Utilitzaci d'anest Alteracions hipnaggiques i hipnopmpiques Deformacions catatmiques catat Membre fantasma Dolor fantasma

Alteracions de lestat dnim l dnim Intervencions quirrgiques quir amb amputaci de amputaci membres Deprivaci sensorial, o Deprivaci del son i social

Factors daparici
Alteracions en SNC Lesions cerebrals focals Epilpsia temporal Epil Malalties neurodegeneratives Deprivaci sensorial Deprivaci Obstaculitzaci receptors Obstaculitzaci Trastorns psictics Trastorns afectius amb caracterstiques psictiques caracter

Alteraciones del pensamiento

Pensamiento es la funcin funci ms elevada y compleja. Accin integradora y Acci asociativa de otros procesos mentales => Supone una asociacin de asociaci representaciones y elaboracin de conceptos. elaboraci Es lo que la mente combina o imagina imagina

Lesions en receptors/vies perifriques perif Trastorns psiquitrics psiqui

Trastornos del contenido del pensamiento

Ideas delirantes Ideas obsesivas Ideas sobrevaloradas

Delirio
Creencia falsa e incorregible que no est est en consonancia con la procedencia social y cultural del sujeto. Se establece por una va v patolgica y constituye el patol eje principal de la vida del paciente dominando su pensamiento, pero tambin su nimo y su tambi conducta.

Delirio
Delirare en latn implica estar Delirare lat fuera del surco. surco Anglosajones (delusion) es slo una (delusion) s creencia falsa, sin ms. m Espaa y Francia (dlire) implica Espa (d lire) adems aspectos emocionales. adem

Delirio
3 caractersticas: caracter - Conviccin extraordinaria. Convicci - No influencia en experiencia o evidencias empricas. emp - Imposibilidad en su contenido (Falsedad).

Tipos de delirios segn contenido

Perjuicio o paranoide. Referencia o autoreferencia. autoreferencia. Celos o celotpico: Sd. Otelo. pico: Sd. celot Erotomanco: Sd. Clereambault. Erotoman co: Sd. Clereambault. Megalomanaco. Megaloman Culpa y condenacin. condenaci Hipocondracos. Hipocondr

Tipos de delirios segn el contenido

Pobreza y ruina. Negacin o nihilistas: Sndrome de Negaci S Cotard. Infestacin: Sd. Ekbom. Infestaci Sd. Ekbom. Falsas identificaciones. Control. Mstico-religioso. stico-

Delirio por falsa identificacin

Sndrome de Capgras o de Sosias: Una persona ha sido reemplazada por un impostor, un doble. Delirio de suplantacin. suplantaci Sndrome de Frgoli o del disfraz: Un Fr desconocido es en realidad una persona disfrazada.

Tipos de ideas delirantes

Sistematizacin Sistematizaci Congruente/ No congruente con el estado de nimo Evolucin Evoluci
Persistente Encapsulado Degradacin Degradaci

Parafrnico Parafr

Patologias que pueden cursar con ideas delirantes

Esquizofrenia. Esquizofrenia. Trastorno esquizofreniforme. esquizofreniforme. Trastorno esquizoafectivo. Trastorno delirante (paranoia). Trastorno psictico breve. psic breve. Trastorno psictico compartido (Folie deux). psic deux). Trastorno psictico por enfermedad mdica. psic dica. Trastorno psictico inducido por txicos. psic xicos. Trastorno bipolar. Depresin unipolar (congruentes). Depresi (congruentes). Demencia. Demencia.

Trastornos del contenido del pensamiento o Creencias errneas no delirantes err

Idea errnea. err nea. Idea sobrevalorada. Idea obsesiva. obsesiva. Fobias de impulsin. impulsi Pensamiento fbico. bico. Ideas hipocondracas. hipocondr acas.

Ideas sobrevaloradas o deliroides

Ideas alejadas de la realidad. No acaban de conformar ni cumplir criterios para constituir un delirio. Pero tampoco pueden ser consideradas normales. Es una idea comprensible sostenida por una conviccin excesiva (no razonable) convicci Discusin de pareja, y surgen ideas sobre Discusi la fidelidad de ella. Alumno que piensa que el profesor le tiene mana y por eso suspende man
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Ideas Obsesivas
Ideas PROPIAS (emanan del YO). Son vividas como una imposicin. No imposici puede librarse de ellas. Lucha interna contra las obsesiones (egodistnico), pero la resistencia le egodist nico), supone marcada ansiedad. Reconoce la anormalidad de las obsesiones. Incluso absurdas. Reiteracin: Se repiten una y otra vez. Reiteraci

3.

4.

5.

Temor a impulsos
Temor a perder el control y ceder a un impulso. Suelen ser absurdas y agresivas. Ej: Madre que tiene miedo a matar a Ej: su hijo. Ej. 2:Ver una ventana y saltar. Ej. 3: Objeto punzante, y clavrselo clav a alguien. FOBIAS DE IMPULSIN. IMPULSI

SNDROME DE INHIBICIN PSICOMOTORA O NEGATIVO DEFINICIN -Pocos movimientos espontneos, lento. -Aplanamiento afectivo: Facies inexpresiva. Escasez de ademanes. Escasa o nula reactividad afectiva. Anhedonia -Alogia, aprosodia. -Abulia, apata

Patologa
1. Aumento de la Aumento actividad motora: - Hipercinesia. Hipercinesia. - Temblor. - Corea. - Atetosis. - Balismo. Balismo. - Mioclonias. Mioclonias. - Tics. - Agitacin. Agitaci 2. Disminucin de la actividad Disminuci motora: - Hipocinesia. Hipocinesia. - Estupor (acinesia) ( acinesia - Parlisis. Par - Mutismo. - Catatonia. Catatonia.

Trastornos formales
Explorar el pensamiento supone hacerlo mediante el lenguaje. Se puede esconder el contenido del pensamiento, pero no la forma de expresarlo. Los trastornos formales del pensamiento pueden observarse incluso en pacientes muy reticentes ante la exploracin. exploraci

Cuantitativas negativas
Pensamiento lento / inhibido. Mutismo. Pensamiento bloqueado. Concretismo. Concretismo. Perseveracin. Perseveraci Pensamiento divagatorio. Pensamiento prolijo. Pensamiento circunstancial.

Ver tambin tambi en sd desorganizado

Pensamiento lento (bradipsiquia)

Flujo lento de ideas formuladas con gran dificultad. Se traduce en un discurso lento: Bradifasia o Bradilalia. NO es simplismo argumental, y NO pierde el hilo del pensamiento.

Pensamiento bloqueado
Interrupcin brusca del curso del Interrupci pensamiento. Se pierde la idea directriz, con lo que desaparece la cadena asociativa. El paciente lo experimenta como una desaparicin sbita de lo que desaparici s estaba pensando. Puede ser breve, o ms duradero (y m no puede recuperar el hilo, con gran perplejidad). Tpico de la esquizofrenia: El paciente trata de explicarlo como un robo de su pensamiento. robo

Concretismo
Pensamiento carente de abstracciones o de smbolos. s El paciente es incapaz de librarse del significado literal de una palabra, excluyendo ideas que habitualmente van ligadas a ella. Esquizofrenia, RM, demencia.

Perseverancia
Importante escasez productiva de ideas. Repeticin machacona y Repetici machacona montona de ideas prefijadas. mon Reiteracin. Reiteraci Puede ser normal en la fatiga o en las muletillas (En un muletillas momento dado...) dado... Es patolgico cuando est patol est alterada la atencin y surge atenci para poner material de relleno en el discurso => relleno Demencia, RM, alteracin alteraci orgnica SNC. org Cuidado: El pensamiento pobre suele ser perseverante.

Trastornos formales del pensamiento: Negativos

Bradilalia-----Bradipsiquia Bradilalia-----Bradipsiquia Pobreza del lenguaje Pobreza del contenido del lenguaje Bloqueos Aumento de la latencia respuesta

Bradicinesia
Traduccin de la Traducci bradipsiquia a nivel motor. Paciente con movimientos lentos y poca movilidad en general. Tendencia a inactividad ante estmulos est ambientales o a prestar atencin a unos pocos. atenci

Alogia

Estupor
Reduccin de la reactividad a los Reducci estmulos, mutismo y alteracin del estado est alteraci de alerta. Causas:
Orgnico: Txicos, encefalitis. Org Suele haber mayor alteracin de la conciencia alteraci Catatnico. Catat Depresivo: Depresiones graves. Est vigil Est pero con enturbiamiento de conciencia, angustia, culpa culpa Psicgeno: Reaccin a circunstancias Psic Reacci estresantes, de terror o pnico. Paralizado de p Paralizado miedo

Mutismo
Cuando la inhibicin inhibici alcanza su mayor expresin. expresi Curso del pensamiento completamente detenido. detenido. Se manifiesta como una ausencia de manifestaciones verbales (voluntario o no). Disociacin, autismo, Disociaci depresin estuporosa, depresi estuporosa, demencia, esquizofrenia catatnica. catat nica.

Exploracin de la afectividad
Doble vertiente: Subjetiva y objetiva. Esto supone valorar afectos, apariencia, conducta, actitud, expresividad, psicomotricidad, curso y contenido del pensamiento, discurso y sensopercepcin. sensopercepci Y las emociones modifican el entorno, y se modifican segn ste. seg Valorar la sintona afectiva (contacto / sinton ( contacto empata): Capacidad de responder empat afectivamente a vivencias internas y externas, e irradiarlas al examinador (o irradiarlas entorno).

Anhedonia: Disminucin o ausencia de la capacidad para obtener placer . Bloqueo de la capacidad de recompensa . Abulia: Impotencia para obrar segn la voluntad. Apatia / indiferencia afectiva: Ausencia de inters/respuesta afectiva hacia el entorno (falta de motivacin). Enlaza con la astenia. Melancola: (bilis negra) Trmino reservado para definir gravedad de una depresin (culpa, anhedonia total, disfuncin neurovegetativa y psicomotora).

Sndrome aplanamiento afectivo Apata. Ammia. Aprosodia. Abulia. Anhedonia.

Sndrome psictico negativo: Etiologa / Asociaciones

-T. psiquitricos:Esquizofrenia, depresin mayor. -Demencia. -Retraso mental -Sd. frontal dorsolateral. -Deprivacin ambiental. -Sustancias: Antipsicticos, agonistas glutamato: Fenciclidina (PCP), Ketamina.

Aplanamiento o embotamiento afectivo

Alexitimia:Incapacidad paraidentificaryexpresar los propios sentimientos (sordomudos delafecto)

SD. PSICTICO PSIC DESORGANIZADO

-Trastorno formal del pensamiento: tangencialidad, descarrilamiento, presin del habla. -Pobreza del contenido del pensamiento. -Hipoprosexia y descenso de rendimiento intelectual. -Conductas extraas; aspecto e higiene descuidadas. -Insight pobre. -Catatona.
-Afecto incongruente, inapropiado.

Paratimia
Respuesta afectiva no apropiada al contexto situacional. Dentro de las paratimias se encuentran: - Labilidad emocional. - Incontinencia afectiva. Ambivalencia de sentimientos: Coexistencia de sentimientos contradictorios respecto a algo.

Paratimia
Labilidad emocional: Rpidos cambios del emocional: estado emocional independiente de factores externos. Cambios sbitos. externos. bitos.

Afecto Inadecuado
MORIA: Euforia insulsa, vaca y vac superficial, con escasa irradiacin irradiaci afectiva. Contacto viscoso, perseverante, pegajoso y tendencia al chiste fcil y f la desinhibicin. desinhibici Se debe a lesin lbulo frontal. lesi l

Incontinencia afectiva: Falta de control afectiva: afectivo. Emociones de aparicin muy afectivo. aparici rpida, intensa e incontrolable. Cambios pida, desproporcionados. desproporcionados.

Alteraciones formales
Pensamiento divagatorio. Pensamiento prolijo. Tangencialidad. Tangencialidad. Circunstancialidad. Circunstancialidad. Pensamiento incoherente (descarrilado).

Pensamiento divagatorio
Superficial locuacidad. locuacidad. Clara escasez de contenidos. Al no saber qu decir, recurre a tpicos qu t y circunloquios. Ejemplo: Alumno que se presenta a un examen oral sin la leccin aprendida. lecci Disfraza el discurso en rodeos y vaguedades. Demencia, esquizofrenia. Algunos pacientes psicticos tratan de psic esconder ciertos sntomas => Hablan de s temas irrelevantes. Esto es TANGENCIALIDAD

Pensamiento prolijo (pobreza del contenido)

Escaso contenido de pensamiento. No distingue lo fundamental de lo accesorio. accesorio. Larga serie de detalles innecesarios que alargan el discurso pero con una notable pobreza del mensaje. No pierde el hilo argumental.

Circunstancialidad
Responde a las preguntas con gran nmero de detalles n insignificantes. Parece pedantera. pedanter Ninguna respuesta directa: Asociaciones innecesarias, parntesis y frases par accesorias. Disculpas reiteradas por el detallismo, el cual justifican. Se manifiesta ms con m lenguaje escrito que en el oral. Dostoievsky

Cuantitativas positivas
Pensamiento acelerado Pensamiento disgregado (incoherente) Se incluyen conceptos tales como: Fuga de ideas, presin del presi habla, descarrilamientos (asociaciones laxas), verborrea

Disgregado (incoherente)
Se aprecia a travs de un trav discurso absurdo e incomprensible. Requiere una valoracin valoraci subjetiva del oyente. Es fragmentado, carente de meta, se pierde el hilo conductor y acaba con asociaciones accesorias (descarrila).

Disgregado
Puede usar trminos inventados t (Neologismos) Construcciones gramaticales incorrectas (paragramatismo) (paragramatismo) Fonemas asociados de forma improvisada (glosolalia) (glosolalia) Puede tener respuestas desajustadas (no confundir con pararrespuestas, pararrespuestas, en el Sd. Ganser) Sd. Ganser)

Ejemplo: Incoherencia
Qu hiciste ayer por la tarde? Qu Vale, es algo que hay que hacer. No se trata de esas tonteras que haces as y miras por tonter as all, sino de esas. Y no hace poco, fue ayer. all Por las tardes, de caf aunque a veces no caf gusta. A mi se pero.

Disgregado Vs. Ilgico

Cuidado con el trmino ilogico t ilogico (inferencias errneas a partir de err premisas que pueden ser verdaderas). Es el que dice que todos los perros son animales domsticos y todos los perros dom ladran, pero que tambin los gatos son tambi animales domsticos y por eso ladran. dom

Ejemplo: ilogicalidad
"Los padres son la gente que te cra. cr Cualquiera que haga eso puede ser tu padre no?. Cualquier cosa que te haya enseado algo puede ser tu padre, da igual ense padre, que sea material, vegetal, mineral o plstico. Una persona puede mirar una roca pl stico. y aprender algo de ella. Por lo tanto una roca puede ser tu madre madre

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Acelerado (taquipsiquia)
Gran fluencia y rapidez asociativa. Las ideas se suceden de forma fcil, a veces atropellada, pero manteniendo cierta lnea l directriz. La fluidez verbal que lo acompaa es la logorrea o acompa taquifasia o taquilalia. taquilalia. El tono afectivo del paciente es lo que determina el pensamiento.

Etiologa / Asociaciones
Trastornos psiquitricos: Psicosis agudas, Esquizofrenia, trastorno bipolar,trastorno esquizoafectivo. Retraso mental. Demencia. Otras enfermedades: Sd. frontal dorsolateral. Sustancias PCP Psicotomimticos

Catatonia
Considerado al principio como una enfermedad, es un SINDROME. Es un estado estuporoso (reduccin reducci
actividad motora, mutismo y alteracin del alteraci estado de alerta) en el que destaca la

SD. Catatnico
Espontneos
Estereotipias Manierismos Estupor catatnic

inmovilidad. Postura fija, rigidez muscular y con resistencia a cambio de postura. Puede tener negativismo (se opone). O bien obediencia automtica: autom cooperacin exagerada (mueve el cooperaci brazo al pedirle que levante un dedo) dedo Pueden aparecer ecolalia y ecoprxia. ecopr xia. Hay una catatonia agitada (furor catatnico). catat Causas. Esquizofrenia, alt. Afectivas, organicidad.

Induts

Flexibilidad crea/Catalepsia Ecolalia / Ecopraxia Movimientos de propulsin Respuestas inmediatas Mutismo Negativismo

Oposici

Patologas neurolgicas Patolog neurol

Patologas psiquitricas Patolog psiqui

Trastorno del movimiento

Efectosyatrognicos

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es un paciente neurolgico o neurol psiquitrico? psiqui trico?

Sistemas piramidal y extrapiramidal Nucleos de la base Plido, Caudado Estriado

Dopamina / AcCh

Temblor
Movimientos involuntarios de oscilacin regular. oscilaci Suelen afectar a las partes distales de las extremidades (es donde es ms evidente). m Temblor de reposo: Parkinson desaparece en el sueo o con sue movimiento voluntario. Temblor postural: Aparece al mantener la postura (temblor esencial, fisiolgico). fisiol Temblor intencional: Por afeccin afecci cerebelosa. cerebelosa.

Corea
Movimiento involuntario, rpido, r irregular y distal (preferentemente). Deriva del griego danza. danza Se ve una sacudida de una extremidad dentro de un movimiento intencionado. Huntington, Syndeham o neuroacantocitosis. neuroacantocitosis.

Atetosis
Movimientos LENTOS de retorcimiento. Antes se la conoca conoc como distona diston atetsica. atet sica. Asociado a lesiones perinatales.

TICS
Movimiento rpido. r Repetitivo (mismo grupo muscular) Involuntario. Irregular en el tiempo. Pueden darse en cara y reproducir gestos como guiar, sonreir, gui sonreir, parpadeear, toser parpadeear, toser Durante 30-60 segundos se 30pueden suprimir voluntariamente (con esfuerzo). Pueden ser slo musculares, o s vocales, simples o complejos. Exacerbados por el estrs. estr Habitual en Gilles de la Tourette. Tourette.

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Agitacin
Es el sndrome peor definido. s Estado de importante inquietud con aumento de la motilidad y sensacin de tensin interna. sensaci tensi Se mueve sin objeto, empuja, grita, lloriquea, re, se arrodilla, solicita cosas, se agarra la ropa o el cabello Puede llegar a la agresin (conducta cabello agresi dirigida a provocar dao). da No es un diagnstico sino una conducta. diagn Habitual en delirium, psicosis de cualquier causa, trastorno de personalidad, mana, txicos, man t depresin, desadaptacin ante estrs depresi desadaptaci estr

Manierismos
Movimientos VOLUNTARIOS. Posturas adoptadas de forma repetida que dan lugar a gestos o posturas raras, forzadas o idiosincrticas. idiosincr ticas.

Iatrogenia
Temblor Parkinsonismo

Parkinsonismo
Temblor de reposo. Bradicinesia: Bradicinesia: Enlentecimiento, disminucin Enlentecimiento, disminuci de movimientos espontneos espont y del braceo, facies hipommica, disminucin del hipom mica, disminuci parpadeo (sg. Myerson) y (sg. Myerson) dificultades en la marcha (festinante). festinante). Rigidez muscular en rueda dentada. dentada

Sistemas piramidal y extrapiramidal

Acatisia

Discinesiatarda Distonaaguda

Acatisia
Sensacin subjetiva desagradable Sensaci que obliga al paciente a estar en movimiento para obtener alivio. No puede estar sentado y ha de mover las piernas como sea. No confundir con agitacin. agitaci

Distona
Contraccin muscular sostenida. Contracci Involuntaria. La forma ms comn en la m com tortcolis. tort colis Tambin en lengua, mandbula, Tambi mand oculogira. oculogira. Si es de causa farmacolgica se debe farmacol al uso de neurolpticos (desequilibrio neurol dopamina / acetil-colina) acetil-

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Discinesia tarda
Alteracin en movimiento. Alteraci Se reserva su uso para las alteraciones acaecidas tras uso prolongado de neurolpticos. neurol Son movimientos anormales que el paciente puede inhibir voluntariamente un rato. Afectan sobretodo regin orofacial. regi orofacial. Desaparecen con el sueo. sue

Sd. Psictico catatnico: Etiologa / Sd. Psic catat nico: Etiolog Asociaciones
Trastornos psiquitricos idiopticos psiqui idiop Esquizofrenia Trastorno Bipolar I Depresin Mayor Depresi Trastornos Neurolgicos Neurol Parkinsonismo postencefaltico postencefal Encefalitis herptica herp Tumores o infarto del lbulo temporal l Lesiones dienceflicas diencef Encefalopata de Wernicke Encefalopat Enfermedades del lbulo frontal l Epilepsia Lesiones del tronco cerebral Otros

Sd. Psictico catatnico: Etiologa / Sd. Psic catat nico: Etiolog Asociaciones
Trastornos metablicos y sistmicos metab sist Diabetes Pelagra Porfiria Hiperparatiroidismo Encefalopata heptica Encefalopat hep Otros Txicos y frmacos f Neurolpticos Neurol Abstinencia dopamnica (levodopa) dopam levodopa) Otros

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