Cabeza y cuello

Esqueleto de la cabeza. Crneo en general.

Caractersticas El crneo tiene las siguientes caractersticas: forma ovoide con la extremidad gruesa posteroinferior. Capacidad 1400 a 1500 cc. Configuracin. El crneo se divide en bveda y base, cuyo lmite est marcado por una lnea que pasa por el surco nasofrontal, los arcos orbitarios, la lnea curva superior del occipital, y la protuberancia occipital interna. Se puede describir una superficie exterior y una interior. El esqueleto de la cabeza se divide en dos partes: el esqueleto del crneo y el esqueleto de la cara.

Huesos del crneo. El crneo est constituido por ocho huesos constantes, (2 pares y simtricos; 4 impares y mediales) y por los huesos wormianos. Hueso frontal. Situacin. Hueso impar se sita en la parte anterior del crneo. Forma parte de la bveda craneana y el techo de las rbitas. Configuracin. Presenta dos caras y un borde circunferencial. Hueso etmoides. Situacin. Hueso impar se sita en la parte anterior y media de la base del crneo. Configuracin. Presenta tres partes, una lmina sea vertical, otra horizontal y dos masas laterales. Hueso esfenoides.

Situacin. El esfenoides est situado en la parte media de la base del crneo, entre el frontal y el etmoides por delante, el occipital por detrs. Configuracin. Presenta un cuerpo y tres pares de apfisis. Hueso temporal. Situacin. El temporal, hueso par, se sita en la parte lateral e inferior del crneo, por fuera del esfenoides, por delante y fuera del occipital por debajo de los parietales. Configuracin. El temporal proviene de tres porciones primitivas, el hueso timpanal, el peasco y la escama, que difieren a las porciones de la descripcin clsica. Los huesos se pueden reconocer por los restos de las suturas que los unen. Se divide al temporal en tres porciones. Hueso occipital. Situacin. El occipital est situado en la parte media y posterior del crneo por detrs y debajo los parietales, por detrs del esfenoides y por dentro de los temporales. Configuracin. Presenta cuatro partes, que en relacin al agujero occipital son: anterior o apfisis basilar; las masas laterales; y posterior la escama occipital. Hueso parietal. Situacin. Hueso par, se sita en la parte superior y media del crneo, por detrs del frontal, delante del occipital y arriba de los temporales. Configuracin. Presenta dos caras y cuatro bordes.

Huesos de la cara
Se puede considerar a la cara como un prisma triangular, con tres caras laterales y dos bases. La base superior, se adhiere al crneo. La base inferior, corresponde a un espacio circunscrito por el borde inferior de la mandbula, en cuyo fondo se encuentra a la bveda palatina. Las cara posterior corresponde a al reborde de las coanas. Las caras anterolaterales presentan. En la lnea media, los huesos nasales, el orificio nasal, las arcadas alveolodentarias superior e inferior, la snfisis y eminencia mentoniana. A los lados, la base de la rbita el agujero infraorbitario y fosa canina, arcadas alveolodentarias superior e inferior y el agujero mentoniano. En la parte ms externa, el hueso malar y la rama ascendente del maxilar inferior. La cara est conformada por 14 huesos divididos en: los huesos de la mandbula superior son 13. (Seis pares y un impar). La mandbula inferior est formada por un solo hueso. Maxilar superior. Situacin. Est situado: por debajo del las cavidades orbitarias. Por encima de la boca. Por fuera de las fosas nasales. Configuracin. Presenta una forma cuadriltera con dos caras y cuatro bordes y contiene al seno maxilar. Unguis. Situacin. Es un hueso par situado en la pared interna de la rbita, por detrs de la rama ascendente del maxilar superior. Configuracin. Es una lmina cuadriltera, presenta dos caras y cuatro bordes. Palatino. Situacin. Se sita por detrs del maxilar superior por delante de la apfisis pterigoides del esfenoides. Configuracin. Tiene la forma de ngulo diedro una lmina vertical y otra horizontal. Cornete inferior. Situacin. Est situado en la pared externa de las fosas nasales, por dentro del maxilar superior y del palatino. Configuracin. Tiene forma laminar presentando dos caras dos bordes y dos extremidades. Huesos nasales. Situacin. Es un hueso par, situado por debajo de la escotadura frontal, y por delante de las ramas ascendentes del maxilar superior. Configuracin. Tiene forma cuadriltera, presenta dos caras y cuatro bordes. Vmer. Situacin. Est situado en la parte posterior inferior y media de las fosas nasales por debajo del esfenoides. Configuracin. Tiene la forma de paraleleppedo, presenta dos caras y cuatro bordes: Hueso malar o cigomtico. Situacin. Est situado en la parte superior de la cara por fuera de los maxilares superiores. Configuracin. Es cuadriltero con dos caras y cuatro bordes y cuatro extremidades. Hueso maxilar inferior o mandbula. Situacin. Hueso impar, sita en la parte inferior de la cara. Configuracin. Presenta tres partes una media el cuerpo y dos laterales las ramas ascendentes.

Esqueleto de cuello
Columna vertebral cervical. Caracteres particulares de las vrtebras cervicales. Cuerpo. Es de poca altura, ms grueso por delante, presenta: en la cara superior los ganchos o apfisis semilunares. En la cara inferior dos escotaduras laterales, para articulares con los ganchos de las vecinas. Pedculos. Nacen de las caras laterales del cuerpo. Lminas vertebrales. Son ms anchas que altas. Apfisis espinosas. Vrtice bituberculoso y cara inferior excavada. Apfisis transversas. Se insertan por medio de dos races una en el cuerpo y el otro en la unin del pedculo con la lmina vertebral, limitando el agujero transverso. Apfisis articulares. Presentan carillas articulares planas: las superiores miran arriba y atrs. Las inferiores miran abajo y adelante. Agujero vertebral. Es triangular.

Vertebras especiales
Atlas. Es la primera vrtebra cervical. Situacin. Est situado debajo del crneo, entre el occipital y el axis. Descripcin. Presenta caractersticas especiales que son dos masas laterales, dos arcos: Axis. Es la segunda vrtebra cervical. Situacin: se sita por debajo del atlas. Descripcin. Presenta caractersticas especiales en las distintas partes de la vrtebra. Apfisis odontoides. Tiene forma cilindrocnica. Presenta dos partes separadas por una estrechez llamada cuello.

Articulaciones de la cabeza y el cuello.

Articulaciones de la cabeza. Existen dos grupos de articulaciones. Las articulaciones de los huesos del crneo y la cara entre s que son sinartrosis, y no presentan movimiento. La articulacin del maxilar inferior con los temporales o articulaciones temporomaxilares.

Articulacin temporomaxilar. Clasificacin. Es una diartrosis, del tipo doble condlea. Superficies articulares. Se consideran las superficies en los huesos temporales y maxilar inferior y el menisco interarticular y el cndilo mandibular. Mecanismos de la articulacin. Presenta los siguientes movimientos. Movimientos de descenso y ascenso. Movimientos de propulsin y retropulsin. Movimientos de lateralidad o diduccin .

Articulaciones de la cabeza con la columna vertebral. Son las que al occipital al atlas y al axis. Unin del atlas con el axis: estn unidos por dos articulaciones, la atloidodontoidea y la atloidoaxoidea. Articulacin atloidoodontoidea (articulacin atloidoaxoidea media). Clasificacin. Es una diartrosis del gnero trocoide, formada por dos partes: la parte anterior entre el arco anterior del atlas y la apfisis odontoides o articulacin atloidoodontoidea propiamente dicha. La parte posterior entre la apfisis odontoides y el ligamento transverso o articulacin sindesmoodontoidea. Mecanismos de la articulacin. Produce movimientos de rotacin del atlas alrededor del eje de la apfisis odontoides del axis, y por tanto de la cabeza sobre el cuello. Articulacin atloidoaxoidea (articulacin atloidoaxoidea lateral). Clasificacin. Son diartrosis, pertenecientes al gnero artrodia. Superficies articulares. La superficie articular inferior del atlas, que recubierta de cartlago es ligeramente convexa. La superficie articular superior del axis, que recubierta de cartlago es ligeramente convexa. No existe fibrocartlago. Mecanismos de la articulacin. Permite movimientos de deslizamiento del atlas sobre el axis, durante los movimientos de rotacin del atlas sobre el axis.

Unin del occipital con el atlas: estn unidos por una articulacin y por ligamentos. Articulacin occipitoatloidea. Clasificacin. Son diartrosis del gnero condlea. Superficies articulares. Los cndilos occipitales, que son elpticos y miran hacia abajo y afuera. Las cavidades glenoideas del atlas, que son elpticos con una estrechez media y miran hacia arriba y adentro. Mecanismos de la articulacin. Permite movimientos de flexin y extensin de la cabeza sobre el cuello y de inclinacin lateral de la misma.

Msculos de la cabeza
Msculo temporal (1). Caractersticas. Situacin. Est situado en la fosa temporal. Forma. Es un msculo largo plano y radiado. Trayecto. Va de la fosa temporal a la apfisis coronoides del maxilar superior. Accin. Eleva el maxilar superior. Los haces posteriores regresan el cndilo atrs, luego de movimientos de propulsin o lateralidad, que lo llevan adelante. Msculo masetero (2). Caractersticas. Situacin. Se encuentra en la parte lateral de la cara, en la regin maseterina. Forma. Es un msculo grueso y rectangular. Trayecto. Va desde el arco cigomtico hasta la cara externa de la rama ascendente de la mandbula. Accin. Eleva la mandbula. Msculos del cuello. Se dividen en dos grupos llamados msculos de las regiones anterior y posterior del cuello. Msculos de la regin anterior del cuello. Se divide en seis grupos musculares: el profundo medio, el profundo lateral, los infrahioideos, los suprahioideos, el anterolateral, y el supraaponeurtico. Grupo muscular profundo medio . Comprende, a cada lado, tres msculos. Msculo largo del cuello. Caractersticas. Situacin. Est situado por delante de los cuerpos y apfisis transversas de las vrtebras cervicales. Forma. Tiene forma triangular. Trayecto. Sigue longitudinalmente la columna vertebral. Accin. Flexiona la columna vertebral. Dirige la cara hacia su lado, por su parte superoexterna. Msculo recto anterior menor. Caractersticas. Situacin. Est situado por delante de la articulacin occipitoatloidea. Forma. Tiene forma triangular. Trayecto. Va del atlas al occipital. Accin. Flexiona la cabeza y la inclina hacia su lado. Msculo recto anterior mayor. Caractersticas. Situacin. Est situado por delante de las vrtebras cervicales y de parte de los msculos recto anterior menor y largo del cuello. Forma. Presenta forma alargada. Trayecto. Va de la columna cervical al occipital. Accin. Flexiona la cabeza y la rota a su lado.

Grupo profundo lateral. Est conformado, a cada lado por tres msculos. Msculos escalenos. Caractersticas. Son tres msculos cuyos cuerpos musculares se confunden hacia arriba.

Situacin. Estn situados los lados de la columna vertebral cervical, por fuera de los msculos prevertebrales. Ubicados uno por detrs y fuera del otro. Forma. Son alargados y aplanados transversalmente. Trayecto. Van de la columna vertebral cervical a las dos primeras costillas. Inserciones y descripcin. Escaleno anterior: Se inserta en los tubrculos anteriores de la 3ra, 4ta, 5ta, 6ta cervical.se dirige hacia abajo y afuera por delante de, la arteria subclavia, el plexo braquial y del escaleno medio. Termina en el tubrculo de lisfranc, en la cara superior de la primera costilla. Escaleno medio: Se inserta en: los tubrculos anteriores y canal transverso de la 2da, 3ra, 4ta, 5ta, y 6ta vrtebras cervicales. En la apfisis transversa de la 7ma cervical. Se dirige hacia abajo y afuera por detrs del plexo braquial, la arteria subclavia, y del escaleno anterior. Termina en la cara superior de la primera costilla, por detrs del canal de la arteria subclavia. Escaleno posterior: Se inserta e los tubrculos posteriores de la apfisis de la 4ta, 5ta, 6ta.se dirige hacia abajo y afuera por detrs del escaleno medio, y por fuera de la primera costilla. Termina en la cara externa y borde superior de la 2da costilla. Accin. Si toman como punto fijo las costillas, inclinan la columna vertebral a su lado, y producen rotacin hacia su lado.

Grupo anterolateral. Est constituido, a cada lado, por un solo msculo.

Msculo esternocleidomastoideo. Caractersticas. Situacin: Est situado en la parte anterolateral del cuello por fuera de los msculos del grupo infrahioideo y la aponeurosis media y de paquete vasculonervioso del cuello. Forma: Tiene forma cuadriltera. Trayecto: Va de la apfisis mastoides del temporal y del occipital a la clavcula y el esternn. Inserciones y descripcin: Presenta cuatro haces segn su insercin: esternomastoidea. Esternooccipital. Cleidomastoidea. Cleidooccipital.

Grupo superficial. Msculo cutneo del cuello. Caractersticas Situacin: Se encuentra en el plano superficial de la regin anterolateral del cuello y la porcin inferior de la cara. Forma: Es ancho aplanado de forma cuadriltera. Trayecto: Va desde el trax al labio superior y la mejilla. Accin. Tira hacia abajo el mentn y la comisura de los labios. Pliega la piel del cuello.

Msculos de la regin posterior del cuello. Estn dispuestos en cuatro planos. Plano profundo. Comprende, a cada lado, seis msculos. Msculo recto posterior menor. Caractersticas. Situacin. Se ubica por detrs del ligamento occipitoatloideo posterior por delante del msculo complejo menor. Forma. Es un msculo corto y triangular. Trayecto. Va del atlas ala escama del occipital. Accin. Extiende la cabeza. Msculo recto posterior mayor. Caractersticas. Situacin: Est situado por fuera del m recto posterior menor; detrs del atlas y el axis; delante del m complejo mayor. Forma: Es corto y triangular. Trayecto: Va del axis al hueso occipital. Accin: Extiende la cabeza y la rota hacia su lado. Msculo oblicuo mayor. Caractersticas. Situacin. Est situado por detrs del atlas y el axis, por fuera del m. Recto posterior mayor, por delante del complejo mayor. Forma. Es un msculo grueso fusiforme. Trayecto. Va del axis al atlas. Accin. Rota el atlas y la cabeza hacia su lado. Msculo oblicuo menor. Caractersticas. Situacin. Est situado por detrs de la articulacin occipitoatloideo, por fuera del m recto posterior mayor, y por delante del msculo complejo menor. Forma. Es corto y aplanado. Trayecto. Va del atlas al occipital. Accin. Inclina la cabeza hacia su lado y la rota al lado opuesto.

Plano de los complejos. Comprende, a cada lado, cuatro msculos. Msculo complejo mayor. Caractersticas. Situacin: Est situado, en la nuca por detrs de los msculos del plano profundo y de la columna cervical, por delante del esplenio del cuello. Forma: Es ancho y grueso. Trayecto: Va desde la sexta vrtebra dorsal hasta el occipital. Accin: Extiende la cabeza y la inclina a su lado. Si la contraccin es de los dos complejos, la extensin es directa. Msculo complejo menor. Caractersticas. Situacin: Est situado por fuera del complejo menor, por delante del m. Esplenio. Forma: Es largo y delgado. Trayecto: Va de la columna cervical a la mastoides. Accin: Extiende la cabeza y la inclina a su lado. Si la contraccin es de los dos complejos, la extensin es directa. Msculo esplenio. Caractersticas. Situacin: Est situado en la nuca y el dorso, por detrs del m. Complejo mayor, por delante del m. Trapecio. Forma: Es aplanado, grueso, ancho hacia arriba y angosto hacia abajo. Trayecto: Va de la columna dorsal hasta el occipital y la apfisis mastoides del temporal. Accin: Extiende la cabeza y rota atlas y a la cabeza hacia su lado.

AUTOTEST
Seminario: Cabeza y cuello
Preguntas 1) 2) 3) 4) 5) 6) Cmo est compuesto el crneo? Cmo se llaman los huesos ms importantes? Cules son las articulaciones de la cabeza y el cuello? Qu movimientos se pueden realizar con la cabeza y el cuello? Qu msculos encontramos en el crneo? Qu planos musculares encontramos en el cuello? Cules son los msculos ms importantes del cuello?

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