Universidad de Carabobo Facultad de ciencias de la salud Escuela Dr.

Witremundo Torrealba DCI La victoria GINECOLOGIA Y Obstetricia II

Es un aborto asociado a Infeccin en. El cual hay diseminacin de microorganismos y/o toxinas que originan fiebre, endometritis, parametritis y septicemia. Grmenes involucrados: E. coli, enterobacter, proteus, estreptococos y clostridium.

Activacin del sist. inmune

Linfocito T y Neutrofilos

Invasin polimicrobiana Si no es posible la respuesta local Mecanismos sistmicos Leucocitos B y Eosinofilos

Permeabilidad capilar, hipotensin y act. del sist. de coagulacin

Inmunoglobulinas Enzimas

Citoquinas Histamina Serotonina Leucotrienos

Grado I

Restos ovulares y paredes uterinas.

Grado II
Grado III

Puede extenderse a los anexos, parametrio y peritoneo. Puede extenderse mas all de la pelvis produciendo peritonitis, septicemia y shock septico.

Fiebre >38,5C Dolor en hipogastrio y ambas fosas iliacas Flujo vaginal maloliente Movilizacin del tero y los anexos dolorosa

Estado de shock Vasoconstriccin sistmica Hipotermia, palidez, taquicardia, taquipnea, oliguria y colapso cardiovascular

GB: (>15000) y luego severamente. Hiperglicemia por liberacin de catecolaminas. Trombocitopenia, Pt y PTT alargados

Hospitalizar a la paciente Antibioticoterapia Legrado uterino Histerectoma

PNC: 5000000 Ud. c/4hrs. Gentamicina: 1,5mg/kg c/8hrs. Clindamicina: 900mg c/8horas

Sepsis Sndrome Mondor Insuficiencia renal aguda Coagulacin intravascular diseminada