MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS BASICO

Por Lic. Pedagoga de la educacin TENS. IQ Carmen Luisa Escobar Astrelli

OBJETIVOS
Desarrollar en los estudiantes habilidades y destrezas en primeros auxilios bsicos, apoyndose en herramientas tecnolgicas didcticas, intuitivas y amigables.

Desarrollar una herramienta interactiva que sirva de soporte para el desarrollo del curso de primeros auxilios.

QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS ?

Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales que pueden brindarse a un lesionado en el lugar donde ocurre el accidente, incluyen: Una evaluacin primaria del grado de la lesin. Una intervencin temporal mientras el lesionado es trasladado a un centro asistencial.

 Los primeros auxilios podran ser administrados por cualquier persona y van en caminados a ser temporales. No obstante, es importante que antes de adquirir cualquier nocin de primeros auxilios se entienda que el propsito es tratar de brindar una ayuda inmediata y adecuada, y esto incluye conocer el nmero de emergencia local.

PRINCIPOS BASICO DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Los principios bsicos a tener en cuenta al aplicar los primeros auxilios son: Llamar a un mdico o a una ambulancia. Mantenerse tranquilo y sereno. Inspirar confianza Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la vctima en un lugar seguro, proporcionando seguridad emocional y fsica. Alejar a los curiosos; adems de viciar al ambiente con sus comentarios pueden inquietar ms al lesionado. Aflojar la ropa apretada. Dar siempre prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida tales como: a. hemorragias, b. ausencia de pulso y/o respiracin, c. envenenamiento y d. conmocin o shock

QUE DEBO HACER ?

Examinar al lesionado. Revisar si tiene pulso, si respira y cmo lo hace, si el conducto respiratorio (nariz o boca) no est obstruido por secreciones, la lengua u objetos extraos. Observar si sangra, si tiene movimientos convulsivos, entre otros. Si est consciente interrogarlo sobre las molestias que pueda tener.

 El pulso se puede tomar fcilmente en la arteria radial de la mueca, (o en la arteria cartida en el cuello). Con las yemas de los dedos ndice y corazn, localice el rea en la mueca junto al tendn extensor del pulgar (aproximadamente 2cm arriba de la mueca ). No apriete tanto que obstruya el flujo, no utilice el pulgar porque su propio pulso alterara la medicin. Cuente las pulsaciones durante 15 segundos y multiplique por 4. 60-80 adultos, 100-120 nios y 140 recin nacidos.

No levantar a la persona a menos que sea estrictamente necesario, si es as tratar de inmovilizar lo ms posible el cuello y la columna. Colocar al paciente en posicin cmoda, no darle nada de comer o beber, prevenir el shock mantenindolo abrigado y si es necesario colocando un cojn bajo sus piernas. En caso de vmito, sangrado por boca o nariz o secreciones colocar la cabeza a un lado.

Controlar la hemorragia si la hay, elevando el segmento y haciendo presin.

Controlar la respiracin del herido, contando su frecuencia 15-20 por minuto en el adulto, 26-30 en los nios 30-40 en recin nacidos

PARO CARDIORESPIRATORIO
El paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el funcionamiento del corazn. En determinadas circunstancias, puede producirse un paro respiratorio y el corazn funcionar durante 3 a 5 minutos, luego sobreviene el paro cardaco. Tambin puede iniciarse en un paro cardaco, en cuyo caso, casi simultneamente se presenta el paro respiratorio. Signos y Sntomas: Ausencia de pulso y respiracin Piel plida, sudorosa y fra, a veces ciantica (piel de tono azuloso por falta de oxigeno).

Prdida de conocimiento
Pupilas dilatadas parcialmente.

Realizar la RCP es vital para la supervivencia de la persona ante un paro cardiorrespiratorio y las indicaciones generales son:
1. Evaluar el estado de Conciencia. Para esto estimular a la persona tctil y auditivamente, tomndola suavemente de los hombros y preguntndole si se encuentra bien. En caso de no contestar, girarla pero estabilizando previamente la cabeza.
Llamar a Urgencias, pdale a alguien que llame y no deje sola a la persona lesionada. Realizar hiperextensin de las Vas Areas. Es decir extienda la cabeza y el cuello suavemente hacia atrs de forma que se abran la boca y favorecer el flujo de aire. Observe el movimiento de trax, escuche los ruidos respiratorios y sienta si hay salida de aire.

2.

3.

4.

Realizar Diagnstico de Paro Respiratorio si no hay signos respiratorios. Realizar 2 insuflaciones Boca a Boca, primero presione las fosas nasales hasta ocluirlas, luego selle con su boca la del lesionado y exhale directamente retrese y permita que salga el aire por la nariz, hgalo de nuevo. Realizar Diagnstico de Paro Cardiorrespiratorio, tome el pulso a nivel radial en la mueca o en la cartida en el cuello, si no percibe el pulso declare el paro e inicie las compresiones para estimular al corazn, continu con las insuflaciones.

5.

6.

REANIMACIN CARDIOPULMONAR (RCP)

TECNICA DE RCP

POSICIN ADECUADA
En el adulto coloque el taln de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos. Para un nio utilice nicamente una mano.

Para un Bebe utilice solo los dedos ndice y medio en el centro del pecho en medio de las tetillas. Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica ms adelante. No retire sus manos del pecho de la vctima

CMO SE HACE UNA RCP

15 compresiones por 2 ventilaciones y se continua a este ritmo para repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto).
En bebes y nios mayores de una ao se realizan 5 compresiones y un soplo y se continua as sucesivamente hasta que la vctima Recupera la circulacin y la respiracin o hasta que se obtenga asistencia mdica.

REANIMACIN CARDIOPULMONAR CON UN AUXILIADOR:

Paso 1. Compruebe el estado de la vctima. Si est consciente, agite suavemente a la vctima y pregunte si est bien. Si no responde, avise al 112 (nmero nico emergencias) y comience las maniobras de resucitacin.

Paso 2. Si est consciente, abra la va area (dcha.) y compruebe si hay respiracin. Si no respira, hgale lentamente dos respiraciones ( boca a boca).

Paso 3. Vea si hay pulso durante unos 10 seg. Si no hay, empiece el masaje cardiaco.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR CON DOS AUXILIADORES:

Hay dos personas una se encarga de la compresin y otra de la ventilacin con una relacin de 5 a 1, alternndose peridicamente hasta que lleguen los servicios de urgencia. No se debe perder tiempo en comprobar de manera repetida si hay pulso, salvo si la vctima se mueve o respira espontneamente.

LESIONES OESTEOMSCULARES SIN HERIDAS

Esguince o torcedura cuando los ligamentos que unen una articulacin se rompen o alargan, debido a un movimiento anormal. Luxacin o dislocacin. Se produce una luxacin cuando los huesos que forman una articulacin se desplazan de su posicin normal.

Elevar el segmento afectado y aplicar hielo.

Vendaje para inmovilizar y evitar la inflamacin (no apretar demasiado ni dejarlo muy flojo), Acudir a un servicio de salud

Inmovilizar afectada,

la

zona

NUNCA intentar colocar los huesos en su posicin normal, Trasladar urgentemente a un centro de salud.

FRACTURAS
Las fracturas se reconocen por presencia de dolor intenso, imposibilidad de mover el miembro afectado, deformidad de la forma y hematoma en la zona afectada. Cuando se sospecha que puede haber fractura, debe actuarse como si se tuviera la seguridad de que dicha fractura existe. Inmovilizar el segmento afectado (abarcando las articulaciones superior e inferior a la fractura producida), usando tablillas, cartones, pauelos, vendas, etc. NO mover la regin afectada porque podemos producir complicaciones. NO intentar colocar correctamente los huesos, ya que los fragmentos seos podran provocar desgarros. NO colocar las inmovilizaciones demasiado apretadas Una fractura es la rotura de un hueso, pudiendo ser: Abiertas: cuando existe una herida porque el hueso roto ha rasgado la piel . Cerradas: cuando no existe herida.

QUEMADURAS

Actuacin en quemaduras de:

Primer grado 1. Refrescar inmediatamente la quemadura con agua a una temperatura de entre 10 y 20 grados centgrados. 2. Beber abundantes lquidos si esta es muy extensa, caso de las producidas por el sol durante el verano. Segundo grado 1. Existe peligro de infeccin si la ampolla revienta al convertirse en una puerta de entrada para los microorganismos. Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos, posteriormente, segn el estado de las ampollas se actuar de una u otra manera. 2. Ampolla intacta: poner antisptico sobre ella y cubrir con pao limpio o compresa estril. 3. Ampolla rota: tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar antisptico, recortar con una tijera limpia (a ser posible estril) la piel muerta e impregnar nuevamente con antisptico. Colocar una cinta adhesiva o tirita para evitar el dolor y la infeccin.

Actuacin en quemaduras de:

Tercer grado Apagar las llamas al accidentado, con lo que se tenga a mano: mantas, tierra, o tirndose al suelo y revolcarse, Lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos. NO retirar los restos de ropa. NO se deben reventar las ampollas que aparezcan. NO dar pomadas de ningn tipo. Envolver la parte afectada con un pao limpio, toallas o sbanas, humedecidos en suero, agua oxigenada o agua. Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.

GOLPES Y CONTUSIONES
Una contusin es el aplastamiento y rotura de vasos sanguneos de un tejido, generalmente a un nivel superficial (cercano a la piel). La causa es siempre un golpe violento. La gravedad depende en su mayor parte de dnde se ha recibido el golpe.
Recomendaciones. 1. Aplicar fro (pero no hielo). A veces es conveniente aplicar un vendaje compresivo, pero no debe mantenerse durante mucho tiempo (unos 20 minutos. Si es necesario, tras ese tiempo se afloja el vendaje y 5 minutos despus se vuelve a poner). 2. Despus de lo anterior, aplicar una pomada antiinflamatoria y antidolorosa, si no hay lesin en la piel. Tambin se puede aplicar algn producto en spray (tipo Reflex), pero siempre en el caso de que no haya heridas o abrasiones. Si la contusin es importante y se produce en una pierna, habr que mantenerla en alto, a ser posible durante algunas horas. No se debe dar masaje ni frotar.

3.

4.

POLITRAUMATIZADOS
Se define como politraumatizado a todo individuo que sufre traumatismos (golpes) de mltiples rganos (hgado, bazo, pulmn, etc) y sistemas corporales (circulatorio, nervioso, respiratorio, etc.), algunos de los cuales comporta, aunque slo sea potencialmente, un riesgo vital para el accidentado. signos: 1. Sangrado de los odos, nariz, recto, vagna o vmitos de sangre o sangre en el esputo (flemas tras toser o escupir). 2. Contusin del cuello, del trax o el abdomen. 3. Heridas que han penetrado en el crneo, en el pecho o en el abdomen. 4. Tumefaccin o dolor abdominal, a menudo acompaado de espasmo de los msculos abdominales.

INTOXICACIONES
Por la boca (intoxicacin por ingestin). Por el aparato respiramrio (intoxicacin por inhalacin). Por la piel (intoxicacin por inoculacin Por Ingestin: Los txicos pueden ser de los siguientes tipos: o Alcalinos o cidos o Otros Tratamiento contra alcalinos (hipoclorito, amoniaco, soda custica, etc.) Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico. Aadir vinagre o jugo de limn a un segundo vaso de agua. Despus le daremos leche, aceite de oliva o clara de huevo. NO PROVOCAR EL VMITO!! Tratamiento contra cidos (cido actico, clorhdrico, ntrico, etc.) Dar rpidamente un vasode agua para diluir el txico. Despus se le d un vaso de leche o bicarbonato. Tras esto le daremos aceite de oliva o clara de huevo NO PROVOCAR EL VMITO!!

Por Inhalacin: El mayor nmero de intoxicaciones por inhalacin son producidas generalmente por monxido de carbono, aunque existen numerosos txicos que se absorben por el aparato respiratorio.

Tratamiento: Aislar a la vctima de la atmsfera txica y hacerle respirar aire puro. Si se observa parada respiratoria practicarle las maniobras de resucitacin en el ambiente exterior del mismo lugar del accidente. Por Inoculacin Se produce generalmente por mordeduras de animales, serpientes, culebras, insectos, etc. Mordeduras de Serpientes y Picaduras de Escorpiones y Alacranes Pueden provocar graves intoxicaciones e incluso ser mortales. Tratamiento Colocar un torniquete, no muy apretado, por encima de la mordedura para evitar su difusin por el Organismo Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de hielo sobre las lesiones. Practicar una incisin en forma de X sobre cada una de las dos huellas paralelas y puntiformes que habr originado la mordedura de la vbora o sobre la picadura del alacrn o escorpin. Succionar sin temor, aplicando la boca sobre las heridas producidas, escupiendo a continuacin l sangre y veneno extrados. Colocar despus sobre la herida hielo triturado o agua fra y vendar. Evacuar al accidentado al hospital ms cercano.

ATRAGANTAMIENTO

MANIOBRA DE HEIMLICH

EL BOTIQUN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Algodn. Gasas Estriles. Esparadrapo. Jabn. Antispticos. Tijeras afiladas. Curitas. Termmetro. Analgsicos. Aspirinas. Agua Oxigenada e Isodine Povidona Yodada Alcohol de 96. Crema de hidrocortisona. Ungento con analgicos. Guantes estriles y desechables. Vendas elsticas de diferente grosor. Palos de helados Tablillas 8 cm. X 10 cm. Triangulo de genero 80 cm. Broches alfileres de ganchos Tela adhesiva

ATENCIN PARTO DE URGENCIA

LA ATENCIN OPORTUNA DE UN PARTO DEBE SER ATENDIDO POR PERSONAL ALTAMENTE CAPACITADO, SALVO QUE SE IMPOSIBLE CONSEGUIR AYUDA EL SOCORRISTA SE PODR HACER CARGO DE LA ATENCIN.

TRES PERIODOS: Borramiento Donde se produce la dilatacin de cervix, la contracciones se hacen mas intensas y regulares y mas leves, se rompe la bolsa de agua y ruptura del tampn mucoso. Dilatacin Contracciones intensas, cabeza y cuerpo a RN atraviesa el canal del parto, comienza a desplazarse por el canal que dando con la cara mirando hacia tras y luego los hombros unido con la mama con el cordn umbilical. Expulsin Luego de 5 a 10 min. Nacido el nio el tero se vuelve a contraer para la expulsin de la placenta.

ATENCIN PARTO DE URGENCIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. QUE HACER Poner a la parturienta en posicin reclinada (no acostada) en un espacio amplio, limpio y bien ventilado. Aflojar o quitar las ropas pero manteniendo a la parturienta abrigada (p. ej. con una manta). Controlar el pulso y la respiracin. Buscar tollas o telas limpias para recibir al beb. Quien asista a la parturienta debe intentar lavarse las manos previamente. Enviar rpidamente a un tercero en busca de una ambulancia o asistencia mdica para el parto natural. QUE NO HACER No acostar a la parturienta (debe estar reclinada o en cuclillas). No efectuar ninguna maniobra brusca o carente de fundamento. No administrar ningn tipo de medicamentos.

NO OLVIDEMOS.
Las ocasiones que se dan para la atencin de un parto natural en la va pblica o en un local no provisto para estas circunstancias son raras. Frente a esta circunstancia, la tranquilidad de la persona que asiste al nacimiento. Una buena luz, la clara exposicin de los genitales externos, para poder observar lo que se va produciendo.

Buscar un lugar limpio y claro.

Asegurar la tranquilidad tanto para la madre como para el nio para tener un feliz final.