Sistemas de Energa para Hospitales

Todo hospital que considere los cambios en el diseo de los sistemas elctricos en las reas de cuidados crticos de los pacientes, debe contar con los servicios de un ingeniero electricista.

Historia
Durante los aos veintes y treintas, el nmero de incendios y explosiones en las salas de operaciones creci a una velocidad alarmante. Las causas cayeron en dos categoras : La electricidad producida por el hombre La electricidad esttica ( 75% de los incidentes registrados ).

En 1949, los expertos empezaron a estudiar estas condiciones para hacer una norma de seguridad. Las primeras normas fueron adaptadas en 1947. La NFPA (Nacional Fire Protection Association) del Canad reuni un comit para revisar las normas. En 1949, este comit public una nueva norma la NFPA No 56, que es la base de las normas actuales. El Nacional Electric Code (NEC) de 1959 estableci la necesidad de crear sistemas de distribucin aislados, no aterrados en reas donde se usaban combustibles gaseosos. El mismo ao, el NEC incorpor las normas NFPA. En 1982, la NFPA No 56A se incluy en una nueva norma, la NFPA No 99 Instalaciones para Cuidados de la Salud. El creciente uso de equipos de diagnstico y tratamiento electrnico y el aumento en riesgos elctricos, ha ocasionado el uso de sistemas no aterrados aislados en las nuevas reas de los hospitales. Los sistemas aislados son ahora usados comnmente para la proteccin de choques elctricos en muchas reas, dentro de las que se encuentran : Unidades de cuidados intensivos (UCI) Unidades de cuidados de coronarias (UCC) Departamentos de emergencias Salas de procedimientos especiales Laboratorios cardiovasculares Unidades de dilisis Lugares hmedos.

Riesgos elctricos en Hospitales

Los principales contribuyentes a los accidentes en hospitales son: el equipo en mal estado y el alambrado defectuoso. Caen en tres categoras: Incendios Quemaduras Choque elctrico.

El choque elctrico se produce por la corriente, no por el voltaje. Es la cantidad de corriente a la que se expone una persona y que se trasmite a travs de su cuerpo. El cuerpo acta como una gran resistencia al flujo de corriente. El adulto promedio exhibe una resistencia entre

100.000 y 1.000.000 Ohms, medidos entre manos. El umbral de percepcin es de un miliamper (1 mA). Esta cantidad de corriente producir un ligero hormigueo en las puntas de los dedos. Entre 10 y 20mA, experimenta contracciones de los msculos. Una corriente de 50mA, aplicada externamente causa dolor, posibles desmayos y agotamiento. Un incremento a 100mA ocasionar fibrilacin ventricular.

Corrientes de fuga
El equipo elctrico operando alrededor del paciente, aun cuando trabaje perfectamente, puede ser un riesgo para el paciente. Esto debido a que cada pieza dei equipo elctrico produce una corriente de fuga. La fuga consiste en cualquier corriente incluyendo la capacitiva. Normalmente, esta corriente se deriva alrededor del paciente a travs de un conductor de tierra en el cable de energa. Conforme esta corriente aumenta puede ser riesgosa. Sin el uso adecuado de la puesta a tierra, las corrientes de fuga pueden alcanzar valores de 1.000 microamperios antes de que se perciba el problema. Una corriente de fuga de 10 a 180 microA puede lesionar al paciente. El no usar conductores de puesta a tierra en los cables de energa ocasiona graves riesgos elctricos. No existe un sistema elctrico perfecto o un equipo infalible para eliminar los accidentes elctricos de los hospitales. Sin embargo, el trabajo concienzudo por parte del personal del hospital puede reducir estos riesgos elctricos a prcticamente cero. Los procedimientos para una seguridad elctrica deben incluir lo siguiente : 1.- Verificar peridicamente todos los contactos de energa de las paredes y sus polaridades 2.- Verificar las superficies conductoras de puesta a tierra en todas las reas de pacientes. 3.- Todos los dispositivos elctricos de los pacientes deben ser energizados por bateras 4.- Los controles remotos usados en las camas de los pacientes deben estar sellados y aislados. 5.- Los rieles de las camas deben ser hechos de plsticos o cubiertos con un material aislante.

Reglamentos y Normas
Se describe brevemente las secciones de los reglamentos y las normas que se aplican a los sistemas de distribucin aislados no aterrados para hospitales.

NFPA No 99
Publicado por la Asociacin Nacional de Proteccin contra incendios ( NFPA Nacional FIRE Protection Association) esta incluido como una referencia en el Cdigo Nacional Elctrico, artculo 517. La NFPA N 99 se orienta hacia el incendio, explosin y seguridad elctrica en hospitales.

Clasificaciones para lugares de anestesia

El primer tipo de lugar es el inflamable, debido a que se usa anestesia explosiva. Ahora, virtualmente ya no se est utilizando anestesia explosiva. En los lugares inflamables se debe colocar una seal permanente. Los lugares con anestesia inflamable se pueden dividir en lugares sujetos a mojarse y aquellos que no lo estn. Un lugar hmedo requiere una proteccin especial contra choques elctricos.

La proteccin permitida es la siguiente: Interruptores con proteccin contra falla a tierra. Sistemas de energa elctrica aislada, si se van a permitir las condiciones de falla inicial para interrumpir la energa. En ningn sistema de aislamiento que suministra energa a un rea de anestesias o a otra rea crtica de cuidados de pacientes, el primario y el secundario de un transformador de aislamiento no puede exceder los 600 Voltios. Los conductores del circuito de proteccin contra sobrecorriente en ambos conductores de cada circuito derivado. El tamao del transformador de aislamiento debe estar limitado a 10 KVA o menos. An en las salas de operacin ms sofisticadas, la carga del equipo raramente es mayor que 5 KVA. Sugerimos escoger un transformador de aislamiento de 5 KVA de capacidad, que cuente con una capacidad de sobrecarga continua del 25 al 50 %. As el transformador operar a una temperatura normal relativamente fra. Los conductores para los sistemas no aterrados aislados deben estar codificados por color : Naranja para el conductor N 1, caf para el N 2 y el verde para el conductor de tierra. Cuando se usen sistemas aislados trifsicos, el tercer conductor debe ser de color amarillo. En el prrafo 3-3.4 de la NFPA N 99 se describe el monitor de aislamiento de lnea ( detector de tierra) requerido para monitorear al sistema aislado. La limitacin para el riego total del sistema se ajusta en cinco miliamperios.

Artculo 517, NOM-001 y NFPA N 70

Especifican los mnimos necesarios. Este es el documento que usan la mayora de los inspectores o verificadores. Areas de Cuidados de Pacientes Se definen tres tipos de reas de Cuidados de pacientes : Areas de cuidados generales: Cuartos de pacientes, salas de examen, cuartos de tratamiento, clnicas y reas similares. Estas reas, el paciente puede estar en contacto con aparatos ordinarios, tales como sistemas de llamado de enfermeras, camas elctricas, lmparas para examinar, telfonos y dispositivos de entretenimiento. Los pacientes tambin pueden ser conectados a dispositivos electromdicos tales como colchones calefactores, EKGs, bombas de drenaje, monitores, estetoscopios, oftalmoscopios, etc. Areas de cuidados crticos : unidades de cuidados especiales, de cuidadoso intensivos, cuidados coronarios, laboratorios de angiografa, laboratorios de cateterizacin cardiaca, salas de entrega, de operacin y reas similares. En estas reas, los pacientes estn sujetos a procedimientos internos y estn conectados a dispositivos electromdicos operados en lnea. Lugares hmedos : Areas de cuidados de pacientes sujetos a condiciones de humedad. Estos incluyen lquidos sobre el piso o que humedecen el rea de trabajo

Clasificacin de lugares con anestesia

De acuerdo con NFPA N 99, los lugares de anestesia se clasifican como: Lugares peligrosos que usan anestsicos inflamables. Deben cumplir con los requerimientos de la divisin clase 1 y deben estar aislados del sistema de energa. Otros lugares no peligrosos, que permiten el uso de sistemas de energa puesta a tierra Ambos tipos de lugares se pueden clasificar como reas hmedas o no hmedas . Ahora virtualmente no se est usando anestesia explosiva. Es necesario dar consideracin especial a las reas de pacientes potencialmente susceptibles a la electricidad: Camas de pacientes graves Laboratorios angiogrficos Laboratorios de cateterizacin cardiaca Unidades de cuidados coronarios Salas de entrada Unidades de dilisis Areas de tratamiento de emergencia Laboratorios de fisiologa humana Unidades de cuidados intensivos Salas de operaciones Salas de recuperacin post-operatorias.

L 544: Underwriters Laboratorios prueba todos los equipos mdicos y dentales UL1022 :Los monitores de aislamiento de lnea se miden con respecto a esta norma UL. UL 1047 : Esta es la norma UL para equipo de aislamiento en hospitales.

Sistemas Aislados
Es un sistema de distribucin elctrica no puesto a tierra.

Sistema no puesto a tierra

Hay varias maneras de aislar la energa, pero la ms comn y econmica es el uso de un transformador de aislamiento. La energa elctrica puesta a tierra energiza una bobina del transformador de aislamiento; esta bobina se denomina devanando primario. Esto induce una corriente en el devanado secudario, el cual est completamente aislado del devanado primario por medio de induccin electromagntica. El transformador de aislamiento proporciona la misma energa elctrica til que la que proporciona un circuito de energa puesto a tierra.

Aislamiento imperfecto Lamentablemente no hay aislamiento perfecto y los cables y un sistema aislado se puede
poner a tierra porque los aislamientos de los conductores no son perfectos y conducen electricidad en algn grado. Por eso, todo lo que se conecte a los conductores secundarios de un transformador de aislamiento pondr a tierra parcialmente al sistema. Debe haber una forma de monitorear la integridad del aislamiento del sistema e indicar cuando el sistema se pone a tierra y debe existir una alarma, audible y visible y el lmite pude estar entre 2mA y 5mA en una falla de impedancia cero. La alarma no significa que exista un peligro inminente para el paciente. Indica que el sistema se ha convertido en un sistema aterrado. Corregir el problema tan pronto como sea posible, sin interrumpir procedimientos que se estn llevando a cabo. El monitor (LIM) requiere una segunda falla elctrica antes de que se presente una condicin peligrosa.

Monitor de aislamiento de lnea ( LOIM)

Para verificar continuamente la resistencia (impedancia) tota del sistema aislado no aterrado, se requiere un monitor de aislamiento de lnea (LIM). Este debe responder audible y visiblemente cuando la impedancia del sistema se degrada al nivel en el que fluyan cinco miliamperios de corriente a travs de cualquier conductor del sistema hacia tierra, en una falla de impedancia cero. Puntos a considerar: 1.- la alrma no significa un peligro inminente para el paciente. Indica simplemente que el sistema se ha convertido en un sistema aterrado o parcialmente aterrado, el cual es el mismo sistema que existe en el resto del hospital. Corregir el problema tan pronto sea posible, sin interrumpir procedimientos que se estn llevando a cabo cuando suene la alarma. 2.- El LIM no interrumpe el servicio elctrico. La prdida de integridad de un sistema no puesto a tierra no afecta la operacin de los dispositivos de apoyo a la vida.

3.- Una alarma activada no significa que est fluyendo una corriente peligrosa. EL LIM es un dispositivo predictivo; mediante la alarma sonora predice que podra producir una corriente de cinco miliamperios desde un conductor del sistema aislado hacia tierra, si se presenta una trayectoria para esa corriente. Requiere que est presente en el sistema una segunda falla elctrica antes de que se presente una condicin de peligro. El LIM est equipado con un medidor, tambin requerido por los reglamentos, que proporciona una indicacin continua de la condicin del sistema. Este medidor se calibra en miliamperios de corriente, su posicin nos indica que tanta corriente podra fluir desde cualquier conductor de un sistema aislado hacia tierra. NOTA: Tenga en mente que este medidor solamente predice la posibilidad de la condicin; no indica qu e la corriente est fluyendo actualmente. El LIM ISO _ GARD, representa la generacin ms reciente de monitores de aislamiento de lnea. Contribuye solamente con 50 microamperios de fuga al sistema, alrededor del 1% de la capacidad til del sistema.

Puesta a tierra
La puesta a tierra en lugares de cuidados del paciente o de anestesia, es una salvaguardia importante en contra del choque y la electrocucin. Disipa las cargas estticas y deriva las corrientes de falla y las corrientes de fuga normales, lejos de los que atienden al paciente.

Puesta a tierra del cable de energa de equipo elctrico

El conductor de puesta a tierra verde en los cables de alimentacin del equipo previenen que los potenciales estticos alcancen valores peligrosos en las partes que no transportan corrientes, tales como los alojamientos, maletas y cajas de los aparatos elctricos. Este conductor de puesta a tierra tambin proporciona una trayectoria para la corriente de fuga, la cual podra ser conducida hacia el gabinete de un aparato elctrico. Si se establece una trayectoria de la corriente a travs del paciente. La corriente de fuga podra producir diferencias de potencial entre piezas equipo y fluir a travs de rganos vitales del paciente. El rea transversal se expresa en AWG ( american wire guage), cuanto menos sea el nmero AWG, ms grande ser el cable. Ejemplo el 18 AWG esto presenta alrededor de 0,0064 ohms/pie. Por otro lado el N 10 AWG representa solamente 0,001 ohms/pie. Los reglamentos y normas para la construccin de reas de cuidados crticos requiere que no existan mas de 40 mV entre el punto de referencia y las superficies del conductor expuestas alrededor del paciente. Esto significa que para una pieza de equipo elctrico que utilice un conductor de tierra 18 AWG en un cable de alimentacin de 15 pies, no se pude desarrollar ms de 416 mA, sin exceder el requerimiento de diferencia de potencial de 40 mV. Usando el sistema aislado, una falla inicial de lnea a tierra se puede mantener en un valor tan bajo como 5 mA, si el sistema est operando en una condicin segura. El conductor de tierra podra soportar fcilmente una falla de 5mA y seguir dentro de los requerimientos del NAPA N 99.

Sistema de tierra instalado permanentemente

Puesta a tierra equipotencial

El C.E.N. especifica y dictamina el uso de un sistema de puesta a tierra equipotencial, con una resistencia mxima para cada derivacin de tal sistema.

Conectores de puesta a tierra

En cada sala de operaciones se colocar un mnimo de un conector de puesta a tierra.

Criterios de aplicacin general

El Reglamento establece que el sistema sin carga, con el LIM desconectado, debe tener una impedancia mnima de 200.000 Ohms. En un sistema de 120 V, esto corresponde 600 mA.

Capacidad del sistema

El requerimiento de enrega aislada para salas de operaciones es casi siempre menor a 5 KVA . El transformador debe poder suministrar energa para cargas mayores a 150%, as puede abastecer grandes cargas intermitentes como las de equipos de hipotermia. En reas de cuidados crticos, en donde un transformador alimenta a una cama, se recomienda un transformador de 3 KVA y se requieren ocho interruptores secundarios.

Sistema de alambrado y conduits

El C.E.N recomienda para 120 y 240V cables con espesor de pared mnimo 2/64 y una constante dialctrica de 3,5 o menos. El cable TW y THW es inadecuado, se pude usar como conductor de tierra. El cable ms accesible con bajas fugas ha sido el XLP. Evite el uso de aditivos para jalar cables. Datos: . Cable TW + conduit metlico + compuesto para jalar con conductor de tierra = 3 microA por pie de cable Cable XLP + conduit metlico sin compuesto con conductor de tierra = 1 microA por pie 4 para ocho tomacorrientes dobles 2 por interruptor 2 para cuatro tomacorrientes dobles en el mdulo de anestesia 2 para cuatro tomacorrientes dobles en el mdulo de ciruga 1 para el alumbrado quirrgico 1 para relojes, iluminador de pelcula. Para la sala de operacin se recomienda usar un tablero de 5KVA y 10 interruptores.

DIAGRAMA DE UBICACIN DE LOS EQUIPOS ELECTRICOS

Sistema porttil de Rayos X

Los equipos porttiles de Rayos X requieren un sistema de distribucin aislado de 208V 240V Es procedimiento comn usar un solo sistema aislado para alimentar los circuitos de Rayos X hasta para 8 salas de operaciones. Estos circuitos se bloquean de tal forma que slo se puede energizar un solo circuito en un tiempo dado. El sistema cuenta con un indicador de alarma remoto en cada contacto del circuito.

Tableros de Aislamiento para ciruga

Este tablero condensa en una nica unidad muchos de los accesorios elctricos que se encuentran en una sala de operaciones y que son: Transformador de aislamiento Conectores de puesta a tierra Monitor de aislamiento de lnea (LIM) Iluminadores de pelculas dobles Indicador de alarma audible Receptculos de Rayos X Panel de interruptores Sistema estreo de casetes (AN,FM,CD) Barra de tierra Relojes y temporizadores quirrgicos Receptculos de fuerza.

Pruebas e Inspeccin en campo

- La prueba de tierra de los receptculos de fuerza y tierra se realiza aplicando una corriente constante entre la barra de puesta a tierra de referencia de la sala y cada contacto de tierra de cada receptculo; midiendo el voltaje resultante. La resistencia calculada deber ser menor de 0,1 Ohm. Se verifica la diferencia de potencial entre las superficies conductoras expuestas y el rea que rodea al paciente: no debe exceder de 20 mV a travs de una resistencia de 1000 Ohms. - El monitor se prueba ya instalado en el sistema de aislamiento completo. Se provoca combinaciones de fallas resistivas y capacitivas. - Se prueba tambin la impedancia del sistema aislando (la impedancia a tierra de cualquier conductor). La impedancia ( capacitiva y resistiva) a tierra de cualquier conductor debe exceder 200.000 Ohms.

Mantenimiento elctrico
Desconecte todo el equipo secundario de los circuitos. 1.- Energice el tablero de aislamiento cerrando el interruptor primario. Deje los interruptores secundarios abiertos. Verifique que el LIM est operando. Se observar una ligera deflexin en el medidor. 2.- Presione el botn TEST en el LIM para probar y verificar su capacidad de prueba. Tambin verifique que las alarmas audible y visible. Las alarmas deben operar tanto en la condicin segura como en la condicin de alarma. Asegrese que la alarma deja de sonar cuando se presiona el botn de silenciar. 3.- Anote la lectura de corriente para el LLIM cuando est cerrado slo el interruptor principal. Despus cierre un interruptor secundario a la vez, anotando la lectura de la corriente. 4.- Determine la impedancia de lnea a tierra entre cada uno de los conductores de fuerza. Desconecte el LIM del circuito durante esta prueba, coloque un miliampermetro de 0 -1 entre cada lnea y tierra y mida la corriente. El valor de corriente dividido entre el voltaje del sistema determina la impedancia del sistema. Esta impedancia debe ser menor de 200 KOhms para cada lnea a tierra. En un sistema de 120V resulta 600 microA. Realice esta prueba con todos los equipos secundarios desconectados del circuito. Si la impedancia es menor a la requerida analice el sistema y corrija el problema. 5.- Pruebe el LIM para asegurar un punto de la alarma adecuado. Coloque una resistencia entre una lnea y tierra para que acte como una impedancia de falla. La impedancia de falla se debe insertar directamente en el LIM con todo el alambrado secundario desconectado. Use la ecuacin : R = E / I Para una falla capacitiva use : C = 1 / 0,377R Con una impedancia del 10% del valor anterior en el LIM debe sonar la alarma. NAFP N 99 recomienda que se use : R = 200 x 120 = 24 K Ohms

Para una continuidad apropiada pruebe el sistema de tierra asociado con el sistema de energa aislado. Haga circular 20 Amperios entre la barra de tierra en el panel de aislamiento y los puntos aterrados en los receptculos y conectores de tierra. La diferencia de potencial medida entre estos dos puntos no debe exceder de un Volt (1V). Si es mayor inspeccione la tierra para determinar si la corriente y el calibre del cable son apropiados.

TABLERO PARA SALAS DE OPERACIN

Este tablero se utiliza para alimentar 120V a los receptculos; tambin se puede usar en reas de cuidados crticos. Incorpora el transformador de aislamiento de corrientes de bajas fugas, blindado electrostticamente. Clase H, con un nivel de ruido bajo un interruptor primario, ocho interruptores secundarios de dos polos y el monitor de aislamiento de lnea. Noes ventilado y tiene una cubierta de acero inoxidable N 304. Tambin se pueden suministra tableros de aislamiento trifsicos para suministra energa a equipos especializados en las salas de operaciones ( mesas y electrocirurga lser)

TABLEROS PARA CUIDADOS INTENSIVOS

Estos tableros utilizan los mismos componentes y caractersticas que los tableros de salas de operacin. Contienen tambin ocho receptculos y seis conectores de tierra, los cuales se conectan a la barra de tierra para unir el equipo fijo y la tierra estructural del edificio.

TABLEROS PARA RAYOS X Esta diseado para equipos porttiles de rayos X.

Alimenta ocho lugares dentro del hospital. Los circuitos de interbloqueo evitan que se use en ms de un lugar en un tiempo determinado. Las estaciones indicadoras de alarma remotas se deben localizar en el lugar del receptculo. Una estacin de botones localizada dentro del tablero controla el sistema de Interbloqueo.

RECEPTACULO PARA RAYOS X

Contiene un tomacorriente monofsico aprobado para 240V, 60A ms el indicador remoto

INDICADOR DE ALARMA REMOTA

Estn diseados para usarse en salas de operacin, cuidados intensivos, cuidados coronarios y rayos X. Las alarmas indican la condicin del LIM . Disponibles como accesorios opcionales. Es para embutir . Cuando la corriente peligrosa est dentro de los lmites predeterminados permanecer iluminada la lmpara verde. Cuando este valor se excede se apagar y se

encender la lmpara roja y sonara la alarma audible. Se pulsar un botn para silenciarla y se ilumina una lmpara amarilla de alerta. Cuando el flujo de corriente a tierra regresa a un nivel aceptable, automticamente se restablece la unidad.

MODULO DE TOMAS DE FUERZA Y TIERRA

Es una caja de acero al carbono para embutir, con tapa de acero inoxidable N 304. Puede incluir cuatro tomacorrientes dobles 120V hospital grade a pericn twist lock y cuatro receptculos de puesta a tierra y una barra de puesta a tierra y un gran nmero de terminales para conexiones a tierra externas. A peticin se pueden fabricar otras variantes.

MODULO DE TOMA DE PUESTA A TIERRA

Son ideales para usarlas como extensiones en salas de operaciones grandes. Contienen cuatro conectores de puesta a tierra y una barra con sus terminales. Se fabrican en cajas de acero al carbono, para embutir, con tapa de acero inoxidable N 304. A peticin se pueden fabricar otras variantes.

MODULO DE ESTACION MAESTRA DE PUESTA A TIERRA

Se pude usar como coleccin de los terminales de puesta a tierra en una amplia rea, tal como en un pabelln de cuidados coronarios o cuidados intensivos. Su aplicacin principal es donde no est adecuadamente localizada la barra de tierra del equipo en el panel de distribucin de emergencia. Es una caja de acero al carbono para embutir, con tapa de acero inoxidable N 304.

MONITOR DE AISLAMIENTO DE LINEA ( LIM )

Usa tecnologa de microprocesadores que mejoran su desarrollo, versatilidad y confiabilidad El LIM exhibe un monitor de corriente de peligro y una columna de alarma, que habilita a la unidad a sonar una alarma a 2mA o de 5mA de corriente peligrosa. Se auto restablece y auto calibra cada 65 minutos. Tiene las siguientes capacidades : Voltaje de operacin de 85 hasta 265V Nivel de alarma de riesgo de corriente de 2mA a 5mA. Operacin como unidad monofsica o trifsica. Ancho de banda de alarma: cero ( 0 ) Alarma de histresis ( on/ off ) = 50 MicroA Monitor de corriente de peligro = 50 MicroA Frecuencia de operacin = 50 60 Hz.

Los indicadores de corriente de riesgo son anlogo y digital.

Tiene un juego extra de contactos secos abiertos y cerrados para usarse con otros sistemas de alarma externa. La alarma remota opera a 12 VCA y no agrega corriente peligrosa al sistema. Puede tener medidores anlogos externos tal como el Ampermetro de Square D. Es compatible con todos los transformadores de aislamiento de hospitales.

Sugerencias para sistemas aislados de distribucin de hospitales

Cubre los componentes individuales que comprenden un sistema de distribucin de energa aislado completo para salas de operacin, de cuidados coronarios, de citologa, entrega y cuidados intensivos. Estos tpicos estn incluidos en : Tableros de sala de operacin Tableros de cuidados coronarias y cuidados intensivos Tableros para rayos X porttiles Mdulos de fuerza y tierra Reloj / Temporizador digital Cronmetro digital quirrgico.

Tableros para salas de operacin

Se deben ubicar como se muestra en el dibujo. El LIM debe indicar alarma cuando la corriente peligrosa total excede 2mA ( 5mA). La unidad indicadora de alarma remota se debe localizar en las salas de operaciones y se debe conectar al tablero que alimenta que alimenta energa a los circuitos en esa sala. Si la sala maneja gases inflamables, el tablero debe montarse a 1,55 M (61) del nivel de piso.

Tablero de cuidados coronarios y cuidados intensivos

Se deben localizar sobre la pared de atrs y adyacente al rea de la cama. El monitor MIL debe indicar la alarma de 2mA ( 5mA) Es necesario proporcionar unidades indicadoras de alarma remotas ubicadas en el pabelln de enfermeras. Deben incluir receptculos de energa, listados por UL. Estos tableros se suministrarn con seis receptculos con conector de tierra. El fabricante del tablero suministrar 6 clavijas machos de tierra con 15 pies ( 4,57M) de conductor entrelazado de cobre y con una zapata para cada tablero. Debe tener una barra de tierra con zapatas internas para conectar los cables de tierra. Cada receptculo se conectar a un interruptor termomagntico de 2 polos y 20A.

Tableros para Equipos Rayos X y Porttiles

Alimenta 8 lugares dentro del hospital. Los circuitos de interbloque evitan que se use en ms de un lugar en un tiempo determinado. El LIM monitorea solamente el alambrado y su corriente de fuga inherente de un solo receptculo. Las estaciones indicadoras de alarma remota se

deben localizar en el lugar del receptculo. Una estacin de botones localizada en el tablero controla el sistema de interbloqueo.

Receptculo para Rayos X y mdulo indicador

Esta unidad contiene un receptculo monofsico para 240V, 60A ms los indicadores remotos de alarma.

Componentes de todos los tableros

1.- Transformadores se embobinarn con un blindaje electrosttico entre los devanados primario y secundario. Este se debe aterrar al tablero . Se debe diseara para evitar cortocircuitos directos del devanado primario al secundario y para reducir el acoplamiento de distorsiones armnicas entre los circuitos primario y secundario. La corriente de fuga total a tierra del devanado secundario no debe exceder los valores mostrados en la tabla 29.2 de la norma UL 1047. Segn las normas NEMA-ANSI, se tiene que certificar la regulacin para que no exceda 2,6% con un factor de potencia de 08 y a una temperatura 20C arriba de la operacin a plena carga continua. Tiene que ser monofsico para 60Hz con los voltaje primario y secundario indicados. Se debe usar aislamiento clase H y la elevacin de la temperatura debe estar limita a 50C sobre la ambiente y a plena carga. Tendrn un sistema de aislamiento de 220C. Se debe barnizar por impregnacin y debe tener una envoltura final de material aislante para evitar exposicin de conductores desnudos. Ell nivel de ruido no debe exceder de 27 decibeles para unidades hasta 5KVA y 35 para unidades de 7,5 hasta 25KVA. 2.- Interruptores Deben ser de dos polos, de 10KA de capacidad de interrupcin, termomagnticos. 3.- Monitor de aislamiento de lnea Debe usar procesador digital, debe ser capaz de medir todas las combinaciones de fallas de capacitancias y resistencias, incluyendo las balanceadas, desbalanceadas e hibridas. No debe contribuir con ms de 15 Microamperios al total de la corriente peligrosa que est siendo monitoreado. Deber incorporar un interruptor de prueba momentneo para revisar y recalibar la unidad. Adems el interruptor llevar a cabo pruebas de todas las lmparas indicadoras. Debe proveer indicacin digital y analgica de la corriente de peligro del sistema de aislamiento. La indicacin digital deber por un medidor digital y la analgica por un medidor tipo LED diagrma de barra calibrado de 0 ( cero ) hasta 160% del ajuste de la alarma del LIM

Indicador de Alarma Remoto

Ser para embutir y tendr una cubierta de acero inoxidable. Cuando la corriente peligrosa est dentro de los lmites predeterminados permanecer iluminada la lmpara verde . Cuando este valor se exceda se apagar la verde y se encender la roja y sonar la alarma. Cuando el flujo de corriente a tierra regrese a un nivel aceptable, automticamente se restablece la unidad.

Construccin del tablero

El gabinete ser calibre 12, estar libre de grasa, fosfatizado, con la aplicacin de una capa de primer y acabado con una pintura horneada. La cubierta frontal ser de acero inoxidable tipo 304. Ser para embutir. Las unidades hasta 5 KVA tendrn de profundidad 8 ( 203 mm), las unidades de 7,5 hasta 25 KVA tendrn 12 (305 mm). Debe tener una puerta para acceder a los interruptores, al LIM y poder realizar las pruebas, abisagrada y con cerradura con llave. No debe tener ninguna rejilla de ventilacin . La temperatura mxima del frente del tablero no debe exceder 30C a plena carga continua. Toda la seccin detrs de la puerta abisagrada tendr un diseo de frente muerto. Todas las bisagras estarn ocultas.

Mdulos de Fuerza y Tierra

La caja posterior ser fabricada en acero templado. La cubierta frontal ser de acero inoxidable, calibre 14, tipo 304. La barra de tierra ser de cobre y tener zapatas adecuadas para cables hasta 1/0 AWG. Debe ser capaz de contener conectores de tierra verdes, receptculos dplex grado hospital, Receptculos con bloqueo tipo hospitales de 30 A.

Normas y Pruebas
Todos los pneles, componentes y accesorios estarn fabricados de acuerdo con las normas NOM, UL, NEMA y NFPA aplicables.

Pruebas por el fabricante

El contratista deber incluir el costo para probar todos los sistemas aislados en el hospital. La prueba incluir una inspeccin completa de todas las conexiones y materiales usados. El tcnico de la fabrica verificar y registrar las corrientes de fuga del sistema. El tcnico verificar la resistencia entre el punto de tierra de cada receptculo y el punto de referencia, la cual ser menor a 0,1 Ohm. La diferencia de potencial entre cualquier superficie conductora expuesta en la cercana del paciente y ser menor a 40 mV. El tcnico debe probar la impedancia de todo el sistema de energa aislado.