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OXIURASIS

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OXIURASIS OBJETIVO Conocer la morfología, ciclo biológico, daño, sintomatología y la epidemiologia de Oxiurasis.

DEFINICIÓN La enterobiasis es la infección del ciego del hombre, causada por Enterobius vermicularis frecuentemente en niños y de distribución cosmopolita. MATERIAL DE ESTUDIO – – – – Esquema del ciclo biológico de E. vermicularis. Adultos: especímenes hembra y macho, coloreados y sin colorear. Laminas de Graham conteniendo huevos de E. vermicularis. Corte histológico transversal de apéndice humano con E. vermicularis.

CICLO BIOLÓGICO

 Huevos:  Forma: Blancos. que le permite al parasito adherirse a la mucosa del intestino? Los parásitos se fijan a la mucosa del intestino delgado mediante sus labios o se sostienen con la ayuda de sus aletas anteriores. ¿Donde se realiza la ovoposición de la hembra? La hembra sale por el ano del paciente depositando los huevos en la región perianal  ¿Qué numero de huevos coloca? 10 000 huevos  ¿Qué ocurre con la hembra después de la ovoposición? Se produce la migración de la hembra hacia el exterior por el ano dejando huevos en hilera mediante una sustancia pegajosa. La longevidad en hembras es de 3 meses mientras que de los machos es de 1 a 2 semanas. si el parasito no se vacia totalmente regresa al ano pero si se vacía completamente esta queda muerta en el exterior.5 mm 2-5 mm x 0.3-0. Dura 8 a 10 semanas.  ¿Cuál es la longevidad de un espécimen hembra? Discuta la longevidad del macho. .2 mm Blanco Blanco tienen 2 en forma de aristas triangulares Cónica Alargada Curva ¿Qué adaptación morfológica ha observado. Morfología Adultos: observe y anote Hembra Forma Tamaño Color Expansiones cuticulares Extremidad anterior Extremidad posterior  Macho Pequeño y delgado 8-13 mm x 0. vermicularis? Se encuentran en el útero llenándolo completamente simulando un saco de huevos. transparentes con un lado aplanado  Tamaño: 50 micras de longitud por 25 de ancho  Superficie: lisa  Envolturas: tiene doble membrana  Contenidos: Puede tener el larva en su interior  ¿Dónde y en qué tiempo desarrollan los huevos de E.1-0.

se recomienda repetir el examen varias veces en días diferentes. estas larvas no necesitan llegar al piso para eclosionar sino que lo pueden hacer en la región perianal. Es necesario adquirir buena experiencia en este examen de laboratorio. pues la salida de los parásitos hembra a través del ano. para dar mejor contraste. el parasito produce daño? Si. Las muestras deben tomarse en las mañanas. pero puede ocurrir en infecciones severas) o Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas (en caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano) o Excoriación e irritación de la piel o infección alrededor del ano debido al rascado constante Laboratorio: Señale la importancia de: Método de Graham seriado: Utilizando el método de la cinta engomada transparente que fue descrito originalmente por Graham. cuando los oxiuros adultos migran fuera del ano a depositar sus huevos o Disminución del apetito y pérdida de peso (esto es poco común. en el ano produciendo prurito. Cuando hay restos de materias fecales es en la región perianal.  ¿Cuáles son las localizaciones erráticas de este parasito y que daño ocasiona? Puede migrar a distintas zonas produciendo una reacción inflamatoria local. no es siempre constante o regular. utilizando el condensador bajo. al confundirlos con artificios que se pueden ver en la cinta. DIAGNOSTICO  ¿Cuál es la sintomatología de un niño con oxiuriasis? o Prurito intenso alrededor del ano o Irritabilidad usualmente causada por el prurito y la interrupción del sueño en la noche o Sueño perturbado usualmente debido al prurito que ocurre durante la noche. Las cintillas deben observarse al microscopio el mismo día. perianal o perineal. ligero dolor o sensación de cuerpo extraño.DAÑO  ¿En su localización final. ¿Cuál es su mecanismo? La hembra deposita huevos en la región perianal en hileras agudas por una sustancia pegajosa. pues los huevos son blancos y muy transparentes. para encontrar los casos con pocos huevos y para evitar un diagnóstico errado.  Discuta el daño que produce la hembra a nivel de la región anal. puede ocasionar excoriaciones de la piel y posibles infecciones secundarias por el rascado. preferiblemente antes de defecar y sin previo lavado de la región perianal. La positividad aumenta cuando el número de muestras por paciente es mayor. Para mayor seguridad en el diagnóstico. se encuentran con frecuencia .

cuya familia está compuesta por un hermano de 8 años y sus padres. Tambien pueden indicarse otros medicamentos como el Pamoato de Pirantel. vermicularis? Por la cantidad de huevos encontrados o ¿La presencia de huevos en el introito vaginal? Los parásitos adultos que salen a través del ano pueden invadir vulva y vagina y producir irritación o infección. pijamas o en la piel perianal o perineal.  ¿Cómo se determina? o ¿La intensidad de las infecciones por E. Es muy importante saber que son frecuentes las reinfecciones y que esto puede llevar a la necesidad de realizar varias veces por año el tratamiento. En genera con una dosis de Mebendazol una vez y un refuerzo de dosis a las 2 semanas alcanza para erradicar a este parasito tan frecuente. Esto implica que si se confía únicamente en el examen coprológico. En pacientes con esta parasitosis se encuentran huevos en las materias fecal es en aproximadamente 5%. La simple observación microscópica permitirá la identificación. El tratamiento consiste en el uso de antiparasitarios como el Mebendazol que tiene muy buen efecto contra los oxiurius. encuentra los gusanos en la ropa interior.Examen del Helminto adulto expulsado espontaneamente: El examen coprológico corriente usado para el diagnóstico de otros parásitos intestinales. lógicamente esto deberá estar bajo supervisión médica. no es efectivo para el diagnóstico de oxiuros.     El tratamiento de este cuadro debe incluir también a los convivientes ya que es alta la posibilidad de contagio familiar. Pamoato de Pirvinio o la Piperazina aunque en algunas circunstancias resultan menos efectivos y de un sabor poco agradable con la consiguiente dificultad para darselo a un niño. Escriba la indicación para el tratamiento antiparasitario.  . al observar los gusanos con las características morfológicas ya descritas. TRATAMIENTO Se tiene un niño infectado de 4 años de edad. A veces el paciente mismo o la madre. Examen seriado de heces: No es muy recomendable ya que es más difícil encontrar huevos en este examen La oxiuriasis (infección por el parasito oxiurius) es la parasitosis intestinal más frecuente y de distribución mundial. pasarán sin diagnosticar el 95% de los casos de oxiuriasis.

esta dosis se obtiene suministrando la droga en jarabe al 10% en cantidad de 10 mi 2-3 veces al día para adultos y 5 mi 2-3 veces al día para niños. Puesto que estos antihelmínticos son de amplio espectro para nemátodos intestinales. a diferencia de las regiones frías. vermicularis o Edad: ataca a los niños de menos edad por su deficiente inmunidad o Sexo: Puede producir más daño en mujeres cuando ingresa por el introito vaginal  . etc. Como el rango entre dosis terapéutica y tóxica es amplio. debido a que no requiere condiciones ambientales propicias. La enterobiasis está considerada dentro de los nematodos como una parasitosis de grupo.  Discuta los siguientes aspectos de la infección por E. con los cuales se asocian frecuentemente. en las cuales el ambiente cerrado. la gran cantidad de ropa y el baño poco frecuente. ríos. EPIDEMIOLOGÍA. Piperazlna: es efectiva en oxiuriasis y en ascariasis. aun a dosis única. albendazol y flubendazol son muy efectivos en oxiuriasis. Con este tratamiento se obtienen curaciones de alrededor del 96%. con los cuales se debe calcular la dosis de acuerdo a la concentración del medicamento. favorecen la diseminación de los oxiuros. El pirantel se ha utilizado en tratamientos comunitarios por su fácil administración.Pamoato de pirantel: este medicamento. Existen jarabes con concentraciones mayores o tabletas. Este tratamiento debe prolongarse durante 5 a 7 días. la prevalencia es menor. ya descrito en ascariasis y uncinariasis. pues la transmisión es directa de persona a persona sin necesidad de la intervención del suelo. mar. En las zonas tropicales cálidas. Señale los factores que favorecen la transmisión de la oxiurasis dependientes del: Parasito: huevos de E. La dosis es la misma que para Ascaris: 50 mg/kg/día. se utiliza a la dosis de 10 mg/kg en una toma única. ¿Porque? La oxiuriasis es una de las parasitosis más cosmopolitas. Se presenta en todos los climas y niveles sociales y económicos. se recomienda usar las dosis mencionadas en dichas parasitosis. donde los niños viven con poca ropa y en frecuente contacto con el agua (quebradas. vermicularis Hospedero: tener contacto con estos huevos Medio ambiente: el parasito es cosmopolita. buena tolerancia y efectividad.). Benzimldazoles: mebendazol.

proponga las medidas de control en esta parasitosis a nivel: Individual: o o o o o Higiene personal Quimioterapia individual Fomento de hábitos higiénicos en niños Uso de pijamas cerradas Uñas cortas y limpias . o Hábitos higiénicos: Lavar bien las manos y alimentos antes de ingerirlos  ¿Qué niveles sociales son los más afectados? Los niveles de menor condición económica  ¿La oxiuriasis afecta el rendimiento escolar? Si afecta al producir falta de atención en los alumnos y al producir desnutrición  ¿Qué estudio propondría para conocer esta repercusión? Hacer un estudio de los niños que repentinamente tuvieron una baja en sus estudios y presentan un grado de desnutrición PROFILAXIS  En base a los estudios y análisis de los diferentes factores epidemiológicos.o Ocupación: Puede atacar a cualquier clase de condicion social.

Ciclo de vida indirecto 3. CICLO DE VIDA 1 2 3 1. Ciclo de vida directo 2. Algunos autores hablan de autoinfección externa cuando la región perianal es la puerta de entrada y de autoinfección interna cuando lo es la mucosa intestinal. sintomatología y la epidemiología de strongyloides. daño. Al final de la práctica el alumno estará capacitado para demostrar e interpretar los resultados. ciclo de autoinfección  ¿A que se denomina? interna Autoinfección externa. ciclo biológico.STRONGYLOIDOSIS OBJETIVO Conocer la morfología. . Esto explica porqué puede persistir tantos años la infección en el intestino delgado. Autoinfección Es la capacidad de este nemátodo de iniciar un nuevo ciclo sin salir al exterior.

istmo y bulbo grande. en forma de media luna termina en el orificio anal CARACTERES TAMAÑO FORMA ESÓFAGO PRIMORDIO GENITAL EXTREMIDAD POSTERIOR  Examine larvas filariformes y anote: HEMBRA 500 a 700 µm de longitud y 25 µm de diámetro muy móvil Presentan un epitelio resistente Largo y se prolonga hasta la parte media del cuerpo termina en una muesca CARACTERES TAMAÑO FORMA CUTÍCULA ESÓFAGO EXTREMIDAD POSTERIOR .MORFOLOGÍA  Observe adultos de esta especie y complete el siguiente cuadro HEMBRA 2.2mm de longitud por 50 µm de diámetro filiforme Tiene un esófago cilíndrico ubicado en el tercio anterior del cuerpo Termina en el orificio anal CARACTERES TAMAÑO FORMA EXTREMIDAD ANTERIOR EXTREMIDAD POSTERIOR  Examine larvas rabditiformes y anote: HEMBRA 250 µm de longitud por 15 µm de diámetro filiforme existe un cuerpo.

Los mecanismos no son claros. fluido de cistadenocarcinoma pancreático. extremidades y cabeza Tos. grasa perirrenal. apendicitis. ascitis eosinofílica en cirrosis criptogénica. síndrome de dificultad respiratoria del adulto. corazón. enfermedad pulmonar restrictiva con granulomas intensos por fibrosis interlobular septal. irritativos o incluso algún tipo de acción lítica. hígado. sangre. tiroides. membrana aracnoides. Colecistitis ¿Qué factores del hospedero influyen en la gravedad de esta parasitosis? La inmunodeficiencia y la inmunosupresión son factores que predisponen a hiperinfección y enfermedad diseminada DIAGNÓSTICO ¿Cuál es la sintomatología que presenta un paciente con strongyloidosis intensa? En este estadío las larvas se han hallado en diferentes órganos y fluidos: riñón. Durante este estado se han descrito falla respiratoria aguda. bilis. sibilancias. paratiroides. infiltrados intersticiales Complicación Larva rodeada de hemorragia dérmica Pulmón Intestino delgado – Larvas – Adultos Perforación de la mucosa intestinal Lesión inflamable mecánica Invasión de ganglios intestinales Fijación a la mucosa intestinal Eosinofilia Inmunosupresión Dolor abdominal en epigastrio. diarrea intermitente y sensación de distensión abdominal. cerebro.   . ganglios mesentéricos. tronco. sterconilis. efusiones pleurales. hemoptisis. páncreas. Nivel Piel Daño Sarpullido serpentiginoso urticarial Ruptura alveolar Mecanismo Migración de la larva filariforme Síndrome de Loesffen Sintomatología Prurito en glúteos.Daño En relación al daño que producen las larvas y adultos de S. esputo. peritonitis. pero se piensa que pueden participar de factores mecánicos.

Después que el paciente la deglute se permite que avance hasta el intestino delgado.6 veces más eficiente que los coprológicos.  ¿Qué antecedentes epidemiológicos se averigua? Si el paciente referido ha vivido en zonas tropicales. . asimismo. femoral. Se describen dos formas de hacerlo: la prueba de Baermann y la de Harada Mori.. en el que se observan las larvas en el sedimento. El enterotest es un cordel texturado unido una cápsula de gelatina. mesentérica y senolongitudinal superior en cuatro pacientes. hipocalemia marcada o simular una masa pancreática.En este examen pueden encontrarse larvas al examen microscópico. En la prueba de Harada Mori la materia fecal se coloca sobre un papel de filtro. Ésta se centrifuga y se observa la presencia de larvas en el sedimento. indique los métodos que permitan observar las larvas filariformes y diga cuál es el selectivo. En una serie de 12 autopsias de pacientes con estrongiloidiasis diseminada se encontró trombosis de las grandes venas: cava.Esta prueba es la más sensible ya que en esta técnica se han desarrollado inmunofluorescencia indirecta con larvas muertas. Se utiliza además una luz brillante para atraer las larvas hacia al agua. Método de separación de larvas. Al menos cuatro horas más tarde se extrae la gelatina y se analiza su contenido en una placa. La sensibilidad con este método alcanza hasta 80% en infección y 100% en formas severas de la estrongiloidiasis. La sensibilidad de este método alcanza hasta 91%.El helminto puede. producir cuadros de pseudoobstrucción intestinal. El método clásico es el formol-éter de Ritchie. En ninguno existía causa explicativa diferente a Strongyloides. aunque este helminto se encuentra en otras regiones del mundo  El diagnóstico epidemiológico se hace mediante el examen de heces. es una técnica 3. pruebas con radioalergoabsorbentes específicos para IgE y prueba de ELISA para anticuerpos IgG específicos de la larva filariforme. hepatitis granulomatosa. es difícil su ejecución pero si los exámenes con materia fecal son negativos se justifica el estudios del contenido duodenal o Enterotest. En la prueba de Baerman la materia fecal se suspende en una gasa que se encuentra en contacto con agua a 42°C . cuyo extremo se mantiene en agua dentro de un tubo de ensayo. Método de concentración. Esta última es la de mayor aplicabilidad y tiene sensibilidades hasta de 85%  Discuta la utilidad de las siguientes pruebas o Sondaje duodenal.

En esta técnica se han desarrollado inmunofluorescencia indirecta con larvas muertas. o Hemograma: Nos sirve para ver los niveles de los elementos formes. Los títulos de la inmunoglobulina no se correlacionan con la severidad de la enfermedad.Además. lo más común es que esta etapa pulmonar sea discreta.  Para la diferenciación morfológica entre larvas filariformes de uncinarias y S. Se obtiene curación de 88-100% con dosis de 200 microgramospor Kg en una sola toma durante dos días.6%. ya que se puede apreciar en la etapa de invasión intestinal y en las formas crónicas una leucocitosis y una eosinofilia elevada hasta de 60% o Biopsia de mucosa de intestino delgado: Este examen pude revelar no sólo la presencia de larvas sino también de huevos y parásitos adultos. que actúa produciendo parálisis a los helmintos. pruebas con radioalergoabsorbentes específicos para IgE y prueba de ELISA para anticuerpos IgG específicos de la larva filariforme. EPIDEMIOLOGÍA  ¿En qué zonas geográficas del Perú esta parasitosis es endémica? . una lactona macrocíclica derivada de Streptomyces avermilitis. es un método complicado. cuyo extremo se mantiene en agua dentro de un tubo de ensayo. No tiene tanta importancia ya que las invasiones masivas no son frecuentes. razón por la cual esta técnica no se ha difundido tanto. En Colombia se obtiene comercialmente con el nombre de Quanox en gotas al 0. condición en la que se desconoce su verdadera sensibilidad. TRATAMIENTO  ¿Cuál es la droga de elección para S stercolinis indique presentación y dosis? El tratamiento de preferencia es la ivermectina. como las filarias y la esquistosomiasis. o Radiografía pulmón. el enterotest es una ayuda para el estudio de infecciones de bajo grado por giardias y uncinarias. La IgG permanece alta durante períodos largos. Los falsos positivos están representados por otras infecciones con gusanos. sterconilis se usa el método de Harada – Mori o SaSa ¿Cuál es su fundamento? En la prueba de Harada Mori la materia fecal se coloca sobre un papel de filtro. pero comienza a caer en la estrongiloidiasis diseminada. Para hacer la prueba se necesita una fuente de antígenos de larvas filariformes. Esta última es la de mayor aplicabilidad y tiene sensibilidades hasta de 85% La sensibilidad de la serología alcanza 85%.

En los departamentos de clima tropical.    Por la forma como se infecta el hombre es muy importante el uso de zapatos. los que tienen alguna enfermedad que los pueda predisponer. Ucayali. • Implementación de técnicas básicas • Directo + Sedimentación + Baermann modificado.  ¿Qué factores edáficos y climáticos favorecen el desarrollo de estas larvas rabditoides? Países tropicales. . y la presencia de eosinofilia se deben evaluar para la presencia de este nemátodo. especialmente en zonas endémicas. Es la capacidad de este nemátodo de iniciar un nuevo ciclo sin salir al exterior. parasitosis esencialmente rural. Loreto. Se debe educar al médico para que sospeche la presencia de la enfermedad. PROFILAXIS Indique y analice las medidas profilacticas para controlar esta parasitosis. sin embargo. • Programas nutricionales para grupos de riesgo. Todos los pacientes que van a ser sometidos a inmunosupresión. Algunos autores hablan de autoinfección externa cuando la región perianal es la puerta de entrada y de autoinfección interna cuando lo es la mucosa intestinal. Esto explica porqué puede persistir tantos años la infección en el intestino delgado. en este caso sería la selva: Madre de Dios. como también a la población para lo cual es necesario: • Programas escolares. algunos calculan que 15% de las infecciones severas por este parásito no producen defectos demostrables en la inmunidad celular  Explique por qué en un paciente con strongyloides se puede encontrar larvas rabditoides en el examen de heces aún después de 20 años de haber salido de la zona endémica La respuesta es la Autoinfección. tierra húmeda con temperatura entre 20 a 30ºC  Señale los factores epidemilógicos propios del hombre que favorecen la transmisión y adquisición de S sterconilis La inmunodeficiencia y la inmunosupresión son factores que predisponen a hiperinfección y enfermedad diseminada. • Programas materno infantiles.  Indique la prevalencia de infección de S sterconilis en las tres regiones geográficas del Perú La región que presenta mayor prevalencia de esta enfermedad es la selva.

 ¿Cuál es el estadío parasitario de salida? Los huevos salen con las heces. En el esquema adjunto biológico de H. DEFINICIÓN. daño.Es la infección parasitaria. En el intestino delgado (hombre. Adultos coloreados y sin colorear de H. nana. son ingeridas y el cisticercoide es liberado. causada por Hymenolepis nana. rata) fijado a la mucosa. siendo prevalente en niños. ciclo biológico. sintomatología y la epidemiología de la Hymenolepiosis. .  Indique dónde y cómo vive el adulto de H.   Esquema del ciclo biológico de Hymenolepis nana. CICLO BIOLÓGICO. nana. nana en muestra de heces humanas. Huevos de H. MATERIAL DE ESTUDIO. coloque nombre a los diferentes eventos por los que pasa este parásito.Conocer la morfología. nana. El ciclo biológico generalmente cursa sin hospederos intermediarios y es de distribución cosmopolita.HIMENOLIPEASIS OBJETIVO.

o Otros incluyen a los artrópodos como huéspedes intermediarios generando una infección al ingerirlos.  Indique: dónde y cómo se forma el estado larval del parásito: La oncósfera se libera en la mucosa intestinal del duodeno y penetra en ésta en donde forma una larva llamada cisticercoide. también puede haber un ciclo heteroxerico donde las pulgas o gorgojos se infecten con los huevos y forman cistecercoides infectando éstos a su vez a roedores o incluso al hombre.  ¿Qué tiempo transcurre desde la ingestión de huevos del parásito hasta la aparición de huevos en las heces humanas? Tres semanas o unos días más. o En otros casos por hiperinfección interna los huevos dan origen a oncósferas sin salir al exterior. Es de varias semanas.  Indique la longevidad del estado adulto. o La infección es por vía oral. al ingerir los huevos.  ¿Cómo y dónde desarrolla el estado adulto? El cisticercoide después de algunos días sale a la luz intestinal para formar el parásito adulto que se fija a la mucosa. Nana.  Discuta el rol de las ratas y ratones en la transmisión de esta parasitosis: Estos animales poseen una variedad de especies H. . puede producir la infección cruzada.  ¿En cuánto tiempo el estado larval se transforma en adulto? Aproximadamente en 3 semanas. no necesitando huésped intermediario salvo unos autores que señalan algunos artrópodos como agentes intermediarios. ¿Cuál es el elemento infectante? y ¿Necesita desarrollar en el medio ambiente? Los huevos son elementos infectados inmediatos que no requieren madurar o desarrollar en el medio ambiente.  Señale los mecanismos de infección.

 Observe huevos de H.3mm de diámetro. . Oncósfera o embrión hexacanto.4 cm. Una gruesa corteza con dos mamelones polares. 0.0. Trapezoidal.1 . anote:      Forma : Tamaño: Envolturas: Contenidos: Otros: Esféricos o ligeramente elípticos.3mm de alto por 0.8 – 1mm de ancho. Romboidal. de 0.MORFOLOGÍA.   Observe ejemplares adultos coloreados de H. dispuestas en anillos.  Proglótidas grávidas:  Forma:  Tamaño:  Útero:  Poro genital: 200 más anchos que largos. de largo por 1mm de ancho. 4 ventosas y un pequeño rostelo retráctil con 2030 ganchos. Pares de ganchos en forma paralela. 30 . nanaen deposiciones humanas. Todos dispuestos lateralmente y al mismo lado.50μm de diámetro. nana y anote: Tamaño: Scolex:  Forma:  Tamaño:  Órganos fijación: 2 .

La droga de preferencia es el prizaquantel a la dosis única de 25mg/kg.  Técnica de Willis-Molly con solución saturada con cloruro de sodio. meteorismo.  ¿Por qué se dice que la Hymenolepiasis. la cual debe repetirse a las dos semanas. para mayor seguridad. ¿Cuál es la droga de elección en el tratamiento? Escriba las indicaciones para un niño de 10 años.DAÑO. TRATAMIENTO.  Técnica simplificada con formol-éter. es de difícil tratamiento? En general son más resistentes al tratamiento que las tenias ya que la H.  Edad: se presenta más frecuentemente en niños que en adultos por la mayor facilidad de transmisión directa y factores inmunitarios que se desarrollan por la edad.  Técnica de flotación de Sheather.  Leve: asintomático  Moderado: dolor abdominal tipo cólico en epigastrio.  Técnica de Faust o de flotación con sulfato de zinc.  Indique aquellos antecedentes epidemiológicos que tienen importancia:  Vivir en zonas tropicales.  Ingerir accidentalmente insectos infectados. Señale los síntomas que produce esta parasitosis: Síntomas digestivos con dolor abdominal.  Describa el daño y el mecanismo de daño causado por el estado larval del parásito: Alteraciones mayores de las vellosidades intestinales especialmente en las infecciones masivas destacándose un infiltrado y eosinofilia periférica.  Severos: se exacerban síntomas mencionados anteriormente. diarrea y bajo peso. DIAGNÓSTICO. nana presenta la característica de que un solo tratamiento no cura la parasitosis en todos los casos debido a la presencia de cisticecoides en el intestino.  Contacto con roedores y estrecha relación con perros. Describa el daño y el mecanismo de daño que causa el parásito adulto: Produce enteritis causada probablemente por la absorción de desechos metabólicos del parásito (mecanismo toxicológico). .  Indique qué métodos de concentración se usan para el examen de heces.  Técnica de Ritchie o centrífuga con formol-éter. zonas endémicas.

uñas sucias. ¿Qué drogas alternativas existen? La nicosamida era la droga de elección antes del praziquantel y se conserva como droga alternativa. ¿Qué factores epidemiológicos favorecen la reinfección en niños?     Desaseo personal (manos sucias. etc) Sistema inmunitario menos desarrollado. Contacto con roedores Estrecha relación con perros. . EPIDEMIOLOGÍA.

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