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Maual Primeros Auxilios
Maual Primeros Auxilios
GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS CONSEJO ESTATAL DE SEGURIDAD PBLICA UNIDAD DE ATENCIN A EMERGENCIAS
6 Lesiones musculares, articulares y seas 6.1 fracturas no expuestas 6.2 Fracturas expuestas 7 Quemaduras 7.1 Por calor 7.2 Por sustancias qumicas 7.3 Por electricidad 7.4 Por fro 7.5 En ojos 7.6 Crticas o extensas 7.7 Por sol 8 Intoxicaciones 8.1 Por alimentos 8.2 Por frmacos o drogas 8.3 Por productos qumicos 8.3.1 Por petrleo y sus derivados 8.4 Por inhalacin 8.5 Por mordedura de reptiles 8.5.1 Serpiente 8.5.2 Alacrn, tarntula 8.5.3 Picadura de insectos 8.6 Etlica 8.7 Por contacto 9 Cuerpos extraos 9.1 En ojos 9.2 En odos 9.3 En ano y genitales 9.4 En nariz 9.5 Incrustados en piel 9.5.1 Anzuelo 10 Vctima inconsciente 10.1 Por golpe en la cabeza 10.2 Por epilepsia 10.3 Por desmayo 10.4 Por insolacin y agotamiento 11 Parto 11.1 Atencin del recin nacido 12 Crisis nerviosa
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INTRODUCCIN Cuando se ha decidido dar asistencia mdica para salvaguardar la integridad fsica de una persona es necesario tener en consideracin eficientar la asistencia mdica, que en algunos casos puede iniciar desde el lugar de los hechos con el apoyo de una de las personas que se encuentre ah, por lo que se ha diseado este manual para que contemos con indicaciones claras y precisas para el inicio del tratamiento del afectado. Despejar Vas Respiratorias tiene prioridad absoluta sobre cualquier lesin o enfermedad que tenga un individuo. La razn es muy sencilla: un individuo que no es capaz de ingresar aire a los pulmones fallecer inevitablemente. Es por eso que ante cualquier emergencia deber asegurarse de que las Vas Respiratorias de la vctima estn despejadas y respire. De no respirar an y cuando aparentemente, las vas respiratorias estn despejadas, entonces se deber corregir cualquier Problema CardioPulmonar y apegarse a la gua. Controlar Hemorragias Externas es la tercera en prioridad sobre cualquier lesin. Despus de asegurarse que la vctima respire y de que no est perdiendo mucha sangre, existe an el riesgo de que entre en Estado de Shock, que es cuando los vasos sanguneos del cuerpo se colapsan y generan riesgo muerte. Por esto es importante que este tratamiento que se aplique en algunas lesiones. Una vez que la vctima tiene las vas respiratorias despejadas y respira, no est sangrando por vas externas, y se han aplicado medidas antishock, se deber atender lo que est causando el problema, que es en s la lesin especfica. Tambin es importante mencionar que cuando se trata de varas vctimas se atienda una por una, dado que dividir el esfuerzo podra ocasionar la muerte de todos. Recuerda que la asistencia es telefnica y debers, por ende, ser muy claro en tus comentarios. 3
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OBJETIVO
En la bsqueda por brindar a la ciudadana los mejores servicios en atencin a las emergencias, surge la necesidad de dotar a los ejecutivos telefnicos de una herramienta que asegure que la asistencia mdica en primeros auxilios se proporcione de manera rpida y eficaz, y sin la necesidad de que estos ejecutivos telefnicos tengan una preparacin formal en primeros auxilios.
Por esto se decidi desarrollar est Gua Rpida de Asistencia en Primeros Auxilios que est diseada pensando en las limitantes a los que el ejecutivo telefnico se enfrenta cuando da la asistencia mdica en primeros auxilios.
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ATENCION GENERAL
En algunas ocasiones podemos encontrarnos ante la dificultad de que el usuario se encuentra muy nervioso o simplemente no conoce a la victima, por lo que no brinda informacin necesaria para brindarle atencin. En esos casos debemos de recordar hacerle las siguientes preguntas:
Se encuentra usted frente a la persona afectada? El afectado se encuentra en una zona fuera de peligros? Puede usted decirme si la persona esta consciente? Puede usted decirme si la persona respira con facilidad? Puede usted decirme si tiene alguna herida o lesin fcilmente identificable? Puede usted revisar si la persona tiene o no mas lesiones?
Con sta mnima informacin podemos encontrar algunos de los problemas ms frecuentes de la ciudadana usuaria y brindarle apoyo mientras arriba la unidad de emergencias; recordando que no es un formato estricto que debe ser usado por completo en cada llamada, sino nicamente una gua de apoyo si la persona no nos brinda suficiente o ninguna informacin.
NOTA: si el usuario esta muy alterado o nervioso la primera accin del ejecutivo ser la de tranquilizarlo para poder obtener informacin.
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7 8
1.2 Despejamiento de vas areas obstruidas 1.2.1 Limpieza de la boca con los dedos 1.2.2 Atragantamiento 1.2.2.1 Atragantamiento 1.2.2.2 Atragantamiento 1.2.2.3 Atragantamiento 1.2.2.4 Atragantamiento 1.2.2.5 Atragantamiento
9 9 10 10
11 12 13 14
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Objetivo:
Asegurar que la vctima est recibiendo suficiente aire.
1.1
Va Respiratoria No obstruida
Objetivo:
Asegurarse que la garganta, nariz y boca de la vctima estn libres, y que la vctima respire.
PRECAUCIN:
Si existe la sospecha de alguna lesin en cuello o espalda no deber mover a la vctima.
Tratamiento:
1. Coloque a la vctima boca arriba, cuidando que no se golpee la cabeza. 2. Coloque su mejilla cerca de la boca de la vctima y observe que pecho sube y baje y sienta su aliento. 3. De reanimacin cardiopulmonar (2.3) en caso necesario.
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1.1.1
Objetivo:
Restablecer la respiracin mediante la relajacin de los msculos de cabeza y cuello, y de esta manera desobstruir la entrada de aire.
Tratamiento:
1. Incline la cabeza de la vctima hacia atrs, colocando una mano sobre la frente y la otra en la nuca. 2. Levante la barbilla de la vctima con una mano, sin soltar la frente. 3. Observe que no haya nada que este obstruyendo el paso del aire al interior. 4. Mantenga vigilada la respiracin de la vctima.
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1.2
La va respiratoria puede ser obstruida por materia slida (atragantamiento) o lquida (ahogamiento), sin embargo el tratamiento es el mismo.
1.2.1
Objetivo:
Reestablecer la respiracin removiendo lo que este obstruyendo el paso del aire al interior, solamente si el objeto est a la vista.
PRECAUCIN:
Tratamiento:
1. Abra la boca de la vctima. 2. Presione la lengua con el dedo pulgar hacia abajo. 3. Introduzca el dedo ndice en forma de gancho. 4. Enganche el objeto extrao y remuvalo.
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1.2.2
Atragantamiento
Objetivo:
Restaurar el flujo de aire al organismo cuando las vas estn bloqueadas por algn objeto que no est a la vista.
1.2.2.1
Atragantamiento A (consciente)
Objetivo:
Desbloquear las Vas Respiratorias cuando la vctima este consciente y se pueda, al menos, sentar.
Tratamiento:
1. Prese detrs de la vctima y coloque los brazos alrededor de la cintura. 2. Haga un puo con una mano y coloque la punta del dedo pulgar en el ombligo y coloque su puo. 3. Agarre el puo con la otra mano. 4. Con los codos despegados de la vctima, presione el abdomen con movimientos hacia adentro y hacia arriba. 5. NO presione hacia la derecha ni hacia la izquierda. 6. Presione repetidas veces hasta que se despeje la obstruccin o la vctima quede inconsciente (1.2.2.3).
Cuando la vctima se puede parar Cuando la vctima no se puede parar
NOTA: si usted no puede rodear con los brazos a la persona (obesa), colquela contra una pared y siga el mismo procedimiento.
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1.2.2.2
Atragantamiento B (embarazada)
Objetivo:
Desbloquear las Vas Respiratorias cuando la vctima este consciente y se pueda, al menos, sentar, pero, se trata de una mujer embarazada.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. Prese detrs de la vctima y coloque los brazos alrededor del pecho. Haga un puo con una mano y coloque el lado del pulgar en medio del esternn. Agarre el puo con la otra mano. Con los codos despegados de la vctima, presione el pecho con movimientos rpidos y ascendentes. 5. NO presione hacia la derecha ni hacia la izquierda y mucho menos el vientre. 6. Presione repetidas veces hasta que se despeje la obstruccin o la vctima quede inconsciente (1.2.2.3).
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1.2.2.3
Atragantamiento C (inconsciente)
Objetivo:
Desbloquear las Vas Respiratorias cuando la vctima est inconsciente o no pueda ni sentarse.
Tratamiento:
1. Colquese hincado sobre los muslos de la vctima. 2. Coloque la punta del pulgar sobre el ombligo de la vctima y deje caer su puo en esta ubicacin. 3. Coloque la otra mano sobre la primera mano con los dedos en direccin a la cabeza de la vctima. 4. Presione el abdomen con movimientos ascendentes y hacia dentro de 6 a 10 veces. 5. NO presione hacia la de derecha ni hacia la izquierda. 6. Cercirese si el objeto no ha sido expulsado hacia la boca o ya es visible y puede retirarlo. 7. Repita la operacin inicial si es necesario.
no se puede parar
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1.2.2.4
Objetivo:
Desbloquear las vas respiratorias cuando la vctima tiene entre 1 a 11 aos, indistintamente de que el nio este consciente.
Tratamiento:
1. Colquese detrs del nio e hnquese dejando una pierna pegada al nio. 2. Tmelo de la cintura y coloque la punta de su pulgar sobre el ombligo y coloque su puo. 3. Realice movimientos hacia dentro y arriba de forma delicada. 4. Realice repetidamente hasta que se despeje la obstruccin.
*** Si el nio esta inconsciente realice la misma maniobra que en adulto, nicamente tenga cuidado de no apoyarse sobre la victima. (1.2.2.3)
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1.2.2.5
Objetivo:
Desbloquear las vas respiratorias cuando la vctima tiene menos de 1 ao, indistintamente de que el bebe este consciente o inconsciente.
Tratamiento:
1. Coloque al bebe boca abajo. 2. Tmelo con una mano del pecho y levntelo de tal manera que el bebe quede boca abajo sobre la palma de la mano. 3. Con las puntas de los dedos ndice y medio presione en la parte media del espacio entre los huesos de la parte lateral de la espalda del bebe. 4. Verifique si el objeto ha sido expulsado 5. Repita el procedimiento las veces que sean necesarias.
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2 Problemas Cardiopulmonares
2.1 Paro respiratorio 2.1.1 Reanimacin respiratoria en adultos 2.1.2 Reanimacin respiratoria en nios entre 1-11 aos 2.1.3 Reanimacin respiratoria en nios menores de 1 ao
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17 17 18 18
19
2.3 Paro Cardiaco 2.3.1 RCP en adultos 2.3.2 RCP en nios entre 1-11 aos 2.3.3 RCP en nios menores
19 20 21 21
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Problemas Cardiopulmonares
Objetivo:
Identificar cualquier problema Cardiaco y / o Respiratorio que pueda poner en riesgo la vida de la vctima y corregirlo de inmediato.
PRECAUCIN: Intente por todos los medios de localizar el pulso y la respiracin, pues la asistencia en RCP es PELIGROSA en persona que no estn sufriendo un paro cardiaco y/o respiratorio.
Tratamiento:
1. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 2. Afloje la ropa de la vctima. 3. Revise que la persona tenga pulso, ya sea: a. Presionando suavemente con los dedos ndice y medio la base de la mueca de la vctima (del lado del dedo pulgar). b. Presionando con los dedos ndice y medio la garganta de la vctima a un lado de la manzana. c. Colocando un odo en el pecho de la vctima e intentar or los latidos del corazn.
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2.1
Paro Respiratorio
Objetivo:
Identificar un Paro Respiratorio y reestablecer la respiracin para evitar una muerte inmediata. 2.1.1
Objetivo:
Reestablecer la respiracin de la vctima, cuando no exista respiracin pero todava haya pulso.
Tratamiento:
1. Mientras se mantiene la inclinacin de cabeza (1.1), apriete suavemente la nariz hasta cerrarla. 2. Abra bien la boca de la vctima. 3. Aspire profundamente. 4. Selle la boca de la vctima con sus labios. 5. De 1 soplo completas. 6. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. 7. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline ms la cabeza hacia atrs. Si todava no logra penetrar el aire en los pulmones de la vctima, la va area de la vctima puede estar bloqueada (1.2.2.1). 8. Suelte la nariz de la vctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la vctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 5 segundos, hasta que la vctima comience a respirar, est demasiado cansado para continuar. El conteo que deber seguir es el siguiente: soplo-1-2-3-4-soplo
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2.1.2
Objetivo:
Reestablecer la respiracin en nios, cuando no exista respiracin pero todava haya pulso.
Tratamiento:
1. Mientras se mantiene la inclinacin de cabeza (1.1), apriete suavemente la nariz hasta cerrarla. 2. Abra bien la boca de la vctima. 3. Aspire. 4. Selle la boca de la vctima con sus labios. 5. De 1 soplo completo. 6. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. 7. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline ms la cabeza hacia atrs. Si todava no logra penetrar el aire en los pulmones de la vctima, la va area de la vctima puede estar bloqueada (1.2.2.4). 8. Suelte la nariz de la vctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la vctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 3 segundos, hasta que la vctima comience a respirar, est demasiado cansado para continuar. El conteo que deber seguir es el siguiente: soplo-1-2--soplo
2.1.3
Objetivo:
Reestablecer la respiracin en bebes, cuando no exista respiracin pero todava haya pulso.
Tratamiento:
Mantenga la inclinacin de cabeza (1.1). Abra bien la boca del bebe. Aspire. Selle la boca y nariz de la vctima con sus labios. De 1 soplo completo. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline ms la cabeza hacia atrs. Si todava no logra penetrar el aire en los pulmones de la vctima, la va area de la vctima puede estar bloqueada (1.2.2.5). 8. Suelte la nariz de la vctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la vctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 2 segundos, hasta que la vctima comience a respirar, est demasiado cansado para continuar. El conteo que deber seguir es el siguiente: soplo-1--soplo 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
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2.2
Ataque Cardiaco
Objetivo:
Mantener estable a la vctima mientras la asistencia especializada arriba al lugar, evitando un Paro Cardiaco.
Sntoma principal puede referir la vctima: Dolor en la parte anterior del pecho que puede llegar hasta mandbula, brazo izquierdo, boca del estmago. Sntomas acompaantes: Sudoracin profunda Palidez
Nuseas Vmito
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Convenza a la vctima a dejar lo que estaba haciendo. Siente o recueste a la vctima en una posicin cmoda. NO permita que se mueva. Afloje la ropa que est demasiado ajustada. Aplicar medias antischock (4). De RCP si es necesario (2.3.1).
2.3
Paro Cardiaco
Objetivo:
Identificar un Paro Cardiaco y reestablecer el pulso y la respiracin de la vctima mediante RCP.
Identifique
1. La falta de pulso colocando el dedo pulgar en la base de la mueca del lado del dedo pulgar o escuche los latidos. 2. La falta de paso del aire a los pulmones mediante 2 soplos, si se siente resistencia en el momento de soplar aire, inclinar mas la cabeza hacia atrs. Si todava no penetra en los pulmones de la vctima, la va respiratoria de la vctima puede estar bloqueada (1).
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2.3.1
Objetivo:
RCP en adultos
Utilizar eficientemente la tcnica de Reanimacin Cardiopulmonar para reestablecer la respiracin y el pulso de la vctima.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. La vctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rgida, con la cabeza al nivel del corazn. Arrodllese de frente al pecho de la vctima con las rodillas contra la vctima. Localice el borde inferior de la caja torcica. Recorra el borde de la caja torcica, con el dedo medio y el ndice, hasta el punto medio del pecho ( esternn ). Coloque los dedos medio e ndice en el extremo inferior de la parte que esta en medio del pecho ( esternn ). Coloque la parte inferior de la otra mano por arriba del nivel al que ocupan los otros 2 dedos. Descanse la parte inferior de la mano a lo largo de la parte media del pecho (esternn). Sobre la mano que ya esta en posicin, coloque la otra mano. Entrelace los dedos de la mano que esta sobre la otra. Enderece los brazos. Mantenga los codos rectos de tal manera que los hombros queden por encima de las manos. Comprima el pecho directamente hacia abajo con todo el cuerpo, no con los brazos para que los codos no se doblen en este movimiento. Mantenga un ritmo uniforme y suave. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 2Soplos-1001-1002-1003-1004-1005-1006-1007-1008-1009-1010.1015-2soplos Si las manos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento.
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2.3.2
Objetivo:
Corregir cualquier falta en los sistemas respiratorio y cardiaco a fin de salvaguardar la vida de la vctima cuando se trata de nios entre 1 y 11 aos.
Tratamiento:
1. La vctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rgida, con la cabeza al nivel del corazn. 2. Arrodllese de frente al pecho de la vctima con las rodillas contra la vctima. 3. Localice el borde inferior de la caja torcica. 4. Recorra el borde de la caja torcica, con el dedo medio y el ndice, hasta el punto medio del pecho ( esternn ). 5. Coloque los dedos medio e ndice en el extremo inferior de la parte que esta en medio del pecho ( esternn ). 6. Coloque la parte inferior de la otra mano por arriba del nivel al que ocupan los otros 2 dedos. 7. Descanse la parte inferior de la mano a lo largo de la parte media del pecho (esternn). 8. Enderece el brazo. 9. Mantenga el codo recto durante la compresin. 10. Comprima el pecho directamente hacia abajo cuidando de ser gentil. 11. Mantenga un ritmo uniforme y suave. 12. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 1Soplo-1001-1002-1003-1004-1005-1soplo Si las manos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento.
.
2.3.4
Objetivo:
Utilizar eficientemente la tcnica de Reanimacin Cardiopulmonar para reestablecer la Respiracin y el Pulso de la vctima.
Tratamiento:
La vctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rgida, con la cabeza al nivel del corazn con una ligera hiperextension del cuello. La vctima debe estar a la altura de su abdomen para que la maniobra sea efectiva y cmoda para usted. Dibuje una lnea imaginaria a nivel de las tetillas del bebe. Coloque los dedos medio e ndice en la parte media de esa lnea. Comprima el pecho directamente hacia abajo cuidando de ser gentil. Mantenga un ritmo uniforme y suave. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 1Soplo-1001-1002-1003-1soplo Si los dedos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento.
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3 Hemorragias
3.1 Presin directa
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Hemorragias
Objetivo:
Asegurarse que la vctima no est perdiendo sangre por vas externas.
3.1
Presin directa
Objetivo:
Detener la prdida de sangre ejerciendo presin directa sobre la herida.
PRECAUCIN: No deber ejercer presin directa si existe algn objeto extrao en la herida.
Tratamiento:
1. Coloque un lienzo limpio sobre la herida. 2. Presione firmemente la herida. 3. De ser necesario coloque otro lienzo sobre el anterior y seguir presionando. Nunca retire el primer lienzo
Coloque un lienzo sobre la herida Coloque otro lienzo de ser necesario
TIPS: Un lienzo es una porcin de tela limpia que no suelte pelusa como: pedazo de ropa, toalla, sabanas, cortinas, una franela usada (limpia) , como ltimo recurso, jergas nuevas o muy limpias.
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3.2
Elevacin de la extremidad
Objetivo:
Disminuir el flujo de sangre a las extremidades lesionadas, para as maximizar la eficiencia de la presin directa.
PRECAUCIN:
Si sospecha de la existencia de fractura en la extremidad lesionada, no deber levantar dicha extremidad.
Tratamiento:
1. Eleve la extremidad herida por encima del nivel del corazn, sin dejar de ejercer presin directa.
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3.3
Presin indirecta
Objetivo:
Contener el flujo sanguneo entre el corazn y la herida aplicando presin en puntos especficos para detener el sangrado cuando la presin directa y la elevacin de extremidades no son suficientes. PRECAUCIN: No ejercer la presin sobre articulaciones.
Tratamiento:
1. Comprima la arteria ms cercana entre la herida y el corazn.
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3.4
Terapia fra
Objetivo:
Contener el sangrado aplicando fro en la herida cuando la presin directa, la elevacin de extremidades y la presin indirecta no son suficientes.
PRECAUCIN: No ejercer la terapia fra de forma directa a la herida pues puede causar quemaduras.
Tratamiento:
1. Consiga hielos o agua muy fra y coloque dentro de una bolsa de plstico. 2. Cubra la bolsa con un lienzo limpio. 3. Coloque sta bolsa recubierta sobre la herida sin despegar los 2 primeros lienzos que utiliz para contener el sangrado.
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3.5
Torniquete
Objetivo:
Contener el sangrado cuando ninguna medida ha resultado exitosa.
PRECAUCIN: 1. El torniquete es una medida que debe ser tomada como ltimo recurso y solamente si la vida de la persona esta declaradamente en riesgo. 2. El torniquete es una medida peligrosa, que si es utilizada de manera arbitraria y no adecuada, puede causar muchos daos. 3. Es muy importante que se asegure que es realmente necesario y que no existe otra forma de salvaguardad la vida de la vctima. Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Coloque una venda un poco arriba de la herida. De 2 vueltas con la venda y apriete bien. Amarre un medio nudo. Coloque una vara fuerte y corta sobre el medio nudo. Termine el nudo encima de la vara. Gire la vara hasta que la hemorragia se detenga. Afloje un poco el torniquete cada 3 minutos, volvindolo a apretar a los 10 segundo de haberlo aflojado, repita el ciclo hasta que la asistencia arribe, excepto en los casos de amputacin total, donde el torniquete no deber ser aflojado.
NOTA: el torniquete es una medida empleada adems en la amputacin total de una extremidad o en mordedura de algunos animales venenosos.
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Estado de Choque
Objetivo:
Evitar que la vctima entre en choque o que ya en el se inicie un tratamiento adecuado.
PRECAUCIN: Si existe la sospecha de alguna lesin en cuello o espalda no deber mover a la vctima.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. Mantener vas respiratorias despejadas (1). Controlar hemorragias externas (3). Mantenga consciente a la vctima. Coloque a la vctima boca arriba, cuidando que no se golpee la cabeza. Levante los pies de la vctima a una altura de 20 a 30 cms. a menos que: existan alguna porcin de las piernas fracturadas, heridas penetrantes en abdomen, fracturas en crneo, ni tampoco en mujeres embarazadas. Afloje la ropa alrededor del cuello y la que restrinja la movilidad del pecho. Coloque un cobertor por debajo de la vctima. Mantenga abrigada a la vctima, pero evitar el calor excesivo. Nunca le hable de la gravedad de sus lesiones, ni deje que las vea, ni las toque. Elimine la causa del Estado de choque de ser posible.
6. 7. 8. 9. 10.
Posicin anti-shock
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5 Heridas
5.1 Potencialmente mortales
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Heridas
Objetivo:
Tratar debidamente las heridas que la vctima presente, para evitar que estas empeoren.
Tratamiento:
1. Contenga la hemorragia (3). 2. Lave la herida de adentro hacia fuera con agua y jabn. 3. Cubra y vende la herida.
5.1
Objetivo:
Evitar que las heridas en pecho, abdomen, pelvis o espalda empeoren, tomando en cuenta que este tipo de heridas tienen un tratamiento diferente a las presentadas en extremidades.
Tratamiento:
1. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 2. Aplicar medidas antichoque de ser posible (4). 3. En este tipo de heridas el auxiliador deber limitarse a cubrir la herida.
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5.2
Objetivo:
Estabilizar a la vctima mientras la asistencia especializada arriba al lugar.
Tratamiento:
1. Obstruya la herida mediante la colocacin de un pedazo de bolsa plstica o papel celofn limpia en forma cuadrada ligeramente mayor a la herida. 2. Fije con tela adhesiva nicamente tres de los lados. 3. Cercirese de que no existan otras heridas similares en la espalda, en caso de ser as, realice los pasos anteriores. 4. Vigile el estado de consciencia y la respiracin de la persona afectada.
5.3
Objetivo:
Evitar que la vctima pierda demasiada sangre y que la herida se infecte.
Tratamiento:
1. Cubra la herida con gasas y tela adhesiva. 2. De ser posible, aplique las medidas de contencin de sangrado (3)
TIPS: Si no tiene gasas, use una porcin de tela limpia y no fibrosa del un poco mas grande que la herida.
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5.4
Objetivo:
No permitir que las vsceras se daen, adems de evitar que la vctima pierda demasiada sangre y que la herida se infecte.
PROHIBICIONES: 1. No remover ningn cuerpo extrao, fjelo para que no se mueva. 2. No reintroducir las vsceras a la cavidad abdominal. 3. No darle de beber a la vctima.
Tratamiento:
1. Coloque un apsito limpio y hmedo sobre la herida. 2. Irrigue con suero o agua limpia las vsceras de forma constante y delicada. 3. Aplique un vendaje que sostenga las vsceras.
TIPS: Un apsito esta compuesto por 2 porciones de tela limpia y no fibrosa unidos en las orillas de aproximadamente 20 por 10 cms .
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5.5
Amputacin
Objetivo:
No permitir que la vctima pierda el miembro, as como evitar que esta se desangre.
5.5.1
Amputacin Parcial
Objetivo:
Mantener el segmento lo ms posible en su lugar, as como evitar que la vctima pierda demasiada sangre.
Tratamiento:
1. Controlar la hemorragia (3). 2. Alinee el segmento. 3. De tratamiento de fractura expuesta (6.2)
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5.5.2
Amputacin Total
Objetivo:
Mantener el fragmento afectado en condiciones ptimas para la reimplantacin, as como evitar que la vctima pierda demasiada sangre.
Tratamiento:
1. Controlar la hemorragia (3). 2. Coloque el segmento afectado en gasas estriles secas en lo que tenga a la mano. 3. Introduzca las gasas con el segmento en una bolsa de plstico, con solucin salina o agua limpia (de preferencia hervida). 4. Selle perfectamente la bolsa. 5. Introduzca la bolsa en hielo.
TIPS: Si no cuenta con gasas puede envolver el segmento afectado en un pedazo de tela limpia que no suelte pelusa como: un pedazo de ropa, un pedazo de una sabana de alguna cortina delgada.
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Objetivo:
Evitar que las lesiones empeoren en lo que la asistencia especializada arriba.
Tratamiento:
1. Cualquier lesin tanto muscular, articular u sea, deber ser manejadas como Fracturas (6.1).
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6.1
Fracturas no expuestas
Objetivo:
Manejar las fracturas para que estas no empeoren y adems la vctima este mas cmoda y con menos dolor.
Tratamiento:
1. Inmovilice las 2 articulaciones prximas al sitio de la fractura de modo que sta quede en medio de las primeras. 2. Coloque una frula por debajo y otra por arriba de la fractura. 3. NO apriete demasiado la inmovilizacin (las frulas). 4. Vigile constantemente el color y la temperatura del rea inmovilizada. Si nota algn cambio en ellos debe aflojar ligeramente las frulas.
TIPS: Una frula es cualquier cosa que se pueda utilizar para apoyar la parte lesionada como: peridicos enrollados, cartones enrollados o doblados, palos de escoba, pedazos de tubo, antenas de conejo (TV), fijados con tela adhesiva o con algn cordn como: diurex, cinta canela, cinta de aislar, masquin tape, vendas, trapos en tiras, corbatas, cables de luz, cuerda para tendedero. Se debe tener el cuidado de recubrir el material que va a ser utilizado como frula para evitar mayores lesiones con un lienzo limpio.
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6.2
Fracturas expuestas
Objetivo:
Manejar la fractura de tal manera que la lesin no empeore, as como evitar que la vctima pierda demasiada sangre.
Tratamiento:
1. Controlar la hemorragia (3), tratando de no mover la fractura. 2. Aplicar medidas antichoque, en caso de ser posible (4). 3. Inmovilizar la fractura en caso de ser posible, colocando lienzos limpios en la herida y sujetando las partes expuestas de hueso.
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7 Quemaduras
7.1 Por Calor
40
40
41
41
42
7.5 En ojos
43
43
44
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Quemaduras
Objetivo:
Tratar las quemaduras para que estas no empeoren y pongan en riesgo la vida de la vctima, as como prepararla para la asistencia especializada.
7.1
Por calor
Objetivo:
Atender de la mejor manera las lesiones causadas por calor, para que estas no empeoren y pongan en riesgo la vida de la vctima.
PROHIBICIONES: 1. 2. 3. 4. 5. 6. NO retirar nada que haya quedado adherido a una quemadura. NO aplicar lociones, ungentos ni grasas a una lesin. NO romper las ampollas. NO retirar la piel desprendida. NO tocar el rea lesionada. NO juntar piel con piel.
Tratamiento General:
1. Tranquilice al lesionado. 2. Coloque la parte lesionada bajo un chorro suave de agua al tiempo. 3. Coloque al lesionado en posicin cmoda y sin que la parte lesionada tenga algn contacto. 4. Retire anillos, relojes, cinturones o prendas ajustadas antes de que se inflamen las partes lesionadas. 5. Retire cualquier prenda que est caliente enfrindola con agua. 6. Evite que se pegue piel con piel, inmovilizando las extremidades. 7. Aplicar medidas antichoque en caso de ser necesario y posible (4). 8. Dle de tomar agua, si la vctima esta consciente.
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7.2
Objetivo:
Remover lo ms pronto posible los agentes qumicos que puedan lesionar ms a la vctima.
Tratamiento:
1. Coloque la parte afectada bajo un chorro de agua fra a presin para evitar ms daos al tejido quemado. 2. Coloque a la vctima por debajo de una regadera a presin. 3. Quite la prenda contaminada. 4. Aplicar el tratamiento general (7.1) 7.3
Objetivo:
Evitar que las lesiones empeoren, as como mantener a la vctima estable y preparada para la asistencia especializada.
PRECAUCIN: 1. NO acercarse a la vctima a menos que est TOTALMENTE seguro de que la corriente ha sido cortada. 2. Ruede a la vctima haciendo el contacto con un palo de madera.
Tratamiento:
1. Desenergice a la vctima, haciendo que alguna parte de la vctima entre en contacto directo con el suelo. 2. Dar el tratamiento general (7.1).
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7.4
Objetivo:
Estabilizar a la vctima, as como evitar que esta pierda algn miembro a causa del fro.
PROHIBICIONES: 1. NO colocar las manos o los brazos de la vctima en contacto directo con su cuerpo. 2. NO administrar bebidas alcohlicas. 3. NO frotar ni dar masajes a las extremidades. 4. NO permitir que haga ejercicio. 5. NO romper las ampollas. 6. NO aplicar ungentos ni medicamentos. 7. NO recalentar utilizando calor seco o radiante. 8. NO permitir que fume.
Tratamiento:
1. Aleje a la vctima del ambiente fro. 2. De el tratamiento general de quemaduras (7.1) En caso de que la persona se encuentre congelada: 1. Aleje a la vctima del ambiente fro. 2. Cambie toda la ropa mojada por seca. 3. Arrope a la persona cubriendo el cuerpo, cabeza y cuello (no la cara). 4. Administre bebidas calientes. 5. Recaliente las partes congeladas mediante transmisin de calor. 6. Dar reanimacin cardiopulmonar (2) en caso necesario.
TIPS: El calentamiento mediante transmisin puede ser llevado a acabo abrazando a la vctima y tapndose con ella. En casos en donde la parte congelada sea un miembro o una extremidad puede sumergirse en agua tibia.
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7.5
Objetivo:
Evitar que la quemadura se agrave y con esto la vctima pierda el ojo.
Tratamiento:
1. Coloque el lado afectado debajo de un suave chorro de agua o mantenga irrigado el ojo. 2. Evite el parpadeo excesivo del ojo afectado.
7.6
Objetivo:
Mantener estable a la vctima mientras la asistencia especializada arriba.
Tratamiento:
1. Tranquilice a la persona. 2. Quite prendas u objetos que compriman el cuello y el trax enfrindolas con agua. 3. Mantenga la va respiratoria permeable (1). 4. Vigile la respiracin y estado de consciencia del afectado. En caso de ser necesario aplique medidas antichoque (4) y de solucin a problemas cardiopulmonares (2).
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7.7
Objetivo:
Procurar que la vctima est ms cmoda y estable mientras la asistencia especializada llega.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. Traslade al accidentado a la sombra. Enfre la piel. Aplique lienzos embebidos de agua al tiempo. Si el afectado est consciente suministre agua con azcar y sal a sorbos frecuentes (diluya 2 cucharadas de azcar y media de sal en un vaso con agua). 5. Aplique medidas antichoque (4) en caso de ser necesario.
TIPS: Un lienzo es una porcin de tela limpia que no suelte pelusa como: pedazo de ropa, toalla, sabanas, cortinas, una franela usada (limpia) , como ltimo recurso, jergas nuevas o muy limpias.
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8 Intoxicaciones
8.1 Por alimentos
46
46
47
47 48
48
8.5 Por mordedura de animales ponzoosos 8.5.1 Serpiente 8.5.2 Alacrn, tarntula 8.5.3 Picadura de insectos
49 49 50 50
8.6 Etlica
51
51
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Intoxicaciones
Objetivo:
Procurar que las toxinas o sustancias extraas al organismo daen lo menos posible rganos y tejidos de las vctimas.
8.1
Por alimentos
Objetivo:
Procurar que la vctima deseche lo ms pronto posible los alimentos que provocaron la intoxicacin.
Tratamiento:
1. Provoque el vmito, si no han transcurrido ms de tres horas y slo si est consciente. 2. Slo si esta consciente, d de beber un vaso de agua entre vmito y vmito. 3. Si esta inconsciente: Asegure la va respiratoria (1), vigile su respiracin y aplique medidas antichoque(4).
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8.2
Objetivo:
Aminorar los efectos nocivos de la intoxicacin por medicamentos o drogas.
Tratamiento:
1. Induzca el vmito, excepto cuando las indicaciones del medicamento lo prohban y slo si la vctima est consciente. 2. Afloje la ropa. 3. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 4. Prevenir el estado de choque (4). 5. Dar reanimacin cardiopulmonar (2) en caso necesario.
8.3
Por qumicos
bjetivo:
Evitar que los qumicos provoquen ms dao a la vctima y que esto ponga en riesgo la vida esta.
Tratamiento:
1. Identifique el origen de la intoxicacin 2. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 3. Aplicar medidas antichoque (3).
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8.3.1
Objetivo:
Procurar que la vctima no sufra mas dao, as como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Aleje a la vctima del lugar en el que se contamin. 2. Retire las ropas de la vctima y de un bao con agua al tiempo tratando de quitarle la mayor sustancia posible. 3. Cubra a la persona con ropa o lienzos limpios. 4. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 5. Vigile la respiracin y estado de consciencia de la persona. Aplicar medidas antichoque (3) o dar reanimacin cardiopulmonar en caso de ser necesario.
8.4
Por inhalacin
Objetivo:
Procurar que la vctima no sufra mas dao, as como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Retire a la persona del lugar donde se encuentra la emanacin del txico. Mantener vas respiratorias despejadas (1). Afloje la ropa. Vigilar la respiracin y estado de consciencia de la vctima. Dar reanimacin cardiopulmonar (2) en caso necesario. Aplicar medidas antichoque (4).
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8.5
PRECAUCIN: NO se acerque a la vctima si el animal aun est muy cercano a ella Si mata al animal que ocasion el problema, no lo deseheche.
8.5.1
De serpiente
Objetivo:
Extraer el veneno lo ms pronto posible del interior de la vctima, as como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Si es posible aleje a la vctima del animal. 2. Quite anillos, cadenas, pulsos o cualquier otra cosa que la vctima porte en el rea afectada. 3. Aplique medidas de fractura (6.1) 4. Vigile la respiracin y estado de consciencia del lesionado
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8.5.2
De alacrn y tarntula
Objetivo:
Mantener estable a la vctima en lo que la asistencia especializada arriba.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. Mantenga acostado al lesionado. Afloje la ropa. Mantener vas respiratorias despejadas (1). Aplique la terapia de fro(3.4) que se utiliza en hemorragias de forma inmediata 5. Dar reanimacin cardiopulmonar (4) en caso necesario.
8.5.3
Picadura de insectos
Objetivo:
Procurar que la vctima este lo mas cmoda posible mientras la asistencia especializada arriba al lugar.
Tratamiento:
1. Aplique una compresa fra sobre la picadura.
En caso de que sean picaduras mltiples o la persona sea alrgica: 1. 2. 3. 4. 5. Aleje al afectado del lugar. Coloque compresas de agua al tiempo en las picaduras Mantenga la va respiratoria permeable de la persona Vigilar la respiracin y estado de consciencia de la persona. Dar reanimacin cardiopulmonar(4) en caso necesario
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8.6
Intoxicacin etlica
Objetivo:
Desintoxicar y rehidratar al intoxicado, as como mantenerlo estable hasta el arribo de la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Si la persona esta consciente, debe provocar el vmito. 2. Suministre agua con sal y azcar (diluya 2 cucharadas de azcar y media de sal en un vaso con agua). 3. Dle de comer. 4. Aplicar medidas antichoque (4). 5. Mantenga a la persona en reposo. 6. Vigile la respiracin y el estado de consciencia de a persona. Si la persona se encuentra inconsciente: 1. 2. 3. 4. Despeje la va respiratoria de la persona (1). Vigile su respiracin. Aplique medidas antichoque (4) Permanezca cercano a la persona hasta que la asistencia especializada arribe al lugar.
8.7
Por contacto
Objetivo:
Evitar que el lesionado sufra mas daos.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. Quite la ropa. Lave a chorro directo de agua, por espacio mnimo de 15 minutos. Cubra con gasas o lienzos limpios. Cubra al lesionado. Aplicar medidas antichoque (4).
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9 Cuerpos Extraos
9.1 En ojos
53
53
9.2 En odos
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9.3 En ao y genitales
55
9.4 En nariz
55
56 56
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Cuerpos Extraos
Objetivo:
Evitar que cuerpos extraos al cuerpo de la vctima le provoquen daos graves.
9.1
En ojos
Objetivo:
Mantener el ojo hidratado, y a salvo de lesiones graves, as como preparar a la vctima para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. No permita que la persona se frote los ojos. Separe el prpado del ojo afectado. Llene un gotero o perilla de succin con agua tibia. Vace el gotero o perilla de succin sobre el ojo de forma suave. Repita esta operacin hasta que arribe el personal especializado.
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9.2
En odos
Objetivo:
Procurar que el cuerpo extrao no cause daos graves al odo.
TIPS: Lmpara sorda son todas aquellas que funcionan con bateras o luz elctrica. Ntese que las pinzas deben ser de curacin o mosquito y no las pinzas de una herramienta comn. Si no cuenta con las pinzas adecuadas, ser mejor que esperen la asistencia especializada.
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9.3
En ano y genitales
Objetivo:
Evitar que el objeto dae gravemente al afectado y prepararlo para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Mantenga acostada y tranquila a la persona. 2. Inmovilice el cuerpo extrao si esta a la vista. 3. Aplicar medidas antichoque (4) de ser necesario y posible.
9.4
En nariz
Objetivo:
Procurar controlar la hemorragia que el cuerpo haya provocado.
Tratamiento:
1. Mantenga a la persona sentada. 2. Provoque el estornudo si el objeto esta a la vista. 3. De existir hemorragia, aplique presin indirecta sobre el tabique nasal.
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9.5
Incrustados en piel
Objetivo:
Evitar que el cuerpo cause rupturas de tejidos mayores a las ya hechas.
Tratamiento:
1. Controlar la hemorragia (3). 2. Vende la herida sujetando el objeto e impida que se mueva.
9.5.1
Anzuelo
Objetivo:
Evitar que el anzuelo cause rupturas de tejidos mayores a las ya hechas.
Tratamiento:
1. NO retire usted el anzuelo. 2. Vigile la herida y trate controlar la hemorragia sin hacer presin directa. 3. Aplique las medidas antichoque (4)si es necesario
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10 Vctima inconsciente
10.1 Por golpe en la cabeza
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58
59
59
60
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10
Vctima Inconsciente
Objetivo:
Mantener a la vctima estable, as como prepararla mejor para recibir la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Mantener vas respiratorias despejadas (1). 2. Aplicar medidas antichoque (4). 3. Dar reanimacin cardiopulmonar en caso necesario (2).
10.1
Objetivo:
Tratar a la vctima inconsciente por contusin cerebral con los cuidados que estas necesitan.
PROHIBICIN: 1. NO mueva a la persona del lugar en el que se encuentra a menos que su vida corra peligro.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. Mantener la va respiratoria permeable (1). Afloje la ropa de la vctima. Vigile la respiracin y el estado de consciencia del afectado. De reanimacin cardiopulmonar (2) en caso de ser necesario.
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10.2
Epilepsia
Objetivo:
Evitar que la persona que se esta convulsionando sufra algn tipo de dao derivado del ataque.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Cuide que la vctima no se golpee. Quite todo tipo de objetos que puedan lesionar a la persona. No intente detener las convulsiones. Afloje la ropa. No despierte a la vctima al finalizar el ataque. Seguir el tratamiento antichoque (4).
10.3
Desmayo
Objetivo:
Estabilizar a la persona as como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Mantenga la va respiratoria permeable (1). 2. Vigile la respiracin de la persona. 3. Aplique medidas antichoque (4)
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10.4
Objetivo:
Refrescar y rehidratar a la vctima para evitar que sta entre en choque.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. 5. Lleve a la vctima a un lugar fresco. Afloje las ropas. Humedezca el cuerpo con agua al tiempo de forma delicada. En caso de escalofros, cubra a la vctima muy ligeramente. Si est consciente y no vomita, dle de beber agua con azcar y sal (diluya 2 cucharadas de azcar y media de sal en un vaso con agua). 6. Dar reanimacin cardiopulmonar (2) en caso necesario.
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11 Parto
11.1 Atencin al recin nacido
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11
Parto
Objetivo:
Procurar que la embarazada est lo mas cmoda posible, as como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento:
1. Tranquilice a la embarazada. 2. Acueste a la embarazada y recrguela sobre varias almohadas para lograr una ligera inclinacin. 3. Mantenga sus piernas abiertas. 4. Procure que respire profunda y continuamente.
Si el parto es inminenete:
1. Mantenga a la embarazada tranquila 2. Coloque una almohada por debajo de las caderas de la seora 3. Coloque un lienzo limpio por debajo de modo de que cubra el rea donde saldr el bebe. 4. Tenga a la mano un lienzo limpio, perilla o jeringa, agua hervida, un cordon limpio. 5. Vigile la respiracin de la seora, debe ser tranquila. 6. Espere la atencin especializada.
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11.1
Objetivo:
Procurar que el bebe est lo mas cmodo posible e identificar problemas para darle una atencin oportuna, mientras llega la ayuda especializada.
Tratamiento:
1. 2. 3. 4. Tranquilice a la madre. Acueste a la madre y verifique que se encuentra estable. Observe al bebe y cheque si esta despejada su va respiratoria del liquido materno Si el bebe tiene una coloracin rosada, llora de forma vigorosa y se mueve constantemente, nicamente cbralo con ropa limpia. Si el bebe tiene un coloracin azulada o plida, apenas y llora y no se mueve, dle medidas de reanimacin cardiopulmonar para nios menores de 1 ao (2.3.3).
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Crisis Nerviosa
Objetivo:
Tratar de calmar a la vctima para evitar que se torne violenta o entre en choque.
Tratamiento:
1. Mantener despejadas vas areas (1). 2. Trate de que el afectado respire profunda y continuamente. 3. Si la crisis es crtica, aplicar medidas antichoque (4). 4. Evite hablar con la persona del problema que ocasiona la crisis.
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