Todo sobre el Embarazo, el Parto y el PosParto

Cuando una nueva vida comienza a gestarse, la mam puede percibir primero una serie de signos y sntomas sugestivos que constituyen el diagnstico presuntivo de embarazo. La magnitud de estos signos y sntomas de embarazo puede variar en cada mujer. Por ejemplo, el atraso menstrual es un signo importante en pacientes cuyo ciclo menstrual es regular, pero puede no serlo en una mujer que experimenta habitualmente retrasos. As mismo, los sntomas caractersticos del embarazo suelen ser ms notorios en el primer embarazo de la mujer que en los posteriores. Por lo tanto, ante lauda, ser necesario realizar pruebas diagnsticas de embarazo que establecern un diagnstico preciso. En esta pgina pasaremos revista a todos los signos y sntomas de embarazo que puedes experimentar. Aumento de tamao mamario Las mamas se congestionan, se sensibilizan y aumentan de tamao debido a las hormonas del embarazo. Para muchas mujeres esto ocurre habitualmente previo a la menstruacin pero para otras es sugestivo duque algo distinto est ocurriendo. Cansancio y sueo El cansancio est estrechamente vinculado con la presencia de hormonas del embarazo como la progesterona y la gonadotrofinacorinica. Adems tu cuerpo est "fabricando una nueva vida" y por esta razn el gasto energtico es mucho mayor. Pequeo sangrado vaginal El sangrado de color rosado o amarronado sin dolor (spotting) puede corresponder a la implantacin del huevo en el tero 6 das despus de haber sido fertilizado. Si el sangrado aparece conjuntamente con dolores o en mayor cantidad consulta a tu mdico. Nuseas y vmitos Este sntoma tpico del embarazo y que se suele ver en algunas pelculas, tambin est ligado estrechamente al incremento de las hormonas progesterona y gonadotrofina corinica. Generalmente las nuseas aparecen por la maana y pueden continuar durante todo el da. Mayor percepcin de olores El aumento de las hormonas del embarazo tambin te puede dar una mayor percepcin olfativa. Tal vez prestes ms atencin a los olores que antes pasaban desapercibidos. Apetencia o repulsin de ciertos alimentos Aparece como consecuencia de cambios sensoriales y por la produccin de la hormona gonadotrofina corinica. Es la explicacin cientfica de los conocidos "antojos". Puede que

tengas ganas de comer ciertos alimentos, como tambin rechazo por otros. Disminucin de la tensin arterial La relajacin de la pared de los vasos sanguneos, por la presenciada las hormonas propias del embarazo, determina su dilatacin y en consecuencia el descenso de la presin. Mareos y desmayos Pueden aparecer mareos y/o desmayos como consecuencia de la disminucin de la tensin arterial por las hormonas del embarazo. Aumento de la frecuencia miccional Por el incremento de los lquidos corporales, como la sangre y otros fluidos, que se hacen presentes durante el embarazo es mayor el filtrado del rin y en consecuencia la frecuencia miccional. Adems, a medida que el embarazo progresa, el tamao del tero aumenta y la vejiga que est en contacto ntimo con l, se congestiona determinando una necesidad de orinar frecuentemente. Atraso menstrual Es el signo ms tpico en mujeres con ciclos menstruales regulares. Los test de embarazo pueden hacerse inmediatamente antes del primer da de atraso. Aumento de la temperatura corporal La progesterona, hormona que es segregada en grandes cantidades por el cuerpo lteo del ovario, determina un aumento de un grado en la temperatura habitual del cuerpo. Si llevas el registro de t temperatura basal podrs notar que la temperatura permanece igual al da que subi como consecuencia de la ovulacin. Aumento de tamao del abdomen En un embarazo menor de 12 semanas, no es debido a la presencia del tero, sino a una distensin intestinal por aire retenido. Dolores pelvianos Se deben a la congestin y crecimiento del tero. La sensacin es similar a la proximidad de la menstruacin o a los dolores que se experimentan durante la misma. Constipacin y flatulencia La progesterona, hormona que es segregada en grandes cantidades por el cuerpo lteo del ovario, determina un enlentecimiento del trnsito intestinal y como consecuencia tambin produce flatulencia. Seguramente ya has reconocido uno o ms de estos signos y sntomas en tu cuerpo. Entonces ahora no tienes ms que leer cuales son las pruebas diagnsticas de embarazo donde encontrars qu puedes hacer para confirmar el embarazo y cundo hacerlo. Manos

a la obra! La ansiedad que te atrapa es inimaginable... Durante el embarazo experimentars una serie de cambios en t cuerpo y sntomas que estn asociados directamente con el embarazo. Estos mismos pueden ser normales mientras que otros no y pueden ser indicios de complicaciones del embarazo. Es conveniente que leas atentamente esta pgina de modo que sepas que es normal durante el embarazo para evitar sobresaltos innecesarios o bien para prevenir alguna enfermedad o situacin anormal. Si todava no sabes si ests embarazada te aconsejamos que primero conozcas los primeros sntomas de embarazo.

Cules son los sntomas normales del embarazo? Tener nuseas en las 12 primeras semanas Debido a la presencia de las hormonas propias del embarazo, aparecern sntomas digestivos no muy agradables como las nuseas y los vmitos. La ingesta de lquido fro, helados, vegetales frescos, mejora el sntoma. Tambin comer aceitunas. Si persistieran ms all de las 16semanas es conveniente consultar con el mdico a fin de descartar algn otro problema asociado.

 Tener constipacin y distensin despus de comer Por efecto de la progesterona, hormona que inhibe las contracciones del tero, tambin se inhibe el trnsito intestinal y pueden aparecer gases e hinchazn como as tambin constipacin y en consecuencia es posible que se retrase la evacuacin intestinal. Es conveniente ingerir alimentos ricos en fibra y ctricos. Si no es suficiente debes consultar al mdico respecto de utilizar algn tipo de laxante. Tener dolores tipo menstrual Debido al crecimiento del tero, se perciben tironeamientos en la parte baja del abdomen. Cambia de posicin o recustate por 15 minutos y desaparecern. Orinar frecuentemente Debido a la compresin que ejerce el tero sobre la vejiga, su capacidad disminuye y en consecuencia se orina con mayor frecuencia o bien puede aparecer incontinencia urinaria. Si al momento de orinar tienes molestias como ardor o dolor debes consultar a tu mdico. Tener calambres La aparicin de calambres en las piernas, especialmente por la maana, es otro sntoma normal del embarazo. Intenta estirar la zona dolorida, si es el pie lleva los dedos hacia arriba. Masajea con firmeza la zona dolorida. Ingiere algn alimento rico en calcio (leche o queso) antes de dormir, o bien toma algn suplemento de calcio por la noche. Ingiere tambin suplementos de magnesio. Mejora la circulacin de las piernas elevando los pies de la cama unos 20 25 cm. Tener desmayos La falta de glucosa en la sangre, o la cada de la tensin arterial, son causa comn de mareos o desmayos. Pueden mejorarse comiendo adecuadamente (5 6 comidas al da) o evitando permanecer mucho tiempo de pie o cambiar de posicin en forma brusca. La falta de glbulos rojos (anemia) puede ser causa de desmayos o aceleracin del pulso o palpitaciones. Debes consultar con tu mdico ante la presencia reiterada de estos sntomas. Los desmayos pueden ocasionar cadas, por eso es bueno prevenirlos. Tener insomnio Evitar las bebidas estimulantes (caf, t o mate), reemplazarlas por leche tibia o tilo; combatir el estrs con ejercicios de relajacin adoptar una posicin cmoda para dormir (de costado con una almohada entre las piernas). El tamao de mi panza es pequeo... debo preocuparme? No si tu mdico confirma que el beb est creciendo correctamente. El tamao de la panza puede variar de mujer a mujer por la forma del cuerpo y la tensin de los msculos

abdominales. Adems, en una misma mujer, la forma y tamao de la panza puede variar de embarazo a embarazo. Tener celulitis Ese depsito de grasa es una reserva energtica. En general se pierde durante la lactancia con una dieta adecuada y una rutina de ejercicios. Para la celulitis pueden usarse cremas especiales y masajes. Sentir que te falta la memoria La falta de memoria de hechos recientes puede afectar a algunas embarazadas y est relacionado con la falta de adecuado descanso o preocupaciones que pueden dar origen a falta de concentracin. Intenta combatirla escribiendo las cosas, mejorando el descanso y pidiendo ayuda para solucionar hechos que te dan preocupacin. Tener picazn Puede aparecer picazn en el abdomen debido al estiramiento de la piel en esta zona cuando la misma est pobremente hidratada. Basta con hidratar correctamente la piel para aliviarla. Si esta picazn se acompaara de alguna erupcin debes consultar al mdico. Tambin puede aparecer picazn a partir del quinto mes del embarazo en otras zonas, como la espalda, palmas de las manos y plantas de los pies con enrojecimiento asociado. Tener las piernas hinchadas El peso del tero sobre las venas pelvianas produce retencin de lquido. Se debe evitar el permanecer de pie durante perodos prolongados o el estar sentada con las piernas cruzadas. Es conveniente elevar las piernas al momento de dormir, utilizar medias de descanso. De todas maneras tu mdico te indicar que hacer si no se resuelve el problema a pesar de estas medidas. Tener agitacin al caminar El diafragma esta elevado por el tero grvido y disminuye la capacidad de respirar profundamente. Si esto sucediera al ms mnimo esfuerzo debes consultar con el mdico. Tener calostro Es una secrecin que sale del pecho e indica actividad de la glndula. Puede estar presente desde el embarazo temprano. No debes extraerlo porque se estimula la contractilidad uterina. Tener dolor de espalda Para combatir el dolor de espalda puedes dormir en una cama dura, de costado, con una pierna estirada y la otra flexionada, con una almohada entre ambas. Masajear la zona lumbar, tomar baos de inmersin con sales relajantes, nadar y sobre todo no aumentar excesivamente de peso. Para inclinarte, flexiona las rodillas y no cargues peso.

 Tener aumento de la secrecin salival y sudar La salivacin excesiva como as tambin el sudor, son consecuencias de las hormonas circulantes durante el embarazo. Mascar un chicle dementa o los enjuagues bucales pueden ayudar a disminuir la salivacin.

Cul es el peso que debera tener el final del embarazo? Lo ideal en el embarazo es aumentar entre 9 y 15 kilos de peso en los nueve meses de gestacin cuando se comienza con un peso normal. Sise comienza con un peso inferior al ideal, lo ms probable es que se aumenten unos kilos extras, y si se comienza con exceso de peso sera ptimo no aumentar ms de 6 a 9 kilos. En las embarazadas con una estatura menor a 1,50 metros, adolescentes o en casos de embarazos mltiples es mejor consultar al equipo mdico que te controla para un seguimiento ms personalizado. El aumento de peso no es parejo durante los nueve meses, por lo general en el primer trimestre no se aumenta o incluso puede bajarse de peso debido al malestar habitual de este perodo. Es durante el segundo trimestre y ms an durante el ltimo trimestre cuando hay un aumento de peso considerable, que es cuando el beb realmente crece. Cmo se distribuyen los kilos que se aumentan en el embarazo? Primero y principal el peso de tu beb que son entre 3.200 y 3.500gramos, dependiendo el momento de nacimiento. El lquido amnitico y la placenta aportan entre 2.000 y 3.000 gramos. El aumento de peso de tus mamas y el volumen de sangre circulante tambin suman entre 2.000 y3.000 gramos. As que despus del parto piensa en cunto vas a perder de peso en slo un momento, no es tanto lo que debers bajar despus del nacimiento. Debes organizar un plan dietario y de actividad fsica para el postparto si quieres recuperar tu peso y figura en un par de meses. El sobrepeso es perjudicial para el beb? El sobrepeso puede poner en riesgo tu vida y la del beb ya que est asociado a complicaciones del embarazo como pre eclampsia y diabetes, ms an si el sobrepeso es mayor al 20% del peso recomendable. Adems el sobrepeso aumenta los riesgos de tener bebs de alto peso al nacer, lo que aumenta la incidencia de operaciones cesreas al momento del parto. Qu puedo hacer si estoy aumentando de peso ms de lo normal? Si bien el embarazo no es el mejor momento para comenzar una dieta, es recomendable que cambies tus hbitos alimenticios. La idea es comer ms variado y en menos cantidades de lo habitual. Lo primero que debes hacer es consultar a un nutricionista para que se encargue de realizar un plan nutricional de acuerdo a tus necesidades.

En lneas generales se recomienda un aporte diario de 300 caloras extras a las habituales (entre 2.100 y 2.500 caloras diarias). Estas caloras extras las debes obtener de alimentos saludables como vegetales, frutas, cereales, carnes desgrasadas entre otros, y no de alimentos que contengan azcar, grasas o grandes cantidades de hidratos de carbono. Recuerda que el aumento de peso gradual durante todo el embarazo es el mejor indicio de que tu beb est desarrollndose normalmente y dar como resultado un nio sano y saludable. Entonces si comes sano, comidas frescas y nutritivas y aumentas de peso, qudate tranquila, tu beb est creciendo normalmente. Esto no significa que debes aumentar de peso en forma exagerada y permitirte excesos como nunca antes lo habas hecho. Puedes utilizar nuestra calculadora de peso ideal en el embarazo para saber si ests en el peso adecuado. Qu es el asesoramiento gentico? Todas las parejas emprenden el fascinante camino de ser padres con la ilusin de tener un hijo sano y normal. En consecuencia una de las inquietudes ms profundas se relaciona con la posibilidad de averiguar durante el embarazo sobre la salud del beb. Sin duda, los miedos ms frecuentes se relacionan con el sndrome de Down y las mal formaciones congnitas. El asesoramiento de especialistas en gentica no solo se limita ala informacin respecto de enfermedades ligadas a los cromosomas sino que tambin incluye la deteccin de otros problemas relacionados con la inmunidad, los sndromes metablicos y las malformaciones congnitas. Qu estudios diagnsticos pueden realizarse? Existen dos tipos de estudios diagnsticos, el diagnstico prenatal sin riesgo y el diagnstico prenatal con riesgo. El primero es un estudio en sangre materna que no implica ningn riesgo para el beb, en cambio el segundo va asociado con riesgos de interrupcin del embarazo con una tasa del 0,5% de abortos asociados. El diagnstico prenatal con riesgo est especialmente recomendado para algunos casos con antecedentes o caractersticas genticas particulares de los padres, en las que el riesgo de tener un beb con problemas es mayor que el que supone efectuar el estudio. Diagnstico prenatal sin riesgo Incluye las ecografas, las protenas y hormonas de origen fetal que pueden analizarse en una muestra de sangre materna. La ecografa y los marcadores bioqumicos se realizan conjuntamente y se llama a ese estudio NT PLUS 11-14 Ecografa Realizar una ecografa entre las 11 y 14 semanas permite visualizar una zona de la nuca fetal (Traslucencia Nucal o TN). Si la misma es mayor a lo que se considera normal (2

mm.) puede ser un signo sugestivo de sndrome de Down. Realizar una ecografa (scan fetal) a las 20 semanas permite visualizar los diferentes rganos del beb y descubrir malformaciones, especialmente las relacionadas con el cierre de los tejidos del sistema nervioso como: espina bfida, mielomeningocele, hidrocefalia, anencefalia. Estas ecografas se realizan conjuntamente con los marcadores bioqumicos. Marcadores bioqumicos Mediante una muestra de sangre materna se pueden detectar sustancias de origen fetal como la PAPP-A y la Beta HCG libre que pueden alterarse en bebs con sndrome de Down. Las probabilidades de esta afeccin se calculan en base a la edad materna. En base a los resultados de la ecografa y los marcadores bioqumicos se obtiene el resultado del NT PLUS 11-14 Triple test Mediante una muestra de sangre materna se pueden detectar sustancias como el estriol, la Beta HCG y la alfa-fetoprotna que pueden alterarse en bebs con Sndrome de Down o ciertas malformaciones congnitas. Las probabilidades de sndrome de Down se calculan en base a la edad materna y el resultado de esas determinantes. Diagnstico prenatal con riesgo Incluye estudios como la amniocentesis y la biopsia corinica. Estas tcnicas son usadas para brindar informacin sobre ciertos aspectos relacionados con la estructura cromosmica del beb. Se extraen pequeas muestras de clulas placentarias o lquido amnitico que luego son usadas para anlisis cromosmico, estudios bioqumicos, funciones celulares, o determinar el sexo en caso de enfermedades relacionadas a un sexo determinado. Estos estudios pueden ser sugeridos si por tu edad tienes mayores riesgos de un hijo con sndrome de Down, o si el nivel de Alfa-feto protena est por encima de lo normal o la traslucencia nuca ecogrfica est por encima del valor normal. Los riesgos de ambos estudios son ms o menos los mismos. Pueden asociarse a la prdida del embarazo en un 0,5% de los casos (1 de cada200 mujeres). Amniocentesis Se realiza a partir de la semana 16, se realiza con anestesia local y se utiliza una aguja especialmente diseada que traspasa la pared abdominal y la pared del tero hasta llegar a la cavidad uterina. Se aspira una cantidad aproximada de 20 c.c. de lquido amnitico para ser analizados. Este procedimiento se realiza bajo control ecogrfico permanente para no provocar lesiones en el beb ni en la placenta. Silla madre es Rh negativa debe recibir una vacuna con suero anti-D en el momento del estudio ya que de otra forma podra perjudicar al beb con la enfermedad RH. El lquido y sus clulas son analizados, tardando los cultivos genticos aproximadamente tres semanas.

 Biopsia corinica Se realiza aproximadamente a las 11 semanas de embarazo (11 semanas desde la ltima menstruacin o por medicin ecogrfica), a travs desuna puncin abdominal con anestesia local, bajo control ecogrfico. Se extrae una pequea cantidad de clulas corinicas (tejido placentario).El resultado del estudio puede obtenerse en 4 das. Se obtiene la misma informacin que mediante una amniocentesis.

Cmo me doy cuenta cuando debo llamar al mdico? Si presentaras alguno de los siguientes sntomas consulta a t mdico ya que pueden indicar alguna complicacin o bien son el indicio del desencadenamiento del parto. Tener hemorragia vaginal Si tienes prdida de sangre vaginal independientemente del tiempo de embarazo debes consultar con tu mdico o al hospital en el cual te atiendes. Perder lquido por la vagina Si tienes prdida de un lquido transparente por la vagina, puede corresponder a una rotura prematura de la bolsa de aguas. Tener contracciones Llama a tu mdico si presentas contracciones dolorosas y rtmicas durante ms de una hora y no ests en fecha de parto.

 Notar disminucin o ausencia de movimientos del beb Si notas una disminucin de los movimientos de tu beb luego de haberlo sentido o bien ausencia de movimientos luego de la semana 24consulta con tu mdico. Tener temperatura mayor de 37,5 grados centgrados La fiebre puede causar contracciones o complicaciones al embarazo y requiere de un diagnstico y un tratamiento adecuado. Tener diarrea La diarrea puede causar deshidratacin ms rpidamente en la mujer embarazada complicando tu embarazo y debe ser tratada rpidamente. Tener tos Si presentas tos por ms de 48 hs. asociadas con fiebre debes consultar a tu mdico ya que podra corresponder a una neumona. Tener dolor de garganta Si presentas dolor de garganta por ms de 48 hs. o placas blanquecinas en tu garganta o amgdalas. Tener dolor de cabeza Los dolores de cabeza frecuentes pueden corresponder a hipertensin arterial. Tener la presin arterial por encima de 140/90 Esto podra corresponder a una enfermedad propia del embarazo llamada pre eclampsia y que est asociada a complicaciones severas. Tener flujo vaginal que mancha la ropa con olor desagradable Si notas que tu flujo vaginal es amarillento o verdoso con olor desagradable, llama a tu mdico porque pueden ser signos de una infeccin vaginal (vaginosis bacteriana). Tener picazn y ardor en la zona vulvar La picazn y el ardor en la zona de la vagina pueden estar tambin asociados a una infeccin vaginal. Tener contracciones dolorosas durante las relaciones sexuales La relaciones sexuales pueden provocar contracciones uterinas dolorosas que podran provocar el parto. Consulta a tu mdico. Tener vmitos ms all de las primeras 12 semanas de embarazo

Los vmitos podran corresponder a enfermedades digestivas independientes al embarazo (gastritis, clculos vesiculares, intoxicacin alimentaria, etc...). Tener vmitos persistentes Los vmitos persistentes desde el inicio del embarazo que impiden una alimentacin adecuada pueden ser signos de una complicacin denominada hiperemesis gravdica que puede llevar a un cuadro de deshidratacin que requiere atencin mdica. Notar un crecimiento muy acelerado del abdomen acompaado de dolor El aumento de volumen en forma acelerada pueden ser un sntoma de un aumento exagerado del lquido amnitico (polihidramnios) provocado por alguna complicacin del embarazo. PREPARANDOTE Cundo debo tener todo listo? Es aconsejable que ya tengas preparado las cosas que te indicamos,a continuacin, porque probablemente es en lo que menos pensars cuandoests por dar a luz. Te recomendamos preparar todo al cumplir las 36semanas de embarazo. Qu nmeros telefnicos debo tener a mano? Debes tener a mano los nmeros de tu mdico, la obsttrica, el pediatra, como tambin el de la clnica y el de la obra social. Cundo es conveniente avisar a la familia? El momento de avisar a los familiares y amigos queda a criterio decada uno. Es ideal para no incrementar la ansiedad de la pareja, quelos familiares y amigos sean avisados con posterioridad al nacimientoya que a veces acuden al hospital y deben esperar mucho tiempo hastaque nazca el beb. Qu debo colocar en el bolso? A continuacin detallamos lo que no debe faltar en el bolso para elda del parto. Muchos de estos elementos te los proporcionar elsanatorio pero como puede variar te damos una lista completa. Lo ms necesario Tus documentos y los del pap, el acta matrimonial si la hubiera,el carnet del seguro de salud y la orden de internacin con losestudios que se requieren para internarse (riesgo quirrgico,electrocardiograma y coagulograma) junto a los estudios realizadosdurante el embarazo. Dinero para los gastos extras. Cmara de fotos convarios rollos y pila para el flash. Filmadora con cassettes y loscables para cargar la batera. Si tienes telfono celular

recuerda deponer el cargador. Tambin no es mala idea colocar tu agenda o unalista con los nmeros de telfono de las personas que quieras avisar. Para el beb Paales tamao recin nacido, toallitas hmedas u leo calcreo yalgodn. Batitas y manta de algodn o lana para cubrirlo, medias y/oescarpines, gorrito y algn conjunto para sacarlo del sanatorio. Tratade elegir un conjuntito fcil de poner. Aquellos que se cierran pordelante y con cuellos con botoncitos al costado son ideales para madresprimerizas ya que son ms fciles de colocar. Si es nena y quierescolocarle aritos te recomendamos que los tengas de antemano en elbolso. Para la mam Camisones o pijamas de algodn holgados para facilitar elamamantamiento, pantuflas, ojotas, bombachas de tiro alto, corpio paraamamantar, protectores mamarios, pezoneras, crema de calndula paraaplicar en los pezones, apsitos femeninos tamao grande, peine,hebillas y gomitas para recoger el cabello. Champ, crema de enjuague ycofia. Cepillo de dientes, pasta dentfrica, cosmticos, desodorante,medias de lana, faja postparto. Ropa cmoda para salir del sanatorio.Bolsa de agua caliente, ya que algunos mdicos recomiendan laaplicacin de calor en la regin lumbar durante el trabajo de partopara aliviar los dolores. Te recomendamos tambin comprar aquel libroque tenas ganas de leer y por qu no algn walkman o discman con lamsica que ms te guste para relajarte (recuerda que estn con pilas).Si usas lentes de contacto recuerda de llevar todos los lquidos delimpieza. Te recomendamos las lentes descartables. Para el pap Una muda de ropa, ropa interior, medias, pijama, pantuflas, ojotas,afeitadora elctrica o afeitadora con crema para afeitar, cepillo dedientes, desodorante, perfume. Qu necesito comprarle a mi beb antes de su nacimiento? Qu es lo que necesitar el beb? Es muy comn que las madres primerizas se pongan muy ansiosas conrespecto a todas las cosas necesarias para el confort y la atencin desu beb recin nacido. Hay cosas que realmente son imprescindiblesmientras que otras no lo son tanto y que podrs adquirirposteriormente. Actualmente, en algunos pases se acostumbra agasajar ala embarazada con una fiesta que se hace a partir de los siete meses degestacin, hacindoles presentes para su beb ("babyshower" en lospases de habla inglesa). En estos casos puedes preparar de antemano unlistado de regalos de los que a continuacin recomendamos. Es muy importante hablar con madres de bebs para poder tener unpunto de referencia respecto a las diferentes calidades y utilidad detodo lo que el mercado actual ofrece a los

futuros padres. Debemosrecalcar que en los primeros das el beb slo necesita de tu amor, tucalor y el alimento que forman tus pechos. No te angusties siolvidaste de comprar la mamadera antigases!

Listado de cosas necesarias para el beb Aqu va un listado de lo que consideramos realmente importante. Lo ms necesario: Cuna o moiss. Sbanas para la cuna o el moiss. Manta para cubrirlo cuando duerma. Enteritos de algodn para dormir. Ropita de algodn, sombrerito (si hace fro) y medias de algodn. Mantilla para transportarlo. Paales y toallitas para la limpieza de la cola (sin perfume ni jabn). Elementos para la limpieza de la colita. Si utilizaras paales de tela, bombachitas de ltex o nylon. Cambiador. Bolsa para transportar los paales, los elementos de limpieza de la colita, el cambiador y la muda de ropa de repuesto. Opcionales: Lmpara para la noche. Monitor de sonido. Lima de uas de papel y accesorios para cortar las uas. Para ms adelante: Cochecito de beb para transporte. Bolsn para paales cmodo, piensa que debe durar ms o menos 3 aos. Mesa para cambiarlo. Placard para guardar todas las cosas del beb.

 Stock de paales, de tela o descartables. Debes conseguir los quete resulten ms prcticos para t y tu beb. Prueba varias marcas hastaencontrar el que les resulte mejor. Ropita para sus salidas y para estar cmodo en casa. Biberones. Bomba extractora de leche. Chupetes de acuerdo a lo que sugiera tu pediatra. Baera. Toallas con capucha para cubrir su cabecita despus del bao. Cesto para los paales descartables. Baberos. En la medida que vaya creciendo y comience a moverse en formaindependiente debes pensar en protectores de tomacorrientes, de lasescaleras y ventanas. Tambin tendrs que ir eligiendo sus juguetes que seanmanufacturados con materiales no txicos y pintados con pinturas que nose desprendan por el rascado. Si quieres saber ms sobre cmo elegir eljuguete ideal para tu beb, haz click aqu. La sillita de comer es un utensilio muy til para cuando comiencea probar su comidas. Es importante que te resulte cmoda a t, para nosobre exigir tu espalda y tu cintura. Este listado intenta ser solamente algo orientativo. Laexperiencia propia ser tu mejor gua para saber que es lo que sirve yque es lo que no. Intentarn ofrecerte artefactos de lo ms complicadospara que tu beb est bien cmodo y estimulado. Debes ser objetiva ytener sentido comn en el momento de elegir las cosas para tu hijo. Enestos casos, los que ya son padres son muchas veces ms prcticos. Terecomendamos aceptar sus consejos.

Rasurado del perin y enema previo al parto Es necesario el rasurado del perin ? Ya no es necesario como preparacin de rutina el rasurado o laenema previas al parto. Antes se crea que el vello genital contenabacterias que podan provocar infecciones en el recin nacido, perodesde que se utilizan antispticos en la zona perineal no es necesarioafeitar la zona para evitar infecciones. Incluso hay estudios queindican que el rasurado aumenta la incidencia de infecciones delperin, ya que destruye mecanismos locales de defensa y provocalesiones mnimas que pueden ser la entrada para grmenes quesecundariamente provocan infecciones en la zona. Desde el punto de vista de la mujer es desagradable en elpostparto la sensacin de ardor y quemazn que produce el crecimientodel vello. La mayora de los mdicos coinciden que no es necesario elrasurado el perin para poder suturar una episiotoma. Pueden cortarsecon tijera o separar durante la realizacin de la episiotoma. Es necesaria la enema?

Con respecto a la enema, hasta no hace mucho eran efectuadasrutinariamente en el momento de la interaccin. La explicacin era queen el momento del parto, al salir la cabecita, si el recto est ocupadopor materia fecal, podra contaminar al beb. Adems muchas madrestienen temores de evacuar su intestino en el momento del parto y pasarun momento "embarazoso". Actualmente en el momento del parto, la zonaanal queda cubierta con apsitos estriles, por lo que es prcticamenteimposible la contaminacin por materia fecal del beb en el momento delparto. La mayora de los hospitales han suspendido la enema comoproceso de rutina en todas las parturientas. Puedo igualmente realizarme una enema? Si sientes incomodidad o piensas que sentirs inhibicin parapujar, por temor a evacuar tus intestinos en el parto, siempre tienesla posibilidad de realizarte una enema en tu casa al inicio del trabajode parto. Sin embargo, cuando se desencadena el parto, es frecuente queevaces espontneamente tus intestinos, y que seguramente los dejarn"limpios". Cuando llegues al hospital, en franco trabajo de parto,seguramente no habr tiempo para que el personal de enfermera terealice una enema. Signos de inicio del trabajo de parto Cmo me doy cuenta que el parto est por llegar? En los das previos a que el parto se inicie, comenzars aexperimentar algunas sensaciones nuevas o se incrementarn varias yaexistentes que estn dadas por el simple efecto de la gravedad, ya queel beb quiere descender para tomar su lugar en el canal del parto. Lassignos y sntomas ms frecuentes que advierten que el parto puededesencadenarse en algn momento son: Presin sobre el pubis Dolor en la zona lumbar Puntadas o sensacin de vaco en la zona vaginal profunda Aumento de las secreciones vaginales Flujo vaginal amarronado o levemente sanguinoliento Expulsin del tapn mucoso Rotura de la bolsa de aguas La expulsin del tapn mucoso puede producirse antes de que elparto se desencadene como tambin puede ocurrir unos cuantos dasantes. La rotura de la bolsa de aguas tambin puede ocurrir algunosdas antes de que el parto se inicie. Sentirs como un lquido calienteque corre por tus genitales, como si te hubieras orinado. Cmo me doy cuenta que el parto es inminente? Lo ms importante para que el parto se inicie es la presencia decontracciones rtmicas con

la suficiente intensidad para que laspercibas. Se le dice contracciones rtmicas ya que existe un perodo dedescanso posterior a la contraccin luego del cual aparecer una nuevainexorablemente. No existe parto sin contracciones rtmicas que nocesan a pesar de descansar, ducharte, tomar algn analgsico ocualquier tcnica de diagnstico que hayas aprendido en el curso depsicoprofilaxis. Cundo debo llamar a la obsttrica o al mdico? Si al cabo de una hora las contracciones continan con igual ritmoo son an ms frecuentes, sin duda debes llamar a tu mdico o a tuobsttrica ya que el parto es inminente. Siempre debes recordar quedesde que el parto se inicia hasta el nacimiento del beb puedentranscurrir de 8 a 12 hs., en consecuencia siempre hay tiemposuficiente para darse cuenta que algo esta ocurriendo con tu cuerpo. Tambin debes llamar al mdico si has roto la bolsa de aguas,tienes hemorragias vaginales, fiebre, dolor abdominal, dolor de cabezaagudo o alteraciones en la visin.

CESAREA Qu es la cesrea? La cesrea es una ciruga que se practica para extraer al beb y ala placenta del tero materno, cuando por alguna razn el parto vaginalno es posible. Ocurre con bastante frecuencia, ya que 1 de cada 5 bebsnacen por cesrea. Cmo se dividen las cesreas? Se dividen a las cesreas en 2 grupos: programadas y de urgencia. Cesreas programadas En las cesreas programadas la razn para efectuar esta operacinse conoce con antelacin al trabajo de parto e incluso muchas veces es posible establecer cmodamente fecha y hora del procedimiento. Cesreas de urgencia En las cesreas de urgencia la causa para efectuar esta operacinsurge durante el trabajo de parto. Implica la resolucin urgente de unproblema, para evitar riesgos en la salud materna o del beb. En que casos se debe efectuar una cesrea? Se efectan cesreas programadas en los siguientes casos: Mala posicin y mala presentacin del beb En los casos donde el beb se encuentre en presentacin pelviana(sentado) o en situacin transversa (transversal) es indicacin deoperacin cesrea. Si presenta alguna enfermedad importante o anomalaanatmica, donde el parto vaginal puede ser traumtico tambin esindicacin de cesrea. Embarazo mltiple

En los embarazos mltiples con ms de dos bebs, cuando se hanubicado en posiciones peligrosas para un parto vaginal se deberrealizar cesrea. Herpes genital Si existe un herpes genital en la madre, por el riesgo de contagio del beb en el canal del parto. Placenta pevia En la placenta previa porque la misma se encuentra bloqueando la salida del beb. Enfermedades maternas Tambin en los casos de ciertas enfermedades maternas cuyadescompensacin pueden poner en riesgo la vida de la madre o del beb yen consecuencia el nacimiento debe producirse antes de que lascondiciones uterinas se encuentren preparadas para un parto natural.Son ejemplo de estas enfermedades la pre eclampsia y la diabetes. Cirugas uterinas previas Si sobre el tero materno se hubieran realizado cirugas comocesreas anteriores o miomectomas tambin es indicacin de programaruna cesrea para prevenir que la cicatriz uterina se rompa. Se realizanan cesreas de urgencia en los siguientes casos: Afecciones de la placenta Previo al parto, el desprendimiento placentario y la placentaprevia con sangrado abundante pueden ser razones para realizar unacesrea de urgencia. Tamao del beb Durante el parto los bebs pueden ser demasiado grandes para el tamao de la pelvis materna (desproporcin cefaloplvica). Sufrimiento fetal Los latidos cardacos fetales pueden alterarse como consecuencia duque el beb no resiste la falta de oxgeno provocada por cadacontraccin y en consecuencia no puede esperar el tiempo necesario paraque el parto vaginal se produzca, a esto se denomina sufrimiento fetalagudo. Vueltas del cordn umbilical Tambin el cordn umbilical puede enrollarse alrededor del beb enforma muy ajustada e impedir que el flujo sanguneo del cordn seanormal, lo que tambin lleva al beb a este estado. Procidencia del cordn umbilical El cordn umbilical puede deslizarse a travs del cuello del teropor delante de la cabeza del beb y ser pasible de una compresin queimpida el flujo de sangre a travs del mismo y no deje que el bebpueda oxigenarse normalmente, a esto se denomina procidencia del cordnumbilical. Detencin del trabajo de parto Otras razones para una cesrea intraparto son la detencin de laprogresin del trabajo de parto, por insuficiente dilatacin o porqueel beb se ubica en alguna posicin inadecuada que impide su descensoen el canal del parto

Cmo se realiza una cesrea? Por lo general tu pareja puede permanecer contigo durante toda lapreparacin para la operacin y tambin durante la cesrea en si misma,salvo que sea una real emergencia, en la que generalmente los padres noson autorizados a ingresar al quirfano. Para realizar una cesrea, primero debes recibir anestesia. Elanestesilogo te explicar el procedimiento anestsico, por lo generalse utiliza anestesia peridural, es raro que se realicen anestesiasgenerales, as que permanecers despierta durante toda la operacin,porque solo se anestesia la parte inferior de tu cuerpo. Se colocasiempre antes de la anestesia un catter endovenoso para mantener lahidratacin de tu cuerpo y por la eventualidad de cualquier medicacinque deba usarse durante la operacin que siempre es endovenosa. Despus de realizada la anestesia se coloca un catter en tuvejiga y se higieniza la zona

operatoria con antispticos especiales yse cubre tu cuerpo con telas especialmente esterilizadas, una de lascuales cubre y separa en forma de teln la zona frente a tu cara paraque no te impresione ver al equipo quirrgico trabajando. Tu esposodespus de colocarse ropas esterilizadas,se ubica sentado a uno de tuslaterales para acompaante en este momento trascendental para los dos. Una vez que la anestesia esta actuando el cirujano realiza unaincisin horizontal sobre la piel, en la regin del vello pubiano.Luego de cortar 5 tejidos diferentes (piel, grasa subcutnea,aponeurosis muscular y peritoneo parietal), se alcanza la superficiedel tero donde se realiza una incisin horizontal similar a la de lapiel y tu beb estar pronto a nacer, lo podrs ver cuando sale de tuvientre y es entregado a un neonatlogo luego de cortar el cordnumbilical para su primer examen mdico. Mientras l es revisado, elcirujano completa la extraccin de la placenta y membranas ovulares,revisa que todo este bien y comienza a suturar todas las capas detejidos que debieron ser cortados. Despus de haber estado con tu beb por unos minutos, elneonatlogo completa su examen fsico en presencia del padre y los dosvuelven a tu lado para que puedas examinarlo con tus propios ojos antesde irse juntos hacia la habitacin para comenzar a amamantarlo porprimera vez. Despus de una cesrea es posible un parto vaginal? Actualmente un 60% de las embarazadas con cesrea previa requierenuevamente de otra cesrea. El riesgo principal en las pacientes quehan tenido una cesrea previa es la rotura uterina en la zona de lacicatriz del tero de la cesrea previa, que puede ser una complicacinseria tanto para la madre como para el beb. En todos los casos deberealizarse un interrogatorio muy preciso de las causas que llevaron ala cesrea previa y el mdico debe evaluar cada caso en particular ycharlar muy claramente los riesgos individuales en cada caso. Siemprese debe escuchar la opinin de la pareja para llegar a un buenentendimiento y a un final feliz. Recuperacin postparto A veces las madres no estn bien informadas de lo que ocurredespus del nacimiento y se alarman de situaciones que soncompletamente normales despus del parto. A continuacin te explicamoscules son las situaciones que vas a experimentar mientras te recuperasdel parto y del embarazo. Hemorragia vaginal Es normal que durante las primeras horas posteriores al parto hayauna hemorragia vaginal importante, acompaada de cogulos. Es unsangrado mucho ms abundante que el de la menstruacin y que allevantarte seguramente correr por tus piernas. Esta hemorragia sellama "loquios" y es provocada por la separacin de la placenta de lapared uterina. Esta separacin deja una zona sangrante que inicialmentese va cerrando como consecuencia de las contracciones uterinas delpostparto inmediato y luego por la liberacin de oxitocina que

seproduce por el proceso de amamantamiento. Las prdidas son rojasdurante los primeros 3 a 4 das y luego van tornndose ms amarronadas.Persisten en total por un perodo de aproximadamente 40 das y duranteeste perodo debers utilizar solamente apsitos externos, nuncatampones vaginales. Cansancio extremo Seguramente, durante los primeros das tambin te sentirsfsicamente agotada, el trabajo de parto es un "trabajo" muy intenso ydespus del parto, el beb recin nacido te ocupar muchas horas delda, lo que har muy difcil que tus horas de sueo sean de ms de 3 4 horas seguidas. Hematomas en el rostro El esfuerzo de pujar por un rato largo en el parto puede dejaralgunas marcas transitorias en tu rostro, como pequeos hematomas enlas conjuntivas o en la zona de las mejillas. No te alarmes ya quedesaparecern en 24 horas. Dolores Luego del parto seguramente te sentirs muy dolorida y sern variaslas zonas afectadas. A continuacin explicaremos cada una de ellas: La incisin de la episiotoma o cesrea La zona de la episiotoma o de la incisin de la cesrea tambin esdolorosa en las primeras horas. Te aconsejamos aceptar todos losanalgsicos que te ofrezcan. El hielo local es un analgsico muypotente. salo todo el tiempo que sea necesario. Los msculos del canal del parto En los partos vaginales, la distensin de los msculos del canaldel parto suelen dejar pequeas laceraciones que pueden llegar a sermolestas. Los analgsicos tambin ayudan a que estas molestias sealivien. Contracciones postparto Seguramente habrs odo hablar de las "contracciones delpostparto", o de los "entuertos". Son contracciones muy potentes quehacen que el tero se retraiga, evitando de esta forma hemorragiasimportantes. Son dolorosas en las mujeres que han tenido ms de unparto, debido a que el tero es ms fibroso y ms sensible al dolor.Molestan solamente durante los primeros dos o tres das y generalmenteson concomitantes con el amamantamiento. La succin del beb provoca laliberacin de una hormona llamada oxitocina que provoca lascontracciones. Este mecanismo tambin ayuda a que el tero vuelva atener el tamao normal previo a la gestacin. Tambin una bolsa dehielo en la zona supra-pbica alivia estas molestias.

 Zona perineal Los dolores en la zona perineal son frecuentes, incluso en lasmujeres que no hayan tenido episiotoma. Un beb con un peso promediode 3.400 gramos no pasa "desapercibido" por el canal de parto. Aunqueno haya episiotoma, el estiramiento muscular y de la mucosa vaginalsensibiliza la zona y por algunos das se siente un cierto malestar enesa regin. Episiotoma Cuando hubo episiotoma, como consecuencia de la misma hay dolor.Es una herida que est en proceso de curacin y en una zona molesta, deroce constante. Piensa que al caminar se roza con la pierna opuesta, yno se puede estar sin caminar por muchas horas seguidas. El proceso de cicatrizacin es de aproximadamente 10 das. Durantelos das de la internacin una enfermera controlar que el proceso seael normal y que no haya signos de inflamacin importante o deinfeccin. Cambia los apsitos por lo menos cada 4 horas. Remueve losapsitos de adelante hacia atrs, para evitar el contacto de grmenesanales con la vagina. Higienzate con jabones neutros tres o cuatroveces al da. Seca la zona con apsitos o con secador de pelo (no muycaliente). El hielo local es muy beneficioso cuando hay dolor en lazona. Para sentarte, puedes utilizar unos almohadones especiales quetienen una zona central hueca como para no apoyar la zona de laepisiotoma. Recuerda de realizar los ejercicios de Kegel, para mejorarla musculatura del perin y la circulacin local. Esto favorecer elproceso de cicatrizacin. Dificultad para orinar En las primeras horas del parto a veces es dificultoso orinar.Pueden sentirse ganas incontenibles y que no puedas hacerlo o ardor enlas primeras micciones. Existen varias razones para que esto suceda queexplicaremos a continuacin. La vejiga vuelve a su tamao habitual La capacidad de la vejiga vuelve a lo normal despus del parto,porque ya no est la cabecita del beb que impide su expansin normal. La vejiga est traumatizada La vejiga puede estar traumatizada por el parto por la presinejercida por la cabecita del beb y puede quedar paralizada por algunashoras. Puede estar llena de orina y tal vez no sientas la necesidad deorinar. La vejiga esta sensibilizada por la anestesia Tambin la anestesia puede disminuir la sensibilidad de la vejiga. El dolor perineal impide la evacuacin de la vejiga El dolor perineal puede provocar un espasmo en la uretra que no permite la evacuacin de

la vejiga. Es esencial que se vace la vejiga en las primeras 6 u 8 horasdespus del parto. De no poder hacerlo, pueden aparecer complicaciones.La vejiga repleta de orina a veces dificulta la salida normal de lasangre loquial, que se va reteniendo dentro del tero y puede ser causade hemorragias importantes. Adems puede ser causa de infeccionesurinarias. Pero no te preocupes ya que la enfermera se encargar depreguntarte en las primeras horas acerca de tus ganas de orinar. Si no sientes la sensacin espontneamente puedes intentar caminarun poco, siempre y cuando ests en condiciones de hacerlo y si t mdico te autoriza. En caso de no poder caminar, la enfermera tecolocar un urinal en la cama. Sintate sobre l e intntalo. Tambinpuedes pedirle a la enfermera que te higienice con agua tibia. Estoprovoca un reflejo de miccin que te ayudar mucho. Aprovecha para quete explique como realizar la higiene del perin. Estas molestias urinarias desaparecen espontneamente en 24 horas.Recuerda tambin que es muy importante en los primeros das delpostparto ingerir cantidades abundantes de lquidos. Te ayudarn parala formacin de la leche y adems para formar mayor cantidad de orina,importante para prevenir infecciones del tracto urinario. Dificultad en la evacuacin intestinal En algn momento del postparto hay que evacuar los intestinos.Muchas mujeres tienen pnico de que pueda provocar dolor o que saltenlos puntos de la episiotoma. No te preocupes que no va a suceder yaque son dos rganos distintos: la vagina y el recto. Existen factores que dificultan la evacuacin intestinal. Losmsculos abdominales distendidos por el embarazo, no tienen la fuerzapropulsora habitual, adems seguramente se ha vaciado el recto previo odurante el parto y por consiguiente no podrs evacuar. Puedes tomarte unos das si quieres. Mientras tanto, trata deingerir bebidas y comidas que estimulen el movimiento intestinal. Eligecereales, frutas, verduras y compotas de frutas. Realiza caminatas encuanto te sea posible, esto provocar una normalizacin de tusintestinos. No es necesario una maratn, solo pequeas caminatas. Si hay hemorroides, puedes aliviarlas con cremas o supositoriosespeciales. Las compresas con sustancias antiinflamatorias como elhamammelis pueden tambin calmarlas. La normalizacin de los intestinosser el mejor tratamiento de las hemorroides. Cmo me sentir despus de la cesrea? Al principio te sentirs algo dolorida cuando la anestesia vayadesapareciendo, pero esto es algo que se atena por la alegra que teprovocara tu beb. Por lo general permanecers entre 3 y 5 das despusde la ciruga en el hospital o sanatorio. Con cualquier anestesia quese haya usado estars capacitada para levantarte y caminar antes de las24 hs. Te parecer imposible poder mantenerte derecha pero cuanto anteste movilices tu evolucin ser mejor. Solicita analgsicos adecuadostodas las veces que sea posible. Despus de las primeras 24 hs. ya sin catter indovenoso niurinario, podrs comenzar con la ingesta de comidas blandas. Esfrecuente alguna molestia intestinal provocada por gases

retenidosantes de que comience a funcionar el intestino nuevamente. Lo peor yapas, y despus de normalizada la funcin intestinal sers dada dealta. Cmo me sentir emocionalmente despus de la cesrea? Muchas mujeres manifiestan una sensacin de frustracin cuando unparto normal no ha sido posible. Esta sensacin desapareceprogresivamente con la comprobacin de que el objetivo principal se halogrado: ser madre de un beb sano y estar sana. Tambin puede suceder que te sientas preocupada por la cicatriz dela ciruga, no te inquietes ya que con el tiempo ni siquiera se notaporque queda cubierta por el vello del pubis. De todas maneras es muyimportante que para la pareja queden muy claras las razones quellevaron a la necesidad de realizar la ciruga. En consecuencia debenhablar en profundidad del tema con el mdico obstetra.

Qu suceder luego de salir del hospital? Cuando te vayas del hospital o sanatorio es importante que piensesque vas a necesitar la ayuda de otra persona para poder realizar lastareas cotidianas durante una semana. Solicita la ayuda de tu pareja,parientes y amigos que sin duda querrn ayudarte.

No debes asustarte si tienes una prdida sangunea vaginal ya quela misma es normal. Proviene del lugar donde estaba adherida laplacenta a la pared uterina. Al igual que en un parto vaginal, laprimera semana las perdidas sern rojas, luego rosadas o amarillentas ypueden durar hasta 6 semanas. Si la hemorragia de sangre roja continams all de la primera semana, debes consultar a tu mdico. Aproximadamente al mes se puede comenzar con la gimnasiapostparto. La actividad sexual se reiniciar a las 4-6 semanas del nacimiento cuando hayan desaparecido totalmente las prdidas.