EL CONTEXTO HOSPITALARIO

MODELO MEDICO DE LA ENFERMEDAD

HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA

CONTEXTO SOCIAL

CONFINAMIENTO RUPTURA EXCLUSION

NINGUNA CURA DE REPOSO, TAMPOCO UNA CURA DE MEDIO SOCIAL ENTRE DESCONOCIDOS, PROVOCARA UN CAMBIO SIGNIFICATIVO EN LA TENSION QUE EXPERIMENTO EL PACIENTE POR SU INTERNACION

Ante un ajuste inapropiado entre el paciente y su contexto surge una interrogacin:

Cul mtodo teraputico basado en aislar al paciente de su familia y del sistema mas amplio conducir a una restauracin de las pautas de interaccin social positiva con el mundo exterior ?
ENFERMERAS MEDICOS ASISTENTES SOCIALES PERSONAL HOSPITALARIO
ROL PARENTAL FRENTE AL PACIENTE

FAMILIA

JOEL ELIZUR Y SALVADOR MINUCHIN (1989).

Aseguran que el paciente dado de alta regresa a una organizacin social diferente, porque la familia y otros sistemas sociales bien pueden haberse reorganizado en su ausencia

Etiquetar a un paciente lo confina a un diagnstico, sin tener en cuenta el contexto social o an su conducta dentro del hospital. En otra versin, cierto es que las familias y los hospitales u otras instituciones de tipo similar, se necesitan mutuamente porque son interdependientes. Toda alianza entre la familia y el hospital contribuye claramente al logro de un resultado ms efectivo. No obstante y aunque la coordinacin es esencial, rara vez, se produce una verdadera colaboracin entre los dos sistemas.

Cuando en la familia hay un miembro diagnosticado como paciente psiquitrico comnmente agotan su propio sistema de apoyo y el verdadero problema es apuntalar sus recursos, no si hay que internar al paciente.

Slo hay otro tipo de disfuncin sistmica que puede

requerir la internacin del paciente institucin, incluido el hospital. Por ejemplo:

en

alguna

El hijo adolescente que delinque y la familia lo protege en lugar de hacerse a un lado y dejarlo que enfrente las consecuencias de sus actos .

PRINCIPIOS GENERALES:
La tarea del terapeuta que trabaja en las interfases de los sistemas , es inferir la secuencia hipottica ms productiva. Algn caso tal vez si deba ser hospitalizado, en otros permanecer en casa o enviarlo a otro lugar no institucional. UTILIZAR EL HOSPITAL COMO UN LUGAR SEGURO Y POSITIVO PARA UNA TERAPIA BREVE. En este perodo, Terapeuta y Hospital se asocian para estabilizar al sistema

La primera sesin de TEI, est dedicada, en realidad a planificar el alta

El terapeuta, el

.
Una vez estabilizada la

paciente y el sistema familiar pactan con el cuerpo mdico del hospital parmetros de alta claramente definibles que, adems, deben ser observables y aceptados por todos los participantes.

situacin, pueden iniciarse los pasos tendientes a transformar el sistema familiar. Se evala el sistema ms amplio, incluidos los subsistemas clave, en busca de pautas isomorfas y de fuerzas mantenedoras de la homeostasis, y se induce a una crisis que ayude a catapultar a la familia hacia el cambio.

REORGANICEN EL CONTEXTO HOGAREO DEL PACIENTE A FIN DE ASEGURAR SU VIABILIDAD EN EL MUNDO REAL

El hospital puede ser un contexto invalorable para reorganizar el sistema al que regresar el paciente, que encuentre el terreno preparado En el caso que seala la antologa EDWARD, de 12 aos de edad, el hospital contribuy considerablemente a reconceptualizar una familia muy necesitada de apoyo social.

La hospitalizacin es un acto de profundo contenido poltico. Una burocracia numerosa y amedrentadora es capaz de enmudecer a las familias ms afirmativas o asertivas Existe otro tipo de hospitalizacin menos restrictivas, como la hospitalizacin parcial diurna o vespertina, en la que el paciente regresa por la noche al hogar.

INOCENCIA INTERRUMPIDA
Pas y ao: EE.UU. (1999) Gnero: Drama Duracin: 127'

Un adolescente en el ao 1967 deba estar confundido. Fueron los sesenta una dcada en la que los cambios y el ansia de buenas intenciones, mezclados con la triste realidad, convirti a los jvenes en utpicos entusiastas. Pero lo que para cualquier chico de hoy en da, curado ya de espanto por la poca que le ha tocado vivir, es confusin y un despertar al mundo (ya se sabe, los adolescentes), fue para Susanna Kaysen ( Winona Ryder ) motivo de ingreso durante un ao en un hospital psiquitrico; su comportamiento se bautiz como Trastorno Borderline de la Personalidad . "Inocencia interrumpida" cuenta la experiencia de la verdadera Kaysen en un "manicomio" donde convivi con otras chicas desterradas a este lugar del mundo en el que uno se plantea quin est loco de verdad, si los que son encerrados entre cuatro paredes o el resto del mundo.

ALGUIEN VOL SOBRE EL NIDO DEL CUCO

Ao: 1975 Director: Milos Forman Intrpretes: Jack Nicholson, Louise Fletcher, Danny de Vito, Will Sampson Duracin: 105'

Una pelcula magistral, sobrecogedora, vibrante, demoledora... son algunos calificativos apropiados para la narracin acerca de los entresijos de un hospital psiquitrico, al que llega un vividor hacindose pasar por loco para escapar del rgimen carcelario. Una vez all, se implicar de tal manera con los pobres desgraciados que lo habitan, sometidos a los mtodos de una sdica enfermera, que lo llevar a romper totalmente el rutinario modo de vida del establecimiento, lo que pagar muy caro.