ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

DDR. LUIS ALEJANDRO PULIDO ESPINOSA

El trmino en ingls para describir el accidente cerebrovascular o apopleja es "stroke". En espaol, muchas personas comnmente utilizan los trminos "accidente vascular", "ataque cerebrovascular", "ataque cerebral", o "derrame cerebral".

EPIDEMIOLOGIA
EVC 3 causa de muerte en pases desarrollados, actualmente 5 en Mxico. Hombres 55% Mujeres 45% (al revs). Relacin con: HAS 54%, DM 15%, Tabaquismo38.30-16.80% Obesidad 41.4%. EVC padecen cerca de 700,000/ao en EE.UU.

DEFINICIN
Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se interrumpe repentinamente o cuando un vaso sanguneo en el cerebro se rompe, derramando sangre en los espacios que rodean a las clulas cerebrales.

Todos los sntomas del accidente cerebrovascular aparecen repentinamente y, a menudo, hay ms de un sntoma al mismo tiempo.

FACTORES DE RIESGO
Mayor conforme aumenta la edad > 55 Hombres mas que las mujeres HTA DM Enfermedades Cardiacas. Dislipidemias Uso de Anticonceptivos Orales. Cirugas Mayores.

TIPOS DE ACV
Hay dos formas de accidente cerebrovascular: el accidente cerebrovascular: isqumico cuando hay un bloqueo de un vaso sanguneo que suministra sangre al cerebro.

hemorrgico cuando ocurre una hemorragia en el cerebro y alrededor del mismo..

Accidente Cerebrovascular Isqumico Ocurre cuando una arteria que suministra sangre al cerebro queda bloqueada, reduciendo repentinamente, o interrumpiendo el flujo de sangre. Ocasionando un infarto en el cerebro. Aproximadamente un 80 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son de tipo isqumico.

 Los cogulos de sangre pueden ocasionar isquemia e infarto de dos formas: cogulos y trombos. Tambin pueden ser ocasionados por estenosis, o estrechamiento de una arteria.

Accidente Cerebrovascular Hemorrgico

Cuando se rompe una arteria en el cerebro, la sangre pasa al tejido circundante y perturba no slo el suministro de sangre sino el equilibrio qumico delicado que las neuronas requieren para funcionar

 Una causa comn es una aneurisma sangrante, un lugar dbil o delgado en una pared arterial. La hemorragia tambin ocurre cuando las paredes arteriales se rompen.

SINTOMAS DEL AVC

Adormecimiento, entumecimiento, hormigueo, o debilidad en una mitad de la cara, brazo o pierna (especialmente en un lado del cuerpo) de comienzo sbito Confusin, dificultad para hablar o entender el habla de otros de comienzo sbito Dificultad con la visin en uno o ambos ojos de comienzo sbito Sbita dificultad para caminar, mareo, prdida del equilibrio o de la coordinacin Sbito dolor de cabeza severo, sin causa conocida

H-B-C-H: una herramienta til para recordar los sntomas Habla: Dice cosas extraas cuando HABLA? Brazo: Es incapaz de mantener su BRAZO extendido por unos segundos? Cara: Tiene la mitad de la CARA dbil o cada? Si responde afirmativamente (si) a una de estas preguntas, es HORA de actuar! Llame al 066 y avise que esta sufriendo un ATAQUE CEREBRAL

AIT o mini-ataque cerebral

Algunas veces los sntomas pueden aparecer por un periodo muy breve (minutos solamente) pero luego desaparecen completamente, indicando posiblemente un ataque isqumico transitorio o AIT.