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Tomamuestradeexamenesdeorina, Sangre Clase2005
Tomamuestradeexamenesdeorina, Sangre Clase2005
Orina
EU-Lic. Ren Castillo F.
Consideraciones
Cuando es necesario efectuar exmenes de orina a un nio que an no controla esfinteres, la obtencin de la muestra debe hacerse con un recolector de orina El cual es fijado y mantenido en los genitales en espera de la miccin
TOMA DE MUESTRAS EXMENES DE ORINA Mat rial s a utilizar r la muestra: obt Recolector de orina estril. Rin o bandeja. Torulas de algodn. Jabn o solucin desinfectante. Suero fisiolgico o agua. Frasco para tomar la muestra. Dispositivo para desechos.
EU-Lic. Ren Castillo F.
ara
Procedimiento:
Informar al nio o algn familiar del procedimiento a realizar. Lvese las manos . Prepare la bandeja con todo el material necesario. Colquese guantes estriles. El nio debe ser sostenido por un ayudante, en posicin decbito dorsal con las piernas flectadas y abducidas.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Procedimiento:
En el R.N y el lactante se realiza aseo genital prolijo y fijar en forma adecuada el recolector desechable estril de 100cc. El recolector es mas fcil de aplicar si se fija primero en el perineo y se prosigue despus hasta la snfisis. Una vez que halla orinado el lactante se retira el recolector, y se extrae la muestra de orina con una jeringa estril y se introduce en el tubo correspondiente.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Procedimiento:
El recolector puede estar como mximo 30 minutos instalado, mas tiempo la muestra se considera contaminada. En el nio mayor donde es posible obtener una muestra de segundo chorro, el procedimiento es igual al adulto.
Paos, estril.
gasa
aposito
Toma de muestras
Deposiciones
EU-Lic. Ren Castillo F.
Consideraciones
Se toman muestra para identificar parsitos y otro microorganismos que causan diarrea, para valorar la funcin intestinal y para investigar la posibilidad de sangre oculta. Idealmente deba recogerse las heces sin
contaminacin con orina, pero en los nios que usan paal es difcil. Los nios que saben controlar su evacuacin deben orinar y luego defecar en el recipiente.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Materiales necesarios para tomar la muestra: Recolector de orina estril (segn edad) Rin o bandeja. Torulas de algodn. Manoplas o guantes Papel higinico. Bolsa de desechos. Frasco para tomar la muestra.
Procedimiento:
El operador realiza un primer lavado de la zona genitoanal y vecina con jabn y luego enjuaga. Enseguida se procede a repetir el aseo , formando espuma en la zona genitoanal y dejando que esta actu .luego se enjuaga con la solucin estril(S.F, agua destilada) La zona se seca bien con el pao estril, y luego se fija el recolector.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Tipos de exmenes de deposiciones: Coprocultivo Parasitolgico seriado Leucocitos fecales Guayaco Test de Graham Ph Fehling
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Coprocultivo
La muestra del paal, y tubo el que que lo tapa, limpia. Idealmente seriadas. se obtiene del recto, nunca se toma con el aplicador del se sujeta junto con la torula la regin perianal debe estar tomar tres muestras
Ph y Fehling
Se solicita para investigar sndromes de mala absorcin (Ej. Intolerancia a la lactosa) La muestra debe tomarse con una sonda fina. Se introduce un par de centmetros en el recto Se aspira contenido fecal Se deposita la muestra en un frasco seco
Leucocitos fecales
Se solicita para investigar la presencia de agentes enteroinvasores en caso de SDA (Ej. Shigella) La muestra se puede obtener de los paos y se deposita en un frasco con TELEMAN.
Guayaco
Requiere de una preparacin especial la que consiste en una dieta blanda (sin alimentos que puedan colorear las deposiciones, ya que su objetivo es detectar sangre oculta) , que se inicia tres das antes de tomar la primera muestra . La muestra se obtiene en forma seriada , (puede obtenerse del pao) da por medio hasta completar tres y se envan todas juntas el ultimo da.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Test de Graham
Deteccin de un parasito llamado: Enterobius Vermicularis Oxiuriasis (pidulles)
Se toma una muestra diaria hasta completar 35 Cada da se toma una placa nueva Se toma la muestra en la maana, antes de cualquier actividad, aseo y antes defecar u orinar
EU-Lic. Ren Castillo F.
Test de Graham
Desprender la cinta adhesiva de la placa y aplicarla varias veces por el lado engomado en toda la regin alrededor del ano y entre las nalgas Adherir nuevamente la cinta en el portaobjetos aislndolo con suavidad, envolver en un papel blanco con toda la identificacin del nio Las muestras obtenidas pueden guardarse por varios meses en un lugar fresco
Toma de muestras
Sangre
EU-Lic. Ren Castillo F.
TOMA DE MUESTRA DE EXMENES DE SANGRE De acuerdo a la cantidad de sangre a extraer y la habilidad del operador se puede puncionar las siguientes venas en un nio : Cuello: VENA YUGULAR EXTERNA (sitio de preferencia en un nio hasta el ao).
Fosa
anticubital
vena
baslica, ceflica. Antebrazo : vena radial superficial. Dorso de la mano : plexo venoso dorsal. Tobillo : safena interna y externa.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Precauciones generales:
Retirar ligadura, antes de retirar la aguja para impedir la formacin de hematomas. Aplicar presin con torulas secas o con alcohol yodado al 0.5% hasta lograr hemostasia completa (3min.). Considerar el calibre de la vena a puncionar,el peso y la edad del nio , para elegir la mariposa o aguja con que se va a puncionar.
Procedimiento:
Realizar el procedimiento con ayuda. Preparar la bandeja , con....... Identificar el vaso a puncionar. Realizar aseo de la piel , segn normas. Ligar la extremidad (ingurgitacin de la vena) Puncionar la piel primero y luego la vena , en sentido contrario al flujo sanguneo, en Angulo de 25 a 45 grados.
EU-Lic. Ren Castillo F.
Aspirar suavemente. Retirar ligadura, apenas refluya sangre. Retirar la aguja y aplicar presin. Depositar la sangre en los tubos anteriormente etiquetados. Registrar: tipo de ex. tomados,fecha y hora,cantidad de sangre extrada.