MANEJO UNIDAD QUIRÚRGICA

Pamela A. Soto Herrera.

Académico- Matrona.
EMQ 2008.
 Características Físicas:

Es la zona mas importante dentro de un

hospital.
Pertenece a la Unidad Quirúrgica y de
Esterilización, que incluye: pabellones,
recuperación (ò post operatorio) y servicio de
esterilización central.
Ubicación: debe encontrarse alejado del
tránsito masivo de personas y de otros
servicios.
 Planta Física:
• Flujo de circulación.
• Tamaño.
• Ventilación.
• Revestimientos.
• Sistema eléctrico.
 Planta Física:
• Instalación de gases.
• Climatización.
• Iluminación.
• Mobiliario y Equipos.
 Flujo de Circulación:
• Controla el tránsito de personas y
material, dentro y fuera del recinto; por
distribución de áreas, señalética y flujo
grama.

Tipos de áreas: Restringida, Tránsito,

Semirestringida.
 Tamaño:
• Superficie: 6 por 6 metros (cada uno)
• Altura: 2.70 a 3.00 metros (pueden ser 3 ò
mas pabellones, según demanda y tamaño
del hospital)
*** Puertas de Batientes: amplias y de 2
hojas (permanecer cerradas e ingreso de
equipos)
*** Ventanillas a los pasillos del pabellón.
 Ventilación:
• Sistema de Flujo Laminar.
• Recambio de aire: 20 a 25 veces/
hora.
• Presión positiva dentro de los
pabellones.
 Revestimientos:
• Pisos: material lavable.
• Muros: pintura antihongos y lavables.
• Techo: ídem.
*** Resistentes a los procedimientos de
limpieza.
*** Bordes y ángulos Redondeados.
 Sistema Eléctrico:
• Enchufes: a 1.5 metros, del suelo;
sistema de seguridad (evitar
accidentes)
*** Tipo “MAGIC”
 Instalación de Gases:
Ubicación: a 1 metro de electricidad;
Clara Identificación (colores)
• Verde: oxigeno.
• Amarillo: aire.
• Blanco: succión.
• Azul: oxido nitroso.
 Climatización:
• Temperatura: entre 18 a 24º C
• Humedad: entre 50 a 60%
• Temporizador: programable.
*** Evitar condensación y estática.
*** Mantener puertas cerradas y
disminuir circulación.
 Iluminación:
• Luces: empotradas en el techo, en
cajuelas.
• Lámparas: empotradas al techo,
brazos giratorios (360º), regulables.
*** Vida Útil indicada por fabricante
(compras)
 Mobiliario:
• Delimitación de áreas: limpia y
contaminada.
• Receptáculos para compresas y
desechos (con bolsas de distinto color)
• Carro hermético: para fluidos
corporales.
 Mobiliario:
• Mesa para material estéril.
• Mesa Mayo.
• Mesa quirúrgica (operatoria)
• Pisos.
• Escabeles.
• Porta sueros.
 Implementación y Equipos:
• Carro de Paro ***
• Máquina de Anestesia.
• Monitor Multiparámetro.
• Electro- bisturí.
• Bomba de Infusión.
• Desfibrilador ***
 Máquina de Anestesia:
• Ventilador Mecánico.
• Capnògrafo.
• Conexiones para: oxígeno y aspiración
central.
 Monitor Multiparámetros:
Controla en forma continua:
• Presión arterial.
• Frecuencia cardiaca.
• Frecuencia respiratoria.
• Saturación de oxígeno.
• Trazado electrocardiográfico.
 Electro bisturí:
• Bisturí eléctrico (hemostasia)
• Usa placa aislante: protectora y
adhesiva (al paciente)
 Bomba de Infusión:
• Diferentes marcas y sistemas de
funcionamiento.
• Infusión de: antibióticos, analgésicos,
sedantes y narcóticos.
• Prefunde: mls. Por hora (dosis por
minuto)
 Normas de Bioseguridad:
• Calificación y capacitación del personal.
• Protege al personal y usuarios.
• Existencia de Comité Paritario
(seguridad laboral)
• Vías de escape.
• Extintores.
• Códigos de alerta.
 Vía de Escape y Accesos:
• Pasillos despejados.
• Puertas de Emergencia señalizadas (se
empujan)
• Uso de escalas durante emergencias.
• NO uso de ascensores.
• 1 persona encargada de evacuar.
• Conocer “Zona de Seguridad”.
 Características de los
Extintores:
• Distancias: 1 cada 15 metros cuadrados
(cantidad según tamaño del recinto)
• NO colgar objetos.
• NO retirar sello de seguridad.
• Capacitación para ser usado (conocer
distintos tipos)
 Códigos de Alerta:
• Claves: palabras- siglas ò timbres (para
reconocer las distintas situaciones)
• Protocolos de acción estandarizados.
• Usos de alto parlantes: llamado general.
• Implementación de Zonas de
Seguridad.
 Instrumental Quirúrgico:
• Tipos: según cirugías (acero inoxídale y fibras
ópticas)
• Almacenamiento: en muebles cerrados, a mas
de 1 metro del suelo (seco, puertas)
• Traslado: en carros destinados sólo a tal uso.
• Uso: por Instrumentista capacitado
(disposición en Mesa Mayo)
• Retiro: en baldes con agua y detergente.
• Preparación: lavado y esterilización.
 RRHH
FUNCIONES DEL PERSONAL
• Matrona Coordinadora (supervisora)
• Matrona de Turno.
• Técnico (enfermería) Instrumentista
(arsenalerìa)
• Técnico Pabellonero (circulante ò volante)
• Técnico con adiestramiento en anestesia.
 Matrona Supervisora:
• Actividades clínicas (de apoyo)
• Control de IIH y calidad de atención.
• Supervisión y capacitación al personal.
• Planificar Tabla: horas e insumos.
• Coordinación con otros servicios.
• Manejar bodegas y Centro de Costo.
• Calificaciones.
 Matrona de Turno:
• Supervisión del personal.
• Labores administrativas.
• Implementar pabellones.
• Recepción de Usuarios y ficha clínica.
• Informar a familiares.
• Asumir Funciones de Coordinación
(SOS) y Docencia.
 Técnico Instrumentista:
• Conocer instrumental.
• Preparar mesa y mantener campo.
• Colaborar con cirujano y presentar
instrumental.
• Recuento de instrumental y compresas.
• Lavar instrumental y ayudar a
pabellonera (o)
 Técnico Pabellonero:
• Implementación y limpieza de
pabellones.
• Proveer de insumos.
• Vestir al equipo.
• Traslado de usuarios a recuperación.
 Técnico en Anestesia:
• Conoce e informa sobre programación
diaria del pabellón.
• Revisa máquina de anestesia.
• Prepara medicamentos (administra)
• Recepciona y posiciona al usuario.
• Traslado y entrega de usuario a
recuperación.
 Tabla Quirúrgica:
• Programación diaria de cirugías.
• Número de procedimientos.
• Número de pabellones.
• Personal disponible.
• Duración de cada cirugía.