Está en la página 1de 1

ASOCIACIÓN

 DE  PROFESORES  DE  ESCUELAS  DE  IDIOMAS  


DE  ASTURIAS  (APEOIA)  

FORMULARIO  DE  INSCRIPCIÓN  

Nombre  y  Apellidos    
 
DNI            Correo  electrónico    
 
Dirección    
 
Código  Postal     Población    
 
Provincia     Teléfonos      
 
Funcionario       Interino    
 
Centro  de  trabajo    

DESEO  INSCRIBIRME  EN  LA  ASOCIACIÓN  DE  PROFESORES  DE  ESCUELAS  OFICIALES  DE  
IDIOMAS  DE  ASTURIAS  cuya  cuota  anual  es  de  40  euros.  

FORMAS  DE  PAGO  

1. DOMICILIACIÓN  BANCARIA  /  DATOS  BANCARIOS  

Cuenta  Corriente  /  Libreta  nº                                          


 
Banco  /  Caja     Agencia  nº    
 
Dirección       CP    
 
Población     Provincia    

________  a  ____  de  _____________  de  200___  

Fdo:  _______________________________________________  

2.  Hacer  el  ingreso  de  la  cuota  de  40  €  en  la  cuenta  de  la  APEOIA  del  Banco  Santander,  agencia  
6017,  dirección  Av/  Cristo,  3  y  nº  0049  6017  09  2216009945  y  enviar  resguardo  junto  con  el  
formulario  cumplimentado.  Remitir  por  correo  ordinario  a:    
María  Valdés  Solís.    
EOI  de  Mieres.    
c/  El  Batán  s/n  33600  
Fax:  985453313  
Protección  de  datos:  De  conformidad  con  la  Ley  Orgánica  15/1999  de  13  de  diciembre,  de  Protección  de  datos  de  carácter  
Personal,  APEOIA  le  informa  que  sus  datos  personales  aportados  serán  incorporados  a  los  ficheros  de  la  asociación  con  la  
finalidad  de  enviarle  información  relacionada  con  la  Asociación.  

También podría gustarte