Guía: Administración de medicamentos vía endovenosa e instalación de

fleboclisis

ESCUELA DE SALUD

GUÍA:
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS, VÍA ENDOVENOSA E
INSTALACIÓN DE FLEBOCLISIS

DIRIGIDO A:
Alumnos del curso de Enfermería de la carrera de Medicina

PRE-REQUISITO:
No tiene

Autores:
E.U. Patricia Benguria - E.U. Eliana Escudero
DuocUC
CODIGO: CEENS210014
 Guía: Administración de medicamentos vía endovenosa e instalación de
fleboclisis

INTRODUCCIÓN:
Los medicamentos y soluciones hidratantes tienen diversas presentaciones y
cada uno suele requerir un método específico de preparación y de
administración.

Así como también el paciente necesita según sus condiciones generales una vía
específica de administración para lograr los efectos terapéuticos esperados.

Conocer el medicamento y sus efectos ayuda también a evitar provocar algún

daño en el paciente.

El término parenteral hace referencia a la vía de administración de los

fármacos. Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas
mucosas mediante una inyección.

La vía parenteral es diariamente empleada en atención intrahospitalaria en

múltiples ocasiones.

OBJETIVOS:
Al finalizar el taller el alumno será capaz de:

• Realizar punciones por vía parenteral (endovenosa) administrando

medicamento.
• Realizar punciones diversas en pacientes simulados administrando
medicamentos o instalando sueroterapia
• Aplicar los cuidados necesarios de la terapia parenteral endovenosa

REALIZADO POR:
Enfermeras,

DURACIÓN:
90 minutos

NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE

Máximo 10 alumnos

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MARCO TEÓRICO:
Los medicamentos deben cumplir ciertas etapas con el fin de lograr una buena
absorción y distribución para lograr su función terapéutica y evitar su toxicidad.

La absorción es mayor a menor edad del paciente debido a la cantidad de agua

corporal existente, como también influye la vía de administración utilizada.

El metabolismo y la eliminación de los fármacos presentan una variabilidad y

una vulnerabilidad notables de acuerdo a los trastornos fisiopatológicos de los
pacientes.

La eliminación renal es la vía principal de eliminación de los antimicrobianos,

que son los fármacos utilizados con más frecuencia en los RN y niños
pequeños, la eliminación renal es más eficiente en menores debido a una mejor
filtración glomerular.

VIA PARENTERAL.

Significa traspasar la barrera natural de la piel que protege el cuerpo contra las
infecciones lo que constituye un riesgo.

Es la administración de medicamentos, mediante una punción que alcanza

diferentes niveles de profundidad de los tejidos.

• Intradérmica.
• Subcutánea.
• Intramuscular.
• Directamente al torrente sanguíneo Esta vez solo trataremos esta
modalidad

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS DE USO PARENTERAL

1. CARACTERÍSTICAS DE LAS JERINGAS Y MEDICAMENTOS:

Desechables de acuerdo al volumen a administrar, con aguja incorporada de

diferentes calibres interior, largo, diámetro exterior etc.

La aguja tiene el número en

relación inversa a su calibre,
mientras mayor es el número
más delgada es la aguja.

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Presentación: Frasco, ampollas,
matraces.
Constitución: Polvo o líquidos.

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2. PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACIÓN PARENTERAL.

(Cualquiera sea la vía)

• Se debe realizar las 5 consideraciones antes de preparar y administrar el

medicamento: verificar la identificación del paciente, la indicación
dada por el médico, dosis indicada, vía correcta y el horario.
• Debe reunir todo el material y/o equipo necesario antes de realizar el
procedimiento.
• La preparación y administración se realiza con técnica aséptica, antes de
cualquier inoculación debe limpiarse la piel.
• Manejar constantemente la técnica bajo las normas de asepsia y
precauciones universales.
• Prepare las soluciones en el momento de administrarlas, reduzca al mínimo
el tiempo de exposición al ambiente del material estéril.
• Rote el lugar de inyección del medicamento cuando las dosis son frecuentes.
• Incluya en el registro la dosis administrada y el sitio de la punción.
• Nunca coloque inyecciones intramusculares, subcutáneas o intradérmicas en
zonas de erosión, dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas etc.
• Palpe la zona a puncionar no debe estar indurada dolorosa y/o edematosa

NOTA: NO REALICE EL PROCEDIMIENTO SI TIENE DUDA, PREGUNTE.

3. PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS PARENTERALES EN POLVO

PROCEDIMIENTO

1ra parte

• Retire la jeringa con su aguja del envase y deposítela sobre la bandeja o

riñón.
• Golpee suavemente el frasco para que suelte el medicamento.
• Aspire con la jeringa y una de las agujas el diluyente a utilizar. (suero
fisiológico o agua destilada)
• Desinfecte la tapa de goma del frasco del medicamento, usando una tórula
con alcohol.
• Clave la aguja atravesando el tapón, introduciendo la solución diluyente al
frasco
• Retire la jeringa con la aguja presionando el embolo.

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2da parte

• Tome el frasco colocando un algodón con alcohol en el tapón y agítelo

fuertemente hasta que la solución este homogénea.
• Limpie nuevamente el tapón.
• Aspire en la jeringa tanto aire como cantidad de solución que debe inyectar.
• Puncione la tapa e introduzca el aire en el frasco.
• Invierta el frasco, aspire la cantidad indicada y retire la aguja.
• Invierta la jeringa y expulse el aire.
• Cambie la aguja; deje la jeringa con la aguja tapada en el riñón, lista para su
administración.

PRECAUCIONES

Cuando vaya a puncionar, debe cambiar la aguja nunca puncione con la

misma aguja que utilizó en el tapón.

Cerciórese de obtener la dosis exacta que necesita sin contaminar lo que queda
en el frasco.

4. PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS PARENTERALES LIQUIDOS

• Golpee la ampolla para que baje el medicamento y limpie con una tórula
humedecida con alcohol el cuello de la ampolla.
• Envuelva el cuello de la ampolla con una tórula de algodón para protegerse
los dedos y quebrar.
• Introduzca cuidadosamente la aguja para no tocar los bordes y aspire el
contenido con la cantidad indicada.
• Cambie la aguja; deje la jeringa con la aguja tapada en el riñón, lista para su
administración.

5. ELECCIÓN DEL LUGAR DE PUNCION PARA LA PARA LA

ADMINISTRACIÓN DE SUERO

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APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS A TRAVÉS DE FLEBOCLISIS

De preferencia se utilizan medicamentos diluidos en suero, y administrados por

vía venosa, en pacientes que requieran de administración de antibiótico-terapia
prolongada, en pacientes con alteraciones de conciencia (personas de la tercera
edad), pacientes pediátricos con tratamientos prolongados y en todo paciente
que presente alteraciones en el aparato digestivo, ya sea de absorción o
malformaciones.

El sitio de punción varia de paciente a paciente, de sus condiciones generales,

de pacientes multi puncionados, de patologías asociadas pero en pacientes sin
éstas dificultades se prefiere puncionar extremidades superiores, mano
antebrazo y de preferencia la vena cefálica, tanto la mediana como la accesoria.

Las diluciones empleadas son norma de cada servicio, pero si se recomienda al

menos 20 cc. y un barrido posterior de otros 20 cc. de suero. Se debe calcular
un goteo en al menos 1 hora, es decir, lento y observando alguna reacción,
tanto de dolor local como manifestación general.

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INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA EL TALLER

• Sala de simulación
• Pacientes adulto
• Brazos de simulación
• Lavamanos
• Toallas de papel
• Jabón desinfectante
• Guantes de procedimiento
• 10 Bandejas.
• 10 Riñones estériles
• Jeringas y agujas desechables (una de acuerdo al tipo de inyección)
• Llave de tres pasos
• Ampollas de suero fisiológico, agua bidestilada o el diluyente que traiga el
medicamento.
• 1 Medicamentos en polvo para preparar
• matraces de suero fisiológico, con sus respectivas bajadas, una en
macrogoteo y otra en microgoteo.
• 1 ampolla de sodio, 1 ampolla de potasio
• 1 bránula o teflón de diferente calibre
• Tela adhesiva
• Ligadura
• Frasco con tórulas de algodón y alcohol de 70°.
• Dispositivo para eliminación material cortopunzante.
• Basurero
• Ficha Clínica
• Hoja de Enfermería

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DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

ACTIVIDAD 1.

Demostración de preparación de medicamento en polvo y preparación de

fleboclisis, explicando cada paso descrito en la guía.

ACTIVIDAD 2

Cada alumno practica el manejo de la jeringa, llave de tres pasos y de la

fleboclisis.

BIBLIOGRAFÍA:
• Beverly Witter Dugas, Tratado de enfermería practica, 4ta Edición Nueva
interamericana, México, DF, 1986
• Jacob, Francote. Tratado de anatomía y fisiología humana, 3ra edición,
Nueva Interamericana. México. 1989

METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
La evaluación se realiza posterior a la práctica

Durante esta actividad el docente plantea diversas situaciones problemas y es

el alumno el que debe buscar las respuestas y soluciones a ellos.

Ejemplos:

Preguntas: Verdadero y Falso (justifique)

• Los medicamentos se administran rápidamente por fleboclisis para disminuir

el dolor.

(F) Se administra lentos para evitar causar flebitis

• La administración de medicamentos es ideal realizarla a través de fleboclisis

en el paciente mayor.

(V) Verdadero

• La colocación de un suero al ingreso de un paciente al servicio de urgencia

del hospital se realiza con la aguja de lumen más pequeño para evitar e
dolor

(F) Es recomendable instalar una vía de un lumen que permita la

administración de grandes volúmenes (no menor a 20)

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• Al instalar una fleboclisis se escoge la vena del pliegue del brazo por ser más
gruesa

(F) La instalación de una fleboclisis debe ser de preferencia en

zonas cómodas para el paciente e idealmente de lo más distal a
proximal

Conceptos generales a evaluar.

• Administración de medicamentos vía

parenteral y fleboclisis

• Reconoce y trabaja al menos 5 elementos

para la preparación de un medicamento

• Verifica que los datos del paciente, coinciden

con los escritos en la indicación

• Respeta conceptos de asepsia y antisepsia

• Escoge sitio de punción según criterios de

elección

• Punciona sin contaminar

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