Republica Bolivariana De Venezuela Ministerio Del Popular Para La Educación Superior Instituto Universitario Tecnológico De Yaracuy

AMENAZA DE ABORTO
Bachilleres: Cárdenas Marbelys García Marianny

Introducción La amenaza de aborto son aquellas complicaciones que se presenta antes de las 20 semanas de gestación y estas incidencia ocurre en un 50%donde se presenta síntomas como dolor abdominal ; sangrado vaginal y anemia

recluida en el área de maternidad B del Hospital Central Dr.Objetivo generales Aplicar el proceso de Atención de Enfermería a un paciente con diagnostico medico de Amenaza De Aborto. Placido Daniel Rodríguez Rivero de San Felipe Edo Yaracuy basándose en la teoría de Dorotea Orem. Objetivo especifico ·Valorar a la paciente a través de la entrevista para obtener datos objetivos y subjetivo ·Realizar diagnostico de enfermería ·Planificar cuidados de enfermería ·Ejecutar planes de cuidados de enfermería ·Evaluar planes de cuidados de enfermería .

sangrado por vagina. La base del tratamiento es el reposo. sin dilatación del cuello del útero o expulsión de partes del producto de la concepción. favorece a la precipitación del aborto y por consiguiente a la pérdida del embarazo. La amenaza de aborto se caracteriza por dolor en el bajo vientre (hipogastrio). . ya que se ha comprobado que en estas condiciones todo tipo de actividad física incluyendo la sexual.Amenaza de Aborto Es un estado que sugiere que se podría presentar un aborto espontáneo antes de la semana 20 del embarazo.

-Presión de la familia y de la pareja. truncamiento de sus expectativas en ese momento) -Problemas de salud.Etiología sangrado vaginal Incidencia En estas circunstancias la probabilidad de aborto espontáneo el del 50%. -Miedo a la expectativa social (marginación.Bajas condiciones socioeconómicas · . Causa . -Violación o incesto -Falta de educación sexual .

. típicamente se presenta lumbago o dolor abdominal y se puede dar expulsión de tejido o material con apariencia de coágulos a través de la vagina.Signos y Síntomas Los síntomas de una amenaza de aborto abarcan: Cólicos abdominales con o sin sangrado vaginal Sangrado vaginal durante las primeras 20 semanas de embarazo (el último período menstrual se presentó hace menos de 20 semanas) Nota: durante un aborto espontáneo verdadero.

Estudio que se deben realizar ‡ Se puede hacer una ecografía abdominal o vaginal para verificar el desarrollo del bebé. Se realizará asimismo un examen pélvico para revisar el cuello uterino. Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes: Examen de beta GCH (cuantitativa) durante un período de días o semanas para confirmar si el embarazo continúa Conteo sanguíneo completo (CSC) para determinar la cantidad de pérdida de sangre GCH en suero para confirmar el embarazo Conteo de glóbulos blancos con fórmula leucocitaria para descartar la infección. los latidos cardíacos y la cantidad de sangrado. ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ .

Ésta podría relajar los músculos lisos. El uso de progesterona es controvertido. incluyendo los músculos del útero. no se debe usar la progesterona. aunque no hay evidencia que muestre que esto realmente reduzca la tasa de abortos espontáneos.Tratamiento Se puede recomendar el reposo en cama o el reposo pélvico (abstenerse de relaciones sexuales. A menos que haya una insuficiencia latencia. duchas vaginales. uso de tampones). sin embargo. . también podría aumentar el riesgo de un aborto incompleto o de un embarazo anormal.

Fisiopatología Amenaza de Aborto Antes de las 20 semanas de embarazo Problemas de salud. Falta de Educación sexual Dolor en el bajo vientre (hipogastrio) Dilatación del cuello del útero Sangrado Vaginal Expulsión del producto de la concepción .

Complicación ‡Anemia ‡Infección ‡Aborto espontáneo ‡Pérdida de sangre moderada o severa .

procedente de independencia la cual acude a la emergencia por presentar dolor abdominal a nivel del hipogastrio y sangrado vaginal hace 2 días de leve a intenso que aumenta progresivamente y estreñimiento · la cual fue valorada por el médico de guardia · con un diagnostico medico de Aborto Espontaneo.Datos demográficos Nombre y Apellido: B·R Edad: 22 años Fecha de nacimiento: 05/01/89 Fecha de ingreso: 02/02/20011 Servicio: ginecológica (maternidad B) Motivo de ingreso: hemorragia vaginal Dolor en el hipogastrio Resumen del Caso Se trata de paciente femenino de 22 años de edad. . Placido Daniel Rodríguez Rivero De San Felipe. la cual queda recluida en el Área de maternidad B del Hospital Central Dr.

Sexarquia a los16 años Antecedentes Familiar Madre . Murió de un paro Respiratorio .Antecedente personal · Es asmática desde los 2 años · Sufre de sinusitis · Sufre de estreñimiento · Es primigesta · Menarquía a los 12 años .Hipertensa . Hipertenso .sufre de cardiopatía Padre .

signos vitales T. consiente orientada en los 3 plano tiempo espacio personas.A: 100/60 mmhg Fr: 15 X´ Temperatura: 37ºc Peso: 59 k .Valoración Subjetiva Percepción y Manejo Del Estado De Salud Paciente refiere: me siento muy débil Nutricional Metabólico Paciente refiere: estoy sangrando mucho Sueño Paciente refiere: no puedo dormir bien por los ruidos del hospital De eliminación Paciente refiere: no pudo hacer pupú me cuesta Examen físico Se observa paciente de piel clara cabello claros liso y ojos marrones claros baja de estatura con vestimenta apropiada y con buena higiene con una fascie de tranquilidad .

sin presencia de masas Abdomen: Abdomen globoso ombligo retráctil presencia de las líneas alba sin presencia de Edema precia de estría · A la palpación dolor en el hipogastrio se palpa fondo uterino 25cm por arriba de la cicatriz umbilical .. Mamas: Senos asimétricos areolas y pezón oscuro sin presencia de estrías.

Lista De Diagnostico >Alto riesgo para (Caída) Relacionado Con Debilidad Generalizada > Alteración en el volumen de liquido déficit Relacionado con hemorragia vaginal > Alteración en el patrón de sueño y descanso relacionado con ruido hospitalario >Alteración en la eliminación intestinal: estreñimiento relacionado con el embarazo .

Acciones de Enfermería .Medir signos vitales .Verificar exámenes realizados . .Realizar cura .Observar piel y mucosa .Orientar a la paciente de los manejos de los alimentos.Administrar medicamentos previa orden medica .Mantener a la paciente en una posición cómoda .

Nombre : B.R Diagnostico de enfermería Criterio de enfermería Plan De Atención Cama: 8 Acciones de enfermería ·Relación enfermera paciente Servicio: Maternidad B evaluación Dorotea Orem SCT Alto riesgo para lesión (física) relacionado con la debilidad generalizada Durante su hospitalización la paciente estará libre ACP X SEA Durante su hospitalización la paciente se mantuvo libre de riesgo de lesión física Medir vitales signos X Proporcionarle una silla de X rueda para movilizarla Colocar una X posición antalgica .

Relación enfermera paciente .R Diagnostico de enfermería Alteración en el volumen de liquido déficit R/C hemorragia vaginal Plan De Atención Cama: 8 Criterio de enfermería Acabo de 1 hora la paciente disminuirá la hemorragia vaginal Acciones de enfermería .Administrarle medicamento Ciclokapron 1 amp vía EV cada 8horas P·O·M SCT Servicio: Maternidad B Dorot e a Orem SCP SEA X Evaluación Acabo de 1 hora la paciente logro disminuir la hemorragia vaginal X x X X .Colocar en una posición de tredelemburhg .Nombre : B.Medir signos vitales por turno .Orientarle a la paciente que debe mantenerse en reposo absoluto .

Nombre : B.R Plan De Atención Cama: 8 Servicio: Maternidad B Diagnostico de enfermería Criterio de enfermería Acciones de enfermería Dorotea Orem evaluación SCT Alteración en el patrón de sueño relacionado con los ruidos hospitalario Durante su hospitalización la paciente verbalizara conciliar el sueño Relación enfermera paciente Realizarles técnicas como por ejemplo ejercicios oculares Recomendarle que no duerma tanto en el día para conciliar el sueño en la noche SCP SEA X Durante su hospitalización la paciente logro conciliar el sueño x X .

Nombre : B.R Plan De Atención Cama: 8 Servicio: Maternidad B Diagnostico de enfermería Alteración en la eliminación intestinal :Estreñimiento Relacionado con el embarazo Criterio de enfermería Al trascurrir el turno 1 a 7 la paciente lograra evacuar Acciones de enfermería Administrarl e suficiente liquido Orientar a seguir una dieta balanceada Dorotea SCT SCP X Orem Evaluación SEA Al trascurrir el turno de 1 a 7 la paciente logro evacuar X X Realizar ejercicios para que pueda evacuar de una manera adecuada Colocarle un X .

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