METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

GLICEMIA, GLICOLISIS Y REGULACION

APARATO DIGESTIVO
 Conceptos generales sobre el metabolismo

Dieta Proteínas Polisacáridos Grasas

Digestión

Aminoácidos Glucosa A. Grasos y glicerol

Absorción

Tejidos Tejidos

Crecimiento

Catabolismo
Y reparación
Anabolismo

Sangre Obtención
de Energía
Almacén
SISTEMA DIGESTIVO

1. Generalidades del aparato digestivo

2. Motilidad gastrointestinal
3. Secreciones gastrointestinales
4. Digestión y absorción
 Transferencia de:
•nutrientes
•Agua
•electrolitos

Mantenimiento de:
•Energía para funciones corporales
•Elementos para reparación
Funciones del aparato digestivo

Digestiva: obtención de nutrientes a

partir de los alimentos.

Defensiva: barrera física de protección

frente a patógenos y mantenimiento del
medio interno.

Endocrina.
 Boca
Faringe
Glándulas salivales
Esfínter esofágico superior
Esófago
Estómago
Hígado
Esfínter esofágico inferior
Intestino
Delgado
Esfínter pilórico Vesícula Biliar
Páncreas
Intestino
Esfínter ileocecal grueso

Esfínter anal: interno y externo Ano

 Función digestiva: Obtención de nutrientes a partir de los alimentos
Corazón

Boca
Hígado

Estómago
Ano

Esófago
Absorción
Recto
Comida
agua Digestión
Heces

Glándulas
salivales Secreción
Hígado Intestino grueso

Páncreas Intestino delgado

Actividad
motora
Elementos de la pared del tubo implicados en la actividad motora
Músculo liso
Sistema nervioso longitudinal
entérico

Mucosa

Músculo liso
circular

Músculo liso (longitudinal y circular)

Unidad motora
Sistema Nervioso Entérico
¿Para qué sirve la actividad motora?

•progreso del alimento a lo largo del tubo

•almacenamiento del contenido

•trituración

•mezcla

•exposición del contenido para la absorción.

 
El estómago recibe y acumula el alimento para distribuirlo
al intestino poco a poco
La mucosa gástrica secreta pepsina y ácido clorhídrico.
En la mucosa gástrica hay glándulas que vierten sus
secreciones a la luz del estómago
En la mucosa gástrica hay glándulas que vierten sus
secreciones a la luz del estómago
Control de la secreción gástrica

FASE CEFÁLICA

Nervio vago

Neuronas FASE GÁSTRICA

locales
FASE INTESTINAL

gastrina
La mucosa gástrica está cubierta por una capa protectora

HCl
mucosidad

HCO3-

Los inhibidores de las prostaglandinas

reducen la capa protectora
 FUNCIONES DEL ESTÓMAGO

Reservorio del alimento

Secreción de ácido y enzimas

Mezclar y desmenuzar los alimentos

Absorción (escasa)

Destrucción de las bacterias

Secreción de factor intrínseco

El intestino delgado tiene tres porciones: duodeno, yeyuno e
ileo.
El duodeno es la parte incial del intestino delgado
El páncreas vierte sus secreciones exocrinas al duodeno
El páncreas secreta enzimas digestivas y bicarbonato al
duodeno
estómago
píloro

Duodeno

enzimas

bicarbonato Páncreas
La presencia de ácido en el duodeno estimula la
secreción de bicarbonato
La presencia de grasas y proteínas en el duodeno
estimula la secreción de enzimas pancreáticas
 Motilidad del intestino grueso
La función del intestino grueso es la absorción de agua y sales

Semifluido

Sólido
Fluido

QUIMO
DEL INTESTINO HECES
DELGADO
 Secreciones del tubo digestivo
las glándulas de la pared
Secreciones del tubo
EXOCRINAS
las glándulas anexas

Bilis
Componentes generales de las secreciones del tubo digestivo

Agua Iones
Diluye Transporte celular, pH, tonicidad

Enzimas digestivas
Alimento  nutrientes
Moco
Facilita el transporte

Alimento FUNCION DIGESTIVA Solución de nutrientes

ingerido
 Secreción salival
 99.5% H2O y 0.5% electrolitos + proteínas:
PROTEINAS:
• Mucinas – Compuestos responsables de la viscosidad
• a-amilasa - Enzima que digiere polisacáridos
• Lipasa lingual – Enzima que comienza digestión de lípidos
• Muramidasa (lactoferritina)- Impide crecimiento bacteriano
• Lisozima- Aglutina las bacterias y activa su autolisis
FUNCIONES:
• Humedecer y lubrificar (facilita el habla, detección del sabor, evita
roces, diluye los ácidos)
• Comienzo de la digestión de polisacáridos y lípidos
• Protección antibacteriana
 Secreción Gástrica
Isosmótica
pH ácido

Componentes de la secreción gástrica (exocrina):

HCl
H2O
Na+, K+, HCO3-
Pepsinógeno (zimógeno)
Factor intrínseco
Moco y bicarbonato

El estómago también secreta algunas hormonas

(secreción endocrina)
 Funciones de la secreción gástrica
HCl
•pH óptimo para activar el pepsinógeno
•Degradación de microorganismos (con excepciones)
Pepsinógeno
•Digestión de péptidos. Se secreta como zimógeno (inactivo)
Factor intrínseco
•Protección de vitamina B12 para su absorción
Moco y bicarbonato
•Barrera protectora frente a pH ácido
•Lubricar superficie
 Algunas células del estómago son células endocrinas que
sintetizan hormonas
Cuando hay alimento en el estómago se produce la hormona Gastrina
por células del epitelio del estómago
La gastrina pasa a la sangre y vuelve al estómago estimulando la
secreción HCl y pepsinógeno
Regulación de la secreción gástrica
Secreción pancreática
Conducto biliar ESTOMAGO
Duodeno

Hormonas
Sangre

PANCREAS

Secreción endocrina
Secreción exocrina Hormonas:
(Enzimas y HCO3-) insulina
glucagón
 Componentes de la secreción pancreática
Líquido alcalino (pH > 8.0)
Componente inorgánico: bicarbonato (CO3H-)
Componente orgánico:  20 enzimas y zimógenos.
Los zimógenos son pro-enzimas. Se secretan de forma inactiva para
que no dañen las células propias
 Funciones de la secreción pancreática
• Neutraliza y diluye el quimo ácido impidiendo el daño de la
mucosa intestinal

• Proporciona las enzimas para la mayor parte de la actividad

digestiva del aparato gastrointestinal.

1. Enzimas proteolíticas (inactivas)

2. Enzimas glucolíticos (activas)
3. Enzimas lipolíticos (activas)

• Aporta un pH óptimo para la acción de las enzimas digestivas.

 Regulación de la secreción pancreática
Regulación nerviosa
Activación por el SN parasimpático
Regulación hormonal
Activación por secreción de hormonas de células del duodeno:
Hormona colecistokinina (CCK)
Hormona secretina

Grasas CCK Enzimas

(+) (+)
Péptidos (va a sangre) pancreáticos

(degrada las grasas y peptidos)

Secretina
pH ácido (+) (+) HCO3-
(sangre)
(neutraliza el pH ácido)
 Hígado y tracto biliar

Hígado

Vesícula biliar

Estómago

Duodeno
Esfinter de
Oddi
Páncreas
Funciones hepáticas
1. Formación y secreción de la bilis.
2. Almacén y metabolismo de los nutrientes y las vitaminas
• Glucosa
• Aminoácidos
• Lípidos
• Vitaminas liposolubles e hidrosolubles
3. Inactivación y detoxificación de diversas sustancias
4. Síntesis de proteínas plasmáticas
• Albúmina
• Factores de coagulación
5. Protectora (destrucción de microorganismos)
 El hígado produce una secreción exocrina: la bilis
Composición de la bilis
Hígado
(Secreción) •CO3HNa

•Sales biliares (derivados del

colesterol)
V
R en a
ec p •Colesterol (Exceso cálculos
ic o
la rt biliares)
do a
de
ác •Pigmentos biliares:Bilirrubina
id
os (productos de degradación de
bi
Vesícula biliar lia hemoglobina)
r es
(Almacenamiento y
liberación al
duodeno) Íleon terminal
Duodeno
(Emulsión y digestión (Absorción de los
de grasas) ácidos biliares)
 Función de las sales biliares
Las sales biliares son detergentes que emulsionan las grasas (rodean
a las gotas de grasa).
Las sales biliares facilitan la acción de la enzima Lipasa, encargada
de la digestión de lípidos
Glóbulo de grasa

Movimientos Sales
del tubo digestivo biliares

Gotas de grasa
separadas pro las sales
biliares
 Funciones
Secreción intestinal
•Fluidez del quimo

•Barrera frente a patógeno

•(diarreas)

• Neutralización de ácidos

Composición

•CO3H-

•Moco

•Agua
La digestión transforma las moléculas complejas de los alimentos en
componentes sencillos que pueden ser absorbidos por las células:

1. Carbohidratos complejos monosacáridos

2. Proteinas mono, di y tri-péptidos
3. Grasas ácidos grasos
 La superficie luminal está adaptada para la absorción
Vasos sanguíneos
Mesenterio
Nervios
de nutrientes

Microvellosidad
x600
Vellosidad
x30

Pliegues circulares
x3
 Lugares donde se
produce la absorción
en el tubo digestivo
 Hidratos de carbono en nuestra dieta

Monosacáridos Disacáridos Polisacáridos

Glucosa Lactosa Almidón

Galactosa Sacarosa Dextrinas

Fructosa Maltosa Glucógeno

Sorbitol

Fibra
 Digestión de hidratos de carbono
La digestión de hidratos de carbono comienza en la boca y se
completa en el intestino delgado

1. Boca
a-amilasa (salival y pancreática)
y
Luz intestinal

2. Disacaridasas
de membrana

Enterocitos
 Absorción de hidratos de carbono
3Na+
Transporte activo
secundario
Glu
2K+ Hígado

ATP
ADP+P
Gal
Na+
Porta

Difusión facilitada

Glu
Fruc
Gal
Fruc
Difusión facilitada
CIRCULACION
GENERAL
 Lípidos en nuestra dieta
Los triglicéridos son los lípidos más abundantes de nuestra dieta

Triglicéridos Fosfolípidos Colesterol

Nuestro organismo puede sintetizar casi todos los lípidos que necesita,
excepto los ácidos grasos esenciales:
linoleico y araquidónico
 Digestión de lípidos
1. Los lípidos se digieren en el intestino delgado por la lipasa
pancreática
2. Las sales biliares ayudan a la acción de la lipasa
Glóbulo de grasa
Glóbulo de grasa
Efecto mecánico Sales biliares
EmulsiónSales

Lipasa
pancreática

Monoglicérido + Acidos grasos

 Absorción de lípidos
Las sales biliares forman micelas que ayudan a la absorción de
lípidos

Micela Micela

Capa de Capa de
agua agua
monoglicérido
Sal biliar
 Absorción de lípidos
1. Los lípidos entran en el enterocito gracias a las micelas
2. En el interior se recubren de proteinas y pasan a los vasos linfáticos en forma
de quilomicrones
3. Desde los vasos linfáticos pasan a la circulación general sin pasar por la
circulación portal
Vaso linfático
Enterocito

Cubierta
Triglicéridos proteica

Micelas
(acidos biliares Difusión Exocitosis
+
grasas)
Quilomicrones
 Proteínas

La digestión de proteinas se realiza en:

1. El estómago (pepsina)

2. La luz del intestino delgado (proteasas pancreáticas)

3. El borde en cepillo de los enterocitos (peptidasas de membrana)

4. En el citoplasma de los enterocitos (peptidasas citosólicas)

 Proteínas
Digestión y absorción de Proteasas y peptidasas
proteínas gástricas y pancreáticas
LUZ
INTESTINAL
Aminoácidos Péptidos
ENTEROCITO

Peptidasas
de membrana

Aminoácidos Péptidos
Peptidasas
citosólicas

CIRCULACION
PORTAL Aminoácidos (90%) Péptidos (10%)
No nos alimentamos de forma continua y por tanto podemos
almacenar
El almacén a corto plazo es el glucógeno (hidratos de carbono)
Se acumula en hígado y músculos)

El almacén a largo plazo son las grasas (lípidos).

Se acumulan en el tejido adiposo

Los aminoácidos NO tienen un sitio de almacén. Se usan para formar

proteínas o se convierten en glucosa
 Conceptos generales sobre el metabolismo
El cerebro depende exclusivamente de glucosa.
Los otros tejidos pueden también utilizar como combustibles las grasas

La glucemia es el nivel de glucosa en sangre

La glucemia debe ser constante (80-120mg glucosa/100ml sangre) para que nunca
le falte combustible al cerebro.
Cuando baja la glucemia:
• Degradamos glucógeno (glucogenolísis) para dar glucosa al cerebro
• Degradamos depósitos de lípidos (lipolísis) para que sirvan de
combustible a otros tejidos y no usen la glucosa
• Convertimos los aminoácidos en glucosa (gluconeogénesis)

Las hormonas son las encargadas de regular el metabolismo

Las células producen energía a partir de la glucosa y de los
ácidos grasos.
Ácidos
glucosa grasos

glucosa
Tras una comida, la glucosa se acumula en el hígado como
glucógeno, y las grasas en el tejido adiposo
TEJIDO
ADIPOSO

grasas

HÍGADO
glucosa

glucógeno
Entre una comida y otra, el hígado libera glucosa y el
tejido adiposo ácidos grasos

TEJIDO
Acidos ADIPOSO
grasos

HÍGADO

glucosa
glucógeno
Hormonas que intervienen en el metabolismo
•Insulina

•Glucagón

•Adrenalina/NA (situación de estrés)

•Cortisol (situación de estrés)

•Hormona crecimiento (GH)

•Hormonas tiroideas
El páncreas endocrino produce dos hormonas: insulina y glucagón

Hormonas: insulina y
glucagón

Sangre

Islotes de Langerhans
Células a: glucagón
Celulas b: insulina
 Acciones de la insulina
La insulina es la única hormona capaz de disminuir los niveles de
glucosa en sangre y favorece su almacén.
•La glucosa entra en las células gracias a un transportador

•La insulina favorece la captación de glucosa por las células al producir

la síntesis del transportador de glucosa

Transportador
Insulina
Glucosa Ejercicio físico

Facilita la entrada
La insulina favorece la síntesis de:
de glucosa
Glucógeno
Grasas
Proteínas
Regulación de los niveles de glucosa en sangre por la insulina
La glucosa estimula la secreción de insulina en las células
b

glucosa
INSULINA

CÉLULA b
La insulina tiende a mantener constante la concentración
de glucosa en plasma

glucosa

CÉLULA b Célula muscular o adiposa

La insulina tiende a mantener constante la concentración
de glucosa en plasma

glucosa

CÉLULA b

INSULINA
La insulina tiende a mantener constante la concentración
de glucosa en plasma

glucosa

CÉLULA b

INSULINA

La glucemia normal es 100 mg/100 ml

 El glucagón tiene efectos opuestos a los de la insulina

glucagón
glucógeno GLUCOSA
insulina

TEJIDO
ADIPOSO glucagón
Ácidos grasos

grasa GLUCOSA
insulina
 TEJIDO
grasa ADIPOSO
MÚSCULO

TRAS UNA COMIDA

HÍGADO
glucógeno

glucosa

SISTEMA
INSULINA INTESTINO
NERVIOSO
 TEJIDO
MÚSCULO ADIPOSO

Ácidos grasos
HÍGADO

ENTRE UNA COMIDA Y OTR

glucosa

SISTEMA GLUCAGÓN
NERVIOSO
 La insulina y el glucagón tienen efectos opuestos sobre el
metabolismo
Efectos de la insulina sobre el Efectos del glucagón sobre el
metabolismo metabolismo

Disminución de glucosa en sangre Aumento de glucosa en sangre

Almacén de glucosa Degradación de glucógeno

Disminución de ácidos grasos en sangre Aumento de ácidos grasos en sangre

Almacén de grasas Degradación de grasas

Aumento de síntesis de proteínas Degradación de proteínas en hígado

ANABOLISMO CATABOLISMO
(situación de abundancia) (situación de ayuno)
DIABETES MELLITUS

Diabetes significa sifón

Mellitus significa dulce como la miel

Thomas Willis
(1621-1671)
 Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus tipo I:

Reducción de secreción de insulina por Administración de insulina

células b-pancreáticas

Diabetes Mellitus tipo II

Dieta
Desensibilización de receptores de
insulina en las células diana Ejercicio

Insulina insuficiente para compensar la

falta de receptores
 En la diabetes tipo I no se produce insulina

Islote atacado por linfocitos

En la diabetes tipo II las células no responden a la
insulina
En ambos tipos de diabetes hay falta de glucosa en el
interior de las células, y exceso de ella en el líquido
extracelular

hiperglucemia

NORMAL DIABETES
“hambre en medio de la abundancia”
 El receptor es una proteína que fosforila residuos Ej: Receptor de Insulina
de tirosina en proteínas diana especificas.
- Metabolismo del glucógeno
Enzimas
receptores
 Asociadas con Adenil ciclasas AMPc
RAAPG - Receptor de
YSM adrenalina
Principales Rutas metabólicas de los azúcares:
Degradación oxidativa a CO2
Degradación vía de las pentosas
Conversión a grasas y colesterol
Conversión a glucógeno

Principales Rutas metabólicas de los lípidos

Oxidación a CO2
formación de cuerpos cetónicos
Biosíntesis de colesterol y sales biliares

Principales Rutas metabólicas de los aminoácidos

Degradación a CO2 y Formación de úrea
Síntesis de Proteínas
Síntesis de nucleótidos y otros productos
 La obtención
de la
energía
en el interior
de las células ocurre en
tres pasos
 Glucólisis
• Consiste en una secuencia de 10 reacciones enzimáticas que catalizan la
transformación de una molécula de glucosa a dos de piruvato, con la
producción de dos moles de ATP y dos de NADH por mol de glucosa

•Ocurre en el citoplasma.

•Proporciona una parte importante de la energía utilizada por la mayoría

de los organismos.

•Prepara la glucosa y otros carbohidratos para su posterior degradación

oxidativa.
La Glucolisis ocurre en
dos fases
Destinos del piruvato
Generalidades de la Regulación
Regulación Hexoquinasa

Regulación Fosfofructoquinasa I
Regulación Fructosa 2,6-bifosfato

Regulación Piruvato quinasa