Docente Alejandro Covarrubias V.

 Planos de la pared abdominal…

1. Piel
2. Tej. Celular subcutáneo
3. Aponeurosis
4. Tej. Muscular
5. Aponeurosis
6. Fascia Transversal
7. Peritoneo Parietal

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 Diéresis: Consiste en la división y separación
metódica de los diferentes planos titulares.
La disección se efectúa tanto en tejidos
blandos como en tejidos duros, utilizando un
instrumental apropiado.

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 Exeresis: Es la operación propiamente dicha,
la cual presenta variaciones considerables no
solo para cada proceso patológico, también
para cada paciente no obstante toda las
intervenciones quirúrgicas practicables
pueden reducirse a un cierto numero de
maniobras. 

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 Síntesis: Se entiende como el conjunto de
maniobras que realiza el cirujano para
reconstruir los diferentes planos anatómicos
aproximándose cuidadosamente mediante
suturar para favorecer la perfecta y rápida
cicatrización de los tejidos.

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Partes del instrumental

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 Pinza Backhaus (Instrumental de tracción/Traumática)

Pinza de extremos curvos y agudos para fijar entre si las

compresas y paños que delimitan el campo quirúrgico.

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Las pinzas utilizadas son 5 (4 para unir las
sabanas y 1 para mantener fijado el cable
del electro bisturí y la sonda de aspiración).

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 Pinza Halsted o Mosquito (Instrumental de hemostasia/Atraumática)

Es una pinza hemostática puntiforme son rectas y curvas,

presenta estrías transversas en su extremo terminal, es de
ramas cortas y finas. Puede ser recta o curva. Se utilizan en
vasos de calibre pequeño.

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 Pinza Kelly (Instrumental de hemostasia)

Es una pinza hemostática, son rectas o curvas. Se utilizan en

vasos de calibres medianos.

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 Pinza Crille (Instrumental de hemostasia/Atraumatica)

Es una pinza hemostática, nunca tiene dientes sino estrías y

sus ramas son más largas. Es curva, corta. 

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 Pinza Kocher (Instrumental de hemostasia/Traumática)

Es una pinza corta, recta, su punta posee dientes y el resto de

la mandíbula presenta estrías transversas que se
complementan con las de la otra mandíbula. Existen rectas y
curvas. Ambas ramas suelen ser finas. Es la más clásica de las
pinzas Hemostáticas con dientes. 

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 Pinzas Foester (Instrumental de tracción/Traumática)

Opresión suave de tejidos. Sostén vísceras y también se suele

utilizar para la asepsia de piel, junto a una gasa doblada.

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 Pinza Allis (Instrumental de tracción/Traumática)

Posee ramas ligeramente curvas, con una línea de

"dientecillos" al final que permite sostener el tejido suave
pero seguro. A moderada tensión su punta es atraumática
por lo que se la emplea en la toma de los bordes de intestino
o cualquier otra víscera fácilmente desgarrable.

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 Pinzas Babcock (Instrumental de tracción/Atraumática)

Es una pinza larga, similar a la Allis, pero sus mandíbulas

terminan en sentido cóncavo, y cuando la pinza se cierra
ambas forman una extremidad redondeada, poseen
estriaciones. Se utiliza para tomar vísceras o tejidos que no
se desean comprimir o exprimir, ya que los toma en una
línea.

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 Pinza Collin (Instrumenta de tracción/Atraumática)

También denominada "pinza corazón". Es una pinza corta.

Sus mandíbulas terminan en forma de aro, los cuales carecen
de estrías y dientes.

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 Pinzas de Disección (Instrumental de disección)

Comúnmente llamadas Anatómica las cuales son escalonadas

y con estrías (muescas) en la punta, pero no tienen dientes y
Quirúrgica las cuales tienen un solo diente en un lado que
encaja en los dientes del lado contrario.

Quirúrgica (traumática)

Anatómica (atraumática)

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 Pinzas Adson (Instrumental de disección)

Diseñadas para pinzar superficies muy pequeñas.

Anatómica (atraumática)

Quirúrgica (traumática)

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 Bisturí (Instrumental de corte/Traumático)

Es un instrumento en forma de cuchillo pequeño, de hoja

fina, puntiaguda, de uno o dos cortes, que se usa en las
disecciones anatómicas, autopsias y vivisecciones.

Mango para Bisturí Nº 3

Hojas para mango de bisturí

Mango para Bisturí Nº 3L

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 Tijera Mayo (Instrumental de corte/Traumática)

Sus mandíbulas pueden ser rectas o curvas, es una tijera

fuerte (posee punta aguda). Se caracteriza por su articulación
fija y muy resistente. Puede ser corta, mediana o larga. Con
ella se pude cortar las suturas, sondas, etc.(Recta), además
de poder seccionar tejidos (Curva).

Recta

Curva

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 Tijeras de Metzenbaum (Instrumental de corte/Traumática)

Sus mandíbulas pueden ser rectas o curvas. Puede ser corta,

mediana o larga. Es una tijera delicada (posee punta roma).
En el extremo de sus ramas posee filo. Ocupada para cortes
de tejidos finos.

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 Separador Farabeuf (Instrumental de separación activa/Atraumático)

Se utilizan en planos superficiales de las incisiones (piel,

tejido celular subcutáneo, muscular). Generalmente son
utilizados en todas las cirugías. Pueden ser chicos, grandes o
dobles, según como sea la lámina.

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 Porta-agujas (Instrumental de sutura)

Se usa para tomar y sostener agujas quirúrgicas curvas, son

muy parecidos a las pinzas.

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 Diéresis: Bisturí – Pinzas Adson – Pinzas Backaus –
Separador Farabeuf.

 Exerecis: Pinza Mosquito – Pinza Kelly – Pinza Crille -

Pinza de Disección – Pinzas Kocher – Pinza Collin – Pinza Allis
– Pinza Foester – Pinza Babcock - Tijera Metzembaun – Tijera
Mayo (solo Instrumentista).

 Síntesis: Porta-Aguja.

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