Reseña histórica.

• Esta vacuna fue desarrollada en el Instituto

Pasteur, Francia entre los años 1905 y
1921(Bacilo de Calmette y Guérin).
• Sin embargo, las vacunaciones masivas no
comenzaron hasta después de la Segunda
Guerra Mundial.
 Reseña histórica.
• La vacuna BCG previene la enfermedad por
tuberculosis (TBC) diseminada : tuberculosis
miliar y la meningitis tuberculosa, no previene
en líneas generales contra el Mycobacterium
Tuberculoso
 Composición.
• Está constituida por bacilos vivos atenuados.
• Proviene de la cepa madre del bacilo bovino
de Calmette-Guérin.
• Consta de bacilos liofilizados.
• Presentación: Ampolleta ámbar de 1 mg de
liofilizado (10 dosis) y una ampolleta con 1 ml
de solución salina (diluyente).
 Objetivo de la vacunación con BCG.

• Producir primoinfección inocua por la cepa

vacunal antes de que se realice la
primoinfección por el Mycobacterium
Tuberculoso que es potencialmente dañina.
 Esquema.
• La dosis recomendado es 0,1 c.c.
• Administrada estrictamente por vía
intradérmica en la región deltoides del brazo
derecho a todo niño recién nacido con peso
mayor a 2 kg y a menores de 15 años.
• Es una sola dosis y NO se indica revacunar.
 Evolución post- vacunal.
• Si la técnica es correcta se forma un habón de
aproximadamente de 0,3 a 0,5 cms.
• Dos a tres semanas después se desarrolla un
nódulo eritematoso, que puede aumentar una
a dos semanas más y puede abcedarse y
formar una pequeña ulcera que cicatrizará
espontáneamente de cuatro a ocho semanas.
 Evolución post- vacunal.

• Por ultimo deja una cicatriz coloide

generalmente menor a 10 mm de tamaño.
• Esta lesión no requiere tratamiento ni
deben usarse apósitos, ya que se cura sola.
• Se recomienda solo limpiar con agua y
jabón de ser necesario.
 Complicaciones.
• Las reacciones locales importantes, abscesos
locales subcutáneos y úlceras extensas, que
suelen ser consecuencia de una inadecuada
técnica de administración.
• Se pueden observar también:
- Adenitis inflamatoria regional.
- Adenitis supurada.
 Contraindicaciones.
• Cuando clínicamente existe enfermedad
tuberculosa.
• Personas con inmunodeficiencias congénitas o
adquiridas.
• Neonatos con menos de 2 Kg al nacer.
• Pacientes con desnutrición grave.
• Hijos de madre VIH (+) hasta que se tenga
diagnostico certero de que el niño es
seronegativo.
 Interacciones.
• La experiencia muestra que la asociación con
otras vacunas no produce por lo general,
aumento de la reactogenicidad ni
modificaciones de la respuesta vacunal.
• Deben aplicarse en lugares anatómicos
diferentes.
• No debe aplicarse ninguna vacuna en el mismo
brazo utilizado para la BCG en los meses
posteriores a su aplicación.
 Recomendaciones a la madre o
acompañante:
• No dar masaje donde se aplico la inyección.
• No rascar, ni aplicar ningún medicamento,
sustancia en el sitio de la aplicación.
• Recortar las uñas y mantener las manos
limpias, para evitar que se contamine.
• Recordarle a la madre que se formara una
roncha, que se ulcerara y la cicatrización
tardara 4 meses aproximadamente.
 Recomendaciones a la madre o
acompañante:
• Citar al niño, para observar la evolución de la
vacuna a los 4 meses.
• Indicar la fecha de la próxima dosis de otras
vacunas.
• Recordar que acuda con la Tarjeta de
Vacunación.
 Prueba cutánea de PPD.
• La prueba cutánea de PPD, sigla en inglés de
derivado proteico purificado, es un método
utilizado para el diagnóstico de la tuberculosis
.
 PPD.
• El PPD se aplica en la parte anterior del
antebrazo, con el bisel de la aguja dirigido
hacia arriba; se debe producir una pequeña
elevación de la piel de 6 a 10 mm de diámetro;
si la prueba está bien aplicada, la lectura debe
realizarse a las 48 o 72 horas. 
 PPD.
• Una reacción igual o mayor a 5 mm de
induración, se considera como positiva en
niños menores de 5 años sin antecedente de
aplicación de BCG, en niños con factores de
riesgo como inmunosupresión y en pacientes
en contacto reciente con enfermos
tuberculosos no tratados.
 PPD.
• Una reacción igual o mayor a 10 mm de
induración, se considera positiva en pacientes
menores de cinco años o pacientes
inmunocomprometidos.

• Una reacción de 15 mm o más de induración

es positiva en cualquier individuo sin factores
de riesgo.
 PPD.
• En pacientes que recibieron BCG, la
intradermorreacción habitualmente no es
mayor a 10 mm de induración, y ésta
disminuye en los siguientes tres a cinco años
posteriores a su aplicación. 

El PPD negativo no excluye la posibilidad de

infección tuberculosa.