I.R.S.

-Modelo 1 ORDEN DE SERVICIO

Departamento de Política Territorial, Justicia e Interior
AUTORIZACIÓN
Con objeto de que se cumplimenten los siguientes servicios por D. _______________________________________________________, adscrito al Órgano Judicial: ________________
_________________________________, incluido en el Grupo1 _____ Según el Real Decreto 462/2002, de 24 mayo.
MEDIO DE FECHAS NUMERO DE DEVENGOS
OBJETO DE LA COMISIÓN LUGAR
LOCOM. SALIDA REGRESO ALOJ. MANUTENCIÓN REDUCIDA
1
2
3
4
5
6
7
8
He tenido a bien ordenar la realización de los servicios LA COORDINADORA PROVINCIAL

Fdo.:

DECLARACIÓN Y LIQUIDACIÓN
D. ________________________________________, con NIF: ______________Declaro ser ciertos los datos que figuran a continuación

Hora Vehículo propio DIETAS LOCOMOCION

TOTAL
Nº TOTAL Peaje / kmtraje TOTAL Anticipo IRPF LIQUIDO
Salida Llegada Matrícula Nº Alojamiento Nº Manutenc. Nº Reduc D+L
Kms. DIETAS Parking €. Locom.
1
2
3
4
5
6
7
8
TOTALES

EL COMISIONADO AUTORIZADO

Fdo: Fdo.: José Borrás Gualis

1
GRUPO 2: Magistrados, Jueces, Fiscales, Secretarios Judiciales, Gestión P. y A. y Médicos forenses / personal grupos A y B
GRUPO 3: Tramitación P. y A. y Auxilio Judicial / personal grupos C y D