LESIONES MUSCULO-ESQUELETICAS

Son trastornos o alteraciones en la anatomía de las personas; que van desde

simples dolores musculares hasta cambios dolorosos en las funciones corporales.

Causas: Puesto no ergonómico, monotonía y repetición, malas

posturas,  insatisfacción laboral, jornada extensa, sin pausas activas, sobrecarga
de peso.

Tipos de lesiones: región cervical y nuca. Región Lumbar. Extremidades

Superiores (Hombro, Codo, Muñeca y mano). Extremidades Inferiores (Rodilla,
Tobillo, Pie). 

FRACTURA
Una fractura es una pérdida de la continuidad del tejido óseo. Las fracturas
pueden ser de muchos tipos. Se clasifican de la siguiente manera.
a) Transversas: el trazo de la fractura va de lado a lado del hueso de manera
transversal.
b) Oblicua: el trazo de la fractura es más de 3 veces el diámetro del hueso, la
dirección es inclinada.
c) Impactada: similar a la transversa pero con trazos más pequeños
perpendiculares que se originan en el trazo inicial (normalmente causadas por
caídas de gran altura o impactos en la dirección de la longitud del hueso).
d) Conminuta: aquella con más de 3 fragmentos en el sitio de fractura
e) Rama verde: más frecuente en niños, en estos casos la fractura no divide al
hueso, pero un fragmento (el fragemento fracturado) queda unido en su base al
mismo, como cuando dobla una rama verde.
f) Espiral: fractura frecuente en lesiones por rotación de la extremidad, donde
pueden aparecer varios trazos oblicuos formando una espiral en el hueso.

Además las fracturas pueden llamarse expuestas, cuando existe una herida en los
tejidos blandos hasta la piel adyacente a la fractura. Cuando no es así se conoce
como cerrada.

ESGUINCES
Los esguinces son probablemente las lesiones deportivas más frecuentes. Esta
lesión consiste en el daño a los ligamentos de una articulación debilitando así la
misma.
En ocasiones los esguinces pueden acompañarse de otras lesiones músculo-
esqueléticas.
LUXACIONES
Las luxaciones son lesiones consistentes en la pérdida de continuidad en una
articulación.
Las articulaciones están formadas por 2 huesos y los ligamentos articulares
además de otras estructuras. Cuando estos huesos pierden esta continuidad es a
lo que se llama luxación también llamada comúnmente ‘dislocación’. Esta lesión
suele estar relacionada a esguinces y fracturas.

TIRONES Y DESGARRES
Estas lesiones afectan primordialmente a los músculos y suelen suceder tras
hacer un
gran esfuerzo o sobre ejercitar un grupo muscular particular. Se caracterizan por
ser muy dolorosas, sin embargo las otras lesiones también lo son por lo que no
siempre es fácil diferenciarlas.

CONTRACTURA MUSCULAR
Contracción continuada e involuntaria del músculo o algunas de sus fibras, suele
aparecer cuando dicho músculo realiza una actividad inapropiada en intensidad o
en función.

CONTUSIÓN
Una contusión es lo que comúnmente se llama un moretón. Se trata de una lesión
al tejido que causa sangrado sin romper la piel. Su causa suele ser un golpe con
un objeto romo, como una pelota o un bate.
 VENDAJES

Concepto

 Definición: Todo elemento de tela blanca o similar que se fija a una parte

del cuerpo con el fin de proteger, comprimir o inmovilizar.

Funciones

 Proteger contra contaminación y prevenir infección.

 Presión para detener una hemorragia.
 Fijación de un apósito.
 Fijar férulas (entablillado).
 Aumentar la temperatura de la zona.

Tipos de Vendajes

 Vendajes en rollo de gaza o muselina.

 Vendajes elásticos.
 Vendaje-compresa: Vendaje o compresa adhesiva (curita)
 Vendaje de mariposa.
 Vendaje triangulares:
o Usos:
 Cabestrillo.
 Vendaje completo de la mano y pie.
 Vendaje del cráneo.
 Vendaje de corbata (para controlar hemorragias en el
pericráneo o frente, etc.).
 Otros tipos de vendajes:
o Vendaje en honda o de cuatro rabos.
o Vendaje rectangular.
o Vendaje en cruz de Malta
o Compresa grande para lesiones traumáticas extensas.
 Vendajes improvisados:
o Pañuelos.
o Ropa blanca recién lavada.
o Fajas de tela blanca.
o Corbatas.
o Medias.
 Fijadores improvisados para los vendajes:
o Utilizar las dimensiones adecuadas de la venda: El ancho y largo de
la venda se elige según el segmento a vendar.
o El vendaje se colocará a tensión adecuada:
 Un vendaje aplicado flojo se soltará prematuramente, en
especial si hay movimiento de la zona vendada.
  Un vendaje muy apretado puede interrumpir el flujo de sangre
en los vasos sanguíneos, lo que puede inducir a una
gangrena y parálisis.
o Evite la interferencia de la circulación:
 Dejar expuestas las puntas de los dedos.
 Estar alerta en caso de inflamación, descoloración y frialdad
en las puntas de los dedos.
 Aflorar el vendaje si se presentan síntomas de
adormecimiento o sensación de hormigueo.
o Mientras sea posible, no se aplicará la venda en contacto directo con
la piel:

1) Razón/justificación:

El vendaje puede resbalar y aflojarse.

2) Solución:

Colocarse gaza o algodón.

e. Para asegurar la firmeza de un vendaje hay que aprovechar los relieves óseos o
carnosos, los cuales se deben circundar en forma ajustada (sin apretar).

f. Al vendar, el rollo no debe alejarse demasiado del cuerpo de la víctima:

A veces, conviene deslizar el rollo de vendaje directamente sobre el segmento a

vendar, para no vendar la venda en forma excesiva.

g. Iniciando y terminando un vendaje de rollo aplicado en forma circular alrededor

de un segmento del cuerpo:

1) Fijación/anclaje del extremo inicial de un vendaje:

2) Terminación de un vendaje:

a) Siempre se fija con un doble nudo o nudo cuadrado ("square Knot"):

b) También se puede fijar el vendaje con:

Tela adhesiva.

imperdible.

c) Antes de fijar el vendaje con un doble nudo, la aplicación del vendaje puede
terminar de dos maneras/métodos:
o El método de cola dividida:

Se corta o desgarra longitudinalmente (aproximadamente 8 pulg. [20 cm] de largo)

a la mitad el ancho del extremo terminal del vendaje; luego se sostienen los dos
cabos para anudarlos; a continuación se anudan los cabos entre sí (utilizando un
doble nudo); por último, los cabos entre sí (utilizando un doble nudo); por último,
los cabos resultantes rodea la región/segmento de la extremidad vendada y se
vuelve anudar con el doble nudo:

BC

AB

CD

o Método de lazo:

Se toma la venda con una lazada y quedan dos cabos; luego los dos cabos se
anudan por delante:

AB

III. EJEMPLOS DE DIFERENTES TIPOS DE VENDAJES

A. Según el Tipo de Vendaje

1. Vendaje de rollo.

2. Vendaje triangular.

3. Vendaje de corbata.

4. Vendaje de cuatro rabos.

B. Según el Tipo de Técnica Utilizada

1. Figura de ocho:

Utilizando en las articulaciones de cuerpo.

C. Según la Región Anatómica (segmento o extremidad) del Cuerpo a Vendarse 

1. Las articulaciones (e.g., tobillo, rodilla, cadera, hombro, codo, muñeca y otros)

2. Segmentos anatómicos (e.g., pie, pantorrilla, muslo, tronco, brazo superior,

antebrazo, mano, dedos, cara/cabeza y otros).

ABC

Vendaje de Figura de Ocho para la Mano

123

Vendaje de Figura de Ocho para el Pie con el Talón Expuesto

Vendaje de Rollo para la cabeza

123

456

Vendaje Recurrente para el Dedo

Vendaje Triangular y de Corbata

Vendaje Triangular Aplicado en el Brazo para Utilizarse como Cabestrillo

Vendaje Triangular para la Frente de la cabeza o el Cuero Cabelludo

Vendaje Triangular para el Pecho o Espalda

Vendaje Triangular para el Hombro

Vendaje triangular para la cadera

1 2 

3 4 

5
Vendaje Triangular para la Mano

1 2 

3 4 

Vendaje Triangular para el Pie

1 2 

Vendaje de Corbata para la Cabeza u Oído

Vendaje de Corbata para la Mandíbula, Barbilla, Oído o Lado de la Frente

Vendaje de Corbata para el ojo

Vendaje Triangular Como Corbata Para Aplicar un Vendaje de Presión en la Mano

Vendaje de Corbata para el Codo

Vendaje de Corbata para la Rodilla

Vendaje de Corbata para el Tobillo

Vendaje de Corbata para la Pierna Inferior

Vendaje de Cuatro Rabos para la Nariz

Vendaje de Cuatro Rabos para la Barbilla

El vendaje Velpeau

Consiste en vendar dando unas vueltas por el tronco subiendo hasta el hombro y
bajando hasta el codo y terminar cubriendo el brazo y cuerpo hasta que todo
quede sujeto.

Se utiliza en luxaciones o traumatismos grandes de hombro al objeto de

inmovilizar el hombro y codo sobre el tronco. En cuanto a la técnica, primero
almohadillaremos la axila para evitar problemas irritativos en la zona. Luego
seguiremos dando unas vueltas al tronco para luego seguir subiendo por el
hombro enfermo y descender hasta codo, seguiremos cubriendo brazo y cuerpo,
hasta tenerlo todo sujeto.
En resumen:

Pondremos protecciones en la axila, hombro, codo, muñeca y zona de contacto

con el antebrazo y torax y en las mujeres debajo de las mamas. Fijaremos las
protecciones con venda de gasa y al mismo tiempo protegeremos la piel.