INDAGACIÓN CUALITATIVA EN

PSICOTERAPIA

Francisco Molinero
Doctor en psicología
Investigación Cualitativa
 Bajo el epígrafe de exploración cualitativa hay
todo un grupo de metodologías dedicadas a
 la descripción e interpretación de fenómenos
psicológicos y sociales,
 provenientes de la etnografía, la etnometodologia,
el análisis del discurso, análisis narrativo, teoría
fundamentada (grounded theory), fenomenologia,
frame analysis, analisis de la conversación ..
Investigación Cualitativa
 Se adapta a un amplio abanico de objetivos concretos de
investigación y se beneficia de las aportaciones de modelos
conceptuales provenientes de la crítica literaria, la retórica, la
semiótica, la lexicografía, el análisis narrativo y en general todas
aquellas disciplinas que se relacionan con los procesos de
generación de sentido.

 Nos permite explorar los procesos de formación y los contenidos

de la significación, los procesos y las estrategias de interacción
y comunicación, así como la percepción y la experiencia
humana.

 El método y las técnicas cualitativas se adaptan bien al carácter

autoreflexivo del fenómeno que pretende estudiar. Permite en
este sentido, interrogar al proceso y los procedimientos de
interpretación y las estrategias de intervención seguidas.
VENTAJAS DE LA INVESTIGACIÓN
CUALITATIVA
 La subjetividad se encuentra entrelazada de objetividad y los
productos de la acción y la comunicación atravesados de
subjetividades. Podemos aprehender la subjetividad en los objetos,
y la objetividad en las subjetividades.
 Puntos de vista, interacciones, interdependencias, contextos, son
las mimbres con las que se construyen los objetos y los
procedimientos de la investigación cualitativa.
 Nos permite mantener la cercanía y la accesibilidad a lo que
realmente acontece, al proceso de la interacción y la comunicación,
al texto en funcionamiento, sobre el que realizamos las
interpretaciones y planificamos las intervenciones.
 Respetar la individualidad y peculiaridad del caso, así como el
contexto en el que se manifiesta.
 Un conocimiento operativo al servicio de la acción, un conocimiento
al servicio del diseño.
 Centrarse en la exploración del cómo funciona o no funciona, para
el desarrollo de conceptos operativos, donde la teoría está al
servicio de la eficacia práctica.
El método y el proceso de análisis
cualitativo
 Una espiral controlada de lectura y re-lectura sistemática,
segmentación, comparación, exploración de nuevas
relaciones, y reordenamiento de un nuevo texto que
genera nuevos efectos de sentido.
El método y el proceso de análisis
cualitativo
 Se trata de un proceso recursivo, en el que se vuelve
constantemente sobre los datos, los registros para explorar
nuevas lecturas, nuevas miradas inspiradas por el proceso de
interpretación iniciado.

 Se gana confianza en los descubrimientos y la construcción

teórica mediante un proceso de ‘saturación’ de observaciones y
fenómenos que corroboran las hipótesis y vuelven coherentes
observaciones hasta ese momento inconexas y carentes de
sentido.

 Para ello, se sigue un proceso de ida y vuelta sobre los datos,

los registros, explorando las variaciones y las constantes en la
organización de los datos entre diferentes situaciones,
diferentes casos, entre diferentes contextos.
La investigación cualitativa y la
psicoterapia
 No buscamos la reducción de las variaciones del caso para
subsumirlo en categorías en las que desdibujar la persona, la
pareja, la familia concreta como meras poseedoras de atributos
de esas categorías (reducidos a valores de variables),
por el contrario,
pretendemos dar cuenta de cómo funciona la particularidad, la
peculiaridad del caso en su funcionamiento operativo.

 Por tanto, cuando actuamos en relación con las personas, este

tipo de investigación nos va a facilitar conceptos y categorías
operativas desde el punto de vista de la intervención práctica,
indicándonos los anclajes, las palancas y los procedimientos que
son más efectivos en la producción de cambios concretos.
Aplicaciones de la investigación cualitativa
a la psicoterapia
 La investigación cualitativa se ha aplicado en un amplio abanico de estudios en
psicoterapia.
 Los temas de las investigaciones pueden ser muy variados:
 El valor terapéutico de las entrevistas cualitativas con pacientes (Gale, 1992; Gale, Odell, &
Nagireddy, 1995; McCollum, Trepper, Nelson, McAvoy, Lewis, & Wetchler; McNamee, 1988;
Wright, 1990)
 Análisis temático de las intervenciones del cliente y el psicoterapeuta y su relación con los
temas tratados por otros profesionales de la red técnica y ‘natural’. (Grupo investigación Master
Sant Pau)
 Cómo los pacientes presentan sus problemas en la sesión (Buttny & Jensen, 1995
 Reformulaciones de las historias de los pacientes Grossen and Apotheloz (1996)
 Percepciones respecto del proceso terapéutico mediante visionado de las sesiones con los
pacientes (Angus & Rennie, 1989)
 Microanálisis de la conversación terapéutica (iniciado en la tradición de ‘la historia natural de
una entrevista’ (Witkins, (Chenail & Morris, 1995)
 Análisis del discurso de las sesiones en terapias exitosas (Madill and Barkham (1997)
 Comparación de las percepciones de la terapia del terapeuta y del paciente (Metcalf et al.
(1996)
 Actos de habla realizados en una sesión de terapia narrativa (Kogan and Gale (1997)
POSIBLES INVESTIGACIONES
 Análisis de prescripciones, reestructuraciones, uso y funcionamiento de metáforas en el
proceso de la conversación terapéutica.
 …….
La investigación cualitativa y la
psicoterapia
 El corpus de estudio puede ser cualquier
procedimiento, sujeto, objeto, interacción, percepción
o conversación que interviene en el proceso
psicoterapéutico:
 Sesiones (registro audio-visual y/o transcripciones)
 Hojas de solicitud
 Informes (derivación, diagnósticos etc) de profesionales
 Cartas terapéuticas
 Notas de las sesiones
 Supervisiones
 Entrevistas a psicoterapeutas y/ o pacientes sobre diferentes
aspectos de la psicoterapia (Shilts, Rambo, and Hernandez
(1997) entrevistaban a los pacientes ‘sobre’ el proceso de la
psicoterapia y lo utilizaban en el proceso psicoterapia)
 Discurso de las escuelas
 ……..
Las Tecnologías de la
investigación Cualitativa
 La digitalización de los registros escritos y
audiovisuales potencia el acceso fácil a los datos de
origen y el proceso de análisis e interpretación de los
mismos.
 Los programas de análisis cualitativo nos van a
permitir
 registrar fidedignamente todo el proceso de análisis de los
datos,
 potencia el círculo recursivo de análisis,
 La rapidez y facilidad en el acceso a gran cantidad de
material
 La integración de los datos en bases de datos para la
reutilización de los mismos
 Y el eventual cruce con otros tipos de investigaciones
cuantitativas y de modelos estructurales.
Sistema tradicional
 Transcripciones en papel ya
sea tomadas a mano o por
ordenador
 Seleccionamos (subrayamos)
y hacemos anotaciones
sobre lo que hemos
subrayado
 Escribimos en el margen
notas que se refieren al
conjunto o una parte de lo
leído
 A partir de aquí podríamos
hacer un vaciado de
contenido, que revisaremos
volviendo si es preciso a los
documentos de origen
BENEFICIOS DE LA DIGITALIZACIÓN DE LOS
DATOS CUALITATIVOS EN PSICOTERAPIA
 Si hemos desarrollado una
buena estrategia de
segmentación y codificación
del material, tendremos un
acceso inmediato a los datos
en todo el conjunto del
corpus que estemos
analizando, y podremos
revisar el entorno inmediato
de esos datos porque
volveremos fácilmente al
lugar en que se encuentran
en el material de origen.
 En un video o grabadora de
audio analógica es
prácticamente imposible
volver a una parte
determinada de la grabación.
 Con el vaciado de contenido
pasará lo mismo, lo haremos
una vez, le añadiremos
alguna nota o información
pero si no es suficiente,
tendremos que volver a leer
todo el material de nuevo.
BENEFICIOS DE LA DIGITALIZACIÓN DE LOS
DATOS CUALITATIVOS EN PSICOTERAPIA
 El proceso de segmentación  Los subrayados y notas
del corpus, las notas y serán más difícilmente
comentarios, los códigos, la consultables, y sobre todo,
definición de relaciones difícilmente los podremos
entre los mismos etc, queda poner en relación.
registrado y a nuestra  Todo el material generado es
disposición en todo el inservible para su
proceso de análisis, y para integración en bases de
otras investigaciones. datos o integración con otros
 Podremos exportar todos los tipos de investigaciones
datos generados a otros cuantitativas / estructurales.
formatos, bases de datos y
programas que puedan
explotar esos datos
utilizando otras estrategias
de análisis, cuantitativos /
estructurales.
PROGRAMAS INFORMÁTICOS DE
ANÁLISIS CUALITATIVO
 Vamos a presentar
Atlasti como una
potente herramienta
de análisis
cualitativo
 Algunas utilidades
de QDA un
programa de análisis
de contenido.
atlasti
 Es un programa genérico de análisis
cualitativo ,
 Orientado a textos,
 Muy flexible
 Que maneja también documentos multimedia,
 Que puede exportar a XML
 Con dos utilidades muy interesantes:
 Redes conceptuales, relacionando códigos en una
estructura de Red
 Hipertextos creando estructuras de segmentos de
documentos primarios relacionados entre sí.
Empezando a trabajar con
Atlasti
 Creamos un archivo que va a contener todos los objetos del
proyecto de investigación (todos los documentos ya sean de
texto, de imagen , sonido o multimedia) :
 Reuniones del equipo
 Grabación de sesiones
 Informes y hojas de solicitud
 Transcripciones
 Procederemos entonces a analizar el material, creando
segmentos (equivalente al subrayado), haciendo anotaciones y
códigos que quedan ligadas a esos segmentos, y/o explorando
la aparición de determinas expresiones en los diferentes
documentos.
La Unidad Hermenéutica
 La Unidad Hermenéutica es el
“contenedor” que agrupa a todos los
objetos que componen el proyecto.
 Es el fichero que guarda todos los
objetos relacionados entre sí, desde los
documentos primarios, los segmentos
que hemos realizado, las anotaciones,
agrupaciones de familias etc.
La jerarquía de objetos de una Unidad
Hermenéutica
 Una Unidad Hermenéutica (contenedor de todos los objetos
generados en el proyecto de investigación cualitativa) está
compuesta de Documentos Primarios, Citas, Códigos, Anotaciones,
Redes y sus ‘Familias respectivas’.
Explorador de objetos de la
Unidad Hermenéutica
Menú principal
Menú principal
Documentos primarios
 Puede ser cualquier archivo resultado de la
digitalización: texto (transcripciones, hojas de
solicitud, informes de profesionales, notas
personales etc), imágenes (JPG, WMF, GIF,
BMP...), archivos de sonido (registro de las
sesiones en WAV, MP3, AU...) o en vídeo
(AVI, MPG, WMV...) que van a ser el objeto
sobre los que vamos a realizar las diferentes
operaciones de segmentación y análisis.
Gestor de Documentos
primarios
 Podemos realizar diferentes tipos de
operaciones con los documentos primarios
desde una ventana emergente.
Búsquedas de texto
 Se puede hacer búsquedas
de expresiones de varias
palabras.
 Añadiendo una barra vertical
podemos buscar por varias
expresiones y/o palabras.
 Podemos definir búsquedas
más complejas, y guardar las
categorías de búsqueda que
pueden ser reutilizadas
añadiendole el prefijo $.
 Fórmula de definición:
Causa:=causa*|porqu*
Segmentos de documentos
primarios (Quotations)
Son los fragmentos resultantes de nuestro trabajo de
segmentación de los Documentos Primarios que
llevamos a cabo en el proceso de análisis, en función
de los objetivos de la investigación y el momento del
análisis.
El programa registra el inicio y el final del segmento
seleccionado como marcas de una porción de texto o
registro audio-visual, que podrá ser caracterizado de
diferentes formas y al que le podremos adscribir
nuevas informaciones (comentarios, anotaciones,
códigos, familias de códigos etc) y relacionarlos con
otras Citas por medio de hiperlinks.
Quotations Manager

~ N1: N2 Texto (N3:N4)

< y > Existe un vínculo entre esta cita y alguna otra

~ La cita tiene un comentario
N1 Número de documento primario
N2 Número (de orden) de la cita
Texto Texto con el que empieza la cita
(N3 Número del párrafo de inicio de la cita
N4) Número del párrafo final de la cita
Códigos
Con el código estamos agrupando un conjunto de Citas
(segmentos significativos desde algún punto de vista)
estableciendo entre ellas una relación de equivalencia. Por
ejemplo, podemos codificar una porción de una interacción
como ‘episodio de agresión’, o bien podemos codificar todas las
intervenciones del terapeuta, del marido, de la esposa etc.

En este sentido , la AutoCodificación puede ser de ayuda.

Se pueden utilizar como los apartados de un vaciado de contenido,

una recolección de segmentos significativos relacionados con un
determinado tema.
información de códigos
Anotaciones
‘Memos’ son todas aquellas anotaciones que
realiza el analista durante el proceso de
análisis y que pueden abarcar desde notas
recordatorias, hipótesis de trabajo, etc...,
hasta explicaciones de las relaciones
encontradas, conclusiones, etc. que pueden
ser utilizadas como punto de partida para la
elaboración de un modelo generativo de la
eficacia en psicoterapia basada en
determinadas operaciones o aspectos de la
comunicación.
información de anotaciones
(memos)
Nivel Conceptual: las Redes
 Hay que distinguir entre los links y las ‘relaciones’.
 Las relaciones son las etiquetas, los nombres que
definen el tipo de relación entre dos nodos, mientras
que los links son cualquier instancia de aquellos tipos
de relaciones, o cualquier conexión entre nodos
aunque no sean nombradas.
 Toda la Unidad Hermenéutica puede considerarse
una gran estructura de Red, pero esta estructura
puede irse construyendo y visualizandose en
diferentes perspectivas de Red.
Las Perspectivas de Red
 Se pueden editar diferentes perspectivas de
Red, que son objetos, que pueden ser
comentados como cualquier otro objeto.
 Un codigo puede formar parte de diferentes
perspectivas de Red , del mismo modo que
puede formar parte de diferentes Familias de
Códigos.
 Un objeto puede aparecer sólo una vez en
una perspectiva de Red.
Hipertextos: representar la
retórica del texto
 El original texto secuencial es
deslinearizado y reconectado.

 El espacio textual es reconfigurado,

viajando a través de un mismo texto o
varios textos mientras que definimos las
relaciones existentes entre aquellos
segmentos textuales.

 Como en el caso de los códigos,

formando redes conceptuales, con los
segmentos de texto podemos editar y
definir el tipo de relación que existen
entre aquellos segmentos:
 De contradicción
 implicación
 De apoyo
 Preparación (siembra)
 Antecede….
Beneficios del hipertexto
 ¿Cómo expresar con los códigos que la enunciación X
contradice el segmento de texto Y? Con hiperlinks
podemos focalizar sobre un determinado segmento y
analizar el tipo de relaciones que tiene con el resto de
los segmentos de los documentos primarios.

 Mientras que los códigos expresan una relación de

‘equivalencia’ entre los segmentos de texto
codificados, cuando relacionamos hipertextualmente
locuciones o segmentos textuales introducimos
relaciones orientadas, ordenadas y específicas entre
pares de segmentos.

 Podemos conectar segmentos de los documentos

primarios (ya sean textos, gráficos o audio-visuales)
entre sí definiendo la relación que existe entre ellos.
Formas del hipertexto
 Con el hipertexto
describimos un proceso
de generación del
sentido. El nombre del
hiperlink es una forma
verbal lo que habla de
un proceso, mientras
que en el caso de los
códigos suelen ser
formas nominales o
adjetivos, atributos que
comparten un conjunto
de segmentos.
Familias
 De la misma forma que los Códigos pueden ser vistos
como agrupaciones de Citas, Atlasti permite también
agrupar en Familias el resto de componentes
principales (Documentos, Códigos y Anotaciones).
 Estas agrupaciones pueden ser un primer paso en el
análisis conceptual.
 En el caso de las Familias de Documentos Primarios
pueden funcionar a modo de ‘variables’ agrupando
los documentos procedentes de un tipo particular de
familia, género de los entrevistados, tipos de
profesionales, grupos de edad, diagnósticos etc.
Query Tool
 Operadores
Booleanos
 Operadores
Semanticos
 Operadores de
Proximidad
Operadores booleanos. Query
Tool
Or A B OR Selecciona las citas
presentes en el código (o
familia de códigos) A o en el
código B49
Xor A B XOR Selecciona las
citas presentes únicamente
en A o en B (Y no las citas
comunes a A y B)
And A B AND Selecciona las
citas presentes en A y en B.
Not A NOT Selecciona las citas
no presentes en A
Query Tool
Object Crawler
Exportaciones a html, xml
 XML es un poderoso estandar de intercambio
entre aplicaciones informáticas.
 Se puede exportar códigos y anotaciones
entre Unidades Hermenéuticas. Así mismo ,
se puede exportar a XML la totalidad de la
Unidad Hermenéutica.
 Así mismo,se puede publicar en HTML la
totalidad de los objetos y contenidos de la
UH.
Análisis de una sesión
terapéutica
 Bibliografia
 Maione, P. V., & Chenail, R. J. (1999). Qualitative inquiry in psychotherapy:
Research on the common factors. In M. A. Hubble, B. L. Duncan, & S. D. Miller
(Eds.), The heart and soul of change: The role of common factors in psychotherapy
(pp. 57-88). Washington, DC: American Psychological Association Press.
 Janet Beavin Bavelas, Dan McGee, Bruce Phillips, and Robin Routledge (2000)
‘Microanalysis of Communication in Psychotherapy’ en Human Systems: The Journal
of Systemic Consultation & Management, Vol No. 11, issue 1, 2000, pp. 47–66
 Ronald J. Chenail ‘Recursive Frame Analysis’
en The Qualitative Report, Volume 2, Number 2, October, 1995
http://www.nova.edu/ssss/QR/QR2-2/rfa.html
 McLeod, J, 2001 ‘Qualitative Research in Counselling and Psychotherapy’, SAGE
Publications
 Bradford P. Keeney, 1992, ‘La Improvisación en psicoterapia. Guía práctica para
estrategias clínicas creativas’ Paidós. Terapia Familiar
 Manual atlasti inglés: http://www.atlasti.com/downloads/atlman.pdf
 Manual español (parcial) http://antalya.uab.es/jmunoz/cuali/manualatlas.pdf
 Winkin Yves, 1984, ‘La Nueva Comunicación’, Kairós