Universidad Nacional de Salta

Facultad de Cs Exactas
Análisis de Sistemas de Información
Grupo 10: Sánchez Belén, Tinte Camila, Sivila Gonzalo, Impa Germán
Trabajo Práctico: Narrativa

Sistema Informático de Internaciones

Nuestra clínica esta situada en una pequeña ciudad del interior de Jujuy y que atiende al
mayor porcentaje de sus habitantes. Por esta razón cuenta con un importante número de
especialistas y obras sociales a su cargo.

Entre los servicios que ofrece cabe mencionar el de internación clínica y quirúrgica, terapia
intensiva (niños, neonatal y adultos), guardia, consultorios externos, diagnostico por
imágenes, diálisis, laboratorio, farmacia, enfermería, ginecología y obstetricia.

Nos centraremos especialmente en aquellos servicios relacionados con la internación de

pacientes, que es en nuestro proyecto lo que se solicita informatizar.

A nivel organizativo de la clínica, encontramos los sectores de administración central, mesa

de entrada y servicios especializados. Solo nos detendremos a detallar estos sectores,
aunque existen más, ya que son los que participan en la actividad que se desea informatizar:

 Administración central: encargada de centralizar las normativas médicas operativas

de internados y establecer las pautas de relación con obras sociales y profesionales
que prestan servicio en la clínica.

 Mesa de Entrada: para la administración de internados, la centralización (entrega y

recepción) de toda autorización de estudios complementarios en internados a los
familiares del paciente, como el cobro de aranceles diferenciados, coseguros a cargo
del afiliado (co-pago) que pudieran corresponder.

 Servicios especializados: todos los servicios especializados que se brindan a

internados (como aquellos que también se pueden prestar a pacientes
ambulatorios) poseen su propia administración y dirección médica específica que
interactúa con administración central para la atención de internados.

El origen de una internación se divide en dos: internaciones programadas y no programadas.

El sector encargado de ingresar los datos correspondientes a la misma es Mesa de entrada,
allí se realiza el “Registro de internado” donde se ingresa: datos identificatorios del paciente,
profesional que suscribe (responsable), profesional eventual o auxiliar, diagnostico previo,
estudios complementarios previos y datos de la obra social. En caso de poseer una cobertura
social se debe imprimir un formulario con estos datos anteriores y entregárselos a algún
familiar responsable del paciente para su autorización.

Una vez iniciada la internación el personal de mesa de entrada asigna una cama al paciente.
Para ello se debe tener en cuenta la disponibilidad, tipo de diagnostico y sector al que

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deriva, sexo, edad y otras cuestiones menos importantes como si paga un plus para una
habitación individual.

Luego de que se haya realizado físicamente la internación, nos interesara lo que vaya
pasando con el paciente durante los días que dure la misma. El profesional prestador puede
indicar en distintos momentos prácticas y/o estudios complementarios a realizar,
medicamentos a suministrar, dietas y controles como toma de temperatura, pulso o
presión.

Cada una de estas prescripciones debe ser almacenada en una ficha particular del paciente
llamada Historia Clínica, que a su vez contiene información histórica de prestaciones pasadas
realizadas dentro del establecimiento.

También es importante registrar todos los diagnósticos presuntivos que vayan surgiendo a
medida que transcurre la internación así como también los estudios complementarios que
solicita el profesional ordenados por prioridad.

El proceso que se lleva a cabo cuando el médico solicita un estudio complementario es

cargarlo en el sistema, imprimir el formulario para la obra social y entregarlo al familiar a
cargo junto con la orden escrita a puño y letra del médico responsable.

Una vez que el familiar regresa con el formulario autorizado a mesa de entrada, se emite un
comprobante y se registra bajo un número.

Cuando se indican medicamentos se consigna: prestador, droga, dosis, presentación del

medicamento (jarabe, inyectable, etc.), inicio y fin del tratamiento, periodicidad de la ingesta
y justificación de la citada prescripción. Cuando esta se suspenda se debe ingresar fecha de
suspensión, motivo y profesional que indica la suspensión.

Al finalizar la internación, mesa de entrada debe controlar que las prescripciones hayan
finalizado correctamente antes de poder realizar el registro del alta médica. Una vez
verificado esto se registra el alta de paciente ingresando el motivo de la misma. Luego se
libera la cama que ocupó y se actualizan las disponibilidades. Se imprime un comprobante
para la gestión con la obra social, cuyo cobro no nos interesa para este sistema.

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