REFLEXIONES EN TORNO A LA

ESQUIZOFRENIA Y LOS NUEVOS

SISTEMAS CLASIFICATORIOS

DR. MANUEL PONCE C

PRESIDENTE DE LA SPPB
PROF. PRINCIPAL DE PSIQUIATRÍA UPCH
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MRC OF PSYCHIATRISTS
La esquizofrenia como el trastorno mental
más patoplástico, además de ser el más
severo que afecta al ser humano, con amplias
repercusiones sociales.
La característica patoplástica conlleva a la
posibilidad de presentar la psicopatología
más variada y oscilar dentro de todo el
espectro de los trastornos mentales.

Psicopatología que puede corresponder a:
o Trastorno de personalidad (cambio)
o Trastornos de ansiedad

o Trastornos afectivos

o Trastornos psicóticos

o Consumo de sustancias (asociados)

Psicodiversidad (no hay entidades)


CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA
o Toda clasificación implica agrupar a las personas en clases o
tipos, lo que involucra la pérdida o soslayo de las
particularidades individuales en función de lo común al grupo.
o Se clasifica las enfermedades no a la persona enferma.

EVALUACIÓN
El conjunto de procedimientos para detectar la
sintomatología, las manifestaciones psicopatológicas
lo más objetivo posible (conducta) y corroboradas a
través de cuestionarios, tests, imágenes, etc.

Hacia una psiquiatría centrada en la persona y su
aplicación desde la Atención Primaria, sugerimos que
aparte del Dx debe consignarse los ítems o
particularidades más importantes resultantes de la
evaluación.

Evaluación integrativa.

Propuesta para la nueva clasificación referente a
Esquizofrenia:
o Para las ediciones en Español. El aporte del Prof.
Honorio Delgado:
o Cambio: TRASTORNO DELUSIVO en lugar de
trastorno delirante (297.10)
o Cambio: IDEAS DELUSIVAS en lugar de ideas
delirantes

Esquizofrenia
o Tipo paranoide 295.3
o Tipo desorganizado 295.1
o Tipo catatónico 295.2
o Tipo Indiferenciado 295.9
o Tipo residual 295.6

Trastorno esquizofreniforme 295.4

Trastorno esquizoafectivo 295.7

Trastorno delusivo 295.2

Trastorno psicótico breve 298.8

Trastorno psicótico compartido 297.3

Síndrome psicótico secundario 293.0

Propuesta para incluir el déficit cognitivo como
síntoma característico de esquizofrenia y añadirse o
asociarse al criterio 3.

Criterio 3: Leguaje desorganizado y déficit cognitivo
(dificultad para comprender o dejarse comprender).
Deficiencias en funcionalidad.

Evaluación de funcionalidad en aspectos de:
o Estudio o trabajo
o Cuidado y atención personal

o Actividades de sociabilidad

o Entretenimiento