ADENOSINA DEAMINASA (ADA)

22 de Junio de 2011

Adenosina Deaminasa (ADA) una enzima esencial para el desarrollo del sistema
inmune
La adenosina desaminasa (ADA), es una enzima esencial para el metabolismo de
ciertos tipos de clulas del organismo, en especial, de las clulas que se ocupan del
desarrollo del sistema inmune, como por ejemplo de los linfocitos T.
Cuando falta, se produce una enfermedad poco frecuente llamada deficiencia de ADA y
los nios que nacen con este defecto gnetico tendrn una forma de la llamada
Inmunodeficiencia Combinada Grave.
La deficiencia de adenosin deaminasa se observa en un 25% de los casos con
inmunodeficiencia severa combinada. Esta enfermedad es un fenotipo clnico el cual
afecta nios que muestran ausencia de antgenos especficos de los linfocitos T y B,
diarrea e infecciones recurrentes.
Esta enfermedad lleva a la muerte a los nios afectados durante los primeros meses de
vida, a causa de infecciones severas, si no es tratada adecuadamente (Nios burbuja).
La adenosina deaminasa (ADA) se encuentra en los eritrocitos, leucocitos, pulmn,
hgado, estmago, tracto genitourinario y suero. La enzima contiene dos grupos tiol
reactivos. Se afirma que las actividades de la enzima son mucho ms altas en la
tuberculosis que en otras enfermedades respiratorias en nios. Las evaluaciones ocurren
durante la exacerbacin en la sarcoidosis crnica.
La adenosina deaminasa es una de las pocas enzimas del suero que se encuentra
consistentemente baja en enfermedades del tracto biliar y frecuentemente altas en
enfermedad heptica crnica.

La adenosina deaminasa (ADA) se encuentra elevada en el suero en enfermedades

como la hepatitis, cirrosis, hemocromatosis, ictericia obstructiva asociada con enfermedad
neoplsica, cncer de prstata y vejiga, anemia hemoltica, fiebre reumtica, fiebre
tifoidea, gota, talasemia mayor, leucemia mieloide, tuberculosis, enfermedades
autoinmunes, mononuclesis infecciosa, falla cardiaca.
Principales usos diagnsticos :
El inters clnico por la ADA naci al describirse la asociacin existente entre su dficit y
algunas formas de inmunodeficiencia. Parece evidente que las clulas ms afectadas por
un dficit de este enzima son, por diversas circunstancias, los linfocitos T, que son
mayormente dependientes de la actividad ADA en comparacin con el resto de las clulas
del organismo; por ello, no es de extraar que en enfermedades que comporten una
respuesta inmune fundamentalmente de tipo celular, se haya encontrado una elevada
actividad de este enzima.

Inmunodeficiencia congnita combinada severa.

Enfermedades que cursan con

descenso de ADA

Leucemia linfoide crnica B

Enfermedades que cursan con

elevacin de ADA

Tuberculosis

Otras enfermedades infecciosas:

Fiebre tifoidea.

Fiebre botonosa mediterrnea.

Brucelosis.

Toxoplasmosis.

Infeccin VIH.

Hepatitis virales

Etc.

Neoplasias malignas.

Conectivopatas.

Hepatopatas crnicas.

Enfermedades hematolgicas:

Trastornos de la eritropoyesis.

Leucemias y sndromes proliferativos crnicos.

Sarcoidosis.

Artropatas inflamatorias

La determinacin de la actividad de la enzima adenosina deaminasa (ADA) en lquido

pleural, lquido peritoneal , liquido pericrdico, liquido sinovial, lquido cefalorraqudeo,
puede ayudar al diagnstico de la tuberculosis que afecta a estos lquidos de cavidades
estriles respectivamente.
Los mtodos para determinar la tuberculosis pleural son diversos, pero en su mayora son
demorosos, poco sensibles o muy costosos. El test de ADA, es un ensayo colorimtrico
rpido, sencillo y de bajo costo.
La determinacin de ADA en liquido pleural es una herramienta para el diagnostico
diferencial entre las enfermedades que cursan con derrame pleural. Su valore se eleva en
casos de pleuresa tuberculosa, pero en casos de neoplasia los valores son bajos.
La determinacin de ADA en lquido cefalorraqudeo permite diferenciar una meningitis
viral de una tuberculosa, ya que sus valores son bajos en el primer caso.
ADA en sangre, tiene utilidad como marcador para enfermedades infecciosas tales como:
Mononucleosis, Fiebre tifoidea y Hepatitis. Valores de ADA muy bajos, reflejan una
inmunodeficiencia.

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CalibratorAdenosine Deaminase (lyophilized)

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Cal:1 x 1 ml vial (L1: 170 U/L)
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Control SetAdenosine Deaminase two (2) level control set (lyophilized)

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