Cetoacidosis

La cetoacidosis es una afeccin grave que puede producir un coma

diabtico (perder el conocimiento por mucho tiempo) o incluso la
muerte.
Cuando las clulas no estn recibiendo la glucosa que necesitan como
fuente de energa, el cuerpo comienza a quemar grasa para tener
energa, lo que produce cetonas.Las cetonas son qumicos que el cuerpo
crea cuando quema grasa para usarla como energa. El cuerpo hace esto
cuando no tiene suficiente insulina para usar glucosa, la fuente normal
de energa de su cuerpo. Cuando las cetonas se acumulan en la sangre,
esto hace que su sangre sea ms cida. Son una seal de advertencia
de que la diabetes est fuera de control o que usted se est
enfermando.
Un alto nivel de cetonas puede envenenar el cuerpo. Cuando el
nivel es demasiado alto, le puede dar cetoacidosis diabtica.
La cetoacidosis se puede presentar en cualquier persona con diabetes,
aunque es poco comn en personas con diabetes tipo 2. Algunas
personas mayores con diabetes tipo 2 pueden tener una afeccin grave
diferente, llamada coma hiperosmolar no cetsico, en el que el cuerpo
trata de deshacerse del exceso de glucosa por la orina.
El tratamiento de la cetoacidosis generalmente requiere hospitalizacin.
Pero usted puede ayudar a prevenir la cetoacidosis si aprende a
identificar las seales de advertencia y se hace pruebas frecuentes de
orina y sangre.

Cules son las seales de advertencia de

la cetoacidosis?

La cetoacidosis generalmente se presenta lentamente. Si llega a

vomitar, esta afeccin mortal puede surgir en pocas horas. Los sntomas
iniciales incluyen:

Sed o boca muy seca

Constante necesidad de orinar

Alto nivel de glucosa (azcar)

Alto nivel de cetonas en la orina

Luego se presentan otros sntomas:

Cansancio constante.

Piel seca o enrojecida

Nuseas, vmitos o dolor abdominal (Pueden causar vmitos

muchas enfermedades, no solo la cetoacidosis. Si los vmitos continan
durante ms de 2 horas, comunquese con su proveedor de atencin
mdica.)

Dificultad para respirar

Aliento con olor a fruta

Dificultad para prestar atencin o confusin

La cetoacidosis es grave y peligrosa. Si tiene alguno de

estos sntomas, comunquese inmediatamente con su proveedor
de atencin mdica o vaya a la sala de emergencia de su hospital
local.

Cmo me mido las cetonas?

Puede medirse las cetonas con un simple anlisis de orina usando una
tira reactiva, similar a la tira para pruebas de sangre. Pregntele a su
proveedor de atencin mdica cundo y cmo debe hacerse la prueba
de cetonas. Muchos expertos aconsejan hacerse la prueba de cetonas en
la orina cuando el nivel de glucosa en la sangre es de ms de 240
mg/dl.
Cuando est enfermo (cuando tiene un resfro o gripe, por ejemplo),
hgase la prueba de cetonas cada 4 a 6 horas. Y cuando tiene un nivel
de glucosa de ms de 240 mg/dl, hgasela cada 4 a 6 horas.
Adems, hgase la prueba de cetonas cuando tenga sntomas de
cetoacidosis.

Qu pasa si noto que tengo un nivel de

cetonas ms alto de lo normal?
Si su proveedor de servicios mdicos no ha dicho qu nivel de cetonas
es peligroso, llmelo cuando note cantidades moderadas despus de
ms de una prueba. A menudo, le podr decir por telfono qu hacer.
Llame a su proveedor de atencin mdica de inmediato bajo las
siguientes condiciones:

las pruebas de orina detectan un alto nivel de cetonas

las pruebas de orina detectan un alto nivel de cetonas y su nivel

de glucosa en la sangre es alto.

las pruebas de orina detectan un alto nivel de cetonas y ha

vomitado ms de dos veces en cuatro horas.
NO haga ejercicio cuando su anlisis de orina muestra un alto nivel de
cetonas y tiene la glucosa alta. Un alto nivel de cetonas y de glucosa
puede significar que no tiene la diabetes bajo control. Consulte con su
proveedor de atencin mdica sobre cmo manejar esta situacin.

Qu causa cetoacidosis?

Estas son tres razones bsicas para tener una cantidad moderada o alta
de cetonas:

Insuficiente insulina
Quiz no se inyect suficiente insulina. O es posible que necesite ms
insulina de lo habitual debido a una enfermedad.

Insuficiente comida
Cuando est enfermo, a menudo no le apetece comer, lo que a veces
resulta en un alto nivel de cetonas. Tambin puede tener un nivel alto de
glucosa cuando se salta una comida.

Reaccin a la insulina (bajo nivel de glucosa)

Si la prueba indica un alto nivel de cetonas en la maana, es posible que
haya tenido una reaccin a la insulina mientras dorma.

La ltima revisin: October 24, 2013

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