SUTURAS

QUIRURGICAS
ANYELIS MARTINEZ
LINA MOLINA
NEIDIS NEGRETE
SINEY GONZALEZ

QU ES UNA
SUTURA?

Es un material que se utilizan

para fijar los bordes de una
herida
mientras
esta
se
cicatriza y tambin para ligar
vasos sanguneos durante la
ciruga.

FUNCION DE UNA
SUTURA?

SUTURA IDEAL?

CARACTERSTICAS DE UNA
SUTURA

CALIBRE
Denota
el
dimetro
del
material
de
sutura.
Se
mide
numricamente
Al aumentar el nmero de ceros, disminuye el dimetro. Se
debe emplear el material de sutura de menor dimetro que
mantenga adecuadamente la reparacin del tejido herido.

FUERZA TENSIL
La fuerza tensil o de tensin se mide por la
fuerza en libras (peso) que el hilo de la sutura
puede soportar antes de romperse al ser
anudado.

CAPILARIDAD
Caracterstica que permite el paso de los lquidos
tisulares a lo largo de la lnea de sutura. Es
directamente proporcional a la retencin de
bacterias. Las suturas multifilamento poseen mayor
capilaridad y por tanto son menos recomendables en
presencia de contaminacin severa o infeccin (esta
propiedad favorece la infeccin).

Memoria

COEFICIENTE DE
FRICCIN

Tendencia a volver a
su estado original en
el
caso
de
la
memoria o a retener
su
nueva
forma
despus
de
ser
sometida a tensin
en el caso de la
plasticidad.

Es el grado de lesin que

produce la sutura a su
paso por los tejidos.

Elasticidad
Forma en que la
sutura se estira
ligeramente
y
luego se recupera
al hacer el nudo.

Reaccin
Todo
material de sutura
Tisular

representa un cuerpo extrao

para
el
organismo;
sin
embargo el grado de reaccin
tisular
vara
grandemente
dependiendo del material de
sutura.
La reaccin puede ir desde
irritacin hasta rechazo de la
sutura, obligando al cirujano
tratante en algunas ocasiones
a reintervenir al paciente para
retirar el material de suturas.

LAS SUTURAS

Se Clasifican Segn

SEGN SU ORIGEN
SEGN SU
COMPOSICION

Absorbibles
No
Absorbibles

SEGN SU NUMERO DE
HEBRAS
Naturales

Sintticas
Multifilamentosa
Monofilamentosa

SEGN SU COMPOSICION
ABSORBIBLES
Es la sutura que se
descompone
en
el
organismo mediante la
absorcin biolgica, que
es a travs de la accin
de la enzimas o por
hidrlisis.

NO ABSORBIBLES

Son aquellas suturas

cuyos materiales no
son reabsorbidos por el
organismo y que, por lo
tanto,
precisan
ser
retiradas.

ABSORBIBLES

NO ABOSRBIBLES

SEGN SU ORIGEN
NATURALES:
Hilos
procesados
de
colgeno altamente purificada. Fuerza de
tensin y absorcin por el organismo sin
reacciones adversas.

 ORIGEN ANIMALES

CATGUT SIMPLE
CATGUT CROMADO

VEGETALES
SEDA
ALGODN

NATURALES
ABSORBIBLES

NATURALES
NOABSORBIBLES

NATURALES ABSORBIBLES
CATGUT SIMPLE
MATERIAL: Serosa de vacuna o
submucosa de ovina
NATUARAL- ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
FUERZA TENSIL: 7-10 Das
TIEMPO DE ABSORCION: De 70 das
PROCESO DE ABSORCION:
Digestin enzimtica proteolica
USOS: Ligadura de vasos pequeos,
circuncisin

CATGUT CROMADO

MATERIAL: Serosa de vacuna o

submucosa de ovina
NATUARAL- ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
FUERZA TENSIL: 21-28 Das
TIEMPO DE ABSORCION: De 90
das
PROCESO DE ABSORCION:
Digestin enzimtica proteolica
USOS: Ligadura de vasos
grandes,peritoneos,aponeurosis,v
ias biliares,pene,escroto,perine.

NATURALES NO
ABSORBIBLES
SEDA:
VEGETALES
MATERIAL: Filamento
continuo

hilado por la larva del gusano

para hacer su capullo
NATUARAL- NO ABSORBIBLES
MULTIFILAMENTOSA
FUERZA TENSIL: 1 Ao
USOS: Ligar vasos , arterias
,venas

ALGODON QUIRURGICO

BLANCO
MATERIAL: Fibra de celulosa natural
NATUARAL- NO ABSORBIBLES
MULTIFILAMENTOSA
FUERZA TENSIL: 6 Meses
USOS: apsito quirrgico, cubrir heridas

 SINTTICAS: las suturas sintticas

son hidrolizadas, es decir, el agua
penetra
en
su
estructura,
disolvindolas. Como es lgico, el
hidrolizado de las suturas sintticas es
menos agresivo para el organismo que
la puesta en marcha del sistema
enzimtico que, adems de atacar la
sutura, causa una serie de lesiones en
los tejidos circundantes.

 POLIDIOXANONA
ACIDO POLIGLICOLICO
POLIGLACTIN 910 (Vicryl)

POLIPROPILENO
POLIAMIDAS (Nylon)
POLIESTERES
ACERO QUIRUGICO

SINTETICAS
ABSORBIBLES

SINTETICAS
NO ABSORBIBLES

SINTETICAS ABSORBIBLES

POLIDIOXANONA PDS II:

GRIS
MATERIAL: Polidioxanona
SINTETICA- ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
TIEMPO DE ABSORCION: 182-238 Das
PROCESO DE ABSORCION: Hidrolisis Lenta
NOMBRE COMERCIAL: Stardiox
USOS: Cx oftalmolgica , cx plstica, ortopedia,
cierre pared abdominal, anastomosis de vasos.

ACIDO POLIGLICOLICO
(Dexon)
SINTETICA- ABSORBIBLES
MULTIFILAMENTOSA
NOMBRE COMERCIAL: Dexon

POLIGLACTIN 910 (Vicryl):

MORADO
MATERIAL: Poliglactil 910
SINTETICA- ABSORBIBLES
MULTIFILAMENTOSA
TIEMPO DE ABSORCION: 57-70 Das
PROCESO DE ABSORCION: Hidrolisis
NOMBRE COMERCIAL: Vicryl
USOS: Cx oftalmologica,cx plstica,
cierre general

POLIGLECAPRONA 25

MATERIAL: Poliglecaprona25
SINTETICA- ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
TIEMPO DE ABSORCION: 91119 Das
PROCESO
DE
ABSORCION:
Hidrolisis
NOMBRE
COMERCIAL:
Monocryl, Caprofyl, Monocryl Plus.
USO: Piel

SINTETICAS NO ABSORBIBLES
POLIPROPILENO
MATERIAL: Polipropileno
SINTETICA- NO ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
USOS: CIERRE DE PIEL

POLIAMIDAS (NYLON)

VERDE
MATERIAL: Polmero de poliamidas
SINTETICASL- NO ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
FUERZA TENSIL: Alta
BAJA REACCION TISULAR
NOMBRE COMERCIAL: Ethilon,
Nurolon, Dafilon
USOS. CIERRE DE PIEL

POLIESTERES:
AZUL, PIEL.
MATERIAL: POLIESTER
SINTETICA- NO
ABSORBIBLES
MULTIFILAMENTOSA
NOMBRE COMERCIAL:
Mersilene, PremiCron,
Synthofil, Miralene

ACERO QUIRUGICO
MATERIAL: Acero
Inoxidable 316 L
SINTETICA- NO
ABSORBIBLES
MONOFILAMENTOSA
NOMBRE COMERCIAL:
Aciflex, Steelex

SEGN SU NUMERO DE
MONOFILAMENTO HEBRAS
Fabricada de una sola hebra
Encuentra menos resistencia a pasar atravez del
tejido
Manejar con sumo cuidado por riesgo a sufrir
ruptura del hilo
MULTIFILAMENTO
Formada por varios filamento trenzados
Proporciona mayor fuerza tensil y flexibilidad

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DE LAS DIFERENTES
SUTURAS

AGUJAS QUIRURGICAS
Las agujas quirrgicas son
elementos de presin elaborados
con acero de alto contenido de
carbn.
La
combinacin
de
materiales utilizados en su proceso
de elaboracin hace que sean
fuertes e inertes.

CARACTERISTICA
Capaces de guiar el hilo de sutura a travs de los tejidos
causando el mnimo trauma.
Estables al sujetarse con un porta.
Suficientemente afiladas para penetrar los tejidos con la
mnima resistencia tisular.
Estriles.
Suficientemente rgidas para no doblarse ni romperse
durante la ciruga.
Resistentes a la corrosin.
Fabricadas en acero inoxidable de alta calidad.
Tan finas como sea posible, sin comprometer su dureza .

ANATOMA DE UNA AGUJA

QUIRURGICA

CLASIFICACION
SEGN SU CURVATURA

CX OJOS ,
MICROCIRUGIA

MUSCULO,CAVI
DAD NASAL,
CAVIDAD
ORAL,FARINGE,P
IEL, TEJIDO SEMI
PROFUNDO

MUSCULO,NERVIO
S,VASOS,FACSIA,T
ENDON, CIRUGIA
CV

TEJIDOS
PROFUNDOS

SEGN SU PUNTA