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Medula Espinal Final PDF
Medula Espinal Final PDF
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGA
SECCIN DE HISTOLOGA
ASIGNATURA: HISTOLOGA
GRUPO: 2
TRUJILLO PER
NDICE
I.- CARTULA-------------------------------------------------------------------------------------1
II.- NDICE
-------------------------------------------------------------------------------------- 2
II.- RESUMEN------------------------------------------------------------------------------------- 3
IV.- INTRODUCCIN --------------------------------------------------------------------------- 4
V.- OBJETIVOS ----------------------------------------------------------------------------------- 4
VI.- CONTENIDO
1. caractersticas y distribucin anatomohistolgica de la sustancia gris y
sustancia blanca de la mdula espinal------------------------------------------------ 5
2. Laminacin citoarquitectnica de la sustancia gris de la mdula espinal.
Ncleos y grupos celulares--------------------------------------------------------------- 7
3. Sistematizacin de la sustancia blanca de la mdula espinal. Fascculos
ascendentes, descendentes y propios-------------------------------------------------- 9
4. Niveles de la mdula espinal. Diferencias entre los segmentos medulares
cervicales, torcicos, lumbares y sacros--------------------------------------------- 14
VII.-CONCLUSIONES -----------------------------------------------------------------pg. 15
VIII.- BIBLIOGRAFIA-------------------------------------------------------------------pg. 16
RESUMEN
La mdula espinal es uno de los elementos principales del sistema nervioso central,
es una estructura larga y cilndrica revestida por meninges, que se encuentra dentro
del canal vertebral y se extiende desde el agujero magno (decusacin de las
pirmides) hasta la primera o segunda vrtebra lumbar midiendo alrededor de 45cm
en los varones y 42 cm en las mujeres. Est constituida por dos tipos de sustancia;
la central, es la sustancia gris en forma de H, formada por los somas de las
neuronas, a la vez esta se encuentra dividida por lminas enumeradas con nmeros
romanos de I al X, siendo las seis primeras (I, II, III, IV, V y VI) las que ocupan las
astas posteriores, la X alrededor del conducto del epndimo mientras las dems
ubicadas en la asta anterior. La sustancia blanca es perifrica, rodea a la sustancia
gris formada por todos los axones de las neuronas tanto motoras como sensitivas
que se encuentran en la mdula en esta parte encontramos los fascculos
ascendentes, descendentes y propios de la mdula las cuales conducen la
informacin sensorial del cuerpo a la periferia o viceversa.
INTRODUCCIN
La mdula espinal es muy importante ya que es el nexo entre el cuerpo y el encfalo.
Transmite la informacin sensitiva de todas las partes del cuerpo: de las
extremidades, del tronco, de la mayora de las vsceras y adems enva informacin
eferente a los msculos de dichas regiones. La mdula espinal pertenece al SNC,
se ubica en el canal vertebral, en el adulto mide en promedio 45 centmetros. En
este captulo nos encargaremos de describir las caractersticas y distribucin
anatomohistolgica de la sustancia gris y sustancia blanca, caracterizar la
laminacin citoarquitectnica e identificar los ncleos y grupos celulares que los
componen. Adems, describiremos los fascculos ascendentes, descendentes y
propios que componen a la sustancia blanca. Por ultimo estableceremos diferencias
entre los segmentos medulares cervicales, torcicos, lumbares y sacros.
OBJETIVOS.
Describir las caractersticas y distribucin anatomohistolgica de la sustancia
gris y sustancia blanca de la mdula espinal.
Describir la laminacin de Rexed de la sustancia gris, con sus ncleos y
cuerpos celulares.
Identificar las caractersticas de la sustancia blanca.
Definir fibra, fascculo, funculo
Identificar las caractersticas de los fascculos ascendentes, descendentes y
propios.
Establecer diferencias entre los niveles medulares cervicales, torcicos,
lumbares y sacros; en relacin a la sustancia gris y blanca
SUSTANCIA GRIS
ASTA LATERAL
(VEGETATIVAS)
ASTA ANTERIOR O
VENTRAL (MOTORAS)
NCLEOS
VISCEROMOTORES
Axones
eferentes
alfa, inervan
los msculos
estriados
Axones eferentes
gamma, inervan las
fibras intrafusales
de los husos
musculares
NCLEO PROPIO
Situada delante de la sustancia de
rolando.
Recibe estmulos propioceptivos
GRUPO CENTRAL
El ms pequeo, se
encuentra en algunos
segmentos cervicales y
en los lumbosacros
GRUPO MEDIAL
Presente en la mayora de los
segmentos medulares.
Sus prolongaciones inervan
msculos del cuello y tronco.
SUSTANCIA BLANCA
CORDN POSTERIOR
Se compone de 2
haces o fascculos
HAZ DE GOLL
(GRACILIS)
HAZ DE BURDACH
(CUNEATUS)
CORDN LATERAL
CORDN ANTERIOR
VA ASCENDENTE
VA ASCENDENTE
Lleva estmulos
de dolor,
temperatura y
tacto grueso.
Compuesto de
fascculos:
Espinocerebeloso
Espinotalmico
Espinoreticular
espinotectal
VA DESCENDENTE
movimientos
voluntarios.
componen los
fascculos:
Corticoespinal
Rubroespianal
reticuloespinal
ESPINOTECTAL: movimientos
reflejos de ojos y cabeza.
ESPINOOLIVAR: enva
informacin al cerebelo de la
sensacin cutnea.
ESPINOTALMICO VENTRAL:
tacto grueso y presin
VA DESCENDENTE
ENCARGADAS DEL
MOVIMIENTO.
FASCCULOS:
Reticuloespinal medial
Vestibuloespinal
Corticoespinal anterior
retadas
Se ubica a lo largo de toda la medula sobre todo
en segmentos lumbares y primeros cervicales.
Dos zonas:
Zona externa. Angosta. Clulas ligeramente ms
pequeas
Zona interna. Ms ancha.
Lmina III y IV: (Ncleo propio)
Se ubica en toda la mdula con mximo desarrollo a
nivel lumbosacro.
Recibe sensibilidad protoptica (de tacto grueso).
Sus axones originan el llamado Haz espinotalamico
anterior.
Lmina V:
Corresponde a interneuronas.
Posee una zona medial y lateral, esta ltima es ms
evidente a nivel cervical.
Las neuronas intercalares participan en las vas
corticoespinal y rubroespinal.
LAMINA VII
LAMINA VI
PORCIN MEDIAL
Ncleo torcico posterior
Segunda neurona del tracto
espinocerebeloso posterior
ZONA INTERMEDIA
Ncleo intermedial
Motoneuronas de Renshaw
ZONA LATERAL
Ncleo intermediolateral
Fibras preganglionares simpticas
LAMINA VIII
33333
LAMINA IX
LAMINA X
Neuronas de la comisura gris que
rodea al conducto central
Transportan informacin vegetativa
9
3.- Sistematizacin de la sustancia blanca de la mdula espinal. Fascculos
ascendentes, descendentes y propios.
Compuesta por una gran cantidad de fibras nerviosas, neuroglias y vasos sanguneos.
Tiene una gran cantidad de fibras mielnicas que corren longitudinalmente, a esto se
debe su color.
Las fibras de las races posteriores que llegan hasta el asta posterior presentan
diferentes morfologas de acuerdo al estmulo que trasmitan:
o Fibras aferentes exteroceptivas: Son de pequeo calibre y poco mielnicas.
o Fibras aferentes propioceptivas: son ms gruesas y mielinizadas
Las neuronas que sinaptan con la sustancia gelatinosa son mielnicas.
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Fascculos Ascendentes
N DEL FASC.
ORIGEN
EXTENSIN
TERMINACIN
NEURONAS
ESPINOTALMICO
LATERAL
Clulas de las
lminas I,IV Y VI
CUNEIFORME
A lo largo de la
mdula espinal
Ipsilateralmente en las
porciones:
Vermis rostral
Lobulillos I y IV
Vermis caudal
lobulillo
paramediano
-Neuronas del ncleo
dorsal de Clarke
- Neuronas de las
lminas V y VI de rexed
Contralateramente al
Tlamo ipsolateral
vermis cerebeloso
anterior: Lobulillos I a IV
Tlamo ipsolateral
Hasta el sexto
segmento
torcico
Ncleo
cuneiforme de
la mdula
oblonga
-neurona I: en los
ganglios espinales
-neurona II: en grupos
celulares dispersos
en las astas anteriores
y posteriores
de los segmentos
medulares lumbares,
sacros y coccgeos
Neuronas
espinotalmicas del
asta dorsal:
-mecanoreceptoras
de umbral bajo:
lminas VI y VII
-nociceptoras de
umbral alto: lmina I
-neuronas de lmites
dinmico amplio :
lmina IV y V
-neuronas
espinotalmicas
ipsilaterales(10%)
-
Ganglio de la
raz dorsal
11
Fascculos descendentes
Fascculo
Corticoespinal
Rubroespinal
Origen
Corteza
cerebral:
rea 4:
brodmann y
corteza
premotora
(rea 6)
2/3
posteriores
del ncleo
rojo
(mesencfal
o)
Ncleo
vestibular
lateral
Vestbuloespinal
(protuberan
lateral
cia anular)
Entrecruzamient Terminacin
o
Si: altura de la
Astas ventral
decusacin
y dorsal
piramidal (unin
ipsolatelares.
bulbo-mdula
Lminas IV,
espinal)
VII y IX.
Localizaci
n
Funculo
lateral
Si: altura de la
decusacin
tegmentaria
ventral
(mesencfalo)
Asta ventral
ipsolateral.
Lminas IV,
VII y IX.
Funculo
lateral
No
Asta ventral
ipsolateral.
Lminas VII y
VII.
Funculo
lateral
Neuronas
Funcin
Lesin
Clulas gigantes
de Betz (corteza
cerebral)
Interneuronas
(lminas IV y VII)
Neuronas
motoras alfa
gamma (lmina
IX)
Neuronas del
ncleo rojo
Neuronas
motoras flexoras
y extensoras.
Control de
movimiento
hbil.
Modulacin
sensitiva.
Parlisis
Espasticidad
Reflejos miottico
hiperactivos
Signo de Babinski
Control de
movimiento
(correge).
Neuronas del
ncleo vestibular.
Interneuronas
(lminas VII y
VIII).
Neuronas
motoras alfa
(lminas VII y
VIII).
Control de
msculos
que
conservan
la postura
erguida y el
equilibrio
(msculos
cuello,
espalda y
miembros).
Espasticidad
Hiperreflexia.
Hipotona
Paresia
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Ncleo
vestibular
Vestbuloespinal
medial
medial
(protuberan
cia anular)
Reticuloespinal
Tectoespinal
No
Asta ventral
ipsolateral.
Lminas VII y
VIII.
Funculo
anterior
Formacin
Los provenientes Asta ventral
reticular de la de la
ipsolateral.
protuberanci protuberancia no Lminas VII y
a y bulbo
cruzan.
VIII.
raqudeo.
Los del bulbo si
cruzan.
Funculo
anterior
(protuberan
cia) y
funculo
lateral
(bulbo).
Colculo
superior del
mesencfalo
.
Funculo
anterior
Si: altura de la
decusacin
tegmentaria
dorsal
(mesencfalo).
Asta ventral
ipsolateral.
Lminas VI,
VII y VIII.
Neuronas del
ncleo vestibular.
Neuronas
motoras alfa
extensoras
(lminas VII y
VIII).
Neuronas de la
formacin
reticular.
Neuronas
motoras
extensoras
(lminas VII y
VIII).
Neuronas
motoras flexoras
(lmina VII).
Neuronas del
colculo superior
Neuronas
motoras (lminas
VI, VII y VIII).
Control en
la posicin
de la
cabeza.
Hipotona
Paresia
Control del
movimiento
Control de
la postura
Modulacin
de la
actividad
sensorial.
Hiperreflexia
Posicin de
la cabeza
relacionada
con los
movimiento
s oculares.
Paresia
Hipotona
13
Fascculos propios
Tambin llamados fascculos espinoespinales.
Son fibras cortas, ascendentes y descendentes, cruzadas y directas que comienzan y
terminan en la mdula espinal.
Interconectan grupos celulares de diversos niveles dentro de la mdula espinal.
Son ms abundantes adyacentes a la sustancia gris.
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4. Niveles de la mdula espinal. Diferencias entre los segmentos medulares cervicales, torcicos, lumbares y sacros
N. CERVICAL
N. TORCICO
N. LUMBAR
N. SACRO
TAMAO
Relativamente
grande
Considerable variacin de
tamao
Pequeo
tamao
FORMA
Forma Oval
Forma variable
Redondeada - Ovalada
Redondeada
VOLUMEN
SUSTANCIA
BLANCA
Muy abundante
Muy poco
VOLUMEN
SUSTANCIA GRIS
Grande
Pequeo
Grande
Relativamente
Grande
Masiva
Delgada
Masiva
Masiva
Relativamente
delgada
Delgada
Masiva
Masiva
Ausente
Bien notable
Ausente
Presente
Presente
Presente ( 7 segmentos
superiores)
Ausente
Ausente
Bien
desarrollado
Poco desarrollado
Ausente
Ausente
FASCCULO
CUNEIFORME
No
No
FASCCULO
GRCIL
ASTA GRIS
ANTERIOR
ASTA GRIS
POSTERIOR
ASTA GRIS
LATERAL
SURCO
INTERMEDIO
POSTERIOR
FORMACIN
RETICULAR
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CONCLUSIONES
La sustancia gris, al carecer de mielina, no es capaz de transmitir rpidamente
los impulsos nerviosos.
La sustancia blanca consta de paquetes de axones mielinizados que conforman los
tractos o vas que conducen la informacin desde y hacia el encfalo.
La laminacin de rexed nos muestra una organizacin citoarquitectonica, que nos
permite diferenciar diversos niveles segmentarios de la medula espinal y la
configuracin de esta.
Se identific que la sustancia blanca est compuesta de una gran cantidad de fibras
nerviosas, neuroglas y vasos.
Se concluy que un funculo contiene uno o ms fascculos y que un fascculo es un
conjunto de fibras que tienen un origen,destino y funcin comunes.
Se establecieron las caractersticas de cada fascculo, encontrando que los fascculos
ascendentes tienen su origen en los ganglios dorsales, en cambio los fascculos
descendentes surgen de varios sitios.
Las diferencias ms resaltantes son de volumen y tamao entre la sustancia blanca y
gris, adems de diferencias morfolgicas
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BIBLIOGRAFIA
Adel K. Afifi, M.D, M.S. Neuroanatoma Funcional Texto y Atlas.2 Edicin. Editorial
Mc Graw-Hill Interamericano.2006.
Snell. Neuroanatoma Clnica. 6 Edicin. Editorial Mdica Panamericana.
Carpenter M. Core text of neuroanatomy. Baltimore: Williams & Wilkins; 1991.
Diccionario Mosby Pocket de medicina, enfermeria
y ciencias de la salud. Barcelona:
Elsevier Health Sciences Spain; 2010.
Afifi A, Bergman R, Candido P, Bittencourt J. Neuroanatoma funcional. Sao Paulo:
Roca; 2008.
Depto. de Anatoma. Escuela de Medicina Pontifica Universidad Catlica de Chile.
Disponible:
http://escuela.med.puc.cl/paginas/departamentos/anatomia/cursoenlinea/down/med
ula.pdf.
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