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EN SALUD
ACREDITACIN EN SALUD
ACREDITACIN EN
SALUD
ste se realizar con la aplicacin del instrumento de autoevaluacin por parte de las instituciones
de salud, y las oficinas de calidad y seguridad del paciente de los establecimientos a nivel local. El
punto de partida de este proceso es la autoevaluacin, que permite que la direccin del
establecimiento se forme un juicio objetivo de su estado de situacin actual relacionado con los
estndares exigidos en el proceso de acreditacin.
La autoevaluacin ayuda a la organizacin a direccionar su intervencin, definiendo planes de
mejora a cumplir, con un enfoque sistemtico y disciplinado. Se convierte entonces en un instrumento
esencial para conocer las fortalezas, debilidades, aciertos, desviaciones, eficiencia, eficacia y
mejoras de los sistemas de la institucin.
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ACREDITACIN EN SALUD
Las instituciones de salud debern construir un plan de intervencin atingente a las deficiencias
encontradas en el diagnstico de autoevaluacin.
Al terminar el ciclo de autoevaluacin se deben identificar claramente las acciones de mejoramiento
que se adelantarn para alcanzar el pleno cumplimiento de los estndares solicitados en el proceso
de acreditacin, haciendo nfasis en:
El anlisis de los procesos y sus respectivas etapas, como elemento infalible para lograr el
xito.
Desarrollar, a travs de un proceso sistemtico y basado en la evidencia cientfica, el diseo
e implementacin de las actividades de mejoramiento.
Definir un proceso de monitorizacin del mejoramiento de los procesos.
Comunicar a la organizacin los resultados de las actividades del mejoramiento de la
calidad, con el propsito de incentivar el mejoramiento como cultura organizacional.
En sntesis, son elegibles para ser acreditados los prestadores institucionales que han cumplido los
siguientes requisitos:
1) Han solicitado formalmente, a la Intendencia de Prestadores de la Superintendencia de
Salud, ser sujetos del proceso de acreditacin. En la solicitud consta la clasificacin del tipo
de establecimiento (atencin abierta o atencin cerrada) y la complejidad de sus
prestaciones para efectos de acreditacin (alta, mediana o baja complejidad segn los
criterios establecidos en el reglamento). Segn sea el caso, esta solicitud debe contener los
problemas de salud GES que atender y los estndares especficos por los que solicita ser
acreditado.
2) Tienen autorizacin sanitaria vigente, es decir han sido autorizados por la autoridad
sanitaria respectiva con su rol asistencial y todas sus dependencias actuales. La revisin del
cumplimiento de este requisito considera la identificacin del director tcnico actual de la
institucin, la resolucin de autorizacin sanitaria inicial de instalacin y funcionamiento del
establecimiento, y las resoluciones complementarias que dan cuenta de modificaciones a la
autorizacin original, sea por ampliacin del establecimiento o de prestaciones, cambio de
director tcnico, cierre de algn servicio o unidad, cambio de representante legal u otras.
3) Documentan que durante el ao previo a la solicitud han realizado un proceso de auto
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