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Prehospital Trauma Life Support

Leccin 2

Cinemti
ca del
Trauma

Desarrollado por la:


National Association of
Emergency Medical Technicians
En cooperacin con:
The Committee on Trauma,
American College of
Surgeons
Esta presentacin en diapositivas es exclusiva para cursos
PHTLS de Bomberos.

Leccin 2:
Objetivos

Discutir las leyes de la energa y del


movimiento.

Discutir el Trauma asociado con impacto


contuso y lesiones penetrantes.

Revisin de los efectos de distribucin de


la energa en los accidentes vehiculares.

Revisin de la cinemtica por explosiones


y lesiones por violencia.

Uso de la cinmatica para predecir


patrones lesionales.

2-2

Energa Cintica
EC =

masa (Peso) x velocidad


2

o
mv2
EC =
2

La energa Cintica es la energa del


movimiento.
2-3

Ejemplo de energa
Cintica

La energa cintica de una


persona de 150-lb. viajando a
30 mph deberia ser:
150 x 30 x 30
2

= 67,500 unid. EC

2-4

Velocidad vs. Masa


Una persona de 150 lb. viajando a 30 mph = 67,500
unid. EC

Una persona de 180 lb. viajando a 30 mph =


81,000 unid. EC

Una persona de 150 lb. viajando a 40 mph =


120,000 unid. EC

Qu es ms
importante la
Velocidad o la Masa?

2-5

Velocidad

2-6

Primera ley de Newton del movim


Un cuerpo en reposo tiende a
permanecer en reposo.
Un cuerpo en movimiento tiende a
permanecer en movimiento.
A menos qu?

2-7

Primera ley de Newton y Trauma


contuso
Un automvil impacta contra un
poste.
EL conductor contina moviendose
hacia adelante.
La cara anterior del cuerpo impacta
contra el volante.
La cara posterior del cuerpo contina
con el movimiento hacia adelante.
Los rganos internos se comprimen.

2-8

Ley de conservacin de la en
La energa no se puede crear.
La energa no puede ser
destruda.
Pero, la energa puede
cambiar0 de forma y
ser transferida.

Puede dar
ejemplos?
2-9

Cmo se relaciona la
Ley de conservacin de la
energa
con el Trauma?
Puede dar algunos ejemplos?

2-10

Aceleracin y desaceleracin

Desgarro

Injuria por compresin

Lesiones de
rganos

En un vehculo a 50 mph qu tipo de lesiones podrian


ocurrir si el paciente impactara contra el parabrisas?
2-13

Trauma de craneo
Fracturas.
Lesiones
ligamentosas.
Lesiones de tejidos
blandos.
Lesin de cerebro.
Dao medular.
2-14

Lesiones de trax
Fracturas
costales.
Dao pulmonar y
cardaco.
Dao de los
rganos
abdominales.
Lesiones de los
grandes vasos. 2-15

Lesiones de
extremidades
Fracturas.
Lesiones
ligamentosas.
Lesiones de
tejidos blandos.

2-16

Tipos de colisiones en accidentes vehic


Impacto frontal.
Impacto lateral.
Impacto rotacional.
Impacto posterior.
Vuelco.

2-17

Qu patrones lesionales deberia usted


esperar en un impacto frontal ?
2-18

Impacto frontal

2-18

Impacto frontal - Trayecto de los


ocupantes

Qu tipos de injurias deberia usted esperar


en un trayecto por arriba y para arriba?
2-19

Lesiones por arriba y para arrib


contina...

Lesiones de crneo.
Lesiones espinales.
Lesiones de trax.

Fracturas.
Neumotraz.
Hemotrax.
Contusiones.
Lesiones de los grandes vasos.
2-20

Lesiones por arriba y para ar


contina...

Lesiones
abdominales.

rganos macisos.
raganos huecos.
Diafragma.

Fractura de pelvis.

2-21

Impacto frontal - Trayecto del


ocupante

Qu tipo de lesiones deberia usted


esperar con un trayecto para abajo
y hacia abajo?

2-22

Injurias para abajo y hacia ab


Luxacin posterior de rodilla y cadera.
Fractura de fmur.
Fractura de extremidades inferiores.
Fracturas pelvicas
y del acetabulo.

2-23

Impacto posterior

Qu tipo de lesiones deberia usted


esperar?
2-24

Impacto posterior

Qu tipo de
lesiones
deberia usted
esperar?

Impacto lateral

Qu tipo de lesiones deberia usted


esperar?

2-25

Movimiento del cuerpo durante los


impactos laterales

Cuello
Trax
Pelvis

2-26

Impacto lateral

Impacto rotacional

Qu tipo de lesiones
deberia usted
esperar?

Vuelco
Qu patrones
lesionales deberia
usted sospechar?

Cinturn de seguridad
Cinturn de seguridad colocado en
forma incorrecta.

Qu tipo de lesiones deberia usted anticipar?


2-29

Cinturn de
seguridad

Lesiones por
cinturn de
seguridad bien
colocado

Sistema de sujecin de cintura y ho


Solo arnes de hombros, no de cintura.
(La vctima se mueve para abajo y hacia abajo).
Arnes de cintura solamente, no de hombros.
(La vctima se desplaza hacia arriba y para
arriba)

Qu tipo de injurias
deberia usted anticipar?

2-30

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