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CONECTORES MAYORES

EN P.P.R.
Clnica de Rehabilitacin Oral
Dra. Leticia Tiburcio M.

Indira Mota M.
Juan Jos Luna A.

DEFINICION

Son las unidades de la prtesis parcial removible


que conectan todas las partes que la componen.

Es el componente que conecta las partes


ubicadas en un lado con aquellas del opuesto.
Su funcin dentro del esquema biomecnico
es control de carga oclusal en el maxilar y la
estabilidad en la mandibula.

Retenedor
retentivo
Conector
menor

Base protsica

Apoyo
Retenedor
reciproco

Conector mayor

CONECTORES MAYORES

Aleaciones:
Cobalto-cromo (CR35% - CO
53%).
Oro tipo IV. ( Ductil, maleable,
>
biocompatibilidad,>adaptacin)
Aleacones de titanio.

CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES

RIGIDEZ

ESPESOR
UNIFORME

RESISTENCIA A LA
FLEXION

DISTRIBUCION DE
FUERZAS

SIMETRICOS

RESISTENCIA AL TORQUE

DAO
Trauma al soporte
periodontal- dientes
pilares.
Lesin reborde residual.

CARACTERISTICAS
CONECTORES MAYORES

NO MOV. ROTACIN

BIOCOMPATIBLES

DAO
NO IRRITANTE

NO INTERFERIR
CON LA LENGUA

NO LESIN TEJ.
INSERCIN - REMOSIN

NO ELASTICIDAD

CONECTORES MAYORES

Su papel biomecnico dentro del diseo de


la removible puede cumplir con las tres
funciones:

SOPORTE

ESTABILIDAD

RETENCION

El conector palatino debe


tener mnimo 6 mm del
reborde gingival
y paralelo a su curvatura
promedio

El conector de barra
lingual debe estar situado
por lo menos a 4mm o +
por debajo del borde
gingival

y del piso de la boca.

CONECTORES
MAYORES
MAXILARES

Barra palatina antero posterior o barra doble


Barra palatina medio posterior o barra simple
Banda palatina antero posterior o Doble banda*
Banda palatina anterior
Banda palatina media
Banda palatina posterior*
Banda palatina en herradura
Placa palatina completa*

BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(BARRA DOBLE)

DETALLES ESTRUCTURALES

Anterior amplia y aplanada en


relacin con la posterior.

Bordes redondeados y
biselados.

Lmites anteriores y
posteriores, acabarn siempre
en los valles entre las
rugosidades palatinas.

BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(BARRA DOBLE) (cont.)
INDICACIONES
Prtesis

dentosoportadas
con ausencia de tres o
cuatro piezas dentarias en
cada hemiarcada.

Torus

palatinos no
operables.

BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(BARRA DOBLE) (cont.)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Gran rigidez.

Cubre mnima superficie.

Exceso de bordes en contacto


con la lengua.

Si se reduce el tamao
disminuye su rigidez y soporte.

BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR


(BARRA SIMPLE)
DETALLES ESTRUCTURALES

Ubicacin (primer molar y


segundo molar).

Gruesa (lnea media con


alivio).

No ngulos agudos.

Unin con el paladar deben


llevar sellado perifrico.

BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR


(BARRA SIMPLE) (cont.)
INDICACIONES

Clase III Kennedy.

Clase II Kennedy.

Es un conector no muy
aconsejable

BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR


(BARRA SIMPLE) (cont.)
VENTAJAS DESVENTAJAS
Cubre
Ser
Si

mnima parte del paladar.

poco rgida.

se aumenta demasiado su grosor

puede presenta molestias en la lengua

BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(DOBLE BANDA)
DETALLES ESTRUCTURALES

Ambas bandas con grosor


uniforme.

El borde anterior estar


situado a mas de 6 mm del
reborde marginal.

Bandas A-P (8 A 10 mm).

Bandas laterales (7 a 9 mm).

(No hacer diseos tan rectos)

BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(DOBLE BANDA) (cont.)
INDICACIONES

Ausencia extensa de dientes


(clase I y II).

Amplia ausencia grupo


incisivo.(Se prolonga en forma
de placa palatina)

Es el diseo mas frecuente.

Torus palatino.

BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR


(DOBLE BANDA) (cont.)
VENTAJAS DESVENTAJAS

Potente, Rgido e indeformable.

Menos perceptible por ser mas


ancho, por lo tanto mas delgado.

Molestias en la diccin y en el
gusto de alimentos por su mayor
cobertura.

BANDA PALATINA ANTERIOR


DETALLES
ESTRUCTURALES:

Cubre de 6 a 8 mm el
tejido lateral
palatino.

Bordes anterior
acaban en los valles
de las rugosidades.

Superficie metlica
lisa y bien pulida.

Conector simtrico.

BANDA PALATINA ANTERIOR


INDICACIONES:

En casos de sutura
media prominente y
dura

En torus palatinos
extensos

En casos de ausencia
del grupo incisivo
anterior.

(cont.)

BANDA PALATINA ANTERIOR


VENTAJAS Y
DESVENTAJAS:
No cubre la parte
posterior del paladar

Puede actuar como


retenedor indirecto.
Es un conector
flexible y por tanto
de muy mala calidad.
Trastornos fonticos.

(cont.)

BANDA PALATINA MEDIA

DETALLES ESTRUCTURALES

Mnimo 8 m.m. ancho

Grosor centro 0.8 a 1.5 mm hacia zona


lateral 0.5 mm

Presenta mucha resistencia

BANDA PALATINA MEDIA (cont.)


INDICACIONES

Dentosoportadas sin
ausencia de dientes
anteriores.

Clase I y II de Kennedy.

BANDA PALATINA MEDIA (cont.)


VENTAJAS

Es apenas perceptible por


la lengua.

Distribucin de fuerzas en
un rea amplia.

Fina y delgada

Mejor adaptacin

Retencin indirecta

BANDA PALATINA MEDIA (cont.)


DESVENTAJAS

Exceso paladar ocupado

El borde posterior deber


terminar en el paladar duro.

Si el borde anterior termina


en
rugosidades
palatinas
deber terminar sobre los
valles.

BANDA PALATINA POSTERIOR


DETALLES ESTRUCTURALES:

Banda amplia, excelente


soporte, rgida y a la vez
delgada.

Ancho mnimo de 7 mm

Grosor en el centro de 1,5 mm


y en los bordes laterales 0,5
mm

BANDA PALATINA POSTERIOR

(cont.)

VENTAJAS Y DESVENTAJAS:

Su amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho del


paladar.

Dificultan el gusto y la diccin.

BANDA PALATINA POSTERIOR


INDICACIONES:

En dentaduras
dentosoportadas sin
ausencia en dientes
anteriores.
En extremos libres
bilaterales
En extremos libres
unilaterales
Preferible a la barra por su
mayor seguridad y rigidez.

(cont.)

BANDA PALATINA EN HERRADURA


INDICACIONES

Dientes anteriores.

Torus palatino extenso


post.

Sutura media palatina


prominente y dura.

BANDA PALATINA EN HERRADURA


VENTAJAS DESVENTAJAS

No cubre parte post. Paladar.

Muy rgido por su apoyo en las


rugosidades.

Trastornos fonticos.

Sus bordes extensos provocan


molestias en la lengua.

BANDA PALATINA EN HERRADURA

DETALLES
ESTRUCTURALES

Debe ser simtrico.

Bordes
redondeados
perfectamente pulidos.

Grosor uniforme.

PLACA PALATINA COMPLETA

Puede ser de tres tipos:

Paladar total colado

Paladar combinado de metal y acrlico

Paladar exclusivamente en acrlico.

PLACA PALATINA COMPLETA:


Paladar Totalmente colado
INDICACIONES

Extensos espacios
desdentados bilaterales

Rebordes residuales sin


retencin

Kennedy clase I.

Paladar poco profundo.

Ausencia torus.

PLACA PALATINA COMPLETA


Paladar Totalmente colado (continuacin)

VENTAJAS

Transmisin cambios
trmicos.

DESVENTAJAS

No rebasar

Exceso fuerza/pilares.

Problemas fonticos.

Inflamacin e
hiperplasias.

PLACA PALATINA COMPLETA


Paladar combinado de metal y acrlico

Consta de una parte


anterior que cubre las
rugosidades hasta la
mitad del paladar, para
seguir luego con una
malla de unos 10 mm
para acoplarle el resto
del paladar en acrlico.

PLACA PALATINA COMPLETA


Paladar totalmente acrlico

Solo se usa para


prtesis temporales

Los medios de
anclaje en los
dientes pueden ser
ganchos forjados
muy bien adaptados
de 0,8 o 0,9 mm.

CONECTORES MAYORES
MANDIBULARES
Barra Lingual *
Doble Barra Lingual
Placa Lingual *
Barra labial

BARRA LINGUAL
DETALLES ESTRUCTURALES

Forma de media caa o


mediapera.

Separacin mnima de 3
mm. del margen gingival

Grosor de 1,6 mm.

Aumenta de grosor a
medida que faltan mas
dientes

BARRA LINGUAL (cont.)


INDICACIONES

Kennedy clase III.

I y II con rebordes
prominentes.

CONTRAINDICACIONES

Torus mandibulares.

Falta de espacio vertical

BARRA LINGUAL (cont.)


VENTAJAS DESVENTAJAS

No cubre tejidos
gingivales.
Evita molestias a la
lengua.
Poca rigidez (tamao).
Puede clavarse en la
enca (diseo).

DOBLE BARRA LINGUAL


DETALLES ESTRUCTURALES

Compuesto de barra
lingual y un gancho
continuo linguocingular.

Preparacin de surco.

No debe ser tan delgado.

DOBLE BARRA LINGUAL (cont.)


INDICACIONES

Mejorar apoyo y estabilidad.

Retencin indirecta por el


apoyo dentario.

CONTRAINDICACIONES

Apiamiento.

Diastemas como consecuencia


de tratamientos periodontales

DOBLE BARRA LINGUAL (cont.)


VENTAJAS

Retencin indirecta.

Estabilidad horizontal.

Margen descubierto.

Diastemas

PLACA LINGUAL

DETALLES ESTRUCTURALES

Borde sup. sobre el cngulo.


Borde inf. ms grueso.
Ligero alivio/ margen gingival.
Apoyos oclusales en extremos
Nunca deber colocarse por
encima del tercio medio de los
dientes.

PLACA LINGUAL (cont.)


INDICACIONES

Estabilizar inferiores
debilitados periodontalmente.

Clase I Kennedy.

Frenillo lingual alto o espacio


para barra reducido.

Futuro reemplazo de uno o


ms incisivos.

En casos de torus mandibulares

PLACA LINGUAL (cont.)


CONTRAINDICACIONES

Escasa higiene oral.

Apiamiento o diastemas en
anteriores.

Puede dar irritaciones


gingivales y empaquetamiento
de comida.

PLACA LINGUAL (cont.)


VENTAJAS
Rigidez
Presenta mayor soporte y
estabilizacin
DESVENTAJAS

Irritaciones gingivales y
empaquetamiento alimenticio
(mal diseo).

> cobertura de tejido

Puede provocar
descalcificacin del esmalte.

BARRA LABIAL
DETALLES ESTRUCTURALES

Mejor hacer sobredentaduras


que estas prtesis

Forma de pera mas ancha en


la parte inferior

Borde superior a 3 mm del


margen gingival.

BARRA LABIAL (cont.)


INDICACIONES

Anteriores

inferiores muy
inclinados hacia lingual.

Torus

linguales muy grandes

BARRA LABIAL (cont.)


VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Evita intervencin quirrgica

Su mayor longitud la pude


hacer mas flexible lo cual es
inconveniente.

Difcil adaptacin con el labio


y la enca.

UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS


DISEOS DE DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON
EXTENSION DISTAL SOBRE LA ESTABILIZACION DE
LOS DIENTES Y LA SALUD PERIODONTAL

Journal of Oral Rehabilitation.Nov. 2005;32(11):823-9.

F. AKALTAN & D. KAYNAK


Department of Prosthodontics and Periodontology.
Faculty of Dentistry, University of Ankara, Ankara, Turkiye.

UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS DISEOS DE


DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON EXTENSION DISTAL
SOBRE LA ESTABILIZACION DE LOS DIENTES Y LA SALUD
PERIODONTAL

MATERIALES Y METODOS:

POBLACION DEL ESTUDIO: 36 pacientes mayores


De 55 aos con arcos inferiores bilaterales
Extendidos distalmente.
SE SELECCIONARON DOS CONECTORES:
1.
La placa lingual
2.
La barra lingual

RESULTADOS

A los treinta (30) meses, todavia no habia diferencias


estadsticas significativas.

Las diferencias fueron en el indice de placa mas alto en


el grupo de placa lingual.

La recesion gingival y la movilidad dental fueron mas


altos en el grupo de barra lingual.

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