CUENTA PÚBLICA

GESTIÓN 2014
Dr. Mario Henríquez Ugalde
Director (T y P)

¿QUIÉNES SOMOS?
Hospital de alta complejidad
con 249 camas, perteneciente a
la Red Asistencial del Servicio de
Salud Metropolitano Central.
Dedicado a la atención de
pacientes de Urgencia Médico
Quirúrgica de adulto.
Centro de Referencia Nacional
de pacientes grandes quemados
y referencia regional de
pacientes con traumas graves.
Atención prehospitalaria a través
de SAMU Metropolitano, con 26
bases distribuidas en la RM.
 

GESTIÓN CLÍNICA Y
GESTIÓN DEL CUIDADO
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

SE REESTABLECE:
· Liderazgo de las Subdirecciones de Gestión Clínica y del
Cuidado en el trabajo clínico del Hospital.
· Funcionamiento de todos los Servicios Clínicos, destacando la
reinstalación del Servicio de Cirugía.
. Reorganización de los servicios de apoyo: Alimentación pasa a
ser parte de la Subdirección de Gestión Clínica, Esterilización, Ropa
Clínica y Aseo Hospitalario se alinea en la Subdirección de Gestión del
Cuidado.
· En los Servicios de Apoyo destaca el 100% logrado en la
cobertura de la dosis unitaria, meta que involucra a ambas
subdirecciones.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

EL PACIENTE
del Hospital de Urgencia el 2014:

Más grave, con más
diagnósticos y más
procedimientos por
paciente, con una
letalidad que va
disminuyendo al igual
que los reingresos.
En mayor porcentaje
egresa al domicilio, pocos
son derivados al HCSBA y
muchos menos a
instituciones privadas.
Los pacientes con
estadías prolongadas
han aumentado.
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Datos Brutos

2013

2014

Egresos

10.146

8449

Peso Medio

1,0975

1,1558

Promedio Diagnósticos

4,5

4,9

Promedio Procedimientos

8,1

9,2

Letalidad

7,6

7,1

Reingresos 7 días

92

72

242

194

A domicilio

73,7%

82,6%

A hospital del SSMC

1.285

544

A hospital privado

372

81

Outliers

379

497

Reingresos 30 días

EGRESOS TOTALES
Durante el 2014, se
produjeron 8.450 egresos,
1.696 menos que en 2013.

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ATENCIÓN DE URGENCIA E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Se observa la disminución sostenida en la actividad de urgencia y quirúrgica.

La disminución de consultas médicas de la UEH podría explicarse parcialmente
porque cerca de 7.000 DAU quedan sin finalizar el proceso en el sistema Florence.
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GESTIÓN CLÍNICA
Se observa un aumento en el
promedio de días de estada y
una disminución en el índice de
rotación.

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SUSPENCIÓN DE
INTERVENCIONES
QUIRÚRGICAS

Las principales causas de
suspensión de cirugías,
están siendo abordadas.

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ÍNDICE DE LETALIDAD
Se observa una disminución de
la letalidad, en un 0,5%.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Se han cumplido los compromisos adquiridos
por la institución: 99,6% de las Prestaciones
Valoradas, 96% de la meta sanitaria de la Ley
18.834 y 88% de la Ley 19.664.

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DOCENCIA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

REGULARIZACIÓN DEL
USO DEL CAMPO CLÍNICO
Las 5 universidades y el centro
de formación técnica, tienen
convenio docente asistencial
vigente o se encuentran ad
portas de firmarlo.
Fueron seleccionadas porque
tenían convenio o contaban con
programas de importancia para
el País o para el Hospital.

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1

AVANCES EN DOCENCIA
-  Constitución de la Comisión Local
Docente Asistencial (COLDAS) como
espacio de análisis y acuerdo.
-  Firmas de convenios docente
Asistenciales.
-  Determinación de la capacidad
formadora del HUAP.

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FORMAS DE RETRIBUCIÓN

-  Cobro monetario diferenciado por pre y postgrado.
-  Actividades de formación, capacitación y perfeccionamiento para
funcionarios del establecimiento.
-  Provisión de médicos especialistas para el HUAP.
-  Implementación del plan de desarrollo institucional.
-  Beneficios para los docentes.

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Se ha regularizado el cobro por uso de campo
clínico que permanecía pendiente por emisión de
facturas de la antigua administración

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FORMACIÓN DE MÉDICOS
ESPECIALISTAS PARA EL HUAP
-  Las 5 universidades que utilizan el
campo clínico, pusieron a disposición
del MINSAL 40 cupos de especialidad
con destinación posterior en el HUAP
(año 2018).
-  23 cupos fueron ocupados, distribuidos
en las especialidades de:
-  Medicina de Urgencia
-  Medicina Interna
-  Cirugía
-  Anestesiología
-  Neurocirugía
-  Neurología
-  Traumatología
-  Imagenología.

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CALIDAD
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

CUMPLIMIENTO DE CARÁCTERÍSTICAS OBLIGATORIAS

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PRINCIPALES
ACTIVIDADES
Simulaciones de
Acreditación en
coordinación con
el SSMC.

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PRINCIPALES
ACTIVIDADES
Visitas periódicas en
terreno para asegurar
cumplimiento y capacitar
al personal in situ.
Acompañamiento y
monitoreo de equipos
clínicos y unidades de
apoyo en el proceso de
preparación para la
Acreditación.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PRINCIPALES
ACTIVIDADES

-  Actualización de protocolos
y manuales.
-  Incorporación de tecnóloga
médica al equipo de
Calidad, que trabaja con los
Servicios de Apoyo.
-  Reinstalación de Comité de
Medicina Transfusional.
-  Avances significativos en el
ordenamiento de la
información de RRHH.

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INFECCIONES
ASOCIADAS A LA
ATENCIÓN DE SALUD
- Incorporación de 2
Infectólogos a la
Institución.
- Reinicio del control de
antimicrobianos.
- Descenso de las tasas y
número de infecciones del
tracto sanguíneo asociada
a catéter venoso central y
neumonía asociada a
ventilación mecánica.
(Bajo estándar nacional)

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Disminución de la endemia
de Clostridium Difficile de
6.7 casos mensuales el año
2013 a 4.5 casos mensuales
el año 2014. Un solo brote de
4 casos autolimitado

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GESTIÓN FINANCIERA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

INGRESOS
Considerando los principales
ítem de ingreso, durante el año
2014 se recibió un 6,08%
menos de recursos que el
año 2013.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

La disminución más
importante se dio en
las Transferencias
Corrientes, donde se
percibieron 2.463 millones
menos que el año anterior.

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Hospital de Urgencia Asistencia Pública

GASTOS
Considerando los principales
ítem de gasto, el gasto total
del año 2014 es similar al
del 2013, con sólo un
0,82% de aumento.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Se observa una importante
disminución del gasto, lo que
refleja una mayor eficiencia en
el uso de los recursos.
Mayor relevancia adquiere esta
cifra si se considera que durante
el año 2014 se transparentó una
deuda de más de $2.500
millones, proveniente de años
anteriores y que no había sido
oportunamente contabilizada,
por lo que el gasto del subtítulo
22 generado el año 2014 es
considerablemente menor.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

GASTO EN EXTRASISTEMA
El gasto en el Extrasistema
disminuyó en más de un
40% el año 2014, comparado
con el año anterior.
Lo anterior puede incidir en el
aumento en los días de estada.
 

 

   

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Hospital de Urgencia Asistencia Pública

SAMU
Actualmente el SAMU
cuenta con:
- 17 ambulancias
avanzadas
- 20 básicas
Para atender los
requerimientos de
toda la RM.

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SAMU
En 2014 se realizó
un 5% más de
rescates que en
el año 2013.

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ABASTECIMIENTO
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

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MEDIDAS IMPLEMENTADAS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

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INFRAESTRUCTURA
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTOS
EJECUTADOS 2014
Adquisición e instalación
de mobiliario de acero
inoxidable para el Servicio
de Alimentación
$12.000.000

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTOS
EJECUTADOS 2014
Remodelación sala de
ecografía.

$23.380.000

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PROYECTOS
EJECUTADOS 2014
Adquisición e instalación
de equipos de aire
acondicionado para el
Auditorio Central.
$23.800.000

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTOS
EJECUTADOS 2014
Donación de equipos de
cogeneración (Cooperación
Chile - Alemania)

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTOS CON
FINANCIAMIENTO 2014
Y EJECUCIÓN 2015

Normalización del
sistema de manejo de
aire y climatización de
pabellón de quemados y
mejoras en la estructura.
$81.297.000

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTOS CON
FINANCIAMIENTO 2014
Y EJECUCIÓN 2015
Normalización del
sistema de manejo de
aire y climatización de
pabellones centrales

$ 327.744.000

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECTO VALECH
Diagnóstico Marzo 2014
Proyecto licitado y ofertas
abiertas Enero 2014.
A esa fecha el proyecto
no contaba con la aprobación
de recepción de la donación.
La licitación se publicó sin
contar con los fondos
decretados por Hacienda.
El diseño de las plantas de
arquitectura tenía problemas
importantes de funcionalidad.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

AVANCES
- Formalización de la
recepción de la donación
(24 de marzo del 2014)
- Reevaluación del
proyecto en MIDESO,
con el propósito de incorporar
la solicitud de fondos que
permitan dar cuenta del
proyecto en su totalidad
- Estimación del nuevo
monto de la iniciativa
considerando la intervención
en paralelo de servicios no
incorporados.
- Rediseño de las plantas y
proyectos de especialidades.

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RECURSOS
HUMANOS
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Recursos
Humanos HUAP

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Recursos
Humanos SAMU

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

CAPACITACIÓN

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

BIENESTAR

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

UNIDAD DE SALUD DEL TRABAJADOR

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

GESTIÓN DE
USUARIO
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

En 2014 se aprecia una disminución de reclamos respecto
de la tendencia observada desde 2011.

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En 2014, en general disminuyen los reclamos en todas las
clasificaciones, especialmente por mal trato y procedimientos
administrativos.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

La principal causa de reclamos es el tiempo de espera.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PARTICIPACIÓN SOCIAL
· Destaca el trabajo sostenido
entre la Mesa Barrial San Borja, I.
Municipalidad de Santiago,
Carabineros de Chile; al que se
integra el HUAP.
· Protocolo de atención de
personas en situación de calle.
· I. Municipalidad de Santiago
abre Casa comedor para
personas en situación de calle en
Portugal 514.
· Operativos de higienización en
entorno del HUAP.
· Proyecto de recuperación de
exteriores. (pendiente)

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECCIONES 2015
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

NORMALIZACIÓN
ETAPA I, EDIFICIO
M.SERGIO VALECH
· Licitar la 2ª etapa
de construcción.
· Iniciar el proyecto
de reposición del
Hospital.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

PROYECCIONES 2015
· Desarrollar Planificación Estratégica.
· Desarrollar una política de Desarrollo Organizacional.
· Desarrollar Proyecto UTAC.
. Cambios en el modelo de atención de UEH.
. Restructuración del Servicio de Cirugía.
· Proyecto cirugía ambulatoria traumatológica.
· Trabajo en Red Procuramiento de órganos.
· Consolidar el trabajo desarrollado por el Departamento Docente.
· Recuperar y mejorar relaciones colaborativas con diferentes
instituciones y posicionar al Hospital.

Hospital de Urgencia Asistencia Pública

CUENTA PÚBLICA
GESTIÓN 2014
Disponible en www.huap.cl
Hospital de Urgencia Asistencia Pública

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