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NUTRICI

N EN
CIRROSIS
HEPTICA

INT. NUT. KIMBERLY TORRES

La cirrosis es el estadio final de todas las


enfermedades
hepticas
crnicas
progresivas.
Es
un
proceso
difuso
caracterizado por la prdida de parnquima
heptico, formacin de septos fibrosos y de
ndulos de regeneracin que causan la
distorsin de la arquitectura y anatoma

-ENFERMEDAD METABLICA

-ALCOHOL
-HEPATITIS VRICA
-OBSTRUCCIN BILIAR
+CBP
+CBS

CONGNITA
+HEMOCROMATOSIS
+ENFERMEDAD DE WILSON
+FIBROSIS QUSTICA
+GALACTOSEMIA
+TIROSINEMIA
+INTOLERANCIA HEREDITARIA A LA
FRUCTOSA

CLASIFICACI
N
ETIOLGICA
DE LA
-ENFERMEDAD METABLICA
CIRROSIS
-HEPATITIS AUTOINMUNE
ADQUIRIDA
+ESTEATOHEPATITIS NO
ALCHOLICA
-CAUSAS VASCULARES
+HIGADO DE ESTASIS CRNICO
+ENFERMEDAD VENOOCLUSIVA DEL HGADO

-DROGAS Y TOXINAS
-SFILIS
-SARCOIDOSIS
-HIPERVITAMINOSIS A

DISFUNCIN
HEPATOCELUL
AR
PRESENCIA DE
MALNUTRICIN

SEVERIDAD DE LA
ENFERMEDAD
INICIA EN FASES
TEMPRANAS

-ANOREXIA, NAUSEAS Y
SACIEDAD PRECOZ;
ASOCIADO A ASCITIS,
ALTERACIN DE CITOQUINAS
O PERCEPCIN DE LA
SACIEDAD.
-DIETAS RESTRICTIVAS
-INGESTA ELEVADA DE
ALCOHOL
-ALTERACIONES
INGESTA
DIETTICA
NEUROLGICAS
DISMINUIDA

-HIPERTENSIN PORTAL
-COLESTASIS >>
ESTEATORREA.
-INSUFICIENCIA
PANCRETICA >>
ANCREATITIS CRNICA
DE ORIGEN ETLICO.
MALABSORCIN O
MALDIGESTIN DE
NUTRIENTES

-HIPERCATABOLISMO >>
ELEVACIN DEL GASTO
ENERGTICO HASTA EN 34%.
-METABOLISMO DE LOS
NUTRIENTES >>
INTOLERANCIA A LA
GLUCOSA, RESISTENCIA A LA
INSULINA, DESCENSO EN LOS
NIVELES DE GLUCGENO
HEPTICO Y MUSCULAR .

ALTERACIONES
METABLICAS

Landa-Galvn H. V., Milke-Garca M. P., Len-Oviedo C., Gutirrez-Reyes G.,


Higuera-de la Tijera F., Prez-Hernndez J. L. et al .

Evaluacin del estado nutricional de


pacientes con cirrosis heptica alcohlica
atendidos en la Clnica de Hgado del
Hospital General de Mxico.
Nutr. Hosp. [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2016 Mar 11] ;
27(6): 2006-2014..

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