SOLICITUD 0000100522

Programa de Alianzas para la Educacin y la

Capacitacin de la OEA (PAEC)
SOLICITUD DE BECA
0000100522

SECCION I
Seleccin de Programas de Estudio
Por favor indique los tres programas de estudio de su inters . Recuerde que debe escoger programas ofrecidos por universidades de tres
regiones en Brasil distintas.
Si el programa para el que desea postular slo se ofrece en universidades de la misma regin, usted podr elegir universidades de una misma regin
slo en este caso excepcional.
Opcin 1:
- Norte, Universidade Federal do Acre, Mestrado em Educao
Opcin 2:
- Centro-Oeste, Universidade Federal de Gois, Mestrado em Educao
Opcin 3:
- Sureste, Universidade Estadual Paulista, Mestrado em Educao para a Cincia
Favor de indicar si estara dispuesto a aceptar una oferta de beca en alguna universidad diferente de las que usted seleccion en el punto anterior, a
fin de incrementar sus posibilidades de seleccin, ya que la OEA y GCUB deben tomar en consideracin otros factores como la distribucin geogrfica,
el mrito acadmico del candidato y la decisin de admisin a la universidad, para mencionar slo algunos. Las instituciones considerarn sus
objetivos educativos, sus calificaciones acadmicas y el campo de estudio y especializacin propuestos, etc.:
- S estoy dispuesto

SECCION II
1. DATOS PERSONALES
A. Pas de Ciudadana o Residencia Legal
B. Apellido(s) y Nombres:
- Bolivia
- MOSCOSO ONTIVEROS, PABLO MAURICIO
C. Direccin actual:
D. Direccin de correo electrnico:
- AVENIDA FUERZA AEREA N 16
- PMOSCOSO@FACES.UMSS.EDU.BO
- COCHABAMBA, CERCADO 2500 Bolivia
Si la direccin ingresada es temporal, indique por cunto tiempo y enve la
nueva tan pronto como sea posible:
E. Telfono donde puede ser ubicado fcilmente:
F. Fecha de nacimiento
- 73763510
- 30/04/1986
- Edad:29
- COCHABAMBA, Bolivia
G. Sexo:
H. Estado Civil:
- Masculino
- Soltero (a)
I. Pasaporte
J. Pas de residencia legal permanente:
- Nmero de pasaporte:
- Bolivia
- Pas emisor:
- Fecha de expiracin:

2. IDIOMAS
A. Idioma(s) nativos:
- Ingls, Portugus, Espaol
Otro: - QUECHUA

B. Dominio de idioma portugus:

- Lee:: Muy Bien
- Habla:: Muy Bien
- Escribe:: Muy Bien
- Comprende:: Muy Bien

C. Idioma(s) extranjeros (No incluya su idioma nativo). Indique todos

aquellos idiomas que domina y cuenta con un certificado de idiomas:
-

3. PUNTAJES DE LOS EXAMENES ESTANDARIZADOS (si corresponde)

A. TOEFL:
-

C. GMAT:
-

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B. GRE :
E. Otros, especifique:
-

D. CELPE-Bras
-

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4. EDUCACION UNIVERSITARIA (comenzando con el ttulo ms reciente)

A. Ttulo obtenido: (Programa de Doctorado o PhD, si aplica):
Nombre de la institucin: Ciudad: Puntaje mximo: Puntaje promedio: Campo de estudios: -

Pas: Aos de estudio (Desde/Hasta): - /

Ubicacin en el Cuadro de Mritos por rendimiento acadmico: - /

B. Ttulo obtenido : (Programa de Maestria si aplica):

Nombre de la institucin: Ciudad: Puntaje mximo: Puntaje promedio: Campo de estudios: -

Pas: Aos de estudio (Desde/Hasta): - /

Ubicacin en el Cuadro de Mritos por rendimiento acadmico: - /

C. Ttulo obtenido: (Programa de Licenciatura o Pregrado, si aplica):

Nombre de la institucin: - UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Ciudad: - COCHABAMBA
Puntaje mximo: Puntaje promedio: - 65.23
Campo de estudios: - ECONOMIA

Pas: - Bolivia
Aos de estudio (Desde/Hasta): - 2005 / 2012
Ubicacin en el Cuadro de Mritos por rendimiento acadmico: - /

D. Otro tipo de grado recibido

Nombre de la institucin: - UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Ciudad: - COCHABAMBA
Diploma obtenido:
- Licenciatura
Aos de estudio (Desde/Hasta): - 2010 / 2012
Ubicacin en el Cuadro de Mritos por rendimiento acadmico: - /

Pas: - Bolivia
Campo de estudios:
- ADMINISTRACION DE EMPRESAS
Puntaje promedio: - 63.44
Puntaje mximo: -

5. PUBLICACIONES / HONORES / BECAS

A. Ttulo de la tesis y/o disertacin
Ttulo

Ao

Ttulo

Ao

B. Trabajos publicados o inditos en su campo de estudios:

C. Honores
Ttulo
MIEMBRO DE LA SOCIEDAD CIENTFICA DE ESTUDIANTES DE ECONOMIA
MIEMBRO DE LA COMISION CALIFICADORA DEL CONCURSO DE MERITOS PARA LA PROVISION DE AUXILIARES DE
INVESTIGACION

Ao
2008
2010

D. Becas recibidas previamente (incluya becas de la OEA)

Nombre de la institucin que la otorg

Propsito

Pas

Desde

Hasta

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6. EXPERIENCIA LABORAL
A. Ttulo del cargo o puesto actual:
- COORDINACION ACADEMICO DE LA CARRERA DE ADMINISTRACION DE EMPRESAS
- Tiempo completo
Institucin empleadora:
- UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Ciudad: - COCHABAMBA
Pas: - Bolivia
Desde: - 30/04/2015
Hasta: - 30/09/2015
Breve descripcin de sus funciones actuales:
- SEGUIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES ACADEMICAS, ADMINISTRATIVAS Y CULTURALES DE LA CARRERA DE ADMINISTRACION DE
EMPRESAS
Por favor indique si actualmente se encuentra ejerciendo la docencia universitaria:
(Marcar "Si" solo si es profesor universitario al momento de completar esta solicitud de beca) - Si
B. Ttulo del cargo o puesto anterior:
- DOCENTE UNIVERSITARIO
- Tiempo parcial
Institucin empleadora:
- UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Ciudad: - COCHABAMBA
Pas: - Bolivia
Desde: - 10/01/2013
Hasta: - 31/03/2015
Breve descripcin de sus funciones:
- CATEDRATICO UNIVERSITARIO DE LAS CARRERA DE ADMINISTRACION DE EMPRESAS, CONTADURIA PUBLICA, INGENIERIA
COMERCIAL, INGENIERIA AMBIENTAL.
C. Ttulo del cargo o puesto anterior:
- AUXILIAR DE DOCENCIA E INVESTIGACION
- Tiempo completo
Institucin empleadora:
- UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Ciudad: - COCHABAMBA
Pas: - Bolivia
Desde: - 01/02/2008
Hasta: - 31/01/2012
Breve descripcin de sus funciones:
- AUXILIAR DE DOCENCIA DE INFORMATICA (PAQUETES ESTADISTICOS) Y DE INVESTIGACION
D. Para comprender mejor cualquier brecha de tiempo existente en sus antecedentes acadmicos y/o laborales, por favor incluya en esta seccin las
fechas y una breve explicacin sobre cualquier periodo de tiempo posterior a su educacin secundaria durante el cual no estudi ni trabaj. (Por
ejemplo: para viajar, formar una familia, por enfermedad, etc.)
-

7. ES USTED EN LA ACTUALIDAD O HA SIDO?

A. Miembro del personal (empleado) de la Secretara General de la Organizacin de Estados Americanos (SG/OEA)?
- No
Si la respuesta es S, indique las fechas: - B. Consultor bajo contrato con la SG/OEA?
- No
Si la respuesta es S, indique las fechas: - C. Miembro del personal de una Misin Permanente ante la OEA?
- No
Si la respuesta es S, indique las fechas: - D. Un becario de la OEA?
- No
Si la respuesta es S, indique las fechas: - E. Es usted familiar de un miembro del personal de la SG/OEA, de un consultor bajo contrato con la SG/OEA o de un miembro del personal de una
Mision Permanente ante la OEA?
- No
Si la respuesta es S, por favor explique la relacin e indique las fechas en que su familiar trabaj en la OEA: - - NOTA: Los funcionarios de la Secretara General, las personas que se encuentren bajo contrato por resultados con la Secretara General, el personal
de las Misiones Permanentes ante la OEA, los miembros de la Comisin de Seleccin de Becas para Estudios Acadmicos y Tcnicos y sus familiares
no sern elegibles para recibir becas de la OEA para estudios acadmicos o tcnicos (Del Manual de Procedimientos de los Programas de Becas de la
OEA, Art. 7.1)

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8. INFORMACION COMPLEMENTARIA (OPCIONAL)

NOTA: La respuesta a estas preguntas es de tipo voluntaria y confidencial. Esta declaracin no constituir una auto-identificacin con derecho a
recibir acomodaciones especiales; sin embargo, ser tomada en consideracin por la OEA y el GCUB al momento de adjudicar la beca a una
universidad o institucin educativa que cuente con las acomodaciones requeridas.
A. Es usted una persona con discapacidad?
- No
B. En caso de ser afirmativa su respuesta, indique cul es su discapacidad:
C. En caso encontrarse en situacin de discapacidad, por favor especifique el tipo de acomodaciones que requiere en trminos de infraestructura,
comunicaciones o materiales, para incorporarse plenamente en el proceso de aprendizaje (ej. intrprete de lengua de seas, infraestructura fsica,
material en braille, audiolibros u otra, etc.)
-

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Certifico que he ledo, entendido y aceptado completamente las reglas y condiciones establecidas para el anuncio o edicto del Programa de Becas del
Programa de Alianzas para la Educacin y la Capacitacin de la OEA (PAEC). Comprendo que en caso de resultar seleccionado, aceptar la oferta de
beca OEA-GCUB implicar asumir todas las responsabilidades financieras no cubiertas por esta beca.

Certifico que las declaraciones hechas por m como respuesta a las preguntas anteriores son, a mi saber y entender, verdicas, completas y correctas, y
comprendo que cualquier falsedad u omisin de hecho en ste o en cualquier documento que me exija la OEA podr dar motivo para mi exclusin del
proceso de seleccin.
Los nombres y nacionalidades de los becarios seleccionados sern publicados en la pgina web de la OEA (http://www.oas.org/becas). Comprendo
que al enviar mi formulario de solicitud completo, estoy de acuerdo con la publicacin de mi nombre y nacionalidad.

Nombre: MOSCOSO ONTIVEROS, PABLO MAURICIO

Firma:
Lugar y Fecha:

Esta applicacion debe completarse en linea.

Nota:Los documentos que no sean incluidos en el archivo PDF que usted va a entregar con este formulario no
sern aadidos a su solicitud de beca y sta ser considerada incompleta.
Si necesita hacer cambios en su formulario de solicitud de beca despus de haberlo enviado, deber llenar uno
nuevo.
Si tiene preguntas acerca la beca, por favor escribanos a becasbrasil@oas.org.

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