GUSS

(Gugging Swallowing Screen)

Nombre:
N de ficha:
Antecedentes clnicos:

Edad:
Fecha de Evaluacin:

1. Investigacin Preliminar / Prueba Indirecta de Deglucin

S
Vigilancia (El paciente debe estar alerta al menos 15 minutos)
Tos y/o carraspeo (tos voluntaria)
(El paciente debe toser o carraspear 2 veces)
Deglucin de Saliva:
Deglucin exitosa

Sialorrea
Cambios en la voz (ronca, hmeda, dbil)
TOTAL

No

1
1

0
0

0
0

1
1

(5)
1 4 = Investigar ms a
fondo1
5 = Continuar con 2 parte

2. Prueba Directa de Deglucin (Material: agua, cucharaditas de t, espesante de

alimentos, pan).
En el siguiente orden:
1
2
3
SEMISLIDO*

DEGLUCIN:
Deglucin no es posible
Deglucin retrasada (> 2 sg.) (texturas slidas
> 10 sg.)
Deglucin exitosa

LQUIDO**

SLIDO***

0
1

0
1

0
1

TOS (involuntaria): (antes, durante y despus de la

deglucin, hasta 3 minutos despus)
S
No

0
1

0
1

0
1

ESCAPE ANTERIOR:
S
No

0
1

0
1

0
1

CAMBIOS EN LA VOZ: (escuchar antes y despus de

la deglucin. El paciente debiera decir /O/)
S
No

0
1

0
1

0
1

TOTAL

(5)

(5)

(5)

14=
Investigar ms
a fondo1
5= Continuar
con Lquido

14=
Investigar
ms a fondo1
5= Continuar
con Slido

14=
Investigar
ms a fondo1
5= Normal

________ (20)
PUNTAJE TOTAL: (Prueba Indirecta y Directa de Deglucin)
*
Primero administrar, 1/3 y 1/2 de cucharadita de agua con espesante (consistencia como pudn).
Si no hay sntomas dispensar 3 a 5 cucharaditas. Evaluar despus de la 5 cucharada.
**
3, 5, 10, y 20 ml de agua en taza. Si no hay sntomas continuar con 50 ml de agua (Daniels et al. 2000;
Cottlieb et al. 1996). Evaluar y parar cuando uno de los criterios aparezca.
*** Clnico: Pan seco (repetir 5 veces); FEES: pan seco con colorante.
1
Utilizar estudios funcionales como Videofluoroscopa (VFES), Fibroscopa (FEES).

GUSS
(Gugging Swallowing Screen)
GUSS EVALUATION
Resultados

Cdigo de
gravedad

20

xito con las

texturas semislido,
lquido y slido.

Leve/ Sin Disfagia

Mnimo riesgo de
aspiracin.

Dieta normal
Lquidos regulares (la primera vez bajo
la supervisin de un Fonoaudilogo o
una Enfermera entrenada).

15 - 19

xito con las

texturas semislido
y lquido.

Disfagia Leve con

un bajo riesgo de
aspiracin.

Dieta para Disfagia (pur y alimentos

blandos).
Lquidos muy lentamente un sorbo a
la vez.
Evaluacin funcional de la deglucin,
tales como Evaluacin Fibroscpica de
la Deglucin (FEES) Evaluacin
Videofluoroscpica de la Deglucin
(VFES).
Derivar a Fonoaudilogo.

Fracaso con la
textura slida.

10 - 14

xito al deglutir
semislidos.
Fracaso al deglutir
lquidos.

Disfagia Moderada
con riesgo de
aspiracin.

Recomendaciones

La dieta para disfagia comienza con:

Textura semislida, tales como
alimentos para bebs y alimentacin
parenteral adicional.
Todos los lquidos deben ser espesados.
Las pldoras deben molerse y mezclarse
con lquido espeso.
Ninguna medicacin lquida.
Evaluaciones funcionales de la
Deglucin (FEES, VFES).
Derivar a Fonoaudilogo.
Suplemento con Sonda Nasogstrica o
Alimentacin Parenteral.

0-9

Fracaso en
investigacin
preliminar o
fracaso al deglutir
semislidos.

Disfagia Severa
con alto riesgo de
aspiracin

Nada por boca.

Evaluaciones funcionales de la
Deglucin (FEES, VFES).
Derivar a Fonoaudilogo.
Suplemento con Sonda Nasogstrica o
Alimentacin Parenteral.