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TEST DE VISCOSIDAD MECV-V

Test desarrollado y validado por Clav et al.


Caractersticas:
Sencillo, seguro y fcil de realizar (clnica o ambulatoria).
Utiliza tres viscosidades y tres volmenes diferentes.
Indica los signos ms frecuentes e importantes de la disfagia.
Se obtiene informacin sobre la viscosidad y volumen ms seguro para cada paciente.
Metodologa:
Preparacin del paciente
Compruebe que el paciente presenta un mnimo estado de alerta para que pueda
colaborar en la prueba
Incorpore al paciente. Deber estar sentado lo ms recto posible, aunque sea ayudado
de cojines
Monitorice el nivel de saturacin de oxgeno del paciente con la ayuda del pulsioxmetro
Solicite al paciente que diga su nombre o cualquier frase corta para tener una referencia
de su tono y timbre de voz
Explique al paciente la prueba que van a realizar
Administrar al paciente diferentes volmenes de alimento: 5ml (bajo), 10ml (medio) y
20ml (alto) de alimento en texturas:
Nctar

A un vaso con 100 ml de agua, agregar 4,5 g de espesante y disolver hasta


conseguir una textura de consistencia homognea

Pudn

A un vaso con 100 ml de agua, agregar 9 g de espesante y disolver hasta


conseguir una textura de consistencia homognea

Lquido

Se pueden realizar con agua o zumo y un espesante. Aadir a un vaso de


100 ml de agua a temperatura ambiente

Secuencia de la exploracin
Esta secuencia tiene como objetivo detectar la seguridad y eficacia de la deglucin del
paciente. Para ello, se administrarn al paciente bolos de viscosidades y volmenes
crecientes en 3 series:
Serie primera

Viscosidad nctar

Volumen: 5 ml, 10 ml y 20 ml

Serie segunda

Viscosidad lquida

Volumen: 5 ml, 10 ml y 20 ml

Serie tercera

Viscosidad pudn

Volumen: 5 ml, 10 ml y 20 ml

Para minimizar el riesgo de aspiracin y no hacer peligrar la salud del paciente, la


exploracin se iniciar con una viscosidad media (NCTAR) y un volumen bajo (5 ml)

La exploracin se inicia administrando al paciente, mediante jeringa, 5 ml de viscosidad


nctar y se observa la reaccin del paciente ante algn signo de:
ALTERACIN DE LA SEGURIDAD: tos, cambios en el tono de voz, disminucin del
nivel saturacin de oxgeno
ALTERACIN DE LA EFICACIA: sello labial, residuos orales, degluciones fraccionadas,
residuos farngeos
Resultados:

Paciente sin alteraciones de la seguridad ni de la eficacia. Si el paciente no


presenta ningn signo de alteracin de la seguridad ni ningn signo de alteracin
de la eficacia deglutoria, se concluye que el MECV-V es negativo y que, segn
este mtodo, el paciente no presenta disfagia orofarngea

Paciente con alteraciones de la eficacia pero no de la seguridad. Si el


paciente no presenta ningn signo de alteracin de la seguridad pero s presenta
algn signo de alteracin de la eficacia deglutoria, se concluye que: El paciente,
segn el MECV-V, presenta disfagia orofarngea. No tiene alteracin de la
seguridad de la deglucin pero s de la eficacia, por lo que puede peligrar el estado
nutricional y de hidratacin del paciente

Paciente con alteraciones de la seguridad con o sin problemas de eficacia. Si


el paciente presenta algn signo de alteracin de la seguridad con o sin problemas
de eficacia, se concluye que el MECV-V es positivo, segn el test, presenta
disfagia orofarngea y tiene alteracin de la seguridad de la deglucin, lo que
indica que presenta signos sugestivos de probables aspiraciones.

Acompaada de un pulsmetro

Una disminucin de la saturacin basal de oxgeno 3% es signo de aspiracin.

Se inicia con la administracin de 5ml de viscosidad nctar


Observar signos:

Presencia de tos.
Cambios en el tono de voz.
Presencia de residuos orales.
Existencia de una deglucin fraccionada.
Falla del cierre labial.
Residuos farngeos.
Todo ello mientras se monitoriza la saturacin de oxgeno.