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PSICOLOGIA MDICA
CAPTULO I
DEFINICIONES DE LA PSICOLOGA
La terminologa PSICOLOGA proviene del griego PSICHE que significa ALMA y
LOGOS TRATADO, lo que quiere decir: TRATADO DEL ALMA.
para investigarla
experimentalmente.
El alma, entidad inmaterial, incorprea, insubstancial, estaba fuera del alcance del
hombre para su estudio e investigacin, era inexperirnentable por principio y esto
privaba a la Psicologa de disponer del ms valioso de los mtodos, la experimentacin.
ALMA.- Se crea que era un viento, una sustancia
que puede salirse y trasladarse a otro lugar dejndole al cuerpo completamente solo.
Esta manera de pensar le mantuvo a la Psicologa ligada a la Filosofa y a la Teologa
durante 2500 aos.
Su nacimiento como ciencia se retard grandemente, debido a los prejuicios y dogmas
de los que tena que sacudirse para su liberacin.
La Psicologa se halla situada entre las ciencias naturales y sociales, que se encargan del
estudio de los seres vivientes y es por eso una ciencia biolgica y social. Su motivo de
estudio constituyen las diversas reacciones o formas de conducta que los seres vivientes
presentan frente a las variadsimas circunstancias estimulativas del ambiente.
CONCEPTO IDEALISTA.- Los conceptos idealistas niegan la existencia material del
mundo y creen en el predominio exclusivo de lo incorpreo, lo inmaterial, lo intangible,
creen en la gnesis del mundo a partir de las ideas, de las imgenes esquemticas, de los
principios extra naturales y divinos. Para ellos, el hombre est constituido por dos
entidades, el alma y el cuerpo. El alma, entidad eterna generada por un soplo divino y
dotado de facultades sujetas a un determinismo sobrenatural. Tales facultades, memoria,
entendimiento y voluntad, formaran nuestra personalidad, con sus caractersticas dadas
a cada uno de nosotros por una voluntad suprema.
Segn este concepto, el psiclogo, el mdico, el psiquiatra o el maestro nada podran
hacer sobre esas facultades, sin contar con la voluntad divina que las gener, no podran
producir
modificaciones
base
de
influencias
estimulativas
variaciones
Los idealistas, que comienzan con la escuela metafsica, extremando al mximo las
diferencias entre el cuerpo y el alma, van poco a poco cediendo ante el avance de la
ciencia y ante las demostraciones experimentales.
CONCEPTO MATERIALISTA.- Las corrientes materialistas parten, en cambio, del
principio de la existencia material del universo. Creen que en todos los seres vivos lo
fundamental y bsico es la materia, que gracias al equilibrio de sus elementos
constitutivos se produce la vida y una de sus diversas manifestaciones est representada
por el fenmeno psicolgico.
Para los materialistas no est separada la vida psquica de aquella que forma nuestra
entidad corporal, por el contrario, nuestro psicologsrno constituye unidad inseparable
con el resto de funciones del organismo.
De acuerdo con la escuela materialista, surge un precioso campo de investigacin, ste
se inicia en la bsqueda de las causas ntimas de origen biolgico que determinan el
aparecimiento o modificacin de nuestra vida psquica. Se introducen los valiosos
mtodos de la observacin y la experimentacin en el campo de las ciencias
psicolgicas, comienza para ellos el camino del progreso que estos mismos mtodos han
abierto a otras ciencias naturales, como la Fsica y la Qumica.
En el esfuerzo evolutivo que hace la psicologa para llegar a la concepcin materialista
cientfica tropieza con un tipo especial de materialismo no cientfico el materialismo
mecanicista, inspirado en la estructura mecnica de las mquinas, en una poca en que
este captulo de la Fsica empieza su lnea de progreso, esto conduce a tomar al hombre
como una mquina, cuyas piezas se mueven rgida e invariablemente, como en
cualquier aparato mecnico.
Por considerar que se acerca ms a la interpretacin real de los hechos, el concepto de la
corriente materialista cientfica o dialctica, nos dedicaremos a su anlisis con ms
detenimiento.
CONCEPTO MATERIALISTA DIALECTICO.- Es el verdaderamente cientfico.
Dispone para su estudio de mtodos experimentales de investigacin.
Sabemos, por la concepcin filosfica materialista, que el mundo que nos rodea tiene
una existencia material, independiente de nuestra conciencia, que sus fenmenos son
expresiones de la materia en movimiento, y que para que haya, por tanto, los fenmenos
psquicos, es necesario de una base material.
De acuerdo con este criterio, la base material constituye el sistema, nervioso, su
funcionamiento es la causa de la vida psquica. No se debe negar la experiencia
subjetiva y la "conciencia", pero sta no es otra cosa que un vivo reflejo del
funcionamiento integral del organismo a travs de los siglos, en su proceso evolutivo.
La conciencia no es una entidad espiritual que rige a la materia, sino todo lo contrario,
ella, tanto como la experiencia subjetiva, son caracteres secundarios de la materia.
Tampoco es aceptable, de acuerdo con el Materialismo Dialctico, concebir la vida
psquica como lo haca el mecanicismo del siglo XVIII, interpretando al mundo como
inmensa mquina sujeta nicamente a las leyes mecnicas, sin reconocer en estos
movimientos la evolucin que es caracterstica fundamental del desenvolvimiento
histrico de la humanidad.
En sntesis, el Materialismo Dialctico concibe a la Psicologa como ciencia natural,
biolgica, que estudia la vida psquica considerando como tal a la reaccin o actividad
integral, material y unitaria del organismo, determinada sobre la base del
funcionamiento nervioso, ms la experiencia evolutiva.
Vale la pena aclarar el concepto de lo que hemos denominado reaccin o actividad
material, integral y unitaria del organismo y lo que entendemos por '"experiencia
evolutiva".
Se dice que la "reaccin psquica" es una actividad material, por tanto, para que exista
la vida psquica, es necesario de un ente material biolgico, un organismo vivo en el que
se produzca. No podemos concebir a los fenmenos psquicos fuera de la materia viva,
aislados de un organismo viviente Cmo podramos concebir el pensamiento, si no
existiera previamente un ser pensante, un organismo en el que se produzca el fenmeno
de pensar? Cmo se podra aceptar la existencia de un fenmeno psquico, como el
ARISTTELES (384 322 a.C.) Afirma que el hombre es una unidad profunda
formada por dos el cuerpo y el alma. El alma es la que da origen a todas las funciones
vitales (vegetativas, racionales, sensitivas). El alma no se rebaja al unirse con el cuerpo
sino que al contrario se interrelacionan y se perfeccionan.
que
sean
sus
aptitudes,
inclinaciones,
propsitos,
talento,
La Psicologa Pura
Parasicologa.- se ocupa del estudio de los fenmenos que sin estar ms all de la
vida squica, trasciende los lmites de la conciencia normal y comn.
La Psicologa prctica o aplicada
Psicologa Jurdica
Psicologa Militar
Psicologa Organizacional
Psicologa Social
MTODOS GENERALES
Tenemos los siguientes.
La observacin
Introspeccin
Extrospeccin
Mtodo proyectivo o mixto.- trata de explorar la manera de ser de una persona,
determina los mviles que guan la conducta de un individuo. Se llama mixto
porque utiliza las ventajas de la introspeccin y de la extrospeccin, y proyectivo
porque en base de reactivos llamados test proyecta las vivencias internas hacia el
exterior del investigado para su anlisis.
Mtodo cientfico.- es aquel que el conocimiento comn es sometido a tcnicas,
procedimientos e instrumentos que llevan a profundizar los estudios de los objetos y
sus relaciones con otros objetos hasta llegar a ser comprobados
Mtodo experimental.- es el que nos permite repetir el fenmeno psicolgico las
veces que fuesen necesarias y bajo diferentes condiciones.
LOS MTODOS ESPECIALES
El psicoanlisis
Cuatro sub-mtodos.
La hipnosis
CAPTULO II
EL PSIQUISMO HUMANO
CLASIFICACIN DE LOS FENMENOS PSQUICOS
Las clasificaciones de los fenmenos psquicos han sido numerosas y han estado en
relacin con las diversas escuelas y orientaciones de la Psicologa. As, para la
Psicologa metafsica, la vida psquica estaba sintetizada en las "facultades del alma',
considerando que stas eran dadas por una entidad superior o divina, innatas y
estticas, que permanecen como fueron creadas, sin sufrir modificaciones. Los casos
de ciertas enfermedades mentales no eran otra cosa que castigo de las mismas divinidades.
Su curacin se deba realizar aislando fsica y mentalmente al enfermo del resto de los
"buenos hombres", queridos por Dios, y sometindolo al cuerpo a grandes torturas y
martirios encaminados a purificar el alma.
Estos conceptos que primaran en la Edad Media perduraron hasta hace muy poco tiempo.
Ms tarde, se han presentado muchas clasificaciones de las funciones psquicas, que sera
muy largo enumerarlas.
La vida psquica se confunde con la vida misma, de la cual no se diferencia en la
naturaleza. Psiquismo sin vida no puede existir.
Por esto la vida psquica responde al concepto de unidad, como la vida misma, no est
formada por partes; no son funciones aisladas ni diversas las que forman nuestro psiquismo
y menos an facultades extraas a la vida y organismo del animal y del hombre.
Todo
1.-
La vida activa
2.-
La vida afectiva
3.-
La vida intelectiva
4.-
La vida volitiva
5.-
Funciones de integracin
VIDA ACTIVA
Comprende aquellos fenmenos biopsquicos que se hallan en relacin con la satisfaccin de las
necesidades fisiolgicas del organismo y que ayudan a ste a liberarse de agentes nocivos
externos, constituyendo por esto elementos biofilcticos.
Dentro de la vida activa debemos mencionar las siguientes funciones:
1. Reflejo
2. Hbitos
3. Instintos
LOS REFLEJOS
Son formas de conducta que varan desde las elementales respuestas del ser vivo hasta
los ms complicados mecanismos funcionales de nuestra vida psquica.
Existen diversos tipos de reflejos, que varan desde los reflejos aneurgenos, hasta los
reflejos condicionados de segundo nivel, que sirven de base para la produccin del
pensamiento. Todos ellos pueden reducirse a dos grupos que son el reflejo incondicionado y
el reflejo condicionado.
El reflejo incondicionado.- Es una reaccin secretora o un movimiento inconsciente de tipo
involuntario, heredado a travs de las especies como expresin de la simple irritabilidad
citoplasmtica, en su curso evolutivo.
El reflejo condicionado es una forma de conducta adquirida en el curso de la vida del
individuo, que se realiza sobre la base de un reflejo incondicionado, mediante un proceso de
asociacin o conexin temporal de estmulos, establecido entre el estmulo del reflejo
incondicionado y un estmulo que acta sobre un analizador perifrico cualquiera y
siempre con la participacin de los analizadores centrales.
As por ejemplo si colocamos polvo de carne en la boca de un perro , se produce como
respuesta una secrecin de saliva, la cual corresponde a la realizacin de un reflejo simple
bulbar, pero si presentamos un estmulo sensorial (luz, sonido, etc.) unos segundos antes
que el polvo de carne y repetimos el ensayo por varias ocasiones , observaremos que es
suficiente la presencia de tal estimulo sensorial y sin necesidad de polvo de carne,
obtendremos secrecin de saliva. Este tipo de respuesta, adquirida bajo condiciones, se
denomina reflejo condicionado.
LOS HABITOS
Gracias al condicionamiento reflejo, podemos producir experimentalmente nuevas formas
de conducta. Si presentamos el polvo de carne en un mismo lugar por varias ocasiones,
llegara un momento en que la simple presencia del lugar desencadene la presencia refleja
de secrecin salival; as mismo, si realizamos la experiencia a una hora fija, todos los das,
ser suficiente que llegue esa hora para que se produzca la secrecin de saliva. En estos
casos diremos que el animal se habitu al lugar y hora del experimento, as llegara a a
tomar alimentos a determinada hora, realizar sus necesidades fisiolgicas en determinado
lugar, etc.
De este modo hemos podido experimentalmente, crear hbitos o costumbres en el animal.
Elementos del Hbito: Hemos visto al estudiar el reflejo, que existen ciertos elementos
semejantes que son:
1) El reflejo no condicionado sobre el cual se desarrolla el hbito.- El hbito es
una tendencia adquirida que se realiza, como todo reflejo condicionado, sobre la
base de un reflejo no condicionado.
2) El sistema neuromuscular.- Cuando una actividad se realiza varias veces, en las
primeras ocasiones, el camino que sigue la corriente nerviosa por las vas aferentes
es ms largo, pero conforme se aumenta el nmero de ejercicios, este trayecto va
facilitando su realizacin, deja una huella de facilitacin que se suma a las
anteriores, huella que debe relacionarse con cierta modificacin de la estructura del
sistema nervioso, con su constitucin qumica y su funcionamiento, ello facilita al
sistema neuromuscular para sus respuestas. Este sistema neuromuscular, as como
las huellas y caminos que se imprimen en l, son elementos fundamentales en la
conducta habitual.
3) Las circunstancias ambientales externas.- Los hbitos constituyen formas de
conducta que orientan al sujeto hacia su adaptacin al medio. Adaptacin significa,
INSTINTTVIDAD
Existe en los animales, y en el hombre, una serie de fenmenos que se realizan orientando al
individuo intranquilo hacia un estado de satisfaccin, mediante la realizacin de actos tiles
para s y para las especies. A esta clase de actos se denomina " instintos " y constituyen la
vida psquica denominada instintividad.
CONCEPTO DE INSTINTO. Conducta innata y no aprendida que se transmite
genticamente entre los seres vivos de la misma especie y que les hace responder de una
misma forma ante una serie de estmulos.
Facultad de obrar de un modo tal que produzca ciertos resultados, sin tener en mente esos
resultados y sin educacin previa en cuanto a la ejecucin W. James (1890)
La presencia del infinito nmero de estmulos en la naturaleza, as como las variables
condiciones de la misma, han permitido la creacin de numerosos reflejos condicionados a
travs del tiempo. Por otra parte, gracias a los estudios de la herencia y rompiendo la
tradicin mendelista-morganista nos han demostrado Muchurin, y sus continuadores
que se heredan los caracteres adquiridos. Pavlov y sus discpulos probaron
experimentalmente que los reflejos condicionados se transmiten por herencia. Esto nos
invita a pensar que tambin los hbitos, que no son otra cosa que condicionamientos
reflejos, son susceptibles de heredarse y que su herencia, a travs de los siglos, ha
determinado una forma de conducta que se extiende en las especies con cierta
dedos
con
substancias
acidas,
picantes,
etc.)
con
el
fin
de
en una nueva zona ergena, pero esto dura corto tiempo, despus, el placer se produce
ms bien por la retencin de las materias fecales. El nio considera al comienzo las
substancias fecales como parte integrante de s mismo y su expulsin es recibida por la
madre con una sonrisa placentera, como si se tratara de un pequeo regalo; por esta razn,
se produce una valoracin exagerada de la defecacin y el nio siente placer al retenerla.
En esta fase es necesario indicar que aparecen componentes de carcter sdico y
masoquista, es decir, la consecucin del placer por el sufrimiento de los otros o por el
sufrimiento propio, y por esto, el autor ha denominado a esta fase con el trmino de
sdico-anal.
En este periodo como en el anterior, la falta de orientacin de parte de las personas
encargadas del cuidado de los nios puede determinar la aparicin de un terreno adecuado
para el desarrollo de neurosis. En primer trmino, el mal manejo de los conceptos morales
de lo que es permitido y de lo "no permitido " o prohibitivo puede desencadenar el
sentimiento de culpabilidad; pueden tambin llegar a expresarse los componentes, del
complejo sdico-masoquista en el campo patolgico, debido a un defectuoso
desenvolvimiento de esta fase.
Los psiquiatras analistas sealan en esta etapa la aparicin de las neurosis compulsivas.
La fase flica se inicia a los dos y medio o tres aos de edad y se prolonga hasta los
cinco o seis.
Hemos visto cmo la consecucin del placer ha encontrado su asiento en la superficie
piel-mucosa, dando en primer trmino la fase bucal (consecucin del placer a travs de la
boca), luego la fase anal (consecucin del placer a travs del orificio anal).
Ms tarde, la fuente de placer se localiza en los rganos genitales y empieza a asomar
entonces el inters por las diferencias y valoraciones sexuales. El nio empieza a
descubrir que en la familia es el padre el que tiene primaca y esto determina la orientacin
de las identificaciones del nio con el padre o con la madre, segn las cosas. AI mismo
tiempo descubre que tanto la madre como el padre le imponen reglas y normas, que
significan obstculos para el libre desenvolvimiento de sus instintos, pero tambin ellos le
proporcionan cario, amor, por esto, surge en l unas veces odio y otras, amor y nace la
ambivalencia afectiva ". La Escuela Psicoanaltica acepta en esta fase la aparicin del
"complejo de Edipo", en el nio varn, y del "complejo de Electra ", en la mujer.
Para el nio varn existe, un acentuado amor hacia su madre y encuentra en cambio, al
padre como el primer rival (complejo de Edipo).
La nia encuentra como primera mujer a la madre y sta constituye la primera rival
que
Adler fue discpulo de Freud, pero sus ideas fueron diferentes a las de su maestro. Cree
que no es la sexualidad, sino el anhelo de poder el que determina la actividad humana y
el que rige el desarrollo del hombre.
Piensa aquel autor que frente al sentimiento de inferioridad, comn a todos, se despierta
un anhelo de poder. Dice que frente a la inferioridad orgnica puede el sujeto sustituir la
funcin del rgano inferior por la de otro rgano, o tambin mediante una
compensacin en la vida psquica.
El nio, por su debilidad frente a los adultos se cree inferior a ellos y trata de superarse,
de adquirir poder y ser como los adultos; a esta necesidad la denomina Adler " funcin
rectora..
Adems, considera que en nuestra sociedad, el varn es el smbolo de poder y la mujer
el de la inferioridad, ella hace un gran esfuerzo por lograr el ideal masculino, a este
esfuerzo lo denomina " protesta masculina ", propia de la mujer y de todos los
individuos dbiles y quizs de los enfermos, en quienes la enfermedad constituye un
medio para atraer la atencin de los dems hacia s y para adquirir poder.
Jung fue otro discpulo de Freud que se apart de sus conceptos y propuso una nueva
interpretacin de la " libido primitiva ", que es una energa indiferenciada, equivalente a
una fuerza vital. No acepta la enorme importancia que da Freud a la sexualidad en los
primeros aos, ni cree que se debera llamar sexualidad a las actividades pre-edpicas
que, segn l, tienen que ver ms con la nutricin, origen de todos los impulsos.
La
"reprimido" quedara vencido; pero, sin desaparecer del todo de la vida instintiva,
seguira luchando por manifestarse, aunque siempre dependiendo del gene dominante.
Sigue as expresndose, segn Szondi, la llamada " lucha primordial " entre las
tendencias.
Las tendencias se organizan por pares, de la misma manera que lo hacen los genes y se
manifiestan bajo la forma de las llamadas " exigencias "; la exigencia es la expresin de
cada par de tendencias que lucha.
Cada gene es portador de las tendencias del padre o de la madre y en cada par de genes
homlogos aparecen las exigencias que resultan de tales tendencias.
Cuando dos exigencias tienen una finalidad igual, se combinan para dar como resultado
el fenmeno que conocemos como instinto.
La oposicin entre las tendencias del gene paterno y del gene materno determina la
llamada polaridad factorial (ternura maternal y paternal) y la tensin entre dos
exigencias que siguen la misma direccin determina la llamada polaridad vectorial
(ternura femenina y agresividad masculina en el mismo individuo); esta polaridad es la
que da el dinamismo de la vida instintiva.
INSTINTOS SOCIALES
Existen dos tipos de sociabilidad que son:
Una
sociabilidad
primitiva,
como
tendencia
instintiva
emanada
de las percepciones.
Una sociabilidad secundaria, producto de la razn:
Hay una fuerza instintiva primaria que lleva a los animales a formar las primeras
organizaciones, como sucede con las hormigas, las abejas, etc.
Tambin en el hombre existe esta fuerza primaria nacida de la percepcin del individuo
y de su especie; guiado por la simple necesidad de reunirse, por aversin y miedo a la
soledad. Esta sociabilidad primitiva puede ser permanente, como en el hombre, o
transitoria, temporal, como en las aves migrantes.
La sociabilidad secundaria encuentra su base en el razonamiento y se constituyen as las
diversas organizaciones sociales, como; la ciudad, la nacin, la Liga de Naciones, la
ONU, etc.
En las tendencias de sociabilidad juegan un papel importantsimo la simpata y la
imitacin. Estos son fenmenos que tiene que ver con la sugestin. La simpata es una
VIDA INTELECTIVA
Se encuentra constituida por un grupo de funciones psquicas que nos permiten conocer,
analizar y saber la estructura del mundo mediante referencias intelectuales a los objetos
y a las situaciones objetivas determinadas por una intencionalidad caracterstica.
Se encuentra integrada por varias funciones psquicas que pueden ser estudiadas en tres
etapas sucesivas, de acuerdo con su desenvolvimiento estas son:
LAS SENSOPERCEPCIONES
Se la considera como un fenmeno psquico complejo que nos permite concienciar la
El estmulo.
El rgano receptor.
Experiencias pasajeras.
al proceso perceptual.
La percepcin tambin vara segn el punto de vista de quien percibe y las experiencias
crean expectativas y motivos.
El proceso sensoperceptivo responde a tres operaciones sensoriales bsicas que son las
siguientes:
1- Deteccin.
2- Transduccin y trasmisin y
3- Procesamiento de informacin
1.- DETECCION.-
receptor, el cual es una clula o grupo de clulas que en particular son sensibles a un
tipo de energa. Por ejemplo ciertas clulas del odo responden a las vibraciones del aire,
una forma de energa mecnica que captamos como sonidos. Algunas clulas en los ojos
son sensibles a un tipo de energa electromagntica que conocemos como visiones.
De esta suerte los receptores pueden ser sensibles a ms de una forma de energa. Por
ejemplo las clulas de los ojos responden tanto a la presin como a las vibraciones,
como a la energa electromagntica. As pues, si se cierran los ojos y se aprietan
levemente los globos de los ojos, el contacto se sentir como presin y se vern patrones
de luz.
A pesar de que los sentidos responden a varias formas de energa, son sensibles a una
gama limitada de estmulos.
2.- TRANSDUCCION Y TRASMISION.- Los receptores transducen o convierten
energa de una forma a otra; el lser de un tocadiscos es un transductor con el cual es
probable que se est familiarizado; este convierte (transduce) las vibraciones mecnicas
producidas de los surcos en seales elctricas, las cuales una vez que son amplificadas
por medio de los parlantes (otro transductor) que las transforma nuevamente en
vibraciones mecnicas que podemos escuchar.
Los receptores en los sentidos convierten la energa que ingresa en seales
electroqumicas que el sistema nervioso utiliza para la comunicacin. Si esta energa
tiene la suficiente intensidad, desencadena impulsos nerviosos que trasmiten la
informacin codificada acerca de las diferentes caractersticas del estmulo. Los
impulsos viajan por fibras nerviosas especficas hacia regiones particulares del cerebro.
3.- PROCESAMIENTO DE INFORMACION.- tanto el cerebro como los receptores
procesan la informacin sensorial; en organismos de relativa simplicidad como las ranas
los receptores se encargan de una gran parte del trabajo. En los animales ms complejos,
como los seres humanos, el cerebro tiene una carga mucho ms pesada
y este en cambio,
evoluciona y se transforma en cada instante, sin que haya una absoluta correspondencia
con el percepto, ya que solo tiene una referencia momentnea de la realidad material.
CARACTERES DE LAS SENSOPERCEPCIONES
Podemos citar como caractersticas de las Sensopercepsiones o mejor dicho de los
perceptos, los siguientes:
1234567-
La modalidad
La cualidad
La intensidad
La espacialidad
La duracin
La adaptacin y
La sensibilizacin
LA MODALIDAD.- Nos permite diferenciar las categoras que son recibidas por los
rganos sensoriales especializados. Por ejemplo podemos distinguir un color de un
sonido o de un sabor.
LA CUALIDAD.- Nos ayuda a diferenciar 2 estmulos que corresponden a la misma
modalidad, por ejemplo se distinguen varios colores rojos del color verde, las diferentes
notas musicales, etc.
LA INTENSIDAD.- Nos permite diferenciar dos estmulos de la misma modalidad y
cualidad; por ejemplo se diferencian varios colores rojos gracias a su grado de
luminosidad o brillantez.
LA ESPACIALIDAD.- Algunas Sensopercepciones y formas de sensibilidad presentan
ciertas caractersticas de espacialidad, de localizacin y extensin.
LA SENSIBILIDAD.- La sensacin crece proporcionalmente al logaritmo de la
intensidad del estmulo.
LA ADAPTACION.- Si pasamos bruscamente de un lugar bien iluminado a otro
obscuro podemos observar que en un comienzo no vemos nada y luego vamos viendo
cada vez mejor. A este fenmeno se lo llama adaptacin. El fenmeno de adaptacin se
Umbral de deteccin
sensorial
Luz
Sonido
Gusto
Olfato
El ala de una abeja que cae sobre su mejilla desde una distancia
de un centmetro.
Percepcin Extrasensorial
biolgicos
conocidos.
Entre
estos
fenmenos
se
cuentan:
Psicopatologa de la percepcin
1.-Ilusiones
2.-Alucinaciones y
CONCIENCIA
Conciencia es la capacidad que tiene el hombre de conocer sus estados o actos internos
as como su valor moral. Es adems una funcin psquica que nos permite tener nocin
de los diferentes estmulos, y por lo tanto darnos cuenta de la realidad material externa
e interna; para otros autores, conciencia es la totalidad de la experiencia momentnea
insertada en la corriente continua de la vida psquica dicho as conciencia sera el
conocimiento que tenemos de nosotros mismos y del mundo exterior en el cual nos
hallamos inmersos.
Desde el punto de vista psicolgico y fisiolgico, en la configuracin de la conciencia
se deben tomar en cuenta 3 factores:
1. El estado del organismo, es decir las condiciones de salud orgnica de nuestro BIOS,
Pues los trastornos que se pueden presentar no permiten una adecuada capacidad
conciencial.
2. El psiquismo consciente e inconsciente por los cuales los acontecimientos que se dan
en nuestro interior se incorporan a nuestra experiencia.
3. La conciencia de nuestro yo, es decir de nuestra realidad psquica, es indudable que
para la estructuracin de la conciencia intervengan al igual que las otras esferas de la
vida psquica, todos los procesos que la integran como son la voluntad, la percepcin,
atencin, memoria, etc.
Elementos y condiciones.
Para que tenga lugar el fenmeno de la conciencia es indispensable la participacin de
los siguientes elementos o CONDICIONES:
1.-El grado suficiente de desarrollo del sistema nervioso que permita la funcin de los
LA ATENCIN.
Algunos autores la definen como la orientacin y concentracin selectiva de la
conciencia hacia un objetivo seleccionado de la realidad externa o interna (objetiva o
subjetiva), lo que supone una elevacin a nivel sensorial, intelectual y motriz.
Una segunda definicin seala a esta funcin psquica como la orientacin y fijacin de
la conciencia o reaccin selectiva consiente por medio de la cual el hombre examina y
capta algn estmulo particular, sea del medio externo o interno, extrayendo de ellos,
datos tiles para s.
La selectividad de la atencin puede demostrarse con facilidad, y una forma de hacerlo
es registrando datos sobre los movimientos oculares de la gente cuando observa cuadros
o pinturas.
La evidencia apoya la selectividad de la atencin dividida as, pues la gente puede
aprender a realizar dos tareas complejas al mismo tiempo, pero existen restricciones
bien delimitadas. En general la capacidad de la atencin depende de los recursos que
sean necesarios para las labores que se intenta efectuar; para realizar dos tareas difciles
al mismo tiempo es necesario practicar una de ellas primero hasta que se convierta en
algo relativamente automtico, que demande poca atencin (hbito).
El origen de la excitacin nerviosa que produce la atencin, est dado en primer lugar
por los estmulos que actan directamente desde el exterior.
El proceso de excitacin as originado, el cual depende de la intensidad del estmulo
exterior, determina el grado de atencin que en psicologa se llama involuntaria o
pasiva; por otra parte el hombre con su conciencia puede dirigir su actividad psquica o
sea originar la excitacin de una u otra zona de la corteza cerebral, esta excitacin que
parte del propio individuo no debe considerarse como espontnea y al margen de la
influencia del medio exterior denominndose la atencin voluntaria, en general las
personas y los animales prestan ms atencin al medio externo que al interno, y por lo
general los datos informativos son novedosos, inesperados, intensos y cambiantes.
Las necesidades intereses y valores tambin son importantes influencias sobre la
atencin, al igual que es importante e instructivo todo lo que ignoramos. Nuestro estilo
de atencin tiene valor para la supervivencia, pues nos permite administrar nuestros
recursos de manera ventajosa, ponemos muy poca atencin a sucesos rutinarios es decir
a aquellos que ocurren con regularidad, y prestamos un mximo de atencin a los
mensajes que no sera prudente ignorar; si atendiramos todo al mismo tiempo las
seales crticas se perderan en la masa.
Los estudios acerca de la atencin han producido un dato sorprendente, las personas
pueden percibir sin poner atencin, y sin percatarse de lo que hacen.
Por ejemplo si se conduce un automvil es probable que no se d cuenta que se desplaza
de un lugar a otro sin recordar un solo detalle del trayecto como si se activase un piloto
automtico, y sin embargo se ha recibido y procesado informacin sobre las condiciones
del camino.
En la vida hacemos muchas cosas de manera automtica sin prestar mucha atencin y
sin pensarlo; por lo general aceptamos sin un anlisis cuidadoso la informacin que
tiene poca relevancia personal.
La experiencia y la habilidad tienden a acompaar las conductas automticas y
mecnicas, por ejemplo despus de aprender las reglas de un idioma extranjero se sigue
recordndolas al hablar en esa lengua.
Es probable que la distraccin y las acciones automticas sean estrategias eficientes,
gran parte del tiempo permitiendo que las capacidades mentales se dirijan hacia asuntos
nuevos y complejos que requieren toda la atencin, y sin embargo llevan a esos errores
comunes que Norman llama descuidos. Durante los descuidos hay varios componentes
de la secuencia de procesamiento de la informacin que parecen fallar.
Hecha una eleccin de planes a veces nos describimos el equvoco a nosotros mismos.
Una vez que se ha seleccionado la actividad se tiene problemas para ejecutarla o se
puede olvidar a mitad de la actividad.
Si se encuentra uno en el intervalo de una conducta bien establecida que puede
capturarnos, se descubre uno mismo realizando algo cuando se pensaba hacer otra cosa.
El foco atencional se halla representado por el punto de mxima claridad y constituye
el punto fijo de concentracin conciencial sobre los dems.
El campo es la zona difusa de nuestra conciencia mientras que el entorno es el
conjunto material que nos rodea, aquella realidad material que a pesar de no verla
existe.
Psicopatologa de la atencin.
Dos tipos de trastornos:
Trastornos Cualitativos.
-Trastornos de la tenacidad o de la fijacin
-Trastorno de la agudeza o de la concentracin
Trastornos Cuantitativos.
- Aprosexia
- Hipoprosexia.
- Hiperprosexia
EL PENSAMIENTO
3. Razonamiento.
Para explicar la base del proceso del pensamiento se han propuesto tres ideas diferentes.
1. El pensamiento est constituido por imgenes.- muchos cientficos suponen que las
personas responden a ciertas preguntas recurriendo a una imagen de algn tipo. Si se
trata de describir la apariencia fsica del padre de alguien es posible que se forme una
imagen visual, de igual forma que si se pide que visualice una cena.
Las investigaciones sugieren que los humanos manejan las imgenes en forma parecida
o como lo hace con las percepciones, pues las imgenes mentales y percepciones se
asemejan en varias formas.
Si bien algunos tipos de pensamiento pueden depender de las imgenes, estas no son
esenciales para cada pensamiento. Existen pocas imgenes adecuadas que pueden
emplearse para ciertas ideas, por ejemplo la verdad y la justicia.
2. El pensamiento es accin.- John Watson fundador del conductismo adopto la
posicin que el pensamiento es asunto de accin de hablarse a uno mismo en silencio.
Conforme las personas tratan de solucionar problemas lgicos y matemticos los
psiclogos observan que se ejercitan pequeos movimientos en la lengua y la laringe y
otros aparatos del habla.
Para concluir la discusin, los cognoscitivistas han vuelto la vista hacia los sordos;
cuando ellos resuelven problemas, los msculos de sus dedos parecen estar activos. Pero
los movimientos relacionados con el lenguaje pueden no ser necesarios para el
pensamiento pues hasta donde se sabe los animales no utilizan lenguaje, pero es seguro
que piensan, en algunos casos en manera astuta como lo demuestra lo observado en los
chimpancs. Otros investigadores sealan que el hombre piensa con todo el cuerpo lo
cual se ve de manifiesto a travs de las contorsiones, movimientos de las manos,
gesticulaciones y representaciones de la respuesta.
Podra concluirse manifestando que a menudo la accin al igual que las imgenes
acompaa al pensamiento.
ES POSIBLE ACTUAR SIN PENSAR? La evidencia cientfica indica que s; incluso
cuando se eliminan los movimientos musculares, las personas indican que estn
pensando. La gran pregunta radica en conocer que detendra la actividad mental.
3. El pensamiento es representaciones.- El componente ms atractivo para el papel de
elemento bsico del pensamiento es la representacin o idea, sin palabras ni imgenes.
MEMORIA
Fijar
Conservar
Hecho pasado
Posterior utilizacin
Evocar
Localizar
Nocin futura
Pasado
Presente
Personalidad ------- Yo
Tiempo
de
procesos
sensoriales,
preceptales,
atencionales,
emocionales
3. La motivacin.
4. La atencin
5. La organizacin del material que hay que revisar.
6. La tonalidad afectiva.
Tambin se considera dentro de estos aspectos la edad ya que la capacidad mnsica se
incrementa desde la infancia hasta la adolescencia para decrecer despus especialmente
en la vejez. Por lo tanto el olvido se ver favorecido por el efecto inverso de estos
factores.
As, un aprendizaje inadecuado o insuficiente repaso, la falta de motivacin y atencin
del sujeto, una totalidad afectiva neutra y la edad avanzada convergen en la creacin de
un estado o fenmeno ms bien pasivo de olvido.
Este fenmeno del olvido, sigue una funcin logartmica pues comienza rpidamente y
decrece despus. Existen 3 teoras propuestas respecto al olvido.
1.
2.
3.
sistemas de movimientos.
c) Memoria emocional gracias a la memoria emocional somos capaces de sentir
empata y solidaridad puesto que las emociones son un indicador de nuestras
relaciones con el mundo.
d) Memoria lgico-semntica es la forma de memoria de los pensamientos cuyo medio
de expresin es el lenguaje verbal o segundo sistema de seales, es la memoria til
para la reflexin y razonamiento pues un mismo pensamiento puede expresarse con
diferentes palabras, as pues, se puede olvidar el significado literal o textual pero no
su significado real.
e) Memoria episdica almacena datos y experiencias de carcter personal y puede
permitirnos evocar o recordar hechos transcurridos hace un tiempo mas o menos
largo.
POR EL OBJETIVO DE LA ACTIVIDAD, SE DISTINGUEN DOS TIPOS DE
MEMORIA.
a) Memoria voluntaria que cuenta con la participacin activa de la conciencia en todas
sus etapas.
b) Memoria involuntaria que esta en relacin con las caractersticas del estmulo, como
son frecuencia e intensidad.
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
1. Hipermnesia
2. Hipomnesia
3. Dismnesia
4. Amnesia
Amnesia Anterograda
Amnesia Retrograda
Amnesia Retroanterograda
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
1. Ilusiones de la memoria
2. Criptomnesia
3. Ecnesia
4. Paramnesia s: se dividen en tres.
Fantstica o acumulacin de la memoria.
Deja vu, o fenmeno de la ya visto.
Jams vu, o fenmeno de lo nunca visto.
LA INTELIGENCIA
CONCEPTO.
Respecto al concepto de inteligencia ha existido una verdadera discrepancia entre los
diferentes psiclogos, y por esa razn son muchas las definiciones de la inteligencia
que se encuentra en los tratados de Psicologa. A continuacin anotamos algunas de
stas:
1. La Inteligencia es la capacidad de adaptacin, una aptitud para resolver problemas
nuevos (H. Piern)
2. La inteligencia es la capacidad para resolver problemas nuevos, mediante el
pensamiento (Clparede)
3. La inteligencia es la capacidad general del individuo para ajustar conscientemente su
pensamiento a nuevas exigencias.
4. Es una capacidad de adaptacin mental general a nuevos
deberes y condiciones de
vida (Stem)
5. En la Psicologa Experimental de Blurnenfeld, se halla la siguiente definicin: La
inteligencia es un dominio de mtodos adecuados, para resolver problemas difciles
bastante diversos y desconocidos por el sujeto y completa diciendo que la
inteligencia espontnea comprende, adems del mencionado dominio de mtodos
una sensibilidad para descubrir problemas .
Thordinke cree que no existe slo una inteligencia, sino una suma de varias
inteligencias, que son, segn el:
a. Inteligencia abstracta
b. Inteligencia mecnica
c. Inteligencia social
d. Inteligencia emocional
e. Liderazgo
ELEMENTOS Y PROCESOS DE LA INTELIGENCIA
Para unos, la inteligencia se identifica con el pensamiento; para otros, en cambio, la
inteligencia tiene un sentido ms amplio y comprende algunas etapas que son:
1)La etapa de adquisicin
2)La etapa de conservacin
3)La etapa de elaboracin
4)La etapa de ejecucin
LA ADQUISICION est dada por las funciones de la atencin
y sensopercepciones.
INTERPRETACION
INTELECTUA
L
180 o mas
GENIALIDAD EN POTENCIA
140 a 179
120 a 139
110 a 119
90 a 109
80 a 89
70 a 79
50 a 69
20 a 49
LEVE
RETARDO MENTAL MODERADO SEVERO INBECILIDAD (2
0 a 19
LA IMAGINACION
La imaginacin es un elemento necesario para la actividad creadora de la persona que
se expresa en la construccin de la imagen de los productos del trabajo y que asegura la
creacin del programa de conducta en aquellos casos en que la situacin problemtica
se caracteriza por su indeterminacin; al mismo tiempo, la imaginacin puede ser medio
de creacin de imgenes que no programan, sino que reemplazan la actividad
Es la capacidad de crear nuevas imgenes sensoriales, o racionales en la conciencia
humana, sobre la base de transformar las impresiones recibidas de la realidad. El
primer y ms importante objetivo de la imaginacin como proceso psquico lo
constituye el que hace posible imaginar el resultado del trabajo antes de
actividad por medio de la creacin de un modelo psquico del producto final y de los
productos intermedios del trabajo, lo que facilita su materializacin. La imaginacin
est estrechamente ligada al pensamiento y al igual que este permite prever el futuro. Al
igual que el pensamiento la imaginacin aparece frente a la situacin problemtica, o
sea, en aquellos casos en que es necesario buscar nuevas soluciones; y tambin como el
pensamiento est motivada por las necesidades de la persona . As pues el
proceso de satisfaccin real de las necesidades puede ser precedido por una satisfaccin
ilusoria de la necesidad en la imaginacin, o sea, por una representacin viva y clara de
la situacin en que estas necesidades pueden ser satisfechas. Pero la imagen adelantada
a la realidad que se produce en los procesos de la fantasa se da en una forma concreta
figurativa, bajo la forma de representaciones vivas, mientras que la imagen adelantada
4.- LA NITIDEZ.- Se refiere a la precisin de los contornos, cuanto ms claros son los
contornos de la imagen sta es ms ntida.
5.- LA PLASTICIDAD.- Es la capacidad para dejarse modelar con mayor o menor
facilidad, por la accin de nuestra voluntad.
6.- LA SIGNIFICACION.- Es la caracterstica intrnseca de la imagen que nos
demuestra su referencia, su naturaleza intima, su contenido.
DIFERENCIAS ENTRE LA IMAGEN PERCEPTIVA Y LA IMAGEN DEL
PROCESO IMAGINATIVO
IMAGEN PERCEPTIVA
IMAGINATIVO
No interviene la presencia del objeto y
se llama imagen imaginativa
Menor intensidad
Menos detalles por ausencia de objeto.
CAPITULO III
VIDA AFECTIVA
Esta esfera de nuestra vida psquica est constituida por todos aquellos fenmenos de
agrado, placer y dolor, excitacin y depresin, alegra y tristeza, miedo y clera, amor y
odio, admiracin y desprecio, ternura e indignacin, envidia, etc. que acompaan toda
nuestra conducta.
La afectividad es aquel conjunto del acontecer emocional que ocurre en la mente del
hombre y se expresa a travs del comportamiento emocional, los sentimientos y las
pasiones.
y readaptacin que
APARATO RESPIRATORIO
Polipnea respiratoria (aumento de la frecuencia respiratoria)
Bradipnea (disminucin de la frecuencia respiratoria)
Apnea (suspensin respiratoria)
SISTEMA GLANDULAR
a. Hipersecrecin o hiposecrecin de las glndulas de secrecin externa
(glndulas salivales, hgado, pncreas)
b. Hipersecrecin o hiposecrecin de las glndulas de secrecin interna
APARATO EXCRETOR
1. Incontinencia de orina y heces (por relajacin de los esfnteres)
2. Sudoracin profusa (por accin del sistema neurovegetativo sobre las glndulas
sudorparas que son de secrecin externa)
OJOS
a. Miosis (disminucin del dimetro de la pupila)
b. Midriasis (aumento del dimetro de la pupila)
SISTEMA MUSCULAR
a. Hiperactividad muscular o mayor viveza en los movimientos
b. Hipoactividad muscular y hasta parlisis
FUNCIONES PSIQUICAS
a. Facilidad en la elaboracin del pensamiento (emociones agradables)
b. Riqueza y claridad en las ideas
c. Dificultad y torpeza en la elaboracin del pensamiento (emociones
desagradables)
d. Pobreza y confusin en las imgenes
e. Psicomotricidad aumentada o disminuida
SENTIMIENTOS
CARACTERISTICAS
1. Son subjetivos
2. Surge en forma lenta y progresiva
3. Son profundos porque amamos, adiamos, admiramos, envidiamos a personas
relacionadas con acontecimientos importantes en nuestra vida.
4. Son relativamente estables; su estabilidad es producto de la formacin de un
vnculo.
5. Son adquiridos en el proceso de socializacin: amor a nuestra pareja, el odio a
nuestros enemigos, el cario hacia una profesora, el rencor hacia un familiar.
6. Promueve conductas
TIPOS DE SENTIMIENTOS
Se suelen agrupar as:
1.
2.
3.
4.
PASIONES
pasin.
Son procesos afectivos muy profundos de gran intensidad y que son capaces de
dominar la actividad personal del individuo. Se diferencia de las emociones en que
son estados de mayor duracin
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
Hipertimias placenteras
a. Euforia
Hipertimias Displacenteras
e. Depresin
b. Moria
f. Angustia
c. Hipomana
g. Ansiedad
d. Mana
h. Hipotimia
i. Atimia
j. Apata
k. Estupidez afectiva
ALTERACIONES CUALITATIVAS
a. Tenacidad afectiva
b. Ditesis explosiva
c. Labilidad afectiva
d. Ambivalencia afectiva o dualidad afectiva
e. Neotmia.
f. Indiferencia afectiva o embotamiento afectivo
g. Catatimia
h. Disociacin ideo afectiva
VOLUNTAD
cuyo caso puede presentarse el querer realizar uno o varios motivos, siendo lo ms
comn el que existen simultneamente varios motivos de nuestro querer.
En el caso de que acten varios motivos, simultneamente, surge una verdadera lucha
entre ellos, y representa una nueva fase o proceso denominado deliberacin.
3. DECISIN.- El hombre dotado de razn, sopesa los pro y los contras de sus posible
decisiones, razona saca conclusiones y decide. Despus de la deliberacin o sea de la
lucha de motivos, de nuestro querer, puede ocurrir que uno de los motivos triunfe sobre
los dems y nos decidimos llevarlo a cabo, surgiendo as una nueva fase de la voluntad,
denominada decisin.
La decisin no slo puede ser positiva, es decir, que nos conduzca a realizar un acto,
sino tambin de tipo inhibitorio, es decir para que no realicemos un acto.
4. ACCIN.- La voluntad se compromete con sus propias decisiones hasta conseguir el
fin propuesto, mediante las acciones correspondientes. Cuando la decisin es positiva,
da lugar al ltimo proceso de fa voluntad, que se denomina accin, sea la ejecucin
misma del acto por el cual nos hemos decidido.
Todos los procesos comprendidos, desde que nace el deseo hasta que se produzca la
decisin constituyen lo que se ha denominado accin implcita de la voluntad o
connacin, y a la otra fase que la hemos denominado accin y que corresponde a la
ejecucin misma del acto, se la denomina accin explcita de la voluntad.
LAS CUALIDADES VOLITIVAS DEL INDIVIDUO Y SU FORMACIN
En la actividad volitiva se manifiestan y forman las correspondientes cualidades
volitivas del individuo.
La actividad volitiva se revela de diferente forma en diferentes personas; uno manifiesta
perseverancia, otro no; uno es muy independiente en la forma de decisiones, otro es
vacilantes, etc. De tal manera, ante nosotros aparece una gama de cualidades volitivas
del individuo que caracterizan su actividad volitiva positiva o negativamente.
LAS NECESIDADES
CONCEPTO DE NECESIDADES
Concepto importante no solo dentro de la teora Histrica-Cultural sino tambin para el
Psicoanlisis. Las Corrientes Humanistas no mencionan las necesidades y solo hablan
de motivos.
El Conductismo, y la reflexologa no se interesan por las necesidades pues desconocen
su vnculo con la conducta, por lo tanto no es un concepto utilizado para explicar el
comportamiento humano.
De manera general, cuando se piensa en las necesidades se presentan en nuestra
conciencia las necesidades biolgicas, lo cual responde al predominio de la Teora
Psicoanaltica en el pensamiento tanto cientfico como vulgar.
Para Freud, el desarrollo y la evolucin de la personalidad se da en virtud de la lucha
entre pulsiones o necesidades biolgicas, inconscientes, dentro de las cuales adquieren
mayor significacin las de carcter sexual, que se encuentran en el ELLO y de la
presin emanada de las normas sociales, morales, religiosas, representadas en el SUPER
YO, que lo impiden.
El YO es una instancia consciente cuyo papel es conciliar las demandas del Ello y las
prohibiciones del sper YO, logrando que Ello pueda expresarse sin entrar en
confrontacin con el Sper Yo.
En la teora Histrica-Cultural el concepto necesidad esta ligado a algunos otros
NECESIDADES
BIOLGICAS:
ANIMALES
SER HUMANO
INSTINTOS
Conservacin
individual
Hambre, sed,
defensa: huida o
ataque
Conservacin de
la especie
Sexual
Comunicacin
y contacto
afectivo
Relacin
personal
Curiosidad
Materiales
superiores
Espiritualidad
NECESIDADES BSICAS
1.Innatas vienen con
el nacimiento
2. Insaciables
2. Saciables
3.
Se
4.Estados
emocionales definidos
Las necesidades superiores no se expresan directamente sino a travs de los motivos, los
cuales constituyen componentes centrales de la personalidad. Por tanto los conceptos de
necesidad y motivo se encuentran ligados ntimamente de la teora Histrico-Cultural.
Pero el concepto necesidad est ligado tambin a otro concepto no menos importante: al
concepto Actividad.
CATEGORA ACTIVIDAD
El concepto actividad ocupa un lugar central en la teora social o Teora Histrico
-Cultural de la Psicologa. La visin del carcter activo de la psiquis le da a sta una
connotacin histrica. Recordemos que a la ACTIVIDAD se la define como conjunto
de acciones orientadas a Satisfacer necesidades, en el proceso de satisfacer
necesidades genera el desarrollo psquico y que por tanto la actividad cumple doble
funcin. Adems de estas funciones la ACTIVIDAD no es sino una expresin del
carcter dinmico de la psiquis, puesto que realmente no existe una sola actividad y
la psiquis no se desarrolla en dependencia de una sola actividad. Existen diferentes
formas de actividad; unas elementales otras complejas; existe una actividad externa y
tambin hay actividad interna. Psquica - Mental. El carcter de la actividad depende de
la capacidad de regulacin de la personalidad la misma que tambin se ha formado en la
actividad vital humana. Ejemplo de actividad elemental, externa es la actividad
sensoperceptiva que tiene claros componentes motores. Un ejemplo de actividad
compleja interna es la actividad intelectual. A la expresin externa de la Actividad se
denomina CONDUCTA. El desarrollo psicolgico del nio desde su primera infancia es
determinado por la presencia de determinadas necesidades que se satisfacen con formas
de actividad especfica. En ese proceso y en cada etapa, a partir de los tres meses de
vida el nio va alcanzando logros para su desarrollo psicolgico. El cuadro siguiente
resume la relacin entre edad, necesidad dominante, actividad orientadora y los logros
para el desarrollo psquico presentes en determinada etapa.
NECESIDADES FUNDAMENTALES Y ACTIVIDADES ORIENTADORAS EN
LAS DISTINTAS ETAPAS DE VIDA DEL SER HUMANO
EDAD
NECESIDAD
ACTIVIDAD
LOGROS
ORIENTADO
0-1mes
1-3m
Biolgicas
Necesidad
nuevas
impresiones
RA
Reflejos Adaptacin a su nuevo medio
simples
de Actividad
sensorial
3m-1ao
Comunicacin
Reaccin
compleja
animacin
Mano con capacidad prensora
Segundo Sistema de seales
1ao-
Curiosidad
3aos
3-5aos
Comunicacin
y
Juego de roles
contacto
afectivo
12 Curiosidad
Estudio
aos
12 - 22 Comunicacin
Relaciones
aos
sociales
Contacto afectivo
Orientacin
Vocacional
Actividad
personal
Relacin como persona
22-32
Contacto
aos
Social
32-42aos Relacin
Personal
laboral
NECESIDADES DE MASLOW
Necesidades de
Autorrealizacin
Necesidad de vivir en
Plenitud nuestro potencial
Individual
Necesidades de estima
Al pasar de un estado a otro superior las motivaciones '"van cambiando, ya que las
necesidades que se presentan en cada estado son distintas.
No se ha mencionado el estado de trascendencia ya que muy pocas personas han llegado
a ste y adems Maslow no lo desarroll mayor mente.
Para Maslow las personas estn orientadas a emociones tiernas y de bien social y que es
el medio quien las corrompe. Una persona necesita apoyo para desarrollar las
(emociones) y satisfacer sus necesidades bsicas. Por lo que se ve que el medio tambin
cumple un papel imponente al establecer las motivaciones y fomentar el paso de un
estado a otro.
Una persona, para satisfacer sus necesidades, debe encontrar los medios apropiados para
hacerla y los satisfactores adecuados, de lo contrario no podrn pasar de un estado de
necesidad a otro.
Con respecto a las repercusiones de 10 planteado por Maslow se puede ver que la
satisfaccin de las necesidades y las motivaciones que lleva esto son la fuerza que
llevan a desarrollar la personalidad de los sujetos en todos los mbitos de la vida. La no
satisfaccin de las necesidades trae consecuencias negativas para la persona, creando
estados de frustracin y egosmo. Y si no supera la etapa en su mayora no es podr
pasar a la etapa siguiente, quedando el desarrollo de la persona estancado en la etapa
que no super.
El ideal llegar a la auwrrealizaci6n que involucra el desarrollo de todas las
potencialidades del sujeto, pero en realidad no son muchas las personas que lo logran.
CONCEPTO MOTIVO
Tambin el concepto MOTIVO ha sido objeto de criterios contrapuestos respecto tanto a
su definicin como a su significacin.
Al motivo se la ha identificado con tendencias innatas, de naturaleza biolgica
(instintos) o con los mecanismos mediante los cuales se liberan tensiones, como sucede
en el caso de las regulaciones biolgicas del organismo, lo cual lleva a identificar la
conducta humana con la conducta animal.
Dentro de la corriente histrico-cultural, la teora ms aceptada es la planteada por
Lomov segn el cual "el motivo acta como componente de un sistema complejo que
es la esferas motivacionales de la personalidad. Las necesidades se encaman en motivos
que orientan la conducta. Una misma necesidad puede expresarse a travs de diferentes
motivaciones as como diferentes necesidades pueden expresarse en una sola
motivacin.
Para Lomov., el motivo es el devenir consciente de la necesidad .Es la justificacin
consciente de la, actividad y el comportamiento. Los motivos pueden actuar
simultneamente exigiendo actividades complicadas.
Los motivos se clasifican al igual que las necesidades que los engendran: motivos
materiales y espirituales; eficaces o eficaces, generales y amplios, particulares y
estrechos; permanentes o circunstanciales.
El conjunto de motivos se integran en la ESFERA MOTIVACIONAL de manera
jerarquizada y se constituye en el elemento central de la personalidad que regula el
comportamiento humano. Esto permite hablar de las MOTIVACIONES SUPERIORES
DE LA PERSONALIDAD que identifican dan valor a un sujeto.
Los niveles jerrquicos se han establecido en razn de su complejidad funcional en la
regulacin del comportamiento. Dentro de la personalidad. Segn Fernando Gonzlez
Rey los niveles jerrquicos son los siguientes:
Primer nivel, motivos de carcter objetal. Esto es objetos que encarnan necesidades y
requieren una inmediata gratificacin la cual se obtiene mediante el mismo objeto.
Segundo nivel: motivos presentes ante condiciones actuantes sobre el sujeto. Se trata de
motivos que actan o asoman ante determinadas circunstancias que las estimulan.
No surgen por iniciativa del sujeto. Su contenido no coincide con las necesidades que
estn en su base. Por ejemplo la necesidad de estudiar, puede no estar motivada,
directamente por la necesidad de conocer.
Tercer nivel: Conjunto de motivos considerados como el nivel superior dentro de la
jerarqua motivacional de la personalidad, pues le orientan hacia los objetivos esenciales
de su vida.
Orientados por la conciencia, le conducen hacia la aparicin de un poderoso sistema de
autorregulacin y estn ligadas a la satisfaccin de las necesidades superiores en las
cuales se incluyen ideales y valores sociales, ticos, espirituales.
respectivamente.
La primera se caracterizara por motivos superiores. Transcendentes, generales, de ms
largo alcance, con ms costos afectivo s y resultados a ms largo plazo; la segunda, en
cambio, se guiara por motivos inmediatitas, aunque menos trascendentales, ms
placenteros.
EL CARCTER
CONCEPTO.- El concepto de carcter ha sido muchas veces confundido con el
concepto de temperamento, razn por la cual existe la necesidad de aclarar estor dos
conceptos.
El temperamento es la manera de ser de cada individuo, determinada por factores
hereditarios, endocrinos, instintivos, que viven con el individuo como parte de su YO
y que, si bien se halla sujeto a un progreso evolutivo, como todo lo biolgico, poco o
nada influyen sobre este la educacin y el ambiente general y social.
El carcter por el contrario, es aquello que se adquiere gracias a la influencia social y
educativa, a la influencia del medio familiar en que se desarrolla, a la influencia de la
escuela, colegio y universidad, a la influencia de todos los ambientes sociales en los que
acta.
Salud.
- Conducta saludable. - Modelos salutognicos. - Modelos de creencias de salud. Factores de riesgo. Estrs. Variables personales.
2
Enfermedad
despus
del
tratamiento. Discapacidad.
Rehabilitacin. Muerte.
Afrontamiento a la muerte.
En un primer momento partimos de un hombre sano, supuestamente saludable y se
estudia la forma de favorecer la conservacin de su salud. Puede deducirse que a la
Psicologa corresponde un papel decisivo en el esclarecimiento de los problemas que
estn ms relacionados con los estilos de vida y en la bsqueda de medios eficaces para
la promocin de salud y la adopcin de conductas preventivas.
En consonancia con esto, se trabaja por estimular las principales conductas relacionadas
con los estilos de vida que constituyen comportamientos protectores, tales como la
prctica regular de ejercicios fsicos, las prcticas nutricionales adecuadas, la reduccin
de consumo de sustancias txicas, las prcticas de seguridad y proteccin, prcticas
adecuadas de higiene, participacin en programas promocionales y preventivos,
aprendizaje de recursos personales para minimizar la accin del estrs, uso de servicios
sanitarios de la comunidad, entre otros.
Screening, en medicina, tambin denominado cribado o tamizaje, es un anglicismo
utilizado para indicar una estrategia aplicada sobre una poblacin para detectar una
enfermedad en individuos sin signos o sntomas de esa enfermedad. La intencin del
screening es identificar enfermedades de manera temprana dentro de una comunidad.
Esto permite la rpida gestin e intervencin con la esperanza de que se reduzcan los
efectos (dolor, fallecimiento) provocados por la enfermedad.1
Para que una determinada medida preventiva sea denominada como screening debe
cumplir con los criterios de Frame y Carlson:
que
la
enfermedad
buscada
sea
una
causa
comn
de
morbimortalidad(enfermedad prevalente);
el enfoque del estrs como respuesta a estmulos agresores del medio ambiente
Los estudios del estrs como respuesta psicobiolgica del organismo han permitido
desarrollar una prometedora rama de la medicina integrada: la psiconeuroinmunologa.
Los datos empricos han conducido a su rpido desarrollo en los pases occidentales, y
definen esta como el estudio de la interaccin entre el sistema nervioso central como
mediador de procesos tanto psicolgicos como biolgicos con el sistema inmunitario,
responsable no slo de la resistencia a la enfermedad, sino tambin de otras funciones
biorreguladoras.8
La Psiconeuroinmunologa ha demostrado en el transcurso de su evolucin, la
posibilidad de que el sistema inmune est mediado por factores psicolgicos.9 Ofrece
estudiar y explicar la creencia comn de que la personalidad y las emociones ejercen
alguna influencia sobre la salud, posee adems el potencial para desarrollar
intervenciones psicolgicas que puedan mejorar la inmunidad y por consiguiente
modificar la predisposicin al inicio y el progreso de las enfermedades tanto infecciosas
como de tipo crnico degenerativas.
Las investigaciones realizadas hasta la fecha permiten afirmar que variables
psicolgicas son capaces de influir en el sistema inmunitario fortalecindolo o
debilitndolo y afectando a travs de esta va la salud. Existen numerosas evidencias
contraer una enfermedad, incluidas el asma, artritis, dolores de cabeza, lceras ppticas
y problemas cardacos. Esta magnitud hace pensar que las emociones perturbadoras
sean un factor de riesgo tan daino como el hbito de fumar o el colesterol elevado, en
otras palabras, una importante amenaza a la salud.
La ira parece ser la emocin que ms dao causa al corazn, pues cada episodio de ira le
aade una tensin adicional, y aumenta el ritmo cardaco y la presin sangunea. Una
vez que se desarrolla la enfermedad cardaca, la ira es especialmente letal para aquellos
que ya la padecen. Estudios de seguimiento durante varios aos, realizados con personas
que han sufrido un primer ataque cardaco, demostr que los que se enfurecen
fcilmente tenan 3 veces ms probabilidades de morir por paro cardaco, que los
temperamentos ms serenos.
La ansiedad es tal vez la emocin con mayor peso como prueba cientfica, al
relacionarla con el inicio de la enfermedad y el desarrollo de la recuperacin. Cuando la
ansiedad ayuda a la preparacin para enfrentarnos a alguna situacin importante, esta es
positiva; pero en la vida moderna es frecuente que la ansiedad sea desproporcionada y
se relacione con niveles elevados de estrs. Pruebas evidentes del impacto sobre la salud
de la ansiedad han surgido de estudios en enfermedades infecciosas, como resfros,
gripes y herpes, donde la resistencia inmunolgica de la persona se debilita, permite la
entrada del virus y el inicio de la enfermedad.
Por otra parte, se reconoce el papel que juega la depresin, sobre todo en el
empeoramiento de una enfermedad, una vez que esta ha comenzado. Parece tener un
riesgo especialmente grave, para los pacientes supervivientes de ataques cardacos,
complica la recuperacin de intervenciones quirrgicas y aumenta el riesgo de muerte
en personas con trasplantes.
Al igual que la depresin, se han estudiado los costos mdicos de la visin mental de la
vida pesimista u optimista, as en una investigacin con 122 hombres que tuvieron su
primer ataque cardaco, se evalu su grado de optimismo o pesimismo. Ocho aos ms
tarde, de los 25 hombres ms pesimistas, 21 haban muerto; de los 25 ms optimistas
slo 6 fallecieron. En estos casos, la visin de la vida result ser un mejor pronosticador
de la supervivencia que cualquier otro factor de riesgo.
De estos resultados se puede inferir, los beneficios mdicos de los sentimientos y las
emociones positivas, las ventajas de la percepcin optimista y esperanzadora de la
existencia, a lo que se une el valor de las relaciones personales como fuentes para
compartir los sentimientos ntimos, mantener estrechos contactos afectivos y encontrar
apoyo emocional y material. Estas son aristas de la intervencin psicolgica en
individuos supuestamente sanos, con vistas a reducir los efectos nocivos del estrs y
contribuir al mantenimiento de la salud, as como a la prevencin y la recuperacin de
las enfermedades.
Existe un momento muy particular, cuando la enfermedad no presenta sntomas visibles
y se aplican programas para detectarla. Ej. VIH, cncer de mama o tero en estadios
muy tempranos. En estos programas es importante intervenir con respecto a los costos
psicolgicos de la participacin de la poblacin, por el estrs que provoca la espera de
los resultados y el malestar fsico y emocional ante los procedimientos. Tambin el
riesgo de los falsos positivos con su secuela de miedos y ansiedades durante aos y la
desconfianza en los servicios de salud. En este sentido se trabaja en la labor publicitaria
de los programas, al buscar vas adecuadas para promover las conductas preventivas.
La aparicin de los sntomas estimula la bsqueda de ayuda mdica y se han investigado
los factores que pueden desencadenarla: una crisis interpersonal que sirve para llamar la
atencin, los sntomas son vistos como signos previos de enfermedades graves que son
amenazantes por su naturaleza (ejemplo dolor) o estos amenazan una actividad social
importante. Sin embargo, el intervalo de tiempo que media entre el inicio de los
sntomas y la decisin del paciente de buscar ayuda mdica es variable.
En este proceso inciden factores socio psicolgicos de diferente tipo: valores y creencias
individuales y familiares, diferencias econmico sociales, situacin social concreta en la
que aparecen los sntomas, diferencia de sexos y edades, pero muy importantes resultan
los problemas psicolgicos relacionados con la percepcin de la enfermedad, como las
atribuciones y los estigmas.
Las atribuciones de grupos poblacionales e individuales con respecto a la salud y a
formas especficas de enfermedad, constituyen las llamadas representaciones sociales de
las enfermedades. Estas variables psicosociales mediatizan el proceso de bsqueda de
ayuda mdica. Por ejemplo, las atribuciones acerca del lugar del control (interno o
externo) favorecen o no este proceso.
En resumen, todas las enfermedades poseen un conjunto de atributos formados a partir
de las interacciones sociales que contienen juicios acerca de la relevancia de los
sntomas, la frecuencia de aparicin, la visibilidad, el carcter amenazante, y la
reversibilidad. Algunos de ellos profundamente desacreditantes, los llamados estigmas
que fomentan determinadas actitudes hacia los pacientes que las padecen e imprimen
particularidades a las relaciones interpersonales y roles sociales de stos.
Como ejemplo podemos citar las infecciones de transmisin sexual, el SIDA, el cncer,
entre otras.
El tiempo de decisin con su carcter individual y el proceso de evaluacin clnica de
los sntomas, determinan que la enfermedad pueda permanecer sintomtica y sin un
diagnstico preciso durante un tiempo; sin embargo, el desarrollo normal de su
evolucin lleva al diagnstico y el paso a otra etapa.
En el momento del diagnstico se presentan los problemas de su comunicacin, en el
marco de la relacin mdico-paciente. Se han investigado aspectos que se deben tener
en cuenta, como las caractersticas y biografa del paciente, sus necesidades (cunto y
qu quiere saber acerca de su enfermedad), si cuenta o no con apoyo social, si prefiere
estar solo o acompaado y se han formulado recomendaciones prcticas, ticas y legales
que le imprimen un carcter eminentemente humano a este acto, sobre todo cuando se
tiene que manejar la comunicacin de un diagnstico con pronstico desfavorable.
Una vez que se diagnostica la enfermedad se produce una diferencia subjetiva entre esta
y la forma que la percibe el que la padece y el significado que le confiere. El significado
personal de la enfermedad influye en la respuesta emocional y las conductas de
afrontamiento a ella. As, esta puede percibirse como un fenmeno altamente estresante,
como un reto, una amenaza, una prdida, un castigo o un beneficio o alivio a
responsabilidades, situaciones personales, etc. En funcin de esto el paciente adopta su
rol de enfermo. La aceptacin del hecho de estar enfermo, las consecuencias del rol y
los deberes de este, son aspectos psicolgicos muy importantes para la adaptacin y
ajuste a la enfermedad, as como para la adherencia al tratamiento.
Ha sido inters sostenido en el rea de las ciencias de la salud investigar los mviles que
llevan a los pacientes a cumplimentar o no las prescripciones orientadas por los
terapeutas. Existen conductas que describen problemas en la adherencia a los
tratamientos: dificultades para su inicio, suspensin prematura, cumplimiento
incompleto o deficiente de las indicaciones, que se expresan en errores de omisin, de
dosis, de tiempo, de propsito (equivocacin en el uso de uno u otro medicamento), la
ausencia a consulta e interconsultas, la ausencia de modificacin de hbitos y estilos de
vida necesarios para el mejoramiento de la enfermedad y con una acentuada
connotacin se destaca la prctica de automedicacin.
Las dificultades en el cumplimiento de las indicaciones mdicas fueron descritas desde
pocas tempranas en la historia de la medicina. Hipcrates ya alert sobre la falta de
fiabilidad de los informes de los pacientes sobre la ejecucin de los regmenes
teraputicos prescritos, con el objetivo de evitar recriminaciones de los mdicos.
En la literatura mdica se emplean indistintamente 2 trminos para referirse a este
fenmeno: uno es cumplimiento y el otro adherencia. Se define el cumplimiento
como el proceso a travs del cual el paciente lleva a cabo adecuadamente las
indicaciones del terapeuta. Se considera que es la medida donde la conducta de una
persona, en trmino de toma de medicamentos, seguimiento de dietas, o de realizacin
de cambios de estilo de vida coincide con el consejo mdico o sanitario.
El trmino adherencia se entiende como una implicacin activa y colaboracin
voluntaria del paciente en un desarrollo de comportamiento aceptado de mutuo acuerdo,
con el fin de producir un resultado teraputico deseado. Este ltimo hace nfasis en los
componentes psicolgicos, sobre todo volitivos del paciente, que lo inducen a
estructurar una conducta de cumplimiento, por lo que es cada vez ms frecuente su uso
en campo de la investigacin sobre el tema. Se han sealado un conjunto de variables de
naturaleza social, psicolgica, mdica y gerencial, como factores determinantes o
influyentes en la conducta de cumplimiento de los regmenes teraputicos. Se considera
La naturaleza de la enfermedad.
evaluaciones de las dimensiones del cuidado del profesional sanitario y es una respuesta
afectiva a esta, donde se distingue la satisfaccin especfica y la global, la primera
determinada por la percepcin de las caractersticas especficas del profesional de salud
y la segunda es una apreciacin ms general del proceso de interaccin. Otro aspecto
que se debe tener en cuenta es la comunicacin que permite que el paciente pueda
comprender la informacin que se le est dando sobre la prescripcin o recomendacin
y constituye un primer paso para que la acepte, la recuerde y la cumpla.
El cuarto grupo de determinantes est constituido por aspectos psicosociales del
Como resultante de la enfermedad puede aparecer una deficiencia y posterior a esta una
discapacidad. La discapacidad se puede presentar en diferentes actividades: conducta,
comunicacin, locomocin, cuidado personal. La rehabilitacin es el componente de la
prevencin que se centra en la reduccin o eliminacin de una discapacidad. Se impone
el estudio psicolgico de esta esfera, especialmente la integracin social, el apoyo
familiar y social al discapacitado, as como la evaluacin de los programas de
rehabilitacin en todos sus componentes.
Cuando todos los recursos teraputicos han sido agotados sin xito, inevitablemente
sobreviene la muerte. La muerte es un proceso que por s mismo es estresante y tiene,
igual que la vida, un condicionamiento histrico-social muy importante. En las ltimas
dcadas ha ido surgiendo una nueva cultura que considera necesario crear un arte
humano de morir, que ayude al paciente terminal a encarar la muerte de la mejor manera
posible.
La muerte forma parte del mismo proceso de vivir, y constituye una situacin lmite,
ntimamente relacionada con la trayectoria personal, biogrfica y las actitudes que ante
la vida se hayan tenido. Estas actitudes marcarn las vivencias y orientarn el
comportamiento que se manifieste en la fase terminal. Sin embargo, a nadie se le ensea
a morir, ni en la escuela, ni en el hogar; los padres no suelen hablar de la muerte con sus
hijos, ni los maestros, pero ms grave es que los mdicos evitan hablar de
ello con sus pacientes, de esta forma parece que nuestra cultura ignora
la muerte. En ocasiones el propio moribundo inhibe y oculta sus propios sentimientos
al respecto.
Generalmente no estamos preparados, ni como profesionales, ni como personas, para
afrontar la muerte; sin embargo, el mdico no debe nunca desatenderse de la asistencia
al enfermo terminal, as como tampoco debe hacerlo la familia. Corresponde a la
Psicologa de la Salud investigar y elaborar recomendaciones cientficamente
fundamentadas, que permitan lograr adecuadas estrategias de afrontamiento a la muerte
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