A la Libertad por la Universidad

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE NICARAGUA

VICERRECTORA ACADMICA
GUA PARA ESTRUCTURAR EL PLAN DE CLASE

I. DATOS GENERALES:
1.1 Facultad:
1.2 Carrera:
1.3 Modalidad:
1.4. Nombre del Componente Curricular:
1.5. Unidad:

1.6. Tema:

1.7 Tiempo:
1.8. Fecha:
1.9. Profesor (a):
II. COMPETENCIA DEL COMPONENTE CURRICULAR A LA QUE SE APORTA CON ESTA
ACTIVIDAD1:
III. DIMENSIONES DE LA COMPETENCIA: (CONCEPTOS, HABILIDADES Y ACTITUDES) 2
IV. ACTIVIDADES DEL DOCENTE Y DE LOS ALUMNOS:
a. Actividades de Iniciacin:
b. Actividades de Desarrollo:

Historia y Desarrollo
Cada poca histrica tuvo su veneno (extractos o partes de vegetales, metales como arsnico, plomo, drogas
de abuso, contaminantes, etc.,) pues el hombre siempre ha utilizado productos qumicos naturales,
transformados o sintticos para la caza, pesca, la guerra, el placer o la mstica, la enfermedad o el
homicidio. As que el siglo XX se convirti en vctima de la produccin y consumo desmedido, de la
despreocupacin y de la ignorancia. Hoy en el siglo XXI hay una resistencia a aprender de la realidad,
realidad que se ha demostrado por sonados episodios de intoxicaciones masivas que se han producidos tanto
en pases ricos como en pobres, y de las intoxicaciones agudas y crnicas que se descubres da a da.
An en la actualidad se utiliza con fines comerciales falacias como las de decir que todo lo natural es sano y
lo sintetizado maligno, o de que el problema de la contaminacin no ser tanto cuando los seres vivos se
adapten a los contaminantes.
Edad Antigua:

La competencia a la que se refiere en este acpite debe corresponder a las competencias establecidas en la microprogramacin
de este componente curricular.
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Las dimensiones de la competencia en este acpite deben corresponder a las dimensiones establecidas en la microprogramacin
de este componente curricular, debidamente dosificada.
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Por los restos que han quedado, se sabe que desde la poca prehistrica el hombre utiliz txicos, pero el
perodo histrico no comienza hasta el S XVII antes de Cristo, tiempo en que se data el papiro egipcio
encontrado por el alemn Georg Ebers; en este documento y en los papiros de Saggarah y del Louvre, se
relacionan los productos empleados en las pocas respectivas. Posteriormente hacia el 1500 a de C., el
ayurveda o libro de la ciencia de la vida de los Veda (literatura religiosa y mdica ms antigua de la India)
cita venenos y recomienda remedios y antdotos. Tambin en la Biblia se nombran venenos y se proponen
medidas higinicas que eviten las intoxicaciones. Hay numerosas referencias e incluso libros sobre el uso de
los txicos durante los imperios griegos y Romano; en este se promulgo la ley Cordelia (Esta ley era severa
e inapelable para con los sicarios y envenenadores. Sus penas y castigos se resumen en dos viejos adagios:
Con la vara que midas sers medido y Quien a hierro mata, a hierro muere), para limitar el abuso.
Edad Media
A cada del imperio romano (Siglo V), comienza la edad media que incluye al Renacimiento, movimiento
de intensas inquietudes culturales, artsticas y hedonsticas y que dura hasta el 1500. En este perodo destaca
el saber recogido por los rabes de la India y de Grecia y sus propias aportaciones a la qumica y a la
medicina; se desarrolla la alquimia, y es frecuente el empleo de txicos con fines criminales y de placer. En
la edad media se abre el primer centro para atender exclusivamente a pacientes intoxicados, por la clebre
epidemia de ergotismo que se presenta al sur de Francia y estar a cargo de la orden religiosa de los
hermanos Antonisti. Adems en esta poca la historia del veneno constituye en cierta forma la sabia de la
vida poltica y cortesana durante varias etapas. La "La pcima" fue factor determinante en la eleccin y
deceso de algunos gobernantes. Aparecen nombres de mujeres tan famosas como Madame Toffana,
Lucrecia Borgia, Catalina de Mdicis, etc. Quienes han pasado a la historia de la Toxicologa por su
profesin de envenenadoras. Al terminar esta poca nace un personaje capital para la Toxicologa; el Suizo
Alemn Felipe Aureolo Teofrasto Bombast de Hohemheim, llamado posteriormente Paracelso (1493
1541), alquimista y mdico alemn, profesor de la Universidad de Basilea, importante estudioso de la
toxicologa, cuyos preceptos y en especial la expresin de la famosa sentencia "Todo es veneno y nada es
veneno, la dosis solo hace al veneno", sigue siendo incuestionable an en el siglo XXI.
Comienza entonces la llamada edad moderna (1500 1798), hasta la Revolucin Francesa, con una
sucesin de obras sobre txicos an impregnadas del espritu de los alquimistas (Repetto, 1997). Pero
destaca el italiano Bernardino Ramazzini (1633 1714), considerado el padre de la medicina del Trabajo y
de la toxicologa laboral, por su inters por los efectos de la contaminacin ambiental, especialmente sobre
los trabajadores; esta preocupacin es extendida posteriormente por el sevillano Ximnez de Lorite a la
salud de los ciudadanos.
Edad Contempornea
Bernardino Ramazzini, inicia el estudio de la patologa que en el ejercicio profesional puede producirse. Por
su importante labor puede considerarse el padre de la Medicina del Trabajo. En su obra Enfermedades de los
Trabajadores, dibuja con admirable precisin descripciones clnicas y patolgicas, an vigentes. De l se
conoce su frase famosa y necesaria, que cita en sus trabajos de Intoxicacin por plomo: "Cuando llegues a la
cabecera de tu paciente, pregntale en que trabaja, para ver si en la bsqueda de su sustento, no radica la
causa de su mal".
Al iniciarse la Edad Contempornea, en el siglo XIX con la revolucin industrial aparece otro personaje
clave, reconocido como fundador de la Toxicologa Cientfica, el espaol Mateo Jos Buenaventura Orfila
(1797 1853), licenciado en medicina en Espaa, fue a Francia a estudiar qumica con Vauquelin, discpulo
de Lavoisier, llegando a ser Catedrtico de Qumica, de Medicina Legal y de Toxicologa en la Sorbona
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(Pars), y presidente de la Academia Francesa de Medicina. No solo reestructur los conocimientos que
existan sobre txicos e intoxicaciones, sino que inicia profundos estudios sobre los mtodos de la
identificacin y dosificacin de los principales txicos de la poca, experimenta con animales a los que
administraba sustancias qumicas, estudiaba los efectos y analizaba sus vsceras, descubriendo que cada
sustancia posee especial tropismo (capacidad de las sustancias de detectar y reaccionar ante ciertas
sustancias qumicas) y hace efecto y se acumula preferentemente en distintos tejidos. Funda el Museo de
Anatoma de Pars, escribe su "Tratado de los venenos de los Reinos Mineral, Vegetal y Animal o
Toxicologa General, considerada sobre los fundamentos de la Fisiologa, la Patologa y la Medicina Legal",
por ello se le conoce como el padre de la Toxicologa. Sobre esas ideas contina trabajando el alemn Paul
Ehrlich (1854 1915), en lo que llam "Afinidad selectiva de los tejidos", demostrada por las tinciones
diferenciales y el empleo de compuestos arsenicales para tratar la sfilis. Plante que las sustancias qumicas
poseen unas cadenas laterales o "Espinas", a las que denomin grupos cromforos y toxforos, a travs de
los cuales actan.
En Amrica Latina hay que destacar a Emilio Astolfi (1930 1995), mdico argentino, quien puede ser
considerado padre de la toxicologa en nuestro continente, se form en la escuela francesa y fu el pionero,
fundador y formador de la primera ctedra de Toxicologa en la Facultad de ;Medicina de la Universidad de
Buenos Aires.
Actualidad
El desarrollo de la Toxicologa ha sido rpido en el ltimo siglo, pero su crecimiento exponencial data de la
era de la posguerra (despus de la 2da. Guerra mundial) cuando se dispara la produccin de molculas
orgnicas tales como drogas, pesticidas y sustancias qumicas de uso industrial. En consonancia con ese
desarrollo, la toxicologa cambia drsticamente tanto en sentido cualitativo como en el cuantitativo.
El primer objetivo de la Toxicologa fue colaborar con la justicia frente a los envenenamientos, formando
parte de la medicina legal, como Toxicologa Forense; pero en estos tiempos la situacin ha cambiado.
Aunque persistan usos ilegales de las sustancias, los nuevos productos, fabricados en grandes cantidades por
la industria (qumica, farmacutica, alimentaria, agrcola, etc.), y distribuidos masivamente por redes
mundiales de comercio, ha alcanzado a todas las escalas de los seres vivos, originando contaminaciones
durante su fabricacin, transporte, uso y, finalmente, por el vertido de residuos de productos de su
eliminacin, todo ello, plantean problemas toxicolgicos que, desde el punto de vista de su frecuencia y
trascendencia global, resultan cuantitativamente ms significativos que la carrera forense por si sola.
Ya no es suficiente con conocer si el producto es nocivo, lesiona o mata; hay que saber cmo y porqu
ocurre esto (mecanismos moleculares y fisiopatologa txica), para poder evaluar correctamente el riesgo
que conlleve su uso, para soportar una toxicologa clnica y una ocupacional con base cientfica, as como
para informar a la legislacin de cada pas sobre las limitaciones que deben imponerse a determinadas
sustancias.
Concluimos citando a Arnold Lehman, Toxiclogo estadounidense que en 1995 escribe una frase que hara
historia en la Toxicologa: "Usted tambin puede ser un Toxiclogo en dos sencillas lecciones, cada una de
10 aos". Hoy los invito a dar un primer paso.
Aspectos Histricos de La Toxicologa
I Guerra Mundial Ypres, Blgica
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Alemania fue la primera en hacer uso a gran escala del gas como arma. El 31 de enero de 1915, se
dispararon 18.000 obuses de artillera llenos de bromuro de xililo lquido (conocido como T-Stoff) sobre las
posiciones rusas en el ro Rawka, al oeste de Varsovia, durante la Batalla de Bolimov. En lugar de
vaporizarse, el producto se congel, fallando estrepitosamente.
El cloro fue el primer agente letal que se emple. El conglomerado de empresas qumicas IG
Farben produca cloro como subproducto de la fabricacin de tintes. En cooperacin con Fritz Haber,
del Kaiser Wilhelm Institute de Qumica de Berln, empezaron a desarrollar mtodos para descargar cloro
gaseoso contra las trincheras enemigas. El 22 de abril de 1915, el ejrcito alemn tena 160 toneladas de
cloro repartidas en 5.730 cilindros frente a Langermarck, al norte de Ypres, (Blgica). A las 17:00, con una
ligera brisa del este, liberaron el gas, formando una nube verde griscea que se desplaz hasta las posiciones
de las tropas coloniales francesas, las que abandonaron sus trincheras creando una franja vaca de 7 km en
las lneas aliadas.
La tragedia de Bhopal.
En la noche del 2 al 3 de diciembre de 1984 en Bhopal, India, una fuga de isocianato de metilo (MIC) desde
una industria fabricante de pesticidas caus la muerte de alrededor de 2.500 personas y afect a ms de
100.000 (un 20% de la poblacin total de la ciudad). Algunos peridicos reportaron la muerte de 5.000 a
8.000 personas como consecuencia del accidente.
La informacin completa sobre los sucesos ocurridos esa noche del 2 al 3 de diciembre an hoy es fuente de
controversias pero la descripcin que sigue est constituida de todo lo publicado y de reportes confiables
sobre el incidente. En la planta de Bhopal haba tres tanques de almacenamiento de MIC, los tanques # 610,
611 y 619.
Alrededor de las 23 la presin en el tanque 610 comenz a subir rpidamente desde su valor normal de 3 psi
hasta los 10 psi. Inmediatamente antes de esto, las caeras por donde circulaba MIC haban sido lavadas
con mangueras, sin tomar las precauciones adecuadas.
Los operarios que presurizaron el tanque 611 para desplazar el MIC hacia el reactor, no consideraron ese
aumento de presin en el tanque 610 como algo para preocuparse. Al cabo de un tiempo comenzaron a
sentir ardor en los ojos. Como las pequeas prdidas se consideraban algo normal, slo reportaron esta
cuando la irritacin se prolong ms all de lo usual. A medianoche los operarios reportaron la fuga al
asistente de produccin. La sala de control de MIC tambin report que la presin en el tanque 610 era
anormalmente elevada. Unos pocos minutos despus el asistente de produccin comprob que el disco de
ruptura en el tanque 610, mecanismo de seguridad que enviaba MIC al venteo cuando la presin
sobrepasaba 40 psi, haba saltado. MIC ya estaba escapando a travs del tubo de venteo de 33 metros de
altura.
La poblacin fue alertada a la una de la madrugada por medio de una sirena, que al cabo de un tiempo fue
desactivada. Se repiti la seal de alerta slo una hora despus. Se sabe que algunas personas trataron de
comunicarse con la planta pero encontraron que los telfonos no funcionaban. Para ese tiempo ya estaba
muriendo gente en las villas de emergencia vecinas a la planta y en otros sectores de la ciudad. La polica
haba recibido noticias acerca de la fuga de MIC, pero al tratar de confirmarlo con personal de la planta no
recibieron informacin. El encargado de la planta fue notificado del problema por las autoridades a la 1:45.
El sistema de intercomunicadores (walkie-talkie) en la planta jams fue utilizado. La fuga de MIC recin
pudo ser controlada a las 3 de la maana, cuando ya haba escapado a la atmsfera casi todo de las 40
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toneladas contenidas en el tanque 610. Aproximadamente unas 100.000 personas huyeron de sus casas. Si
bien la prensa denunci unos 5.000 muertos, los confirmados oficialmente fueron 1.437. Adems, pereci
una gran cantidad de animales de valor econmico. No se organiz ninguna estructura de gestin de la
emergencia hasta el da 4. Hubo obviamente una saturacin de los recursos de salud, materiales y humanos.
La enorme afluencia de pacientes, junto con el desconocimiento de la causa primaria de la intoxicacin,
llev a los mdicos a aplicar esencialmente tratamientos sintomticos. Se denunci que ni la UCI ni la UCC
divulgaron el plan de tratamiento adecuado. Al contrario que con fosgeno, la ventilacin por s sola no
ayuda en el caso de envenenamiento por MIC, ya que adems han ocurrido reacciones con enzimas en
sangre.
Los sistemas de seguridad en la planta de Bhopal no funcionaron cuando se los necesit y muchas de las
precauciones fueron ignoradas por negligencia. El diagrama de flujo de la Figura 4 resume los principales
sucesos y sus consecuencias. En cada estado, una accin posible podra haber reducido los efectos
negativos del accidente. Las principales fallas en los sistemas de seguridad se resumen a continuacin.
Cronologa de los sucesos inmediatos: Bhopal, 3 al 10 diciembre de 1984.
Sustancia liberada en el ambiente: aproximadamente 27 toneladas de MIC, ms otras 13 toneladas de otros
txicos como cianuro y fosgeno, generados desde la reaccin en el depsito 610.
7 de la maana del 3/12: 1.000 muertos contados por la polica y los hospitales.
Primeras 24 horas: 90.000 pacientes pasaron por cuatro hospitales.
6.000 personas presentaron insuficiencia pulmonar aguda. Nadie saba que sustancia se trataba. Un qumico
local propone una interpretacin, que luego ser la oficial, pero no se le cree. No hay informacin desde la
fbrica ni desde la casa central en U.S.A.
Algunos mdicos practicaron la reanimacin boca a boca, intoxicndose ellos mismos. Muchas personas
presentaron fuertes dolores en los ojos, con lacrimacin irrefrenable y dificultad visual.
Dentro de la primera semana el nmero de muertos ascendi a 2.500, segn cifras oficiales.

Definicin de Toxicologa:
Es la ciencia que estudia los venenos. Etimolgicamente procede del griego antiguo toxikon (vida de amor)
paradoja que se repite en otros idiomas, como el ingls y el alemn, donde gift veneno; tambin quiere
decir regalo. En el griego moderno, toxon significa arco y toxikon veneno.
Existen muchas definiciones de la misma; para nuestro entender la ms completa es la siguiente:
Toxicologa es la ciencia que estudia las sustancias qumicas y los agentes fsicos en cuanto son capaces de
producir alteraciones patolgicas en los seres vivos, a la par que estudia los mecanismos de produccin de
dichas alteraciones y los medios para contrarrestarlas, as como los procedimientos para detectar, identificar
y cuantificar tales agentes y evaluar su grado de toxicidad.
Se puede discutir si los agentes fsicos entran o no en esta definicin, pero algo que podemos estar seguros
que los agentes contundentes o los cortantes no entran en ella; pero las radiaciones, los cambios de presin y
de temperatura, etc., que influyen o modifican los mecanismos y equilibrios bioqumicos de los seres vivos
y el efecto de las sustancias qumicas sobre estos, deben de ser considerados como factores que pueden
modificar o influir en la toxicidad de las sustancias.
Algunos autores de la rama de la Toxicologa entre estos tenemos a Zaninelli y Fumero, definen la
toxicologa como un punto de encuentro, porque coordina e integra las contribuciones de especialistas en
varios campos cientficos, con el fin de evaluar el riesgo que para el hombre y el ambiente se deriva de la
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exposicin a agentes fsicos y qumicos. Esta concepcin es el reflejo de la Multidiscplinaridad de la

Toxicologa, carcter distintivo de esta ciencia y causa de su extraordinario desarrollo.
CONCEPTOS BASICOS
Hay matices semnticos que son importantes aclarar; antiguamente se utilizaba ms el trmino de veneno y
actualmente el de txico, el primero tiene ahora un uso ms popular, y el segundo ms culto y tcnico, pero
no son exactamente sinnimos. Por txico entendemos cualquier agente capaz de producir un dao por
alteracin bioqumica (alteracin de los equilibrios bioqumicos que suponen la vida) en un ser vivo, como
consecuencia de una accin involuntaria, no intencional; al decir veneno presuponemos una voluntad de
alguien en causar el dao, es decir, originar lesiones o muerte por envenenamiento (homicidio o suicidio).
Las traducciones literales del ingls conducen a errores terminolgicos ms relevantes; cuando en espaol
disponemos de varios vocablos con diferentes matices; as, por ejemplo, denominamos toxina al producto
qumico segregado por un ser vivo (bacteria, planta, insecto, reptil, etc.), y es sinnimo de biotoxina pero no
de txico.
Txico: Un agente txico es cualquier sustancia capaz de producir un efecto nocivo para la salud. Todos los
agentes fsicos y qumicos son txicos potenciales, ya que su accin depende de la dosis y de las
circunstancias individuales y ambientales (Repetto, 1998).
Efecto Txico: Cualquier efecto pernicioso sobre el cuerpo puede ser reversible o irreversible.
Xenobitico:
En sentido estricto, cualquier sustancia exgena que interacta con un organismo y que no es uno de sus
componentes naturales.
Toxicologa:
Toxicologa es la ciencia que estudia las sustancias qumicas y los agentes fsicos en cuanto son capaces de
producir alteraciones patolgicas en los seres vivos, a la par que estudia los mecanismos de produccin de
dichas alteraciones y los medios para contrarrestarlas, as como los procedimientos para detectar, identificar
y cuantificar tales agentes y evaluar su grado de toxicidad (Repetto, 1981 y 1997).
Toxicologa Industrial
Rama de la toxicologa que se refiere a los productos qumicos utilizados en la industria y que involucra la
identificacin, el anlisis, el mecanismo de accin, el metabolismo, interacciones, el diagnstico, el
tratamiento y la prevencin de los efectos txicos que pueden generar.
Exposicin.
1. Situacin en la cual una sustancia puede incidir, por cualquier va, sobre una poblacin, organismo,
rgano, tejido o clula diana
2. Concentracin, cantidad o intensidad de un determinado agente fsico, qumico o biolgico, que
incide sobre una poblacin, organismo, rgano o clula diana; usualmente se expresa en trminos
cuantitativos de concentracin, duracin y frecuencia (para agentes qumicos y microbiolgicos) o
de intensidad (para agentes fsicos.
Riesgo.
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Probabilidad de que se produzcan efectos adversos o daos por exposicin a un agente txico, a causa de las
propiedades inherentes del mismo y a las circunstancias o grados de la exposicin.
Absorcin
Proceso de entrada o transporte, activo o pasivo, de una sustancia al interior de un organismo; puede tener
lugar a travs de diferentes vas. Conlleva el concepto de atravesar membranas celulares.

Distribucin.
Fase del trnsito de una sustancia en el organismo, desde la absorcin hasta alcanzar el equilibrio de
concentraciones; si se produce almacenamiento, puede suceder una redistribucin antes de la eliminacin.
Toxicocintica.
Expresin en trminos matemticos de los procesos que experimenta una sustancia txica en su trnsito por
el cuerpo (captacin, absorcin, distribucin, biotransformacin y eliminacin). Considera la velocidad de
los procesos y las variaciones de las concentraciones de las sustancias originales y de sus metabolitos en los
distintos compartimientos.
Biotransformacin.
Cualquier transformacin qumica de un xenobitico producida por un organismo vivo, cuyo propsito es
reducir la toxicidad de ste o facilitar su excrecin.
Biodisponibilidad.
Proporcin de la dosis que una sustancia absorbida por cualquier va alcanza en la circulacin sistmica.
Toxicodinmica.
Proceso de interaccin de una sustancia txica con los lugares diana, y las consecuencias bioqumicas y
fisiopatolgicas que conducen a los efectos txicos
Eliminacin.
Resultado global de los procesos de biotransformacin y de excrecin por los que el organismo se libera de
las sustancias.
Toxicidad:
Se define como toxicidad a la capacidad potencial de una substancia de producir un efecto nocivo sobre un
organismo vivo. As existen substancias de diferente toxicidad.
Con el objeto de comparar la toxicidad aguda de diversas substancias e intentar cuantificarla, se ha creado
un exponente numrico llamado Dosis Letal Cincuenta (DL50), que corresponde a la estimacin estadstica
de la cantidad de una sustancia txica determinada, necesaria para matar al 50% de una poblacin de
animales de experimentacin.
Dosis: Cantidad de sustancia administrada o absorbida por un individuo en proporcin a su peso o volumen
corporal, ordinariamente en 24 horas. Se suele expresar en mg/Kg.
Dosis (D) =

Sustancia (mg)
Kg (Sujeto) o superficie corporal (M2)
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Intensidad de una exposicin (E): es funcin de la concentracin de la sustancia en contacto con la

superficie externa del organismo y la duracin del contacto (tiempo). Por tanto, segn la regla de Habers,
E=f(ct).
Los efectos txicos se producen cuando el agente qumico ha alcanzado el receptor apropiado en una
concentracin y tiempo suficientes como para producir el efecto nocivo.
Las dosis fraccionadas reducen la intensidad del efecto producido, porque:
El agente qumico es biotransformado entre dosis sucesivas.
El agente qumico es eliminado.
El efecto producido por cada administracin es neutralizado antes de la siguiente administracin.
Dosis Txica: Proporcin de una sustancia que produce intoxicacin sin que llegue a ser letal.
Dosis letal (DL): aquella cantidad de sustancia txica capaz de producir la muerte en la totalidad de la
poblacin expuesta.
Ejemplo: La dosis de radioactividad a que fue expuesta la poblacin de Nagasaki durante la segunda guerra
mundial, fue letal para los habitantes que se encontraban a menos de tres kilmetros de distancia del lugar
donde cay la bomba atmica. En otras palabras dentro de este permetro nadie sobrevivi. Por lo tanto: La
dosis letal es la mnima mortal
Dosis Letal Media (DL50): Dosis, calculada estadsticamente, de un agente qumico o fsico (radiacin)
que se espera que mate al 50% de los organismos de una poblacin bajo un conjunto de condiciones
definidas.
Ejemplo: Si 100 ratas reciben una dosis de 3.000 mg de Acetaminofn y esa cantidad causa la muerte de la
mitad (50) de ellas, esos 3.000 mg sern la (DL50) para esa poblacin.
Dosis Letal mnima (DLm): Dosis ms baja a la que se haya producido la muerte.
Dosis eficaz o efectiva (DE) Es decir, aquella mnima cantidad de medicamento que posee accin
teraputica Ejemplo: Experimentalmente se demostr que 500 mg de teclozn es la mnima cantidad de este
medicamento capaz de producir una respuesta adecuada.
Dosis efectiva media (DEM); es la cantidad de una sustancia que causa trastorno en la mitad de los
animales ensayados. Se expresa en mg de txico/kg de peso corporal. Esta cantidad es siempre ms baja
que la dosis letal. Tambin se podr hablar de concentracin efectiva media.
Mxima Concentracin Admisible (MAC): Concentracin mxima del txico, que no debe de estar
sobrepasada en ningn momento.
Ingesta Diaria Admisible (IDA): Mxima cantidad de sustancias (contaminantes, etc.) que, segn los
conocimientos actuales, pueden ingerirse diariamente sin que se produzcan efectos txicos a largo plazo.
Valor del Umbral Lmite (TLV): "Threshold limit value". Se refiere a niveles permisibles de agentes
qumicos o fsicos en el ambiente laboral propuestos por la American Conference of Governmental
Industrial (Hygienists, 1993). Actualmente incluye tres tipos de umbrales:
1. TLV-TWA; media ponderada en el tiempo. Concentracin media a la que puede estar expuesto un
trabajador durante 8 horas diarias o 40 horas semanales sin sufrir efectos adversos.
2. TLV-C; valor techo (ceiling). Concentracin ambiente que no puede ser sobrepasada en ningn
momento de la jornada laboral.
3. TLV-Stel; lmites para cortos perodos de tiempo (15 minutos) y sin que se repita ms de 4 veces al
da ni con menor intervalo de 1 hora.

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La DL50 es un exponente numrico que nos ayuda a objetivar y comparar la toxicidad aguda de diferentes
sustancias y tiene todos los inconvenientes que significa la extrapolacin de valores para animales de
experimentacin, al hombre.
Como otro elemento de importancia a considerar es aquel que dice relacin con la forma de la curva
dosis-respuesta de los diversos txicos. Como vemos en la curva anterior, la toxicidad de un txico puede
variar en relacin a otro dependiendo de la dosis
El mismo concepto de DL50 se aplica cuando el txico se encuentra en el aire, en forma de gas, vapor o
aerosol, condicin en la que la va de penetracin corresponde a la va area. El exponente numrico a usar
en este caso corresponde a la concentracin letal 50 (CL50).
La OMS en base a la DL50 ha creado una clasificacin de los plaguicidas segn su toxicidad aguda
separndolos en cuatro clases:
Clase 1: Extremadamente peligrosos.
Clase 2: Altamente peligrosos.
Clase 3: Moderadamente peligrosos.
Clase 4: Ligeramente peligrosos.
Los mismos grupos son vlidos para clasificar los txicos gaseosos o en forma de vapores.
Despus de haber revisado en alguna forma el concepto de toxicidad es bueno hacer notar que no siempre
frente a una sustancia txica esperaremos tener una intoxicacin.
Importancia de la Toxicologa
En la sociedad moderna, la informacin toxicolgica permite evaluar y regular los peligros presentes tanto
en el lugar de trabajo como en el medio ambiente general. La toxicologa es un componente crucial de las
estrategias de prevencin, pues proporciona informacin sobre peligros potenciales en los casos en que no
hay una exposicin humana amplia. Los mtodos de la toxicologa son asimismo muy utilizados por la
industria en el desarrollo de productos, pues permiten obtener una informacin valiosa para el diseo de
determinadas molculas o formulaciones.

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reas de la Toxicologa
reas de la Toxicologa

Toxicolog
a de
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Ambien
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Alimento
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Ocupaci
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Toxicolo
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Forense

Toxicolo
ga
Social
Toxicologa
Clnica

Aspectos

Clnicos

Analticos

Legislacin

Investigacin

Toxicologa de Medicamentos: Se ocupa del efecto nocivo de las sustancias qumicas usadas como tales
por indicacin del mdico o automedicacin. El empleo teraputico de medicamentos puede producir
efectos colaterales o indeseables, conocindose estos como efectos iatrognicos. El problema es ms
frecuente cuando se emplean varios medicamentos en forma simultnea
Toxicologa Ambiental: Se designa usualmente al estudio de los efectos de los agentes qumicos,
contaminantes ambientales, sobre los organismos vivos y como esto afecta al ecosistema. El trmino se usa
algunas veces para denominar las evaluaciones toxicolgicas realizadas en relacin al ser humano con
referencia a eses agentes
Toxicologa de Alimentos: estudia los efectos txicos que pueden producirse durante el consumo,
elaboracin o almacenamiento de los alimentos. Ellos pueden provenir del agregado de aditivos y
conservantes; de contaminaciones, de descomposiciones o de procesos inadecuados en su elaboracin.
Toxicologa Ocupacional: Se ocupa del estudio de los efectos nocivos producidos en los hombres
expuestos a agentes qumicos en su ambiente de trabajo. El objetivo principal es la prevencin de la
alteracin en la salud de los trabajadores que manipulan o estn expuestos en el ambiente de trabajo a
agentes qumicos.
Toxicologa Social: Se ocupa del estudio de aquellos agentes qumicos que el hombre utiliza como
consecuencia de su vida cotidiana. El consumo de alcohol y de drogas, como por ejemplo la herona
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producen daos en determinados grupos de poblacin que hacen uso de ellas. Estas sustancias provocan
hbitos de consumo, es decir, dependencia psquica, en ocasiones pueden llegar a producir adiccin.
Toxicologa Forense: Trata de establecer la probabilidad de que un hecho toxicolgico haya ocurrido y de
cuenta de un acto delictivo o accidental. Tiene una relacin estrecha con los medios judiciales o policiales.
Toxicologa Clnica: Est vinculada al diagnstico y tratamiento de las intoxicaciones humanas.
Multidisciplinaridad de la Toxicologa
Desde su nacimiento hasta el momento actual la Toxicologa se ha ido configurando como una ciencia
multidisciplinaria que se apoya en otras disciplinas aprovechando sus mtodos y conocimientos para la
resolucin de los problemas que le son propios.
Consecuencia de todo esto es un inters creciente por los estudios de toxicologa desde muchos puntos de
vista. A pesar de su importancia sanitaria ya no se trata solamente de un problema mdico. Ha trascendido
por completo el marco de la medicina, con sus visiones limitadas.
Las repercusiones industriales y la trascendencia econmica de la contaminacin: la necesidad de fijar una
poltica clara tanto en este campo como en el de las drogadicciones; los problemas legales y tica, hacen
entre otros muchos aspectos, que la atencin hacia temas que en el fondo son propios de la toxicologa se
desarrolle desde una gran diversidad de ngulos. Esto ha llevado a una visin ricamente multidisciplinaria, y
en parte centrfuga, de la toxicologa.
Y tambin, en el campo ms rigurosamente cientfico, ha llevado a una diversidad de enfoques, que es
visible en las grandes reuniones de toxiclogos. El sector ms frtil hoy en cuanto a productividad cientfica
es el de la toxicologa experimental. Esto lleva a la colaboracin de personas de formacin inicial muy
diversa.
La toxicologa es hoy, en el campo de la sanidad, quizs el sector de confluencia de personas con mayor
diversidad de origen, de ms clara interdisciplinariedad. Este hecho tiene como contrapartida que a menudo
los trabajos tienen slo un inters sectorial, y que personas que trabajan muy activa y eficazmente en un
sector determinado estn muy alejadas, tanto en inters como formacin, de otros sectores tambin
importantes.
Todo ello conduce a un conocimiento cada vez ms parcial, pero ms profundo, de los temas de toxicologa.
Estas son las caractersticas principales de la etapa actual de la toxicologa.
Individualidad:
Es evidente que la Toxicologa utiliza una serie de conocimientos y mtodos de otras disciplinas, como se
acaba de ver al hablar de su relacin con otras ciencias. De cualquier forma, los avances alcanzados en los
ltimos tiempos, fundamentalmente por la utilizacin de las ms modernas tcnicas analticas y el
planteamiento de problemas de Salud pblica originados por numerosos agentes qumicos, como
consecuencia del desarrollo industrial y tecnolgico han permitido que la Toxicologa adquiera un contenido
y fin propios especficos y distintos de otras disciplinas mdicas.
No puede, por tanto, negrsele el carcter de Ciencia y de ciencia individual constituyendo una autntica
especialidad.
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CLASIFICACIN DE LAS INTOXICACIONES

a. Segn Su Origen
Las intoxicaciones pueden tener diferentes orgenes:

Intoxicaciones Sociales: Las distintas costumbres sociales y religiosas llevan al uso y abuso de
muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crnicas. Podemos mencionar
como ejemplo el tabaco, el alcohol, la marihuana, etc. Estos txicos tienen como caracterstica su
influencia sobre grandes masas de la poblacin y su progresiva aceptacin por parte de las
sociedades, alguna de las cuales, lo aceptan como ritos y signos de progreso.
Intoxicaciones Profesionales: Se produce por el uso de elementos qumicos o fsicos propios del
oficio y dentro del mismo.
Intoxicaciones Endmicas: La presencia de determinados elementos ene el medio ambiente puede
traer como consecuencia la ocurrencia de intoxicaciones. Por lo general, son de establecimiento
crnico ya que se deben al contacto prolongado con elementos en dosis pequeas.
Intoxicaciones Por Medio Ambiente Contaminado: Es el resultado de fuentes contaminantes
creadas por el hombre, tales como combustin, residuos de industria, etc., arrojadas al aire, tierra o
aguas. En la poca actual, sustancias que podran calificar de inocuas, tales como los elementos
plsticos, han pasado a ser graves y grandes contaminantes que rompen sistemas ecolgicos. Los
detergentes lanzados a las aguas hacen que se eliminen formas vivientes. La concentracin de
residuos de industrias qumicas, el aumento de residuos de carbn, conlleva a que los seres vivos
sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su salud y causan acortamiento del promedio de
vida.
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b. Segn Su Finalidad:

Doping: El uso irreglamentario o mejor el de sustancias perjudiciales por el deportista, con el deseo
de aumentar su rendimiento, se ha generalizado en gran manera. Su origen podemos establecerlo en
el uso de estimulantes en caballos de carrera, para luego extenderse a los humanos. El peligro radica
en que los efectos pueden llegar a ocasionar daos severos, cuando no la muerte del deportista o del
animal.
Intoxicaciones Alimentaras: La presencia de alimentos nocivos en los alimentos trae como
consecuencia la intoxicacin alimentaria. Pueden ser estos elementos de origen bacteriano o bien de
origen qumico, como sera la presencia de arsnico, plomo, mercurio o sustancias venenosas de
algunos vegetales, entre los cuales podramos citar hongos, vegetales cianogenticos, cardiotxicos,
etc.
Intoxicaciones Genticas: Sera ms apropiada denominarlas intoxicaciones por factores genticas,
pues son ocasionadas por alteraciones en el metabolismo normal de sustancias producidas por
cambios genticos del paciente.
Intoxicaciones Por Interaccin Medicamentosa: En muchas ocasiones, en suministros de varios
frmacos simultneamente, es causa de intoxicaciones a producirse alteracin de su metabolismo, en
su efectos, potenciacin, antagonismos, bloqueos metablicos, etc.

c. Segn Su Etiologa
Intoxicaciones Iatrognicas: Son ocasionas por el hombre mismo, en forma no intencionada, a
diferencia de la homicida o la suicida. Formulacin de drogas con desconocimientos de acciones
indeseables, de dosis adecuadas, etc., pueden desencadenar stas. Por otra parte el libre expendio de
drogas sin control, sin conocimiento y con absoluta libertad e irresponsabilidad, son igualmente
causa de graves y frecuentes accidentes txicos. Aunque el curanderos y yerbateros tienden a
desaparecer, no podemos dejar de mencionarlos como autores de este tipos de intoxicaciones, con el
agravante de sus mezclas son por lo general de sustancia desconocidas, tanto en calidad como
cantidad, lo que hace ms difcil el tratamiento adecuado del paciente.
Intoxicaciones Homicidas: La intencin de ellas es causar daos a una o ms congneres. Implican
por tanto la premeditacin y la intencin de causar perjuicio o muerte. Son causa de accin penal y
establece un amplio contacto entre la toxicologa clnica y la forense o toxicologa legal.
Intoxicaciones Suicidas: El intento de autoeliminacin lo encontramos casi siempre rodeado de
fenmenos que angustian al enfermo y que lo debilitan para luchar contra los problemas que lo
atormentan. Este campo de la intoxicacin con intencin de autoeliminacin, toca con un amplio
campo con la psiquiatra. Normalmente lo enfermo de estas ndoles repite y perfeccionan su intento
de suicidio, o son verdaderos psicpatas con ideas obsesivas de muertes. Por lo general estos
pacientes deben de continuar tratamiento en manos de psiquiatra.
Intoxicaciones Accidentales: Son ocasionadas generalmente por imprevisin de las personas, por
descuido, por ignorancia y no conllevan como las homicidas, ninguna intencin: ocurren al azar.
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d. Segn el grado de afectacin.

Intoxicacin leve: Cuadro clnico patolgico de consecuencias reversibles y no graves.
Intoxicacin moderada: Cuadro clnico patolgico de consecuencias medianamente graves,
aunque no mortales.
Intoxicacin severa: Cuadro clnico patolgico de consecuencias graves, en ocasiones mortales.
e. Segn el grado de evolucin.
Aguda: Consiste en la aparicin de un cuadro clnico patolgico, a veces dramtico, tras la
absorcin de un txico. El caso ms representativo es la presentacin de los fenmenos txicos
antes de las 24 horas de una nica administracin del agente. La evolucin puede llevar a la muerte,
o a una recuperacin total o parcial, en la cual quedaran secuelas o lesiones persistentes.
Subaguda: Significa un menor grado de gravedad o aparatosidad de la intoxicacin aguda, que a
veces sigue un curso subclnico, sin que se presente de forma aparente y clara, aunque produzca
trastornos a distintos niveles biolgicos.
Subcrnica: Es una intoxicacin debida a la absorcin de pequeas dosis de txico durante un
corto perodo de das.
Crnica: Es la consecuente con la repetida absorcin de un txico. A veces esta absorcin se
produce por cantidades por s mismas insuficientes para hacer patentes trastornos txicos, pero que
por acumulacin del producto dentro del organismo, normalmente en rganos o tejidos concretos, o
por suma de efectos lesivos, con el transcurso del tiempo, lleva a estados patolgicos.
Intoxicacin retardada: Es aquella que aparece a mayor o menor plazo tras una nica exposicin.
Algunos txicos tras una dosis nica y, despus de haber desaparecido del organismo, provocan
efectos txicos (ms o menos graves) tras una fase de latencia ms o menos prolongada. Son
muchos los ejemplos conocidos de toxicidad retardada. Ejemplos:
1. Paraquat. Algunas semanas despus de la ingestin de una dosis que slo haya producido
alteraciones gastrointestinales, este txico puede dar lugar a una fibrosis pulmonar que puede
ser mortal.
2. Insecticidas organofosforados. Algunos compuestos de este tipo producen una
polineuropata retardada que consiste en una parlisis flccida de las extremidades inferiores,
debido a una degeneracin axonal, que suele aparecer 2-3 semanas despus de la fase aguda,
cuando el paciente ya se ha recuperado totalmente del cuadro colinrgico agudo.
3. Nitrosaminas y nitrosamidas. Es un caso mucho ms dramtico (carcinognesis
transplacentaria). La administracin de metil nitrosourea a ratas gestantes, a dosis que no
producen efectos perjudiciales en el animal, induce cncer de cerebro en la progenie en edad
adulta.
Recidivante: Es un tipo especial de intoxicacin cuyo cuadro patolgico reaparece despus de un
determinado perodo de salud.
Los factores que modifican la toxicidad dependen de:
La sustancia
La exposicin
El Individuo
El medio ambiente
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Factores dependientes del Individuo:

Especie. Ej.: el caracol y el conejo pueden consumir belladona sin sufrir ninguna alteracin. Es
necesario trabajar con especies que se parezcan al ser humano, y siempre con la misma especie para
evitar modificaciones debidas a esta causa.
Raza: la raza negra tiene mayor resistencia a sustancias txicas (por ejemplo no reaccionan a la
exposicin a atropina en el saco conjuntival).
Sexo : los estrgenos pueden producir diferentes efectos sobre los txicos :
a) Efecto beneficioso: cuando los estrgenos aumentan la sntesis de enzimas que metabolizan los txicos
y favorecen su eliminacin.
b) Efecto perjudicial: si aumentan enzimas que producen una sustancia ms txica que la sustancia
primaria. Ej. : la actuacin de los estrgenos sobre el parathion estimula la conversin de ste a una
sustancia de mayor toxicidad, conocida como paroxn.
Edad: se producen diferentes reacciones y sensibilidades por diferencias en la absorcin,
eliminacin, actividad enzimtica, metabolismo..
Idiosincrasia: capacidad de respuesta individual. En determinadas personas existe gran sensibilidad a
determinadas sustancias. Ej. : Hb H y M tienen mayor facilidad para intoxicarse con agentes
metahemoglobinizantes (como por ejemplo los nitritos), favismo (anemia hemoltica por
disminucin de la G6PDH).
Enfermedades: las que ms influyen son las renales y las hepticas porque alteran el metabolismo y
la eliminacin de txicos.
Situacin psicosocial: sobre todo influye en las intoxicaciones voluntarias. En relacin con
determinados grupos de riesgo.
Factores dependientes de la sustancia qumica
Propiedades fisicoqumicas (solubilidad, presin de vapor, constante de ionizacin, estabilidad)
Va de absorcin: Ej. : en la va oral influye si el sujeto se encuentra en ayunas o no o si se ha
producido la ingesta de otros medicamentos al mismo tiempo.
Concentracin del txico. Ej.: graduacin de las bebidas alcohlicas (no es lo mismo beber cerveza
que beber whisky).
Velocidad de administracin: si la velocidad de administracin es muy rpida no da tiempo a
metabolizar la sustancia txica.
Coincidencia con otros frmacos: se pueden producir efectos de potenciacin, sinergismo o
antagonismo, que modifican la accin de una sustancia.
Factores propios del medio ambiente
Condiciones climticas y meteorolgicas. Ej.: frentes de iones que acompaan a cambios
meteorolgicos.
Actividad lumnica: Ej.: intoxicacin por plomo (al aumentar la actividad lumnica se produce la
movilizacin de sustancias txicas y puede desencadenar un cuadro txico), reacciones alrgicas o
de fotosensibilidad a tetraciclinas y frmacos.
Temperatura ambiental: modifica la capacidad de reaccin entre los receptores y la sustancia txica
y adems produce vaso dilatacin, que modifica la distribucin de la sustancia.
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Presin atmosfrica: Ley de Le Chatelier. La reaccin de la sustancia txica con el rgano diana est
en relacin directa con la presin atmosfrica. Ej.: en alpinistas que han ingerido alcohol en la cima
de la montaa: se manifiesta su embriaguez cuando al descender de la montaa aumenta la presin
atmosfrica.
Dao: Deterioro o alteraciones de las funciones fisiolgicas, Bioqumicas o Histolgicas de una clula,
tejido u rgano.
Exposicin: Medida de contacto entre la sustancia y la superficie externa del organismo
La toxicidad es la capacidad que tiene un txico de producir un efecto adverso sobre el organismo. La
toxicidad es una cualidad a la vez intrnseca y relativa a todas las sustancias que dependen de los individuos,
de los compuestos y de las sustancias de la exposicin.
La variabilidad en cuanto a la toxicidad es atribuible, en mayor medida, a los propios txicos ms que a los
individuos, y depende de su polaridad y forma (caractersticas qumicas). Los compuestos muy polares
entran en el organismo y se eliminan fcilmente, en cambio, cuanto ms liposolubles son, pueden plantear
ms problemas toxicolgicos.
Clasificacin de la toxicidad
Segn el lugar de accin la toxicidad puede ser:
a. Local (o por contacto): El dao se produce generalmente por contacto directo con la piel,
mucosas o vas respiratorias. En este caso, los agentes txicos son sustancias muy agresivas (cidos,
lcalis, etc.) capaces de producir conjuntivitis, dermatitis, quemaduras qumicas, adems de
reacciones alrgicas e incluso cncer.
b. Sistmica (o a distancia): El dao aparece distante e independiente del lugar donde ingresa el
frmaco.
c. Mixta: En este caso hay dao local y sistmico
La toxicidad depende tanto de la va por la cual ingresa el frmaco, como de la dosis administrada, entre
otras cosas.
Segn la duracin de los efectos podemos hablar de una toxicidad:
a. Persistente: Se produce cuando la toxicidad se mantiene en el organismo, aun incluso cuando el
agente txico no est presente. Este hecho resulta habitual en los estados cancerosos.
b. Transitoria. Se produce cuando el dao se manifiesta mientras el txico est presente en el
organismo. Este caso es habitual tras la administracin de numerosos frmacos, como el cido
acetilsaliclico o el paracetamol.
c. Acumulativa: Se produce cuando el contacto repetido con el txico incrementa progresivamente el
dao o lesin. Este caso suele aparecer tras contacto directo con agentes irritantes.
d. Latente: Se produce cuando los efectos aparecen semanas o meses despus de que haya habido
pequeas dosis repetidas. Este hecho resulta probable en tratamientos prolongados con frmacos
antiparkinsonianos.
Los txicos pueden provocar dao al organismo mediante variados mecanismos
a) Desplazamiento del oxgeno : Este mecanismo de toxicidad es propio de algunos gases como metano,
propano y butano.

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b) Interferencia en el transporte del oxgeno o accin sobre la hemoglobina: Es el caso del monxido de
carbono que tiene una afinidad por la hemoglobina de 210 veces ms que el oxgeno. La unin del
monxido a la hemoglobina da lugar a la molcula de carboxihemoglobina que es incapaz de fijar oxgeno.
La determinacin de la tasa de carboxihemoglobina en sangre se usa como herramienta de diagnstico
precoz de sobreexposicin a monxido de carbono.
c) Interferencia con la utilizacin del oxgeno y almacenamiento de energa:
Algunos txicos como el cianuro y el cido sulfhdrico bloquean el paso de electrones en diferentes lugares
de la cadena respiratoria. Otras sustancias como el dinitrofenol no bloquean el paso de electrones al
oxgeno, pero impiden el almacenamiento de la energa liberada en forma de ATP.
d) Accin sobre las enzimas: Los txicos pueden inhibir o activar enzimas produciendo una alteracin del
funcionamiento de diversos sitemas.
a. Ejemplos de txicos que producen inhibicin enzimtica son los plaguicidas organofosforados y
carbamatos, cuyo mecanismo de accin reside fundamentalmente en la inhibicin irreversible de la
acetilcolinesterasa en el primer caso y la inhibicin reversible de esa misma enzima en el segundo.
Otro ejemplo de accin por inhibicin enzimtica es la que produce el plomo inorgnico a nivel de la
cadena de sntesis de la hemoglobina inhibiendo a la ferroquelatasa, lo que se traduce en un alza de
la Zincprotoporfirina eritrocitaria y anemia.
b. Algunos txicos pueden producir estimulacin enzimtica como es el caso del hexaclorobenceno
que produce una activacin de la delta-ala-sintetasa, lo que se traduce en un aumento de la
concentracin heptica del cido delta aminolevulnico. Otro ejemplo lo constituye el DDT capaz de
estimular las enzimas microsomales.
e) Toxicidad por generacin de radicales libres: Los radicales libres son species qumicas que poseen un
electrn no aparejado en una rbita externa, poseen una gran actividad qumica y por esta razn tienen una
vida o una duracin limitada. El ozono, el fosgeno y el paraquat, son ejemplos de txicos cuyo mecanismo
de accin principal es la generacin de radicales libres.
f) Accin directa sobre receptores: La muscarina presente en algunos hongos acta directamente sobre
receptores colinrgicos
c. Actividades Finales:
d. Orientacin del Trabajo independiente (Tareas):
V. MEDIOS O RECURSOS DIDCTICOS NECESARIOS:
VI. EVALUACIN DE LOS APRENDIZAJES (Criterios y Evidencias) 3:
VII. CONCLUSIONES
VIII. RECOMENDACIONES:
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La evaluacin de los aprendizaje debe ser coherente con lo establecido en la microprogramacin de este componente curricular
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IX. BIBLIOGRAFIA:

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