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NUM.
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Secretara o Divisin Solicitante:
Coordinacin / Dpto.
Nombre del Solicitante
Frente y vuelta
Fotocopiado
Otro:
Amplificacin
Especifique
Compaginado
Tipo de trabajo
Engargolado
Engomado
Nmero de Originales
Copias solicitadas
X
* Total de Impresiones
Imprenta
Material
Papel
Toner
Tinta
Masters
Fecha y hora de
elaboracin
Carta
Oficio
Doble Carta
Doble Oficio
REVIS
Y AUT
ORIZ
OBSERVACI0NES:
Servicio realizado
Fotocopiado
Duplicado
Tamao Solicitado
Consumo de materiales
Cantidad
Tipo
Nombre y firma de
quien recibi
Num
Fecha de entrega a la imprenta
RECIBI
Nombre
Firma
ING.
ARMANDO
CANTO
CANTO
JEFE DEL
DEPARTAM
ENTO DE
MANTENIMI
ENTO Y
SERV.
GENERALE
S
Material de Prueba
Total Utilizado
NO. DE
CAMPO
A
B
C
1
2
CAMPO
Coordinacin / Depto.
Tipo de trabajo
6
7
Nmero de originales
Copias solicitadas
Total de impresiones
10
11
12
13
Servicio solicitado
Tamao solicitado
Firma del solicitante
Nombre y firma de autorizacin
14
Observaciones
15 - 18
19
20