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BANCO

DE PREGUNTAS
SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES

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Endocrinologa
1) Los

glucocorticoides

se

producen

5) En nuestro medio, Cul es la etiologa ms

especialmente, en:

frecuente de la enfermedad de Addison?:

a) Mdula suprarrenal.

a) Amiloidosis.

b) Zona glomerular de la corteza suprarrenal.

b) Autoinmune.

c) Zona

c) Hemorragia suprarrenal.

fasciculada

de

la

corteza

suprarrenal.

d) Sarcoidosis.

d) Zona reticular de la corteza suprarrenal.

e) Tuberculosis.

e) En todas ellas.
6) La
2) La liberacin de ACTH por la hipfi sis NO

insuficiencia

suprarrenal

primaria

autoinmune cursa con:

est controlada por:

a) ACTH y cortisol no dosifi cables.

a) CRH.

b) ACTH elevada, cortisol disminuido.

b) ADH.

c) Renina elevada, aldosterona disminuida

c) Cortisol plasmtico.

d) A y C son correctas

d) Ciclo sueo-vigilia.

e) B y C son correctas

e) Renina.
7) En
3) Con respecto al, sndrome de hiperfuncin
adrenal (Sndrome de Cushing) Seale lo

el

hiperaldosteronismo

primario

NO

encontramos:
a) Actividad de renina plasmtica suprimida

incorrecto:

que no se estimula con bipedestacin ni

a) La piel es engrosada y plida.

deplecin de sodio.

b) Cursa con hipertensin arterial.

b) Actividad de renina plasmtica suprimida

c) Presencia de estras blanco nacaradas


superfi ciales.

que se estimula con bipedestacin y


deplecin de sodio.

d) Hirsutismo.

c) Aumento

e) Obesidad centrfuga.

de aldosterona que

no

se

suprime en respuesta a expansin de


volumen o sobrecarga de sodio.

4) En

el

test

de

supresin

fuerte

con

d) Hipopotasemia.

dexametasona para el diagnstico etiolgico

e) Hiperpotasuria.

del sndrome de Cushing:


a) El cortisol se suprime si el origen del
sndrome de Cushing es suprarrenal.
b) El cortisol se suprime si el origen del
sndrome de Cushing es hipofi sario.
c) El cortisol se suprime si el origen del
sndrome de Cushing es ectpico.

8) La aldosterona NO est elevada en:


a) Hiperaldosteronismo primario.
b) Cirrosis heptica con ascitis.
c) Insufi ciencia cardaca.
d) Sndrome de Bartter.
e) Sndrome de Liddle.

d) No es til en el estudio del sndrome de


Cushing.
e) Se considera que existe supresin si el

9) Respecto

al

feocromocitoma,

seale

lo

FALSO:

cortisol plasmtico desciende por debajo

a) 10% son extraadrenales.

del 75% del basal.

b) 10% aparecen en la infancia.

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c) 10% son malignos.

a) Mieloma mltiple.

d) 10% presentan hipertensin.

b) LES.

e) 10% son familiares.

c) Amiloidosis.
d) HIV.

10) Respecto

al

feocromocitoma,

marque

lo

e) Todos

FALSO:
a) Es un tumor productor de catecolaminas.

14) Con Respecto al Hipoaldosteronismo. Marque

b) Puede estar asociado a MEN (neoplasia


endocrina mltiple).
c) La

mayora

a) Los

son

tumores

benignos

(adenomas).
d) La

cefalea

pacientes

se

caracterizan

por

hiperpotasemia.
b) La Hiperpotasemia suele mejorar con

no

es frecuente

en

los

episodios de hipertensin.
e) Se

la respuesta INCORRECTA:

descartan

con

la

restriccin Salina.
c) La

ausencia

de

ms

frecuente

de

hipoaldosteronismo aislado es la asociada

catecolaminas libres y metanefrinas en


orina de 24 h.

causa

a dfi cit de renina.


d) Puede aparecer en diferentes entidades
como amiloidosis o lupus.

11) La

hiperplasia

suprarrenal

congnita

es

e) En pacientes crticos puede aparecer el

expresin del aumento de ACTH secundario a


una

alteracin

de

la

hipoaldosteronismo hiperreninmico.

esteroidognesis

suprarrenal. Sabes cul es el dfi cit

15) Son

sndromes

clnicos

enzimtico ms frecuente en esta alteracin?

hiperglucemia:

a) Dfi cit de 11 betahidroxilasa.

1. Cushing

b) Dfi cit de 17 hidroxilasa.

2. Tirotoxicosis

c) Dfi cit de 21 hidroxilasa.

3. Asma bronquial

d) Dfi cit de 22 desmolasa.

4. Enfi sema

e) Dfi cit de 3 betahidroxilasa.

5. Feocromocitoma

asociados

con

a) 1,3,4
12) La

transformacin

de

testosterona

b) 1,2,5

dihidrotestosterona lo cataliza la siguiente

c) 3,5,6

enzima:

d) 2,3,4

a) CYP19 aromatasa.

e) 1,2,3

b) 5-alfa-reductasa.
c) 17, 20 liasa.

16) Todas las siguientes hormonas aumentan la

d) 17 betahidroxilasa.

gluconeognesis heptica, EXCEPTO:

e) 20-deshidrogenasa.

a) Glucagn.
b) Adrenalina.

13) El hipoaldosteronismo hiporeninmico Acidosis

c) Insulina.

tubular renal tipo IV, se puede presentar en

d) Cortisol.

pacientes con:

e) Hormona de crecimiento.

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17) Sobre los actuales criterios diagnsticos de

c) Edema cerebral.

diabetes mellitus de la ADA, seale la FALSA:

d) Hipoxia.

a) El diagnstico de intolerancia oral a la

e) Edema pulmonar.

glucosa

implica

mayor

riesgo

de

desarrollar diabetes mellitus.

20) Varn

de

20

aos,

sin

antecedentes

b) Glucemia en plasma venoso menor de 120

conocidos, que acude por vmitos, dolor

mg/dl no es criterio de diabetes mellitus.

abdominal y poliuria. AGA: pH 7,21, HCO3: 16,

c) Dos mediciones de glucemia basal en

pCO2: 20, pO2: 90. Na 120, K 4,5, Cl 90,

plasma venoso mayor de 126 mg/dl es

glucosa 500, cetonuria positiva, creatinina 1,5.

diagnstico de diabetes.

Cul de las siguientes medidas NO est

d) Siempre

debe

realizarse

el

test

de

indicada?:

sobrecarga oral de glucosa para confi rmar

a) Suero salino 0,9%.

el diagnstico.

b) Insulina i.v.

e) Dos horas despus de administrar 75 g de


glucosa, glucemia entre 140 y 200 mg/dl:
intolerancia oral a la glucosa.

c) Cuando glucemia descienda a 200 mg/dl,


suspender insulina.
d) Potasio i.v.
e) Cuando glucemia descienda a 250 mg/dl,

18) Cul de las siguientes caractersticas NO

aadir dextrosa al 5% i.v.

corresponde con la diabetes mellitus tipo I


(Insulino dependiente)?:
a) Suele

21) Con respecto a la nefropata, seale lo

diagnosticarse

en

personas

menores de 30 aos.

a) La diabetes tipo 2 es la etiologa ms

b) Precisa de tratamiento con insulina desde


el inicio para sobrevivir.
c) Se

FALSO:

desencadena

frecuente de insufi ciencia renal terminal


en el mundo occidental.

por

proceso

b) Ms del 90% de los diabticos tipo 1

autoinmune con insulinitis que destruye los

desarrollan nefropata a los 30 aos del

islotes

diagnstico de diabetes.

pancreticos

un

productores

de

insulina.

c) La alteracin renal ms temprana es la

d) Patognicamente

se

produce

una

resistencia a la insulina en los receptores


del hgado, musculo y adipocitos.
plazo son la patologa de pequeo vaso
de

d) La existencia de microalbuminuria predice


el desarrollo de nefropata clnica.

e) Sus principales complicaciones a largo


(microangiopata),

hiperfi ltracin.

e) La gran mayora de los diabticos tipo 1


con nefropata tienen tambin retinopata.

medianogrande

vaso (macroangiopata) y la neuropata.

22) Seale la asociacin INCORRECTA en cuanto


al tipo de insulina:

19) Son

complicaciones

hiperglicmicos
excepto:
a) Hipoglicemia.
b) Hipercalemia.

agudos

de
en

los
el

estados
diabtico,

a) Lispro - anlogo de insulina de accin


ultrarrpida.
b) Glargina - insulina con duracin de accin
aproximada de 24 horas.
c) NPH - insulina de accin prolongada.

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d) Insulina regular va de administracin

e) El tratamiento de eleccin es quirrgico.

endovenosa, subcutnea e intramuscular.


e) Insulina asprtica anlogo de accin
prolongada.

26) Cul de los siguientes parmetros NO es til


en la valoracin del estado nutricional de un
paciente?

23) Cul de las siguientes asociaciones de


frmacos

antidiabticos

orales

acta

fundamentalmente mejorando la sensibilidad a

a) Protenas plasmticas de vida media corta


como prealbmina, transferrina y protena
ligada a retinol.

la insulina?:

b) Pliegue tricipital.

a) Acarbosa y Miglitol

c) Recuento de linfocitos.

b) Biguanidas y tiazolidinadionas

d) Niveles de vitaminas y oligoelementos.

c) Glipizida y Glicazida

e) Albmina en un paciente en UCI y

d) Clorpropamida y Tolbutamida

situacin crtica.

e) Anlogos de la insulina.
27) El Beri Beri es producido por carencia de:
24) Con respecto a la hipoglicemia marca lo

a) Niacina.

FALSO:

b) Piridoxina.

a) Se defi ne como la existencia de signos o

c) Ribofl avina.

sntomas de hipoglicemia, con niveles de

d) Tiamina.

glucosa bajo y mejora de los sntomas

e) cido ascrbico.

tras la elevacin de glucosa.


b) La triada de Whipple es caracterstica.

28) Sobre la dislipidemia segn el ATP III, marque

c) Existe una primera fase en la que se dan


sntomas neurognicos y despus otra con
sntomas neuroglucopnicos.

el enunciado CORRECTO:
a) El objetivo primario en el tratamiento es
disminuir los triglicridos y aumentar los

d) La presencia de cifras de glucosa > 70


mg/dL durante un episodio sintomtico
descartan hipoglicemia como causante del
cuadro.

niveles de HDL.
b) Se defi ne como niveles ptimos de LDL
por debajo de 150 mg/dL.
c) Los niveles deseados de colesterol total

e) Los IECA y ARA - 2 no estn asociados a


Hipoglicemia.

son menos 200 mg/dL.


d) La presencia de la enfermedad coronaria o
sus equivalentes determina que objetivo

25) Respecto a los insulinomas, es falso que:

de los niveles de colesterol LDL sean

a) El 90% son benignos.

menos de 130 mg/dL.

b) Generalmente son mayores de 5 cm.


c) Producen

sntomas

e) Todas son correctas.

fundamentalmente

neuroglucopnicos.
d) El

diagnstico

bioqumico

29) Varn de 56 aos de edad, con dislipidemia


implica

el

que despus de 6 meses de tratamiento

hallazgo de hiperinsulinismo en presencia

diettico estricto presenta el siguiente perfi l

de niveles de glucemia menores de 45

lipdico: colesterol total 350 mg/dl, colesterol

mg./dl.

HDL 35 mg/dl, colesterol LDL 260 mg/dl,

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triglicridos 225 mg/dl. Cul es el tratamiento

33) Seale lo que corresponde al sndrome de

MS adecuado?

Klinefelter:

a) Atorvastatina.

a) Gonadotropinas disminuidas.

b) Gemfi brozilo.

b) Anosmia.

c) Ezetimibe.

c) Testculos pequeos y duros.

d) Bezafi brato.

d) Cariograma 45 XO.

e) Omega 6.

e) Genitales ambiguos.

30) Mujer con talla de 1.60 cm y peso de 100.3 kg.

34) La realizacin de un scanner abdominal

Su diagnstico es obesidad de tipo:

permite

descubrir

a) Moderada.

adrenales asintomticas que en el 90% de los

b) Leve.

casos no son funcionantes. La existencia de

c) Severa.

una masa suprarrenal asintomtica mayor de 6

d) Grave.

cms

e) Aguda.

diagnstica sea:

hace

que

con

la

frecuencia

primera

masas

posibilidad

a) Adenoma productor de cortisol.


31) Con respecto a la obesidad, seale lo
INCORRECTO:

b) Metstasis suprarrenal de un tumor de otro


origen.

a) Es un factor de riesgo cardiovascular.

c) Adenoma productor de aldosterona.

b) Se asocia frecuentemente a diabetes tipo

d) Carcinoma suprarrenal.

2.

e) Feocromocitoma.

c) La obesidad perifrica (acmulo de grasa


en extremidades y glteos) es la que se
asocia a un mayor riesgo cardiovascular.
d) Se clasifi ca basndose en el ndice de
Masa corporal.
e) La

medida

35) Para confi rmar el diagnstico de tumor


carcinoide se debe solicitar dosaje en orina de:
a) Anticuerpo monocional CA 19-9.
b) Antgeno carcinoembrionario.

del

permetro

abdominal

tambin es una intervencin de utilidad

c) Alfa-fetoprotena.
d) cido vanililmandlico

para clasifi car la obesidad.


32) El hermafroditismo verdadero se produce
cuando en el aparato genital:
a) Existe ovognesis y espermatognesis.
b) Se encuentra tejido ovrico defi nido.
c) Los tejidos testicular u ovrico no son
funcionales.
d) Existen genitales externos diferenciados.
e) La frmula cromosmica corresponde a
46XX-45XO.

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