LLAMADO EXTERNO 2015

POSTULANTE CON VNCULO

Formulario de Inscripcin
Fecha

DATOS PERSONALES:
Nombres y Apellidos:

CI:

Cred.Civ:

Direccin:

Tel/celular:

Localidad/Dpto:

E-mail:
(Atencin: el email precedente actuar como domicilio constituido y medio vlido de comunicacin)

NMERO DE REGIN/ES A LA/S CUAL/ES POSTULA:

(Atencin: El postulante deber residir a no ms de 100 Kms. del lugar al cual se inscribe)

DETALLE VNCULO:
Declaro, al presente, desarrollar tareas en ANC, debido a/ como consecuencia de:
Pase en Comisin: Detallar Organismo de Origen _______________________________________
Vnculo No Funcional:
El declarante desarrolla servicios para ANC como dependiente o en funcin del sistema de
experiencia

laboral

de

(detallar

organizacin/empresa/empleador

por

la

cual

realiza

tareas):_______________________________________________________________________________
Lugar donde desarrolla tareas: ___________________________________________________________
Tipo de Tareas: administrativas ___ operativas ___ otras (detalle) ____________________________
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POSTULANTE CON VNCULO
Formulario de Inscripcin
DECLARACIN DE PARENTESCO:
El postulante que est ligado por lazos de parentesco dentro del segundo grado de consanguinidad
o por afinidad o por ser su cnyuge a un funcionario de la Administracin Nacional de Correos que
actualmente desempee funciones, deber as declararlo, atendiendo a lo dispuesto por el artculo
35 del Decreto 30/003. Declaro tener un lazo de parentesco con un Funcionario de ANC o carecer del
mismo, segn el siguiente detalle:
SI

NO

Nombre del funcionario:

Oficina en la cual se desempea el funcionario:

Parentesco con el Postulante:

DECLARACIN DE AFRODESCENDENCIA:
A efectos de quedar comprendido dentro de los beneficios de la Ley 19.122 (Participacin de
Afrodescendientes), declaro pertenencia a tal etnia/raza; de acuerdo a lo establecido en el
Decreto 144/014, presentando en este acto la Constancia emitida por Uruguay Concursa al momento
de registrar inscripcin. Sin perjuicio de completar datos personales requeridos, deja constancia y
firma expresamente esta Declaracin de Pertenencia:
Presenta Inscripcin: ___________________________________________________________________
Fecha:________________________________________________________________________________
FIRMA del Declarante (Ley 19122 y Decreto 144/014) ________________________________________
DECLARACIN DE DISCAPACIDAD
DECLARACIN DE DECLARACIN DE AFRODESCENDENCIA:
A efectos de quedar comprendido dentro de los beneficios de la Ley 18.651 (Proteccin Integral de Personas
con Discapacidad), declaro presentar discapacidad, estando inscripto en el Registro de Personas con
Discapacidad que funciona en la Comisin Nacional Honoraria de la Discapacidad.
Presenta Comprobante:

SI

NO

:
FIRMA del Declarante (Ley 18.651) ______________________________________________________
D

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POSTULANTE CON VNCULO
Formulario de Inscripcin
ECLARACIN DE AFRODESCENDEN
RECEPCIN
DECLARACIONES ESPECIALES
Conforme lo establecido en las bases, el acto de inscripcin supone la aceptacin total e irrestricta
de las condiciones expuestas en las mismas; lo que declara el postulante conocer; a todos los
efectos. Los datos aportados en el presente formulario se realizan por el postulante, a ttulo de
declaracin jurada. El postulante declara y presta expreso consentimiento, con su sola firma, para
que los datos por l proporcionados queden resguardados en una base de datos, la cual ser
procesada exclusivamente por la ANC, con la finalidad de cumplir con las etapas de este
procedimiento. Asimismo, declara conocer y aceptar que sus datos personales sern tratados con el
grado de proteccin adecuado, tomndose las medidas de seguridad necesarias para evitar su
alteracin, prdida, tratamiento o acceso no autorizado por parte de terceros que lo puedan utilizar
para finalidades distintas para las que han sido solicitados al usuario. A los efectos previstos en la
Ley de N 18.331, de fecha 11 de agosto de 2008, de Proteccin de Datos Personales y Accin de
Habeas Data, el postulante podr ejercer los derechos all establecidos, ante la oficina de
DesarrolloRRHH, cuyos datos de ubicacin constan en las bases del llamado.------------------------------

FIRMA DEL POSTULANTE-DECLARANTE

El postulante declara conocer y entender los trminos y condiciones del llamado externo y del
presente formulario, firmando para constancia a todos los efectos:
FIRMA del Postulante-Declarante: __________________________________________________
Aclaracin de Firma:____________________________________________________________
RECEPCIN:
El funcionario abajo firmante, recibe el presente formulario en el lugar y fecha indicados:
Firma:

N Carpeta Funcional:

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