Trabajo Final Analisis Integral

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD - V i c e r r e c t o r a
Acadmica y de Investigacin VIACI
Escuela: Ciencias Sociales Artes y Humanidades

Programa: Psicologa
Curso: Neuropsicologa - Formato de Anlisis integral y reporte del ejercicio
CURSO DE NEUROPSICOLOGA
Trabajo Colaborativo
Fase de la estrategia de aprendizaje: Momento 2B: Aplicacin y Anlisis del problema
Estudiantes:
Jordn Turizo Ooro_ Codigo
Didier Jos Jimeno Jimnez_ Codigo
Raquel Alexa Barba Argumedo_ Codigo 1.124.058.878
Grupo: 403025_89
Presentado a: Tra. Lina Patricia Patarroyo
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES
NOVIEMBRE DEL 2015


Programa: Psicologa
INTRODUCCIN
Esta actividad muestra el desarrollo del aprendizaje obtenido en el curso mediante la aplicacin
y anlisis del problema, basados en el esquema de anlisis integral, aplicamos al caso a mostrar
una serie de preguntas que elaboradas de manera grupal buscan dar respuesta a cada una de las
matrices presentadas en este trabajo.
El objetivo es evaluar el estado neuropsicolgico y calidad de vida del adulto mayor, en el que
inicialmente se procede a compilar informacin para desarrollar la tabla de evaluacin de
bienestar por dimensin donde se prev describir el bienestar fsico, emocional, interpersonal,
personal, social, material entre otros, cuyos indicadores dirigen a los posibles resultados que
pueda arrojar la entrevista, la observacin al caso es clave para el investigador y analista porque
parte de la observacin es comparar con los indicadores referentes como est llevando la calidad
de vida el paciente, para continuar se presenta el reporte del estado actual de las funciones
superiores (atencin, memoria, gnosias, praxias, lenguaje, funciones ejecutivas) cuales el cerebro
como el rgano ms poderoso de nuestro cuerpo de manera constante se encarga de regular,
procesando toda la informacin captada, bien sea en actividades y acciones que realizamos, la
evaluacin de la paciente con referente a este punto es de total inters porque la definicin del
diagnstico parten de resultados como estos para explicar e identificar de manera ms explcita
los resultados de acuerdo al video. Otra manera importante para objetivar las falencias en el
desarrollo y proceso cognoscitivo del adulto mayor quien en este caso es una seora que padece
Alzheimer, es el de evaluar mediante lo que se ha observado en la entrevista su estado de
memoria, con respecto a la edad de 89 aos y el presencia de la enfermedad, Qu tanto afecta el
Alzheimer en la calidad de vida? , la memoria a corto plazo como la responsable de abarcar la
retencin, aprendizaje, comprensin de informacin entre otras funciones as como los recuerdos
ms recientes es quien va dirigindonos al impacto que ha tenido la enfermedad. Para determinar
el bienestar auto percibido presentamos un reporte del adulto mayor y su red de apoyo sobre los
aspectos de la vida cotidiana que son fuente directa de bienestar psicosocial y aquellos que son
generadores de vulnerabilidad o riesgo aqu evaluamos su estado familiar de defensin e
indefensin, otros aspectos a evaluar son el lenguaje, funciones ejecutivas praxias y gnosias se
incluyen dentro del proceso investigativo historial familiar adems de historia mdica.
2


Programa: Psicologa
Resumen de la prctica realizada

(1 pgina mximo de 250 palabras)


Programa: Psicologa
Reporte y anlisis de los resultados del ejercicio de Bienestar del Psicosocial del adulto
mayor
Consentimiento informado del adulto mayor
2. Reporte de entrevista sobre calidad de vida del adulto mayor utilizando las dimensiones
propuestas por Verdugo, en cuadro bienestar del adulto mayor- Describa un resumen de lo
encontrado en cada dimensin
4


Programa: Psicologa
Dimensiones
Bienestar Fsico
Bienestar por dimensin

Indicadores
Reporte de resultado de la entrevista
La paciente entrevistada es una seora de
89 aos que padece en su estado de salud
actual Alzheimer, acompaado de otras
patologas como diabetes moderado e
hipertensin arterial, se observa un buen
estado fsico y de salud, pese a los
Salud, actividades de vida
padecimientos de las enfermedades
diaria, atencin sanitaria, ocio
mencionadas, adems narra La paciente
que logra realizar sus actividades diarias de
higiene y aseo sin ningn inconveniente,
tambin colabora en los quehaceres de la
casa.
Bienestar
Emocional
Satisfaccin, auto-concepto,
ausencia de estrs
Relaciones
Interpersonales
Interacciones, relaciones,
apoyos
Inclusin Social
La Sra. Cristina manifiesta que a pesar de

sus complejos se muestra muy tranquila y
relajada la cual refleja un buen estado
anmico y emocional; aunque algunas
veces manifiesta incomodidad al no
recordar algunos episodios situacionales o
reconocer
elementos
en
especfico
(Telfono celular). Durante la entrevista se
notaba en momentos satisfecha, pero en
otros instantes la incomodaba el hecho de
no saber la respuesta a lo interrogado.
La paciente logra demostrar como
evidencia a travs de la conversacin
sostenida durante la entrevista, que solo
suele relacionarse e interactuar con los
miembros de su familia con quienes
convive
actualmente (esposo, hija y
nietos). Y muy pocas veces con algn
amigo, vecino o pariente lejano quien
pueda llegar a visitarla a su hogar.
Integracin y participacin en Durante la entrevista no se evidencio y

la comunidad, roles
tampoco menciono La Sra. Cristina si
comunitarios, apoyos sociales contaba con algn apoyo social o
comunitario, como tampoco ejerce ningn
tipo de accin actualmente dentro de su
comunidad. Pero manifiesta que tiempo
atrs sola colaborar con sus vecinos y
5


Programa: Psicologa
Desarrollo
Personal
Educacin, competencia
personal, desempeo
Bienestar Material
Estatus econmico, empleo,

vivienda
Autodeterminacin
Autonoma, metas/valores
personales, elecciones
Derechos
Derechos humanos, derechos

legales
allegados a quienes brindaba apoyo social

cuando se encontraban enfermos, ya fuera
atendindolos en sus complejos u
ofrecindoles bienes materiales y/o
econmicos que le sirvieran de apoyo en
sus adversidades. Por lo cual se senta muy
contenta colaborando con tales actos de
solidaridad.
La entrevistada relata en lo que concierne a
su desarrollo personal que no pudo
alcanzar un mejor futuro debido a que slo
logro culminar sus estudios bsicos ( 5 de
primaria) debido a que en su poca este
beneficio era muy estricto y escaso y pese a
eso no contaba con las condiciones para
continuar sus estudios de la secundaria,
esto En primera instancia fue lo que la
conllevo a una vida luchadora , sedentaria
y poco formal, segn manifiesta;
Actualmente no desempea ninguna
actividad laboral, o acadmica.
La Sra. Cristina se encuentra viviendo en
un hogar humilde, perteneciente a estrato
socioeconmico nivel 1. Manifiesta no
desempear actualmente ninguna actividad
laboral que le genere ingresos, depende de
sus hijos.
No se evidencia independencia o
autonoma, al parecer debido a su
condicin de salud. La paciente manifiesta
que con la compra de una mquina de coser
haba visto su sueo hecho realidad. Por lo
que se logra inferir que no cuenta con
metas propuestas.
Durante la entrevista no se evidencia
vulneracin o violacin de sus derechos,
as mismo se observa que goza de
tranquilidad y muy buen ambiente en su
entorno familiar.


Programa: Psicologa
2. Reporte de la entrevista con el adulto mayor y su red de apoyo sobre los aspectos de la
vida cotidiana que son fuente directa de bienestar psicosocial y aquellos que son
generadores de vulnerabilidad o riesgo
Cuadro de anlisis de Bienestar auto percibido
Dimensiones generadoras de vulnerabilidad

en el adulto mayor
Dimensiones generadoras de
psicosocial en el adulto mayor
bienestar
El aceleramiento del deterioro natural y la baja

calidad de vida, puede verse afectado por su
condicin de salud, lo cual es consiente y
considera resignacin por su enfermedad.
En lo que refiere a vulneracin de derechos o
riesgo alguno para la paciente, se desataca que
no se siente en condicin de exclusin alguna.
La paciente se muestra estar bien representada

en su red de apoyo, cuenta con su familia si
llegase
a presentar alguna necesitad, se
evidencia proteccin por parte de la misma, el
deterioro y la disminucin de sus activos
debido a los gastos inesperados, estn siendo
suplidos por la familia, se observa tranquila
por su condicin de vejez
3. Reporte del estado de las funciones superiores (atencin, memoria, gnosias, praxias,
lenguaje, funciones ejecutivas) El grupo debe complementar las preguntas o ejercicios que
sean necesarios para explorar cada funcin, cumpliendo con los criterios propuestos en
cada formato.


Programa: Psicologa
Sugerencias para explorar el estado de la

atencin en la entrevista
Aspectos conservados d
atencin
Orientacin personal, permite

establecer el nivel de conciencia
y estado general de activacin.
(Ardila & Ostrosky,
2012).
Es
el
grado
de
interpretacin
de
estmulos
sensoriales y nivel de respuesta
adecuada.
Est alerta? O parece confundido o

desorientado
o somnoliento
o
inconsciente? Conoce su nombre? Sabe
quin es? Sabe su profesin u ocupacin,
su estado civil? Comprende lo que se le dice
y lo que se le pide.
La paciente se nota atent

dispuesta a la entrevista, s
su nombre, quien es y
condicin actual, compre
lo que se le pregunta, si s
explica
a su condic
comenta abiertamente
ocupacin actual ( se oc
de algunos quehaceres
hogar)
Orientacin Temporal:
capacidad de identificar
secuencia temporal (pasado,
presente, futuro, o antes, ahora,
despus)
Orientacin espacial:
orientarse con relacin a s
mismo, capacidad para
distinguir
donde
se
est
ubicado y distinguir diferentes
espacios.
Atencin sostenida: mantener el
foco de atencin y alerta durante
tareas
cognitivas
complejas
habilidad para mantener una
repuesta conductual consistente
durante
una
actividad
continua
y
repetitiva.
(Ardila & Ostrosky,2012).
Orientacin Temporal:
Sabe da, mes y ao? Hora del da
aproximada (maana, tarde o noche).?
Definition de la Funcin
Atencin selectiva:
Es la capacidad de evitar la
distractibilidad, da prioridad a
algunos elementos sobre otros,
habilidad
para
elegir
los
estmulos relevantes para una
tarea, evitando la distraccin por
estmulos irrelevantes
(Ardila & Ostrosky, 2012).
Orientacin espacial:
Sabe en qu sitio se encuentra? En que
piso? En qu ciudad?
N/A
Si, la paciente, sabe el lu

donde reside y la ciu
donde est actualmente.
Atencin sostenida:
N/A
Mantiene la concentracin en la tarea
asignada? Termina la tarea asignada? Hace
las cosas que la tarea le exige? Ejemplo: Si
est manejando est concentrado en las
seales de trnsito, el trfico, los testigos
del tablero del vehculo todo el tiempo se
maquilla, no habla por celular ni chatea,
no se duerme) (no
Atencin selectiva:
Puede fijar su atencin a un estmulo
Se mantiene atenta
especfico? Ejemplo atender a clase al
profesor sin atender al compaero que lo
interrumpe o a la msica que suena en la
calle. Se distrae con frecuencia?


Programa: Psicologa
Atencin Dividida:
Dar respuesta ante las mltiples
demandas del ambiente, es la
habilidad de responder a dos
tareas simultneamente o a
demandas mltiples de una tarea
(Ardila & Ostrosky, 2012).
Atencin Alternante:
Atencin Dividida:
Puede realizar dos tareas a la vez? N/A
Ejemplo: conducir y dar indicaciones a un
pasajero,
cocinar
y
mantener
una
conversacin, chatear mediante un telfono
mvil y leer un documento en el
computador..
Atencin Alternante:
N/A
Es la capacidad de flexibilidad mental.
Es la capacidad de flexibilidad Cambiar su foco de atencin de un
mental. Cambiar su foco de estmulo al otro. (Ardila & Ostrosky,
atencin de un estmulo al otro. 2012)
(Ardila & Ostrosky, 2012)
Tiene facilidad para cambiar de tarea:
Ejemplo dejar de jugar ping pong y
contestar una pregunta a un espectador; el
mdico que est interrogando un paciente y
deja momentneamente de hacerlo para
revisar la radiografa de otro paciente y da un
dictamen.
Describa los recursos que utilizo para valorar la atencin: En la entrevista de forma oral se le pregunto sobre
verbal y expresiva contesta a cada una de las preguntas, como investigadores, abordamos el caso mediante la pru
ante las respuesta de la paciente, evaluando as el estado de las funciones superiores .
Memoria


Programa: Psicologa
Memoria
Definicin
La memoria es una de las principales
funciones del cerebro humano y es el
resultado de las conexiones sinpticas
(descargas qumico elctricas) entre
neuronas, siendo estas las responsables de
que el ser humano pueda retener
situaciones que se desarrollaron en el
pasado. Este es el comienzo de los
recuerdos, cuando las neuronas integradas
en un eficiente circuito refuerzan la
intensidad de la sinapsis. El rasgo
diferencial de la memoria humana es el
poder viajar al pasado y tambin planear el
futuro.
Memoria a Corto
plazo
Abarca desde la retencin, aprendizaje,

comprensin de informacin y resolucin
de problemas en una situacin dado. Es de
capacidad y tiempo limitado.
10
Cmo se presenta en l
persona?
La Sra. Cristina, posee

mltiples falencias en cua
a esta funcin cognitiva, y
que es muy notorio que e
mayor parte de la entrevi
se notaba confusa, indeci
parcialmente desenfocad
desorientada hacia lo que
le proceda a interrogar.
En la Sra. cristina la mem

a corto plazo se evidencia
manera consistente debid
que ella logra captar y ret
la informacin brindada s
en un determinado tiemp
as como tambin, logra
comprender y responder
instante si tiene el
conocimiento del tema qu
le est indagando. Pero n
obstante as mismo se
desenfoca fcilmente del
acontecimiento intervenid
que despus de pasado u
minutos se olvidaba de lo
estaba respondiendo de
acuerdo con la informaci


Programa: Psicologa
Inmediata
Evocar un material de forma inmediata
Reciente
Evocar en un tiempo corto
De trabajo
Mantener temporalmente la informacin,

manipularla y transformarla ;
Memoria procesal
Pertenece a la MLP, tambin conocida

como de procedimiento adquirido por
experiencia y se expresa por medio de la
conducta. Habilidades cognitivas y motoras.
11
La seora cristina no logr

evidenciar un buen uso d
memoria inmediata, debid
que generalmente durant
tiempo de la entrevista, n
lograba entender ni escla
directamente el material
contenido que se le estab
haciendo saber o conocer
travs de las preguntas
planteadas en el transcur
Al respecto de la memoria
reciente en la Sra. cristina
puede deducir que para e
caso se presenta de mane
adecuada y oportuna, deb
a que solo es capaz de re
la informacin y a su vez
actuar conforme a ella en
lapso de un tiempo
determinado en el que ac
de
pasar lano
situacin
La paciente
logra mantene
temporalmente la informaci
como tampoco de igual mane
manipularla, ni transformarla
que habitualmente se le tena
estar repitiendo una o ms ve
las preguntas o lo que era
concerniente al tema conform
ellas.


Programa: Psicologa
MLP Procedimental
Cmo se llevan a cabo acciones que se

ejecutan
Las acciones llevadas a cabo

paciente se ejercen de manera
adecuada y se refleja un buen
manejo de ellas, como por
ejemplo(al momento de realiz
necesidades fisiolgicas y fs
la Sra. Cristina ejerce muy bi
estas acciones.
Memoria semntica
Evocar conocimientos del mundo en

general y del lenguaje; Informacin
generaliza (cultura, vocabulario.)
La Sra cristina posee poco

conocimiento con relacin a l
aprendido en su mundo, su en
o habitad que la rodea, ya que
retiene informacin generaliz
sobre algn ente cultural, as
tampoco se muestra en ella u
enriquecido vocabulario.
Memoria episdica
Evocar acontecimientos, especialmente

relacionados con la vida de cada persona
Con relacin a los parmetros

establecidos en el contenido d
memoria, se logro conocer qu
paciente tiene algunos pocos
ideales sintetizados como por
ejemplo, el
Memoria Visoespacial
Evocacin de localizaciones, Evocacin de

planes o recorridos
Memoria Auditiva
permite que se perciba el lenguaje como un
continuo (
Recuperado en
:http://www.psicologia
- online.com/articulos/2
008/06/memoria_visua
l_comprension_l
Memoria Visual
Referencia a la pos-imagen que ocurre
Recuperado en
inmediatamente despus de ver un objeto
:http://www.psicologia
- online.com/articulos/2
008/06/memoria_visua
l_comprension_l
Describa los recursos que utilizo para valorar
esta funcin
12
LENGUAJE
Definiciones
Comprensin: Hace
relacin
a
la
capacidad que tiene
la
persona
de
comprender y darle
sentido y significado a
lo
que
est
expresando.
Expresin: Este concepto

se relaciona
con
la
capacidad
de declarar algo para
darlo
a entender. Puede tratarse
de una locucin, un gesto
o
un movimiento corporal. La
expresin
permite
exteriorizar sentimientos o
ideas: cuando el acto de
Sugerencias de criterios
para explorar el lenguaje
1. La persona identifica con
facilidad las expresiones de
cortesa, una orden y/o una
peticin?
2. Comprende nombres,
fechas, nmeros, horarios y
direcciones?
3. Conoce el contexto en el
que se desarrolla una situacin
y puede prever el tipo de
intercambio comunicativo que
se espera de sta?
4. Comprende preguntas
sobre datos personales?
Interpreta correctamente las
instrucciones para hacer una
solicitud?
1.
El personaje, presenta
claridad al comunicar su
mensaje a los dems con
toda su integridad?
2. Manifiesta propiedad al
emplear voces y acentos que
expresan con exactitud lo que
se quiere decir?
3.
Utiliza la expresividad,
empleando
la
fuerza
y
entonacin adecuada con el
contenido del mensaje que
Aspectos conservados
Definiciones
expresar
trasciende
la
intimidad del sujeto, se
convierte en un mensaje
que el emisor transmite
a un
recepto
r.
Lectura: Se denomina
lectura al proceso mediante
el cual el ser humano capta
una sucesin de smbolos
visuales y los decodifica en
una secuencia de contenido
lgico. Para que exista la
lectura es necesario que
pueda existir un sistema de
grafemas que hagan la
translacin del sistema de
smbolos orales al plano
visual.
Escritura: La escritura es
un
sistema
de representacin grfica de
un idioma, por medio de
signos trazados o grabados
sobre un soporte. En tal
sentido, la escritura es un
modo grfico tpicamente
humano
de transmitir
informacin.
Como
medio
de
desea transmitir?
4.
Articula adecuadamente
las palabras, no las cambia,
omite o adiciona letras o
slabas?
1. El personaje identifica
con facilidad cada una de las
letras y palabras relacionadas
en el texto que se solicita leer?
2. La persona puede realizar
una articulacin adecuada de
todas
las
palabras
con
coherencia y sentido?
3. Comprende con claridad
la idea principal de la lectura?
4.
Puede reconstruir los
argumentos
que
se han
expuesto en la lectura?
5. Describe cul podra ser
el significado de una palabra
desconocida de la lectura
realizada?
1. El personaje en su
escrito presenta coherencia y
pertinencia en la informacin
que se comparte?
2.
El
vocabulario
y
registro
de
habla
son
similares y adaptados al
escrito que se produce?
3.
Existe coherencia
temporal en el escrito?
representacin, la escritura
es
una
codificacin
sistemtica
mediante signos grficos
que
permite registrar con
gran precisin el
lenguaje
hablado
por medio
de
signos
visuales
regularmente dispuestos.
Denominacin:
La denominacin es la
designacin, formada por un
mnimo de una palabra, de un
concepto en el lenguaje
especializado.
Es decir,
hace alusin a un nombre o
expresin identificativos, es
decir, que la misin de ese
nombre o de esa expresin
que se le atribuye a tal o cual
cosa, persona o situacin, es
identificarlos frente al resto
de la misma especie o
categora.
Fluidez: Este concepto hace
relacin con la capacidad de
un discurso de expresarse
correctamente con cierta
facilidad y espontaneidad,
tanto en su idioma materno
como en una segunda lengua;
esto permite que el hablante
se desenvuelva de una
manera correcta. La fluidez
viene dada en tres reas:
1. La persona reconoce los

objetos y los llama por su
nombre?
2. El personaje encuentra
dificultad
para encontrar e
identificar verbos?
1. La persona habla de forma

seguida y coherente, durante la
conversacin
con
su
interlocutor?
2.
El personaje habla sin
presentar problemas
de articulacin?
3. Trasmite en forma clara
el mensaje a su interlocutor?
4.
Presenta
en
la
expresin
del lenguaje
pausas, lentitud o un ritmo
Capacidad para crear de

expresin
o reproducir ideas (rea rpido?
creativa).
Capacidad
para
producir,
expresar
y
relacionar palabras (rea
lingstica).
Capacidad
para
conocer
el
significado de
las
palabras (rea semntica).
El proceso de la fluidez se
puede ver afectado si las
reas
del
cerebro
relacionadas con el lenguaje
estn lesionadas por causas
extrnsecas o intrnsecas,
"rea de Broca y rea de
Wernicke", si esto ocurriera
estara
afectando
directamente la fluidez en
todas sus dimensiones.
Las alteraciones de la voz
tambin pueden afectar la
fluidez verbal.
Describa los recursos
que utilizo
para
valorar esta
funcin
demasiado
FUNCIONES EJECUTIVAS
Definicin del componente
Memoria de trabajo
Es la capacidad para mantener y manipular
informacin, por un corto periodo
de
tiempo, sin que el estmulo est presente,
para llevar cabo una accin o resolver
problemas
utilizando
informacin
activamente (Tirapu y Luna, 2011)
Control conductual
Evaluacin
de
las capacidades
de inhibicin y control de la
impulsividad, control de interferencias.
capacidad para inhibir estmulos
irrelevantes, retrasa respuestas
impulsivas, esta funcin reguladora es
primordial para la conducta y la atencin,
inhibicin verbal y motora(control de la
interferencia)(Flores & Ostroksy-Sols,
2008)
Preguntas o descriptores, que

ayudan a explorar la funcin y sus
alteraciones
Es necesario evaluar la memoria por va
verbal- auditiva.
Revisar aspectos relacionados con: la
capacidad de la persona para aprender es
decir codificar nueva informacin,
almacenarla y manipularla en forma
adecuada,(ejemplo recordar series de
nmeros, telfono, etc); alternancia o
cambio efectivo de aspectos auditivos
verbales a visuales motores o espaciales,
cuando es necesario que se manejan en
forma simultnea ejemplo (trabajar en el
computador y responder llamada y volver
a la actividad con facilidad)
La persona inicia y realiza
patrones de conducta dirigidos a
metas?
Es capaz inhibir otras no tiles
para el logro de un fn?
-Inhibe conductas incompatibles
con el objetivo
-Mantiene la accin que realiza
hasta su finalizacin
Alteraciones:
La persona se muestra distrada, no
sigue un orden lgico de la
Como se observa en el individuo este

componente- descrbalo si lo puede
identificar en el caso
En este caso a la paciente se le pregunta si
conoce el medio tecnolgico con el que se
est grabando la entrevista, y asegura
desconocerlo, se le dice y explica el nombre
y funcin del aparato, luego de una
conversacin se le vuelve a preguntar y falla
en la respuesta en su totalidad, lo que quiere
decir que la nueva informacin suministrada
por el verdugo, no fue acatada por la
paciente, cual demuestra dficit en memoria
por medio de va verbal- auditiva.
la entrevistada no realiza patrones dirigidos a

metas, sin embargo en su momento
concentra su atencin hasta contribuir con lo
que se le ha preguntado, mostrando
conductas en el control de interferencias, no
presenta algn inhibicin verbal y motora.
conducta de acuerdo al contexto, el

comportamiento es desorganizado.
Se muestra extremadamente
desinhibido, descontrolado y
muestra escasa correccin de
errores.
Muestra dificultades en la
inhibicin de influencias internas
y externas.
Se Observa lentificacin de los
procesos cognitivos y motores
Presenta alteraciones en la atencin
Se identifican alteraciones en la
capacidad para regular las respuestas
emocionales.
Fluidez verbal
La velocidad y precisin en la
manipulacin de la informacin y
tambin la produccin de elementos en
un tiempo eficiente (Flores & OstroksySols,
2008)
Flexibilidad cognitiva
Es la capacidad para cambiar un
esquema de accin o pensamiento con
base a la valoracin de los resultados o
por cambios en el contexto, exige la
capacidad para inhibir este patrn de
respuestas y lograr cambiar de estrategia.
Tambin implica creatividad para realizar
una tarea(Tirapu y Luna, 2011)
Observar el lenguaje expresivo de la

persona
La persona puede desarrollar

soluciones novedosas para adaptarse o
solucionar una situacin nueva.
Identificar el grado de adaptacin en el en
la vida cotidiana.
Identificar si la persona es capaz de
reconocer el estado emocional de
otras personas, solo con observar
su comportamiento no verbal y
voz.
Alteracin:
Conserva coherencia en lo que se le

pregunta, muy directas sus respuestas,
mostrando un lenguaje poco fluido.
Se observa alteraciones, la paciente es

consecuente con algunas preguntas, no es
espontanea presenta rigidez en su
comportamiento y expresin corporal
expresa que hay tareas que no est en
capacidad de desarrollar, conociendo e
identificando consecuencias en funcin de
resultados.
Se observa que la persona reitera en una

accin o idea muchas veces en forma
sistemtica y repetitiva
(Obsesiones), le cuesta el cambio
(Perseveracion).
Presenta rigidez en su comportamiento e
ideas, no es espontaneo Presenta fracaso
ante el desarrollo de tareas, ya que le
cuesta finalizarlas.
Es capaz de anticipar consecuencias y
modificar objetivos y planes en funcin
de resultados
Toma de decisiones
La capacidad de toma de decisiones,
ha
sido caracterizada como la
habilidad
para
elegir entre
Alternativas (Tirapu
y
Luna, 2011)
Describa los recursos que utilizo para

valorar esta funcin
En la toma de decisiones la paciente es capaz

Puede asumir un comportamiento
de comentar algunos detalles personales que
reflexivo, Es capaz de valorar
equivalen a la determinacin de ubicacin
diversos puntos de vista Presenta
temporal, recordando algunas experiencias
ubicacin temporal, para acumular
vividas. Tambin es razonable de anticipar
sus experiencias vividas que
consecuencias.
influirn en su toma de decisiones.
Aprende de la experiencia
Es capaz de anticipar y sopesar
consecuencias.
En la entrevista de forma oral se le pregunto sobre situaciones de vida, como estudiantes
de psicologa, abordamos el caso mediante la prueba de observacin ante las respuesta de
la paciente, evaluando as las funciones ejecutivas presentes en esta matriz.
PRAXIAS Y GNOSIAS
FUNCIN
CONGOSCITIVA
Praxias
ideomotoras:
Explorar posibles
apraxias
Praxias ideatorias
Praxias faciales
Praxias
visoconstructivas
GNOSIAS: Revisar
si hay presencia de
algn tipo de
agnosia
Gnosias complejas:
DEFINICIN
Capacidad de realizar un movimiento o gesto
simple de manera intencionada.
Capacidad para manipular objetos mediante una
secuencia de gestos, lo que
implica el conocimiento de la funcin del objeto, el
conocimiento de la accin y el conocimiento del
orden serial de los actos que llevan
a esa accin. Ejemplo: encender un fosforo
Capacidad de realizar de manera voluntaria
movimientos o gestos con diversas partes de la
cara: labios, lengua, ojos, cejas, carrillos, etc.
Capacidad de planificar y realizar
los
movimientos necesarios para organizar una serie de
elementos en el espacio para formar un
dibujo o figura final.
Capacidad de reconocimiento sensoperceptivo que
involucra a distintos input: visual, auditivo, tctil,
gustativas.
Simples: Un solo analizador para el
reconocimiento sensoperceptivo
Tctiles: Diferenciar: duro - blando spero - suave
Auditivas: Diferenciar y reconocer ruidos y sonidos
Visuales: Reconocer colores y formas
Reconocimiento de figuras geomtricas, fisonomas,
planos, distancias, orientacin espacial.
ALTERADA
CONSERVADA
Visuespaciales
Gnosias complejas:
Praxia
constructiv
a
Gnosias complejas:
Capacidad de armar modelos en dos dimensiones.

Capacidad de organizar sntesis visuoespaciales
Conjunto de gnosias organizadas en forma

dinmica.
Esquema corporal
Describa los recursos que utilizo
para valorar esta funcin
4. Reporte -Anlisis integral:
Datos de identificacin del adulto mayor
Edad: 89 aos
Lugar de residencia: La Pacha Magdalena Colombia.
Ocupacin: Ninguna.
Fecha de aplicacion: 08_Nov_2015
Situacin actual del adulto mayor

Describir: La Sra Cristina Fernandez, es una Sra de 89 aos de edad, la cual se encuentra viviendo en la poblacin de la pacha
magdalena, municipio de san sebastian de Buenavista, en compaa de su esposo el sr Francisco Carrascal de 92 aos de edad, su hija
mayor Mariela Carrascal Fernandez, y 2 bisnietos de 5 y 7 aos. La paciente reside tranquilamente en su habitad familiar, no realiza
ningn tipo de trabajo u ocupacin, se encuentra actualmente padeciendo el sndrome del Alzheimer notablemente desde hace 2 aos
atrs, este sndrome ha causado en ella un deterioro constante de su sistema nervioso central (SNC), as como tambin ligado a esto ha
ido perdiendo notablemente el equilibrio que acontece al desarrollo de sus funciones cognitivas las cuales han ido debilitndose y
agotndose con el transcurrir del envejecimiento fsico, en el cual se va produciendo naturalmente con el pasar de los aos en la
mayora de los casos de un adulto mayor, adems de eso padece de Hipertensin arterial moderada desde hace 10 aos y un grado
inferior de diabetes desde hace aproximadamente 5 aos.
Esto la ha conllevado a la Sra. Cristina a sentirse poco capaz de enfrentar cuestiones o episodios que se presenten en su vida diaria al
momento de interactuar con otro sujeto, antes de las enfermedades encontradas en la paciente su estado emocional era mucho ms
estable debido a que conservaba y preservaba adecuadamente el uno de su memoria, despus de aparecidas en ella dichas
enfermedades se ha ido generando en la paciente un cambio en su personalidad ya que esta es un poco mas y Estado actual de paciente:
ocupacin, Enfermedad que se reporta, sntomas, afectacin personal, sntomas llamativos para la familia, incidentes crticos relacionados
con la enfermedad, tiempo de aparicin de la enfermedad. Comportamiento y estado emocional del paciente actual y antes de la
enfermedad.
HISTORIA
FAMILIAR:
Composicin familiar (estado civil, hijos, hermanos, padres) personas con las que vive, estado de las relaciones,
Antecedentes de la enfermedad o sntomas en otros integrantes de la familia
ANTECEDENTES MEDICOS:
Traumticos:
Patolgicos:
Farmacolgicos:
Familiares:
Alrgicos:
Quirrgicos:
Txicos:
Cadas, accidentes
Otras enfermedades.
Medicamentos que consume y dosis
Otros integrantes de la familia con la enfermedad
Fuentes de alergias
Cirugas
Consumo de sustancias psicoactivas o
Sustancias Txicas.
Exmenes para clnicos:

Valoraciones mdica o exmenes realizados por otros profesionales: Resonancia magntica,
Tomografa computarizada TAC, sangre, electroencefalograma EEG, etc.
Diagnostico medico si se tiene:
Dado por el DSM-IVTR o CIE-10 o DSM-V
2. Hallazgos encontrados- en la exploracin de las funciones superiores: Describa el estado de cada funcin en forma
sintetica.
Atencin
Lenguaje
Memoria
Funciones ejecutivas
Gnosias
Praxias
CONCLUSIONES:
Descripcin general del funcionamiento cognitivo
RECOMENDACIONES: Para el proceso de rehabilitacin orientado a la generacin de metas posibles
Link de Video o audio de la entrevista con el adulto mayor (Adjuntarlo)

-

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