Solicitud de Prstamo Estudios

Solicitud de Crdito N

Llenar en caso de que el estudiante sea menor de edad

Nombre del estudiante:
Deudor (es):

Tipo de Crdito:

Codeudor (es):

Garante (s):

Datos Personales

Apellidos

Nombres
Pas de Nacionalidad

Datos del Cnyuge

Viudo

Casado

Divorciado

Propia Hipotecada
Propia no Hipotecada
Telfono de Domicilio
Telfono 1:
Telfono 2:
Vivienda

Primaria
Secundaria

Unin Libre

Superior
Maestra

Pas de Nacionalidad

Pasaporte

No

Nmero de Dependientes

Ciudadela/Urbanizacin/Barrio
Telfono

Doctorado
Diplomado

Tipo y Nmero de Identificacin

Tiempo de residencia en
vivienda actual. (aos)

Familiares
Otros

E-mail principal

Profesin

Ninguna

Gnero

Masculino:

Lugar de Nacimiento

Femenino:

Fecha de Nacimiento (DD/MM/AA)

No.

Sueldo Fijo
Empleado
Dependiente Sueldo y Comisin

Comisin
Otros

Independiente

Otros

Profesional
Libre
Ejercicio

Capacitacin
Otros

Telfono 2:

Fax:

Empleado / Dependiente
Comisin

Sueldo y Comisin

Otros

Tipo de empresa
Privada Nacional
Privada Internacional

Pblica Financiera
Pblica No Financiera

Propia
Otras

Actividad de la empresa Nombre de la empresa

donde trabaja
Area

Ocasionales

Jubilado Tiempo Jub.:

Tipo de Local: Propio

Alquilado

Desempleado
Recibe remesas S

Familiar

No

E-mail princpal

Celular:

Tipo de
Pblica Financiera
empresa Pblica no Financiera
Nmero de cuenta

Rentas

Permanentes

Especifique

Casilla Postal

Actividad de la empresa

Asesora
Externa

Ventas anuales:

Tiempo de Actividad:
No. de empleados:

Direccin de la empresa donde trabaja

Telfono del Trabajo
Telfono 1:

Negocio propio

Actividad:

Nombre de la empresa donde trabaja

Cargo

Femenino:

Celular:

Nombres

Antiguedad Laboral

Masculino:

Fecha de Nacimiento (DD/MM/AA)

Casilla Postal
Fax:

Apellidos

Sueldo Fijo

Separacin de Bienes

Nombre del Arrendador

Arrendada

Tcnica
Tegnlogo

Referencias Bancaria y Crediticias

Banco

Origen de recursos del Titular

Gnero
Lugar de Nacimiento

Pas/Ciudad/Parroquia

Direccin de Domicilio

C.I.

Plazo:

No.
Soltero

Estado Civil

Nivel de Educacin:

Hipotecaria:

Codeudor (es) y Garante (s) completar seccin 1-9

Lugar y fecha (DD/MM/AA):

Tipo y Nmero de Identificacin

Pasaporte

Bancaria:

Monto:

Exterior:

C.I.

Ampliacin:

Personal:

Deudor (es) completar seccin 1-10

Lugar de los Estudios

Pas:

Inicial:

Tipo de Graranta:

Privada Nacional
Privada Internacional

Tipo de cuenta

Propia
Otras

Cargo

Fecha de Ingreso (DD/MM/AA)

Tarjeta de crdito emisor

Corriente

Ahorro

Corriente

Ahorro

Independiente
Negocio propio
Actividad

Tiempo en la actividad
Clientes permanentes S

Fecha de ingreso
Propio

Nmero de tarjeta

Profesional
Asesora Externa
Capacitacin
Libre Ejercicio
Otros
Especifique:

Otros
Rentas
Ocasionales
Permanentes
Jubilado
Tiempo de Jubilado
Desempleado

Tiempo en la actividad
Clientes permanentes S
No
Tipo de local
Alquilado

No

Recibe remesas S

No

Otros

Familiar

Direccin de la empresa donde trabaja o ejerce su actividad independiente

Telfono:

Fax:

Horario en el que lo podemos contactar

Casilla Postal

E-mail Trabajo

Historia del Negocio

Nmero de empleados:

Describa las instalaciones

% de Ventas:

Datos del Negocio

Nombre/Lnea de producto (Principal)

Principales Proveedores (Vendedores)

Principales Clientes (Compradores)

Pas

Pas

Ciudad

Ciudad

Producto

Producto

Plizas de Seguro
Incendios
Viajes
Desgravamen

Compaa
Compaa
Compaa

Salud
Vida
Otra

Compaa
Compaa
Compaa

Cliente del Banco del Pacfico

S

No

No

No

No

Cliente del Banco del Pacfico

S

No

No

No

No

Referencias

www.bancodelpacifico.com

Referencia Familiar (Persona que no viva con usted)

Nombres y Apellidos

Telfono

Parentesco

Referencias Personales
Nombres y Apellidos

Telfono

Parentesco

Nombres y Apellidos

Telfono

Parentesco

Referencias Financieras
Institucin

Corriente

Ahorro

No.

Saldo

Institucin

Corriente

Ahorro

No.

Saldo

Institucin

Corriente

No.

Institucin

Ahorro
No. de Tarjeta

Saldo
Valor adeudado

Institucin

No. de Tarjeta

Valor adeudado

Institucin

No. de Tarjeta

Valor adeudado

Tarjeta de crdito

Referencias Comerciales
Casa Comercial

Propiedades

Casa Comercial

Telfono

Artculo

Monto de Compra

Fecha

Telfono

Artculo

Monto de Compra

Fecha

Descripcin
Vivienda

Terreno

Oficina

Local

mts2

Ubicacin

Hipotecado a:

Avalo comercial

Vivienda

Terreno

Oficina

Local

mts2

Ubicacin

Hipotecado a:

Avalo comercial

Vivienda

Terreno

Oficina

Local

mts2

Ubicacin

Hipotecado a:

Avalo comercial

Vehculo, marca y modelo:

Tipo

Placa

Ao

Prendado a:

Avalo comercial

Vehculo, marca y modelo:

Tipo

Placa

Ao

Prendado a:

Avalo comercial

Nmero de Propiedades

Nmero de vehculos

Valor total de vehculos

Nmero de inmuebles

Valor total de inmuebles

Inversiones Corrientes y No Corrientes/ Deudas y Obligaciones

Estado de Situacin Personal - Balance General

Nmero total de propiedades

Valor total de propiedades

Activos
Caja

Pasivos
Deudas bancarias a sola firma

Depsitos bancarios locales

Deudas bancarias garantizadas con activos

Depsitos bancarios del exterior

Deuda por pagar proveedores

Inversiones (Cdulas, tit. oblig., plizas, bonos.)

Anticipo recibidos de clientes

Cuentas por cobrar

Otras cuentas por pagar relacionadas o con familiares

Inventario

Total deudas tarjeta de crdito

Otros activos corrientes

Otras cuentas por pagar

Total activo corrientes

Total pasivo corriente (Corto plazo)

Bienes Inmuebles

Deudas bancarias a sola firma

Bienes Muebles

Deudas bancarias garantizadas con activos

Total activo fijo

Otras cuentas por pagar relacionadas o con familiares

Otros activos no corrientes

Otras cuentas por pagar

Total otros activos

Total pasivos no corriente (Largo plazo)

Total activos

Total pasivos
Total patrimonio (Total activos - Total pasivos)

Garantas otorgadas

Beneficiarios

Monto

Acreedor

Beneficiarios

Monto

Acreedor

Inversiones corrientes y no corrientes

Descripcin Ttulo
Institucin

Vencimiento

Valor

Valor nominal

Valor mercado

Total inversiones corrientes

Empresa

Nm. de acciones
o ttulos de emisin

Total inversiones no corrientes

Deudas corrientes y no corrientes / Tarjetas

Institucin
Vencimiento

Saldo

Total deudas corrientes y no corrientes

Institucin

Total tarjetas de crdito

Tarjetas

Pago mnimo

Saldo

Estado de Situacin Personal - Estado de Resultados Mensual

Personales (Dependientes y profesionales independientes)

Ingresos
Informacin mensual

Negocios (Dueos de negocio)

Ingresos

Sueldo y Honorarios del solictante

Ventas

Sueldo y Honorarios del cnyuge

(-) Costo venta

Otros ingresos fijos (*)

(-) Otros Ingresos (*)

Otros ingresos variables (*)

TOTAL INGRESOS

TOTAL INGRESOS

Informacin mensual

Egresos

Egresos

Gastos de adm., ventas generales y financ.

Alimentacin

Sueldos

Arriendo

Comisiones

Educacin
Vestuario

Pblica

Suministros de oficina
Arriendo

Privada

Transporte y movilizacin
Luz, agua, telfono

Luz, agua, telfono

Cuota hipoteca

Otros

Cuota seguros - negocio

Cuota tarjeta de crdito

(-) Gastos familiares

Cuota otras deudas bancarias

Cuota seguros

Alimentacin

Cuoata internet, cable, celular, etc.

Diversin, paseos, club, hobbies

Educacin Pblica Privada

Transporte y movilizacin

(-) Otros egresos

TOTAL EGRESOS

Vestuario
Cuota de internet, cable, etc.

Ingreso neto (Total ingresos - Total Egresos)

Diversin y paseo

Arriendo

(-) Otros egresos

Cuota hipoteca
Cuota tarjeta de crdito
Cuota otras deudas bancarias
Cuota seguros personales
TOTAL EGRESOS
Ingreso neto (Total ingresos - Total egresos)
Origen otros ingresos

Informacin Acadmica y Rubros a Financiar

Sueldos

Jubilacin

Independiente

Otro negocio

Rentas Financieras/Dividendos

Otros

Informacin Acadmica

Comisiones

Rubros

Especialidad

Colegiatura

Duracin de estudios: Desde:

Perodos de estudios:

Transportista

Rubros a Financiar

Centro Educativo

Pas:

Rentas Inmobiliarias

Explique:

Aos:

Valor de cuota

Subtotal

Derecho de grado

Hasta:

Provincia/Distrito:

No.

Tesis

Ciudad:

Manutencin

Semestres:

Otros, Especificar:

Elementos estudio

Ttulo o certificado a obtener:

Pasajes

Ingreso Familiar: (Registrar el ingreso mensual bruto del ncleo familiar del alumno o de

Gastos de Viaje

quien dependa econmicamente:

Seguro de Vida
TOTAL

Informacin del Apoderado (Para Estudios En El Exterior Y Casos Especiales)

Apellido Paterno:

Cdula/RUC/PASAP.

Apellido Materno:

Fecha de Nacimiento:

Nombres:

Provincia:

Cantn:

RESUMEN DE CONDICIONES GENERALES

Declaro expresamente que los bienes y valores registrados en este documento, as como los que resultaren de la aplicacin del presente contrato, tienen como origen y destino
lcito, y no provienen de actividades prohibidas por las leyes del Ecuador. De igual manera declaro que la informacin proporcionada en este documento es verdadera y
correcta.
Autorizo al Banco del Pacfico S.A. a realizar la comprobacin de esta declaracin, e informar a las autoridades competentes en caso de investigacin y/o determinacin de
transacciones que se consideren inusuales en relacin a mis actividades y movimiento comercial.
Eximo al Banco de toda responsabilidad, inclusive a terceros, si esta informacin fuese falsa o errnea.
En virtud de lo autorizado, renuncio a instaurar por este motivo cualquier tipo de accin civil, penal o administrativa en contra del Banco del Pacfico S.A. y de sus
Representantes Legales, Funcionarios y Empleados.
Autorizo(amos) expresamente a Banco del Pacfico S.A. para que a travs de la informacin constante en la Direccin Nacional de Registro de Datos Pblicos, de las entidades
que mantengan registros de informacin crediticia o cualquier otra entidad debidamente autorizada de conformidad con la ley para la conservacin y entrega de dicha
informacin, pueda el Banco acceder a la obtencin de informacin del suscrito, as como a acceder a cualquier fuente de informacin, respecto a mi(s) (nuestras) referencias
e informacin personal(es) sobre mi(nuestro) comportamiento crediticio, manejo de mi(s)(nuestra) cuenta(s) corriente(s) de ahorro, tarjeta(s) de crdito,etctera, y en general
sobre el cumpliento de mi(s)(nuestras) obligaciones y dems activos, pasivos y datos personales. De igual forma el Banco queda expresamente autorizado para que pueda
utilizar, transferir y entregar dicha informacin a autoridades competentes, organismos de control, Burs de informacin crediticia y otras instituciones o personas jurdicas
legal o reglamentariamente facultadas, as como para que pueda hacer pblico mi(nuestro) comportamiento crediticio.
Autorizo(amos) al Banco del Pacfico S.A. a debitar de (nuestra) cuenta
Corriente No.
Ahorro No.
los valores convenidos para la amortizacin de los crditos solicitados en las respectivas fechas de vencimiento.

Firma Deudor/Codeudor/Garante
Llenar en caso de ser Garante / Codeudor:
Nombre de persona a garantizar o del deudor
Nmero de documento de identificacin

Firma Cnyuge

Lugar y Fecha