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Departamento de Ciencias Bsicas de la Salud. Universidad de Caldas. Manizales - Colombia. e-mail: jose.osorio_o@ucaldas.edu.co.
Semillero de Investigacin en Metabolismo Universidad de Caldas. Manizales - Colombia.
e- mail: e- mail: yoccner.240913779@ucaldas.edu.co
Semillero de investigacin en Metabolismo Universidad de Caldas. Manizales - Colombia. e- mail: Wilmer2007@hotmail.com
Osorio J, Quenn Y, Borja W. Evolucin y cambios en el sistema de la coagulacin sangunea. Una reflexin. Rev Univ. salud.
2013;15(2): 225 - 237
Resumen
El presente artculo tiene por objetivo analizar la informacin actualizada, sobre el sistema de la coagulacin
sangunea y reflexionar sobre el mismo. Se analiz la literatura disponible de los ltimos 50 aos en las bases de
datos BBCS-LILACS, Fuente Acadmica, IB-PsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus y Scirus, al igual que artculos
histricos, textos y referencias citadas en trabajos pblicos. Se obtuvo informacin pertinente relacionada con
los objetivos propuestos en el presente artculo, por lo cual puede clasificarse en 2 secciones a saber: recorrido
histrico de la coagulacin, y lo actual: modelo celular de la hemostasia. Se concluye que en la actualidad, para
una mejor comprensin del funcionamiento de la cascada de la coagulacin, se han propuesto nuevos postulados
que permiten conocer y diferenciar mejor dicho proceso. El modelo clsico de la coagulacin sangunea, en la
actualidad presenta varios reparos y por tanto es poco probable que ste funcione en condiciones fisiolgicas.
Palabras clave: Sangre, coagulacin sangunea, historia, hemostasia. (Fuente: Decs Bireme).
Abstract
The objective of the present review is to analyze updated concepts related to blood coagulation, and to generate
a reflection about it. Information from the last 50 years including the BBCS-LILACS, Fuente Acadmica, IBPsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus and Scirus databases, as well as historical articles, texts and references cited
in public published papers to date were analyzed. Pertinent information related to the objectives proposed in the
present article was found and analyzed. It was then divided into two sections as follows: history of coagulation
and the cellular model of hemostasis. It can be concluded that new postulates have been presented today for
a better understanding of the function of coagulation cascade, which allow knowing and differentiating in an
improved way such process. Nowadays the classic model of blood coagulation shows several observations and
then it is unlikely that in physiological conditions this can useful.
Key words: Blood, blood coagulation, history, hemostasis. (Source: Decs Bireme).
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Hacia el
ao de 1905, Paul Morawitz
(1879 - 1936), despus de haber estudiado
minuciosamente lo que se haba postulado en
torno a la coagulacin, logr agrupar de manera
unitaria esos conceptos para proponer su
teora que es la base de la cascada clsica de la
coagulacin, a partir de elementos que haban
sido descritos hasta ese entonces tales como:
Posteriormente el Belga Pierre Nolf (18731953) manifest en 1908 que la coagulacin del
plasma se deba a tres sustancias: el fibringeno,
y el trombgeno (originados en el hgado) y a la
trombozima (originada en el endotelio, ganglios
linfticos y leucocitos), mencion que slo
eran ayudantes en el proceso de coagulacin
sangunea y propuso agruparlos a todos bajo
el nombre de agentes coagulantes de tercer
orden.28,29
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En los aos treinta, Armando Quick (18241978) desarroll un mtodo de laboratorio para
poner en prctica la teora de la coagulacin
de Morawitz, y determinar la conversin de la
protrombina, adicionando extractos de tejido
al plasma en presencia de calcio para convertir
la protrombina a trombina y sta a su vez
transformar el fibringeno en fibrina (tiempo de
protrombina o test de Quick) que sigue vigente
hasta la actualidad, la nueva prueba permiti
establecer la importancia de la vitamina K, en
relacin a las hemorragias y al tratamiento con
los anticoagulantes orales descubiertos hasta
esa poca. El trabajo de Quick fue rechazado en
ocho ocasiones por no coincidir con la teora de
Howell hasta 1936.32
ste
ltimo la llam proconvertina y
convertina a su producto, al que correspondi
el nmero VII entre los factores involucrados en
la coagulacin del plasma.35
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Figura 1. El modelo de cascada clsica de la coagulacin
II
III
IV
V
VII
VIII
IX
X
XI
XII
XIII
Nombre
Fibringeno
Protrombina
Tromboplastina
Calcio
Proacelerina
Proconvertina
Factor Antihemoflico A
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lceras llagas. Universidad Complutense de
Madrid, imprenta de don Benito Cano. 1790: 24.
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46. Fischer A. Coagulation of the blood as a chainreaction. Nature. 1935;135:1075.
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