Unidad &) IMSS-Oportunidades IMSS. CIRCULAR 88/2013 Creacién de la figura del Gestor de Calidad y Educacién en Salud en los Hospitales Rurales del Programa IMSS-Oportunidades Ya ular 2/2013 de 1 de abril anunciaba el proyecto de “Acreditacién como Garantia de Calidad”, como parte de la propuesta de incorporar una estrategia a favor de la calidad y la seguridad del paciente en el Programa IMSS-Oportunidades. Por otra parte, las Circulares 20/2013 y 29/2013 incorporaron a los Coordinadores de Educacién en Salud al “Diplomado de Mejora Continua, Seguridad del Paciente y liderazgo en Salud” Para el desarrollo de esta estrategia, se hace preciso contar con un responsable que impulse y coordine todas las iniciativas por la mejora continua en favor del trato digno, la atencién basada en la evidencia, la seguridad de los pacientes y la institucionalizacién de la calidad en las unidades prestadoras de servicios de salud del Programa IMSS-Oportunidades. Para su creat siguiente: in, definicién de funciones y 4mbito de intervencién, se emite la CIRCULAR 1. Gestor de Calidad y Educacion en Salud 11. A partir de la publicacién de la presente Circular, se crea la figura del “Gestor de Calidad y Educacién en Salud” en los Hospitales Rurales del Programa IMSS-Oportunidades. 1.2. Dicho puesto sustituira con igual nivel y categoria al actualmente denominado “Coordinador de Educacién en Salud y Consulta Externa”, con las funciones a que se refiere la presente Circular. 1.3. En términos organico-funcional, el mencionado puesto de trabajo estara bajo la dependencia directa del Director del Hospital. 1.4. Todos los Hospitales Rurales del Programa IMSS-Oportunidades contaran con un “Gestor de Calidad y Educacién en Salud”, cuyo ambito de trabajo 1sera la zona de responsabilidad de su Hospital Rural y las unidades médicas y brigadas de salud incluidas en la zona de servicios médicos del Hospital Rural. 2. Funciones del puesto del Gestor de Calidad y Educacion en Salud 2.4. Son funciones generales del mencionado puesto las siguientes: a) Programar, coordinar, supervisar y asesorar las acciones e indicadores que en materia de calidad percibida, calidad técnica ¢ institucionalizacién de la calidad, conforme a la politica sectorial en esta materia, deban implantarse en el Hospital Rural y en las unidades médicas y brigadas de salud de su zona de servicios médicos. b) Realizar la convocatoria, elaboracién del orden del dia, seguimiento de acuerdos y custodia de actas del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP). Coordinar y en su caso, asesorar a los diferentes comités o subcomités que se constituyan en su Hospital © Ambito territorial de su responsabilidad, en su calidad de Secretario Técnico del COCASEP. ¢) Informar en el componente de compromiso con la calidad y la Seguridad del Paciente el Plan Anual de Estimulos a la Calidad. ) Coordinar los procesos de acreditacién y certificacién de Hospitales Rurales (HR) y Unidades Médicas. e) Impulsar el desarrollo de planes de mejora continua y la participacion de sus unidades en las convocatorias de mejora de la calidad y premios a la calidad que las instituciones de salud convoquen. f) Promover en coordinacién con los integrantes del cuerpo de gobierno, la capacitacién anual del personal de salud de su zona de servicio médica en los tema de calidad, atencién basada en la evidencia, seguridad de los pacientes y trato digno. g) Evaluar con regularidad la calidad dei expediente clinico con base a la NOM-004-SSA3-2012, expediente clinico, _ formulando recomendaciones a la Direccién del Hospital Rural y los equipos de conduccién y supervisién de Unidades Médicas y Brigadas de Salud. h) Implantar, capacitar y evaluar, en coordinacién con la Jefatura de las iniciativas y compromisos para la mejora de la ie los pacientes. i) Analizar las quejas, sugerencias y felicitaciones que se reciban en el Hospital Rural referidas a la calidad de la atencién para proponer su consideracién por el COCASEP y la adopcion de medidas preventivas y correctivas en su caso. Asimismo, presentar en el COCASEP los resultados de las encuestas de satisfaccién que se realicen en los establecimientos médicos. aj) Aplicar las encuestas sobre calidad de vida profesional y compromiso con la calidad que se formulen por parte de la Unidad del Programa IMSS-Oportunidades y formular propuestas en relacion con la mejora de las condiciones de trabajo y la salud laboral de los trabajadores de la salud de su area de influencia. k) Difundir y formular planes de capacitacién en torno a las Normas Oficiales Mexicanas, Circulares y Procedimientos, relacionadas con la atencién a la salud. Implantar las Guias de Practica Clinica relacionadas con los principales motivos de atencién en las unidades médicas. 1) Integrar el Programa de Capacitacién del personal en formacién del Hospital Rural y la zona de servicios médicos. m) Coordinar las actividades de capacitacién y formacién continua del personal de salud en el HR y en su zona de servicios médicos. n) Apoyar al Director del HR para la evaluacién del personal becario y médicos residentes. ©) Coordinar y evaluar la funcionalidad y calidad de la consulta externa, los servicios de laboratorio y Rayos X, asi como de transfusion y/o puesto de sangrado. p) Coordinar y apoyar las actividades de los equipos de salud para el funcionamiento del Servicio de Atencién Integral a la Salud (SAIS), Médulo de Salud Ginecolégica y el CARA. q) Aquellas otras actividades que relacionadas con la calidad de la atencién y ensefianza del personal de salud se deriven de Circulares de las autoridades del Programa. 3. Perfil del puesto y capacitacién del Gestor de Calidad y Educacién en Salud 3.1. 3.2. 3.3. A partir de la publicacién de la presente Circular, se procedera a modificar el perfil del puesto actual y la adecuacién de exigencias de escolaridad y experiencia en el “Catalogo Nacional de Descripcién de Puesto Tipo de Confianza A” en los términos previstos en esta Circular con la denominacién de “Gestor de Calidad y Educacién en Salud”. Los puestos en tramite para la designacién de “Coordinadores de Educacién en Salud y Consulta Externa” continuaran e! procedimiento y asumiran en su incorporacién al Programa las funciones y denominacién a que se refiere la presente Circular. EI personal que a la fecha viene desempefiando el puesto de “Coordinador de Educacién en Salud y Consulta Externa” adecuaré las funciones que actualmente desempefian en los HR y su area de influencia a lo establecido en esta Circular.3.4. 3.5. Copia de esta Circular se entregara personalmente con acuse de recibo por parte de los Directores de Hospital al personal que en la actualidad ocupa el puesto de “Coordinador de Educacién en Salud y Consulta Externa”. La Unidad del Programa IMSS-Oportunidades, en aras de la profesionalizacién de los Gestores de Calidad y Educacién en Salud en sus nes, desarrollara un programa de capacitacién enfocado a