FORMATO N 05

EVALUACIN DE PRCTICA PRE PROFESIONAL

TUTOR(A) ACADMICO(A)
Practica Pre Profesional No Remunerada

Pasanta

Ayudanta de Ctedra

Ayudanta de Investigacin

CARRERA: _______________________________________________________________________________
PERIODO ACADMICO: ____________________________________________________________________

1. DATOS GENERALES:
1.1 DATOS DEL ESTUDIANTE
Nombre: ______________________________________________________________________________
N de Cdula: ________________________________

ID:_____________________________________

Telfonos: ___________________________________

E- Mail: _________________________________

1.2 DATOS DE LA EMPRESA / INSTITUCIN

Nombre: ______________________________________________________________________________
Direccin: _____________________________________________________________________________

2. DURACIN1:

Fecha de Inicio

Da / Mes / Ao

Horario Establecido

Desde / Hasta

Da / Mes / Ao

Fecha de Finalizacin

Nmero Total de Horas

3. DESEMPEO DEL ESTUDIANTE:

TEM
1
2

INSTRUMENTO
Control de Avance de Actividades
(Se respaldar con el Formato No. 02)
Resultados Alcanzados
(El estudiante presenta Informe pormenorizado indicando los resultados que se
lograron con la prctica pre profesional Formato No. 04)

CALIFICACIN /20

Promedio /20

4. EVALUACIN:
PRCTICA PRE PROFESIONAL Y PASANTA
TEM
1
2

INSTRUMENTO
Evaluacin de Tutor(a) Empresarial / Institucional (60%)
(Sobre 12)
Evaluacin de Tutor(a) Acadmico(a) (40%)

NOTA DE LA EVALUACIN

1 Mnimo 80 horas por periodo / Mximo 6 horas en das laborables para prcticas pre profesionales no remuneradas
o pasantas
Prcticas Pre Profesionales Formato N 05
CDIGO: SGC.DI.460
VERSIN: 1.0
FECHA LTIMA REVISIN: 17/08/15

(Sobre 8)
NOTA FINAL SOBRE 20:
AYUDANTAS DE CTEDRA O DE INVESTIGACIN
TEM
1

INSTRUMENTO
Evaluacin del Profesor(a) / Director(a) del Proyecto
(100%)

EVALUACIN / 20

Nota Final:

5. OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

6.
DA

FECHA DE EVALUACIN:
MES

7.

AO

FIRMAS DE RESPONSABILIDAD:

Estudiante
Nombre:
CI:

Tutor Acadmico
Nombre:
CI:

Coordinador (a) de Prcticas

Pre Profesionales
Nombre:
CI:

Prcticas Pre Profesionales Formato N 05

CDIGO: SGC.DI.460
VERSIN: 1.0
FECHA LTIMA REVISIN: 17/08/15