PSICOANLISIS

El concepto de psicoanlisis designa, por una parte, aquel modelo terico descriptivo y
explicativo de los mecanismos, procesos y fenmenos implicados en la vida anmica humana. Este
modelo se bas inicialmente en la experiencia de Sigmund Freud en el tratamiento clnico de
pacientes que presentan neurosis, fobias y diversos padecimientos psquicos y ha tenido un amplio
desarrollo terico posterior con el aporte de muchos tericos del psicoanlisis. Por otra,
psicoanlisis se refiere tambin a la terapia psicoanaltica misma, es decir, a un conjunto de
procedimientos y tcnicas teraputicas que se desarrollan a partir de esta teora para el tratamiento
de conflictos psquicos. Finalmente, psicoanlisis puede referirse adems al mtodo
psicoanaltico: un mtodo de investigacin que ha sido aplicado, ms all de la psicologa clnica
individual, al anlisis de fenmenos culturales, por ejemplo en etnologa y antropologa (entre otras
disciplinas). El desarrollo del psicoanlisis es permanente en estos tres aspectos por parte de
investigadores y clnicos, si bien cabe remarcar que tal segmentacin del campo psicoanaltico no
puede ser otra cosa que una esquematizacin descriptiva, y que en ningn caso da cuenta de la
estructura propia del psicoanlisis donde teora y prctica se encuentran ligadas sin que pueda
darse la una sin la otra. Freud sostuvo que una de las glorias del psicoanlisis era la coincidencia
de investigacin y tratamiento,1 si bien aclara que la tcnica de ambas difiere. El psicoanlisis
moderno se caracteriza por el pluralismo terico, metdico y teraputico. Si el psicoanlisis puede
ser considerado una teora cientfica es un asunto que en crculos acadmicos y profesionales
contina siendo controvertido.
El psicoanlisis permite que, a travs de la libre asociacin, permite que el analizante reciba la
consigna de decir libremente todo lo que se le ocurra, incluso aquello que juzgue intil, inadecuado
y hasta trivial. Slo se le exige no omitir ningn pensamiento, aunque sea vergonzoso o penoso. El
resultado ser la reconstruccin de la historia del sujeto a travs de sus recuerdos reprimidos, lo
que permite una desaparicin del sntoma.
El psicoanlisis tambin se enfrenta con dos problemas: la resistencia y la transferencia.
Rpidamente, el analizante se da cuenta de la dificultad que conlleva expresar sus pensamientos y
se resiste a manifestarlos. Paralelamente tiende a desarrollarse una trasferencia de sentimientos
agradables o desagradables hacia el psicoanlisis o la situacin analtica. La resistencia se
convierte entonces en la expresin de la transferencia: el trabajo de anlisis comienza en realidad
cuando se produce en la vida del analizante la repeticin de situaciones ya vividas anteriormente, y
que superan tanto al psicoanalista como al analizante.
TIPOS:
Psicoanlisis existencial.
Se ha hablado en dos sentidos de <<psicoanlisis existencial>>.
Un psicoanlisis existencial psiquitrico, desarrollado, entre otros por Binswanger lo ha definido
as:

"Entendemos por 'psicoanlisis existencial' una forma antropolgica de investigacin cientfica, una
forma encaminada a aprender la esencia del ser humano. Su nombre y fundamentacin filosfica
derivan del anlisis existencial de Heidegger.
Las ideas de Binswanger representan una parte importante de lo que llamamos <<psicoanlisis
existencial psiquitrico>>, pero no todos los psicoanalistas existenciales estn de acuerdo en ellas.
Algunos destacan los aspectos <<ontolgicos>> del psicoanlisis existencial. Otros prestan menor
atencin a tales aspectos. Varios se inclinan hacia la llamada Existenzphilosophie, y algunos ligan
el citado psicoanlisis, en su aspecto terico, a varias tendencias en antropologa filosfica.
Sin embargo, todos insisten en que tienen fines teraputicos a diferencia de cualquier mera
especulacin filosfica.
Los psicoanalistas existenciales arguyen contra los psicoanalistas <<ortodoxos>> o <<clsicos>>.
Ni una fenomenologa ontolgica ni una pura descripcin emprica bastan para <<descifrar>>,
esto es, <<saber interrogar>> las conductas, tendencias e inclinaciones humanas. Es necesario un
<<mtodo>>, que es el anlisis existencial. Sartre describe como sigue su principio, finalidad,
punto de partida y mtodo.
Se notar que en varios respectos el psicoanlisis existencial sartriano es parecido al clsico; en
todo caso, ambos coinciden en el <<principio>> adoptado.
Una importante diferencia entre el psicoanlisis freudiano y el sartriano es que este ltimo rechaza
la hiptesis del inconsciente. <<El hecho psquico, afirma Sartre, es coextensivo a la conciencia>>.
Segn el psicoanlisis, los sntomas histricos y neurticos tienen un origen ligado a conflictos
inconscientes, aspectos de los cuales, pese a ser ajenos por completo al consciente del analizado,
pugnan por emerger a la conciencia. El retorno de lo reprimido, resultado de una represin fallida
ante la fuerza emergente del material reprimido, es una formacin de compromiso, ejemplo de lo
cual constituye el sntoma histrico y, en general, el neurtico. El objetivo de la terapia es vencer
las resistencias para que el analizado acceda a las determinaciones inconscientes de sus
sentimientos, actitud o conducta. Freud, en una de las oportunidades en las que describe la
operacin que lleva a cabo la terapia analtica, lo hace en estos trminos: "la rectificacin con
posterioridad del proceso represivo originario".21
La regla fundamental de la tcnica psicoanaltica es la asociacin libre.22 El analista introduce al
paciente en la tcnica solicitndole que le comunique todos los pensamientos, ocurrencias, ideas o
imgenes que se le pasen por la mente, independientemente de que estos le parezcan absurdos,
irrelevantes o comprometedores, sin criticarlos o seleccionarlos. 23 Al comunicar estos
contenidos, el analizado no debe tener en cuenta cuan insignificante, trivial o desagradable le
resulten, ya que esto slo expresara la accin de las resistencias.
El analista por su parte, tambin debe respetar reglas, particularmente las tres siguientes:

Escuchar al analizado con una atencin parejamente flotante, es decir, sin privilegiar
ningn elemento de su discurso, lo que implica que el analista deje funcionar lo ms
libremente posible su propia actividad inconsciente y suspenda las motivaciones que
habitualmente dirigen la atencin. 24 En palabras de Freud, el analista debe escuchar y no
hacer caso de si se fija en algo.25

Mantener una actitud neutral, en cuanto a los valores, es decir, no dirigir la cura en funcin
de un ideal religioso, moral o social, no juzgar, no aconsejar. 26 La posicin debe ser igualmente
neutral frente a las manifestaciones transferenciales y frente al discurso del paciente, es decir,
no conceder a priori una importancia preferente, en virtud de prejuicios tericos, a un
determinado fragmento o a un determinado tipo de significaciones. 27

Observar una actitud de estricta abstinencia, lo que implica que el analista no satisface
las demandas del paciente ni desempea los papeles que ste tiende a imponerle. 28 El
sentido de este principio es que la cura debe transcurrir de tal forma que el analizado no se
sirva de ella para obtener satisfacciones sustitutivas de sus sntomas.

En cuanto a la interpretacin, su funcin no es propuesta como un enunciado que refiera el

material que ofrece el caso a una teora (como el Complejo de Edipo, la nosologa psicoanaltica,
las tpicasque representan el aparato psquico, etc.), sistematizada o no, que incluya la experiencia
propia del analista y el consenso de la comunidad analtica, sino algo que se acercara mucho ms
a un desciframiento. En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia de
que el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente d las claves.
El analista recoge las claves y hace las interpretaciones. 29
Los lapsus son actos errneos para la conciencia, en los que se manifiesta una descarga del
inconsciente. Para Freud, expresa un motivo personal relevante, desconocido para la personalidad
consciente. A menudo el lapsus no es obvio y se revela slo despus de una larga cadena de
asociaciones.
Una segunda rea explotada por la asociacin libre es la de los sueos, considerada la va regia
al inconsciente. Para el psicoanlisis los sueos son siempre (al menos esto es lo postulado
en La interpretacin de los sueos) realizaciones de deseos,30 los cuales generalmente se
disfrazan por ser inaceptables para la organizacin consciente del individuo. Freud distingue en la
estructura del sueo: el contenido manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido
pero que presenta algn tipo de historia narrativa; y el contenido latente, que se refiere a las
asociaciones que se despliegan a partir del sueo manifiesto. El sueo (la ilacin de sus
contenidos manifiestos) es una formacin producida por el trabajo del sueo que transforma el
material latente mediante la condensacin, el desplazamiento, el trastorno en su contrario y
diversos tratamientos que las representaciones inconscientes reciben, en virtud de su estructura, y
que Freud design como desfiguracin onrica.31 La direccin del trabajo del anlisis es
precisamente en sentido contrario al del trabajo del sueo ya que obtiene el contenido latente
donde era lo manifiesto. Los sueos son figuraciones capaces de acceder a la conciencia, ya que
en esta situacin de reposo (el dormir) es cuando la censura se encuentra ms relajada y
la resistencia se encuentra debilitada. Los anhelos y deseos que tienen prohibido el acceso en los
estados conscientes tienen una oportunidad de escaparse tras el velo de la desfiguracin onrica.
Tambin en el chiste (Witz en alemn) encuentra el psicoanlisis una de las manifestaciones
paradigmticas del inconsciente.
Freud afirm que el individuo neurtico, cuyas necesidades erticas infantiles permanecieron
insatisfechas, podr orientar sus requerimientos libidinosos hacia una nueva persona que surja en
su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de su libido (la consciente y la
inconsciente) participen en este proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que
una carga de libido se oriente tambin hacia el psicoanalista. Este proceso da lugar a lo que en
psicoanlisis se denomina transferencia.
Cuando se habla de transferencia en la terapia, se considera que el paciente transfiere o reedita
sobre la figura del analista demandas libidinales experimentadas en la infancia en relacin a
personas que entonces fueron importantes o significativas. La transferencia ofrece la oportunidad
para poner en acto los conflictos infantiles y estructuras cognoscitivas que condujeron a las
represiones y a las distintas formaciones de sus neurosis; y asimismo proporciona al sujeto las

condiciones para rectificar esos hechos que tuvieron lugar en la infancia y que, por permanecer
inconscientes, se haban mantenido refractarios a sus intentos previos de influir en ellos. nota 2
La contratransferencia ser aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista frente a la
persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un elemento muy importante en el
trabajo analtico porque cada uno posee en su propio inconsciente un instrumento con el cual
puede interpretar las expresiones del inconsciente en los dems.

CONDUCTUAL
En psicologa, el condicionamiento operante es una forma de aprendizaje en la que la
consecuencia o accin de la situacin es contingente a la respuesta que previamente ha emitido el
sujeto. El condicionamiento operante implica la ejecucin de conductas que operan sobre el
ambiente.
El condicionamiento operante es un tipo de aprendizaje asociativo que tiene que ver con el
desarrollo de nuevas conductas en funcin de sus consecuencias, y no con la asociacin entre
estmulos y conductas reflejas existentes como ocurre en el condicionamiento clsico. Los
principios del condicionamiento operante fueron desarrollados por B. F. Skinner, quien recibi la
influencia de las investigaciones de Pavlov y de Edward L. Thorndike.
El conductismo se mantiene bajo el principio que las consecuencias de las conductas van a
retroalimentar las respuestas del individuo y pueden modificar la probabilidad que se repita la
conducta que dio origen a esas consecuencias. Cuando una consecuencia acta de manera que
aumenta la probabilidad de recurrencia de unas respuestas, se dice que obra como un reforzador y
que el acto de manifestar esa consecuencia es un refuerzo.
A partir de la hiptesis de que se de un aumento y una disminucin en la probabilidad de la
conducta futura en el individuo. Se trabajan diversas tcnicas para aumentar o disminuir conductas
futuras.
Cuando se va a comenzar un tratamiento conductual se tiene que hacer una lnea
base (observacin previa), para as conocer cuales son las conductas inadecuadas que hay que
disminuir y cuales son las conductas adecuadas que puede que no se presenten en el individuo
pero se necesiten aumentar.
Reforzador es todo aquello que aumente la probabilidad de recurrencia de unas respuestas. No
supone factores internos.
Cada reforzador puede ser positivo (presentar un estimulo agradable para que aumente una
conducta futura) o negativo (quitar un estimulo aversivo para que aumente una conducta futura):
puede asociarse con un aumento o con una disminucin de la probabilidad de una particular
emisin de respuesta.
Las reglas que gobiernan la relacin entre respuestas y refuerzo se llaman contingencias.
El refuerzo negativo no es lo mismo que el castigo, es el que se recibe cuando se emiten
respuestas que ponen fin a hechos desagradables.
El castigo supone "ser golpeado" por una consecuencia adversa [o ser despojado de un reforzador
positivo] cuando se emite una conducta especfica, y ese hecho constituye una experiencia
desagradable.
Se opone al empleo de contingencias de castigo por entender que son ineficaces y tienden a
provocar efectos secundarios indeseables, como el de inhibir la conducta deseada.

Skinner distingui entre cinco tipos de reglas que gobiernan las contingencias entre respuestas y
reforzadores:
1- Dar un refuerzo a una respuesta constituye un refuerzo positivo
2- Dar un refuerzo no contingente produce condicionamiento supersticioso
3- Dar un refuerzo adverso
4- Eliminar el reforzador positivo contingente de una respuesta es castigo
5- La eliminacin de un estmulo adverso contingente de la emisin de una respuesta es
refuerzo negativo.
La extincin del condicionamiento operante consiste en aquella situacin en que la contingencia
original entre una respuesta y un reforzador toca su fin. La respuesta ya no sobreviene en
presencia del reforzador.
Se dedic a trabajar en torno de la forma [llamada programa de refuerzo] en que se presenta el
refuerzo.
El programa de refuerzo es la regla seguida por el ambiente para determinar cul de las muchas
ocurrencias de una respuesta ser reforzada.
Existen
varios
tipos
de
programas
de
refuerzos:
Programa de refuerzo continuo es cuando se refuerzan todas las conductas enseguida que se
presenten.
Programa de refuerzo intermitente (PRI) puede ser de dos tipos:Programa de reforzamiento de
Razn (se va a presentar despus de un cierto numero de conductas) o Programa de
reforzamiento de intervalo (se presenta dependiendo de cuanto tiempo pase entre la conducta
efectuada y el reforzador).