ACTA DECLARATORIA

Quien suscribe Prof. (a): _________________________________ Director (E) del Centro

Educativo: ______________________________, levanta la presenta acta a los fines de
declarar que FALLECIO Y NO HAN CONSIGNADO EN EL PLANTEL EL ACTA DE
DEFUNCIN,

correspondiente

al

ciudadano

(a):___________________________________
titular de la cdula de identidad N _______________________, quien aparece adscrito en
la nmina de esta institucin, con el cargo de: ______________________________, cdigo
de cargo: ___________, con una carga de:_________ horas.
Desde este planteamiento, solicito a la Divisin de Personal de la Zona Educativa del
estado Bolivariano de Miranda realizar las gestiones necesarias que permitan conocer la
realidad laboral y ubicacin fsica del mencionado trabajador.

En la ciudad de Caracas a los _____ das del mes de _______________ del ao _______.

______________________________
Director (E) del Plantel
Firma y Sello
ZEEBM/DP.