UNIVERSIDAD

DE GUADALAJARA
COORDINACIN DE CONTROL ESCOLAR

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Solicitud de Condonacin o Diferimiento de Pagos

Formato sin valor

C. MIEMBROS DE LA COMISIN DE CONDONACIONES, PENSIONES Y BECAS

C. DIRECTOR DE FINANZAS DE LA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
P R E S E N T E S.
Apellido paterno

Apellido materno

Fecha de Solicitud
Da

Nombre (s)

Mes

Ao

Cual es el apoyo que solicitas especficamente?

Diferimiento de pago

Domicilio

Tiempo solicitado

Condonacin de Matrcula:

Telfono

25%
Escuela o Centro Universitario

Trabajas:

Tienes
automovil

Carrerra

) Mes (es)

No

50%

75%

Cual es tu ingreso?

Grupo

Nombre

No
Cuantas
personas
dependen
de t?

Turno

Edad

Marca y modelo
S

Si no tienes ingresos propios, quin te apoya en tus gastos?

Grado

Cdigo

100%

Parentesco

Ocupacin

Ingreso mensual

Datos de Ingreso Familiar

Datos de la Empresa donde trabajas tu o la del Padre o Tutor

Domicilio

Nombre

Telfono

Cuales son los lugares que frecuentas

para divertirte?
A donde sueles ir de vacaciones?

Cmo distribuyes tu salario o el ingreso

familiar mensualmente?

Alimentos

Servicios mdicos

Transporte

Ropa

Pagos escolares

Diversiones

Material escolar

Otros

TOTAL

FIRMA DEL ASPIRANTE

FIRMA DEL PADRE O TUTOR

NOTA: Los datos asentados en esta solicitud debern ser VERDICOS, en caso de encontrarse FALSEDAD en ellos, quedar NULA

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ANEXAR COPIAS DE: Comprobante de ingresos.

Registro Federal de Causantes.
Afiliacin del I.M.S.S.
Carta de Trabajo (datos de la empresa)

OBSERVACIONES

RESOLUTIVO

Nombre y Firma de Vo. Bo. de los C. Miembros de la

COMISIN DE CONDONACIONES, PENSIONES Y BECAS

Sello

ATENTAMENTE
PIENSA Y TRABAJA

En la ciudad de

, Jal., a

de

de 20