Soluciones endovenosas y

Medicamentos.
Presentado: Licda. Azucena Portillo.

Soluciones endovenosas
Son todas aquellas soluciones estriles
instaladas en la vena del paciente.
Tipos de soluciones. Cristaloides y coloidales.
Cristaloide: es una combinacin de agua y
cristales disueltos de manera uniforme como
la sal y el azcar.
*Isotnicas: es una combinacin de h2o y
cristales en el mismo g de concentracin q el
liquido intravascular normal. Ej. Ssn, Dw al
5%, lactato de ringer, suero mixto.

Tipos de soluciones..
*Hipotnicas: es una combinacin de h2o y
cristales con una concentracin d menor al
liquido intravascular normal. Ej. 0.45% ss. de
concentracin media.
*Hipertnicas: tienen una cantidad mayor de
cristales disueltos que el plasma. ej. Dw10%
Soluciones coloidales: son una combinacin

de h2o y molculas proteicas que permanecen

suspendidas en la solucin y no se disuelven.
Ej. Sangre, plasma, protenas plasmticas
(albumina)

MEDICAMENTOS
Inotrpicos: se utilizan para aumentar la contractilidad y

frecuencia cardiaca, mejorando el gasto cardiaco y el

vaciado completo de los ventrculos.
Simpaticomimticos: estimulan los receptores

adrenrgicos lo q potencia los efectos de la estimulacin

del sistema simptico.
Se incluyen en este grupo las catecolaminas biolgicas
(adrenalina, noradrenalina, dopamina) y las catecolaminas
sintticas (dobutamina)
Vasodilatadores: estos mejoran el rendimiento cardaco

mediante un grado variable de dilatacin arterial o venosa

o ambas ( nitrpusiato, nitroglicerina, hidralacina )

Efectos de los receptores adrenrgicos.

ALFA estn localizados en los vasos de la piel, rin,

msculos, intestinos. Su respuesta a la estimulacin

es la vasoconstriccin de las arteriolas perifricas.
BETA1 estn en el tejido cardiaco su respuesta a la

estimulacin es la frecuencia cardiaca, la conduccin

y contractilidad.
BETA2 esta en el musculo liso vascular y bronquial su

respuesta a la estimulacin es la vasodilatacin de

las arterias perifricas y la bronco dilatacin.

Medicamentos..
frmac
o

Propiedad
es

Efectos

Farmacocin
tica

Presentacin
y diluciones

Cuidados de
enfermera

Dopamina

Estimula los

Taquicar

Metabolism
o
Heptico

Presentacin
fcos de 200
mg en 5 ml

Vigilar la p/a
Y fc

Receptores
ALFA y
BETA
Activa
efectos
dopaminerg
icos en los
vasos
sanguneos
renales y
mesentrico
Correccin
de balances
Hemodinm
icas.
Preservaci
n de la
funcin
renal.

Arritmia
(extra
Sstole)
HT
Disnea

Excrecin
orina

Macroinfucio
n
2 fcos +
240cc de
ssn.
Microinfucion
2 frcos
+40ml de
ssn

No mezclar
con
bicarbonato
de sodio
furosemida
hidrocortisona

Medicamentos..

Frmaco

Propiedades

Efectos

Farmacocintic Presentaci
a
n
Y dilucin

Dobutamin
a

Estimula los
Receptores
BETA
cardiacos
Aumenta la
Contractilidad
Miocardica x
El gc se usa
en el shock
Cardiog.
IC
IAM
Sepsis

HTA
Arritmia
taquicar.
En ptes
hipovuli
micos

Metabolismo
Heptico
Excrecin
renal

Fcos de 250
mg en 5 ml

Cuidado
De
enferme.

se debe
Vigilar
FC PA
Macro.
No
2fcos
mezclar
+210ml
Con
De Dw al
bicarbona
5%
to de
sodio
Micro.
Heparina
2fcos +10ml Lasix
De
penicilina
Dw al 5%

Medicamentos..
Frmaco

Propiedade Farmacocintic Presentaci

s
a
n
Y efectos
Y dilucin

Adrenalina Estimula
los
receptores
ALFA y
BETA se
utiliza para
PC
Bronco.
Esp.
Bloqueo c.
Epistaxis

La sobredosis
da HTA
Cefalea y
hemorragia ic
Arritmias
Metabolismo
Neural
Excrecin
orina

Ampolla de
1mg en 1ml
Macro.
30mg+220
ml
De ssn.
Micro.
15mg+35ml
De ssn.

Cuidados
De
Enfermera

Vigilar la
presencia de
arritmias

Medicamentos..
Frmaco

Propiedades Efectos

farmacocintic Presentaci Cuidados

a
n
De
Y diluciones enfermera

Nora
drenalin
a

Estimula los
receptores
BETA y ALFA

Metabolismo

Shock
sptico
Shock
cardiog
Asociado a
IAM
Shock post
Operatorio
En cx
cardiaca

Ansieda
d
HTA
Cefalea
Vmitos
Palidez

Excrecin
orina

ampolla de No mezclar
4mg en 4ml con ssn
Vigilar
2amp
extravasa
+42cc de
cion
Dw 5 %
Ya que
Puede
causar
Necrosis a
los tejidos

Medicamentos..
Nitroglicerina.
Vasodilatacin arterial y venosa.
Se usa para IAM, angina inestable, crisis

hipertensiva y para la profilacsis del vasoespasmo

coronario.
Efectos: hipotensin, rubor, cefalea, taquicardia,
nauseas , vmitos.
Presentacin: frasco de 50mg en 10ml
Macroinfucin: 4cc en 96cc de ssn
Microinfucin : 1fco +40cc ssn.
Cuidados de enfermera: administrar analgsicos , se
retira gradualmente, vigilar la FC y TA , proteccin
de la luz.

Continuacin.
Nimodipina.
Protector vascular cerebral en ACV hemorrgico.
Efectos: hipotensin, taquicardia, eritema, edema perifrico,

cefalea.
Presentacin: frasco de 50mg en 10ml no se diluye
Cuidados de enfermera: protegerlo de la luz, vigilar la p/a.
Amiodarona.
Se utiliza para arritmias graves fibrilacin ventricular,
taquicardia ventricular esta aumenta el oxigeno al miocardio
disminuye la resistencia arterial reduciendo el gasto
cardiaco.
Efectos: trastornos GI, cefaleas, bradicardia.
Presentacin: ampollas de 150mg en 3 ml.
Macroinfucion: 4 amp + 238cc ssn.
Microinfucion: 4 amp + 38cc ssn y en bolus de
impregnacin 12 amp.

Continuacin..
Lidocana al 2%
Controla arritmias ventriculares y produce bloqueo

nervioso local como anestsico.

Efectos: ansiedad, agitacin, alteracin de la
percepcin auditiva y visual, nauseas, paro
respiratorio, bradicardia, hipoglucemia.
Presentacin. Frasco de 50ml.
Macroinfucion: 25ml en 225cc de ssn
Microinfucion: 25ml +25ml de ssn y bolus de 3ml.
Cuidados : vigilar P/A y FC.

Medicamentos diurticos.
Manitol.
Sirve para el edema cerebral y para promover la eliminacin

de toxinas.
Efectos : desequilibrio hidroelectroltico, necrosis por
extravasacin
Presentacin: frasco de 250 ml al 20% no se diluye
Cuidados : antes de administrarse verificar que no tenga
cristales.
Furosemida. Sirve para cirrosis heptica, disfuncin renal, sx

nefrtico, hipertensin, edema agudo de pulmn.

Efectos: desequilibrio hidroelectrolitico
Presentacin. Ampolla de 20mg en 2cc no se diluye.
Cuidados . Llevar un balance hdrico estricto.

Sedantes y relajantes
Propofol. ( diprivan ) ampollas de 20ml 200mg

10mg/ml
Midazolam. 5mg/ml ampollas de 3ml 15mg.
Valium. Ampollas de 2ml 10mg 5mg/ml
fentanil. Ampollasde 2 ml 0.05mg/ml
Nimbex o cisartacurio. Ampollas de2.5 ml de

5mg.

Electrolitos
Gluconato de calcio en 10% en ampollas de 10ml
Sirve para hipocalcemia aguda, fibrilacin ventricular
Efectos : disminucin de la concentracin renal, bradicardia,

arritmia, nauseas, vmitos, coma, muerte sbita.

Cuidados. Diluirse al doble cumplimiento lento y no cumplir
si hay presencia de hipercalcemia.
Cloruro de potasio ampolla de 20 meq en 10 ml.
Sirve para la hipocalemia y arritmia por intoxicacin

digitalica.
Efectos. Parestesia, confusin, debilidad, hipotensin.
Contraindicacin. Deterioro severo de la funcin renal,
deshidratacin aguda, hipercalcemia.

Continuacin
Sulfato de magnesio 50% ampolla de 10ml.
Sirve para eclampsias, epilepsias, hipotiroidismo,

hipomagnesemia Efectos. Sudoracin, hipotensin, enrojecimiento, depresin

del sistema nervioso central.
Bicarbonato de sodio frasco de 44.6 meq/50ml no se diluye .
Sirve para corregir la acidosis metablica
Efectos. Hipernatremia.
Cuidados. Cumplirlo solo si hay una va area permeable
Dextrosa al 50% fraco de 50ml no se diluye
Sirve para la hipoglucemia
Efectos . Flebitis, hiperglucemia, glucosuria.

Ama tu trabajo, y has con el una obra de arte, y

destnala a mejorar el ambiente que te rodea.!!